Allergiline ja toksiline vaskuliit on patoloogilised seisundid, mis on süsteemsete ilmingute tüübid. See patoloogia põhineb veresoonte seinte üldistel kahjustustel koos põletikuliste ja nekrootiliste fookustega. Selle tulemusena on häiritud normaalne vereringe nende poolt tarnitud inimkeha kudedes.
Nähes haigusloos sellist diagnoosi nagu allergiline vaskuliit, ei saa paljud inimesed isegi aru, millega tegu. See haigus kuulub primaarse süsteemse vastuse alamliiki, mis on seotud immuunsüsteemi suurenenud reaktiivsusega vastusena kokkupuutele allergiliste ja muude toksiliste teguritega.
Funktsioonid
Kõik ei tea, et vaskuliit on patoloogiline seisund, mida iseloomustavad väljendunud välised muutused naha struktuuris, peamiselt põletikulise iseloomuga. Haiguse eripäraks on see, et sellised patsiendid põevad allergilisi haigusi või on teatud ainete suhtes ülitundlikud.
Arvesse võetakse ka päriliku teguri olemasolu. Selle jaoksmitmesuguseid haigusi iseloomustab sümmeetriline nahakahjustus hemorraagilise iseloomuga lööbe kujul, suuremal määral suurte liigeste ümbruses.
Toksilis-allergiline vaskuliit
On allaneelamise või väljastpoolt tulevate toksiliste ainetega kokkupuutumise tulemus. Näiteks erinevad tööstusharud, kokkupuude majapidamis- või tööstusmürkide ja muude keemiliste komponentidega.
Mürgis-allergilist tüüpi vaskuliiti iseloomustab mitte ainult pärisnaha pindmiste piirkondade, vaid ka limaskestade kahjustus. Näiteks kemikaalide aurude sissehingamise või allaneelamise teel.
Nakkuslik-allergiline vaskuliit
Reeglina areneb see välja eelneva haiguse taustal. Seda tüüpi patoloogiat peetakse spetsiifiliseks komplikatsiooniks. Patoloogia teiseks tunnuseks peetakse mitte ainult naha keerulist kahjustust, vaid ka limaskestade, siseorganite ja liigesekotte võib patoloogilisse protsessi kaasata.
Etioloogilised tegurid haiguse arengus
Erinevaid allergilisi vaskuliite võivad vallandada väga erinevad etioloogilised tegurid, kuid kõigi nende patoloogiate aluseks on süsteemse immuunvastuse mehhanism.
Lihtsas ja arusaadavas keeles võib öelda, et koormatud allergilise seisundiga inimese immuunsüsteem on kalduvus ülitundlikkusele tavaliste organismi mõjutavate tegurite suhtes.
Dermatiidist tingitud vaskuliidi eripäraks onnahakahjustuste olemus. Kuna esimese patogeneetiline alus on vaskulaarseina kahjustus, omandavad lööbed valdav alt hemorraagilise iseloomu.
Allergilise vaskuliidi peamised põhjused on järgmised:
- ülitundlikkus toidu, õietolmu ja muude looduslike koostisosade suhtes;
- kokkupuude kodu- või tööstuskemikaalidega;
- kontakt nakkushaigustega patsientidega, eriti streptokokkide või stafülokokkide rühmast.
- herpesinfektsiooni väliste ilmingute sagedane kordumine labialise herpese kujul.
Allergilise vaskuliidi sümptomaatilised nähud
Vaskuliidi kõige olulisemad sümptomid on lokaalsed ilmingud. Nahamuutused on koheselt palja silmaga nähtavad. Need ilmnevad pärast seda, kui inimene puutub kokku allergeense komponendiga.
Allergilise vaskuliidi peamised välised sümptomid on järgmised:
- naha kahjustatud piirkonna punetus koos sellega kaasneva talumatu põletustundega;
- lööbed võivad esineda punase vedelikuga täidetud villidena (võivad ilmuda punased ja isegi lillad triibud);
- häiritud trofismi tagajärjel tekib kahjustatud kudedesse isheemia ja isegi nekroosi tsoon, mis väliselt väljendub raskesti paranevate haavandite tekkes;
- kuna kudedes progresseerub väljendunud põletikuline protsess, on sellised allergia sümptomidvaskuliit kui kehatemperatuuri tõus, samal ajal kui patsient tunneb tugevat üldist nõrkust.
Haiguse progresseerumisel võivad patoloogilises protsessis osaleda liigesed ja siseorganid, kuna patoloogia tunnuseks on veresoonte kahjustus, mis võivad osaleda nende verevarustuses.
Tüsistused
Tüsistunud allergiline vaskuliit avaldub järgmiste sümptomaatiliste nähtudena:
- äge isutus, letargia, väsimus ja üldine nõrkus;
- kõhuvalu, mõnikord võib lastel esineda väljaheites väike kogus värsket verd;
- valu ja turse liigestes, enamasti suured;
- kardiagia, stenokardia valuhood nagu südame isheemiatõve korral.
Sümptomid võivad olla erinevad, kõik oleneb peamise kahjustuse asukohast. Kui koroidpõimikud, mis paiknevad ajus, on kahjustatud, on nähtavad väljendunud neuroloogilised sümptomid.
Kesknärvisüsteemi kahjustust iseloomustab segasus, mõnikord kooma, tõmblused või, vastupidi, jäseme letargia. Võib esineda ka muid tüüpilisi sümptomeid.
Põhimeetmed lõpliku diagnoosi tegemiseks
Nagu kõik süsteemsed vaskuliidid, nõuab see patoloogia diagnoosi kinnitamiseks ja edasise ravi taktika üle otsustamiseks mitmeid diagnostilisi meetmeid.
Kõige olulisem allergilise vaskuliidi diagnoosimisel on üldiste laboratoorsete analüüside läbiviimine. Koos sellega võetakse meetmeid konkreetsete tüsistuste tuvastamiseks:
- Ühised vere- ja uriinianalüüsid on vajalikud põletikulise protsessi tuvastamiseks nii süsteemses vereringes kui ka kuseteedes. Veres tuvastatakse leukotsüütide taseme tõus ja erütrotsüütide settimise kiirus - need on spetsiifilised põletikumarkerid, eosinofiilide taseme tõus viitab allergilisele päritolule. Uriinis võib esineda valgeid vereliblesid ja kõrgenenud valgusisaldust ning see võib muutuda hägusemaks.
- Biokeemiline vereanalüüs näitab, kui aktiivselt toimivad maks, neerud ja kõhunääre. Seda uurimismeetodit peetakse üheks kõige olulisemaks, kuna allergilise vaskuliidi korral võivad need elundid olla kahjustatud.
- Spetsiifiline laborianalüüs on immunoloogiline meetod, allergilise vaskuliidi korral suureneb Ig E hulk vereseerumis.
- Angiograafia on arteriaalsete veresoonte seisundi visuaalseks hindamiseks vajalik instrumentaalne uurimismeetod, mis võimaldab täpselt määrata allergilise vaskuliidi ulatust ja lokalisatsiooni täiskasvanutel ja lastel.
- Röntgenimeetodid on valikulised. Neid tehakse selleks, et tuvastada kaasuv patoloogia, mis võib allergilise vaskuliidi retsidiivi taustal süveneda.
Selle haigusega patsientide väga levinud probleem onsüdame tüsistus, mis võib olla mitu. Õigeaegne diagnoosimine toimub elektrokardiograafia abil, mis on üks standardseid diagnostilisi protseduure mis tahes patoloogia puhul.
Meditsiinitegevuste läbiviimine täiskasvanutele ja lastele
Nagu juba eespool kirjeldatud, on allergilise süsteemse vaskuliidi tekke patogeneesis peamine roll organismi immuunvastuse suurenenud aktiivsusel tavalistele stiimulitele.
Immunosupressandid
Täna kirjutavad arstid välja ravimeid, mis pärsivad immuunsüsteemi. Tänu kaasaegsetele edusammudele meditsiini valdkonnas on tõestatud, et immunosupressantide pikaajaline kasutamine avaldab kahjulikku mõju põletikuliste muutuste paranemisele inimkehas.
Arvestades võimalust kasutada immunosupressiivset ravi haiguse remissiooniperioodidel, võib sellel olla kasulik mõju. Interiktaalne periood pikeneb, kuid teisest küljest suureneb risk haigestuda nakkushaigustesse.
Hoolimata kõikidest teraapia plussidest ja miinustest kasutatakse seda meetodit meditsiinipraktikas endiselt aktiivselt, kuid äärmise ettevaatusega ja patsiendi seisundi perioodilise jälgimisega. Lastel ja noorukitel ei soovitata sellist ravi taktikat kasutada, kuna selle elanikkonnarühma immuunsüsteem ei ole veel täielikult välja kujunenud. Ja selle arengusse sekkumine võib tulevikus negatiivselt mõjutada.
Glükokortikosteroidid
Allergilise vaskuliidi sümptomite korral on kohustuslikud ravimid süsteemsete glükokortikosteroidide kasutamine. Kõige laialdasem alt kasutatavad on prednisoloon ja deksametasoon.
Steroidhormoone võib kasutada paikselt, suukaudselt, parenteraalselt ja isegi sissehingatuna, kõik oleneb peamise kahjustuse asukohast ja ravi eesmärgist.
Glükokortikosteroidide parenteraalne manustamine toimub ainult spetsialiseeritud ravihaiglas, kuna vajalik on pidev inimese seisundi jälgimine. Neid ravimeid on lubatud kasutada pediaatrias, need ei tekita erilist ohtu.
Antibiootikumid
Kui haiguse põhjustas bakteriaalne infektsioon või see tekkis raske allergilise reaktsiooni taustal, tuleb võtta antibakteriaalseid ravimeid.
Antibiootikume võib manustada kas suukaudselt või parenteraalselt. Nad suudavad hävitada patogeeni ja samal ajal takistada septilise šoki teket.
Antibakteriaalsed komponendid võivad toimida mitmesuguste välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvide ja lahuste komplekskomponendina. Seega on lokaalne antiseptiline, põletikuvastane ja antibakteriaalne toime.
Pediaatrias ei ole antibiootikumid keelatud, kuid annus tuleks valida rangelt 1 kilogrammi kogumassi alusel. Ja koos nendega dieettoitumine ja probiootikumid. Antibakteriaalse aine rühm valitakse sõltuv alt mikroorganismide tüübist ja tundlikkusest, määramiseks kasutatakse nah alt võetud bakterikultuure.
Extra
Allergilise vaskuliidi sümptomite korral on vajalik tugevdav ravi vitamiinipreparaatide pideva tarbimise näol, kuna pikaajalise haavade paranemise korral vajab inimkeha energiabilanssi.
Ravimite paikseks manustamiseks võib kasutada antiseptilisi lahuseid lööbe pindmiste elementide raviks, haavade paranemiseks ja kompleksravimeid.
Järeldus
Vähesed inimesed mõistavad, et vaskuliit on haigus, mis kuulub krooniliste nahapatoloogiate kategooriasse, millega kaasneb põletikulise protsessi perioodiline kordumine.
Sellest patoloogiast on peaaegu võimatu täielikult taastuda, kuid on võimalus täielikult kõrvaldada haiguse kordumist põhjustavad tegurid.
Väga oluline on allergilise vaskuliidi õigeaegne ravi, et vältida spetsiifiliste tüsistuste teket, mis võivad lõppeda surma või sügava puudega.
Lisaks tuleb meeles pidada, et ravimite isemanustamine on rangelt keelatud, kuna ainult spetsialistil on analüüside ja uuringute tulemuste põhjal õigus määrata sobiv ravi.
Paljud inimesed küsivad: "Kuidas ravida allergilist vaskuliiti lastel?" Ravi läheneminepeaaegu sama nii täiskasvanutel kui ka lastel, ainult annused võivad erineda.
