Millist antibiootikumi lapsele anda? See on tavaline küsimus. Uurime seda üksikasjalikum alt.
Kasvuprotsessis puutub habras lapse organism sageli kokku mitmesuguste patogeenidega, mis võivad põhjustada erinevaid põletiku- ja nakkushaigusi. Selliseid haigusi ravitakse antibakteriaalsete ravimitega, mis pärsivad mikroobide kasvu ja aktiivset paljunemist.
Ametliku statistika kohaselt on antibiootikume vaja kasutada igas vanuses lastele alates sünnist, vastasel juhul tekivad tüsistused, mis võivad tõsiselt kahjustada lapse tervist, mõnikord isegi surma.
Samas peaks selliseid ravimeid lastele määrama ainult arst, kes tunneb pädevat lähenemist nakkushaiguste ravile ning oskab valida kõige ohutuma ja tõhusaima ravivõimaluse. Arvesse võetakse järgmisi andmete kasutamise ja eesmärgi aspekteRavimid:
- Antimikroobseid ja antibakteriaalseid ravimeid määravad ainult spetsialistid, lähtudes konkreetse haiguse kliinilistest ilmingutest ja diagnostiliste testide tulemustest.
- Täiskasvanud kontrollivad lapse poolt ravimite tarbimist vastav alt arsti soovitustele.
Ül altoodud punktid aitavad minimeerida ravimite kasutamisest tulenevaid kõrv altoimeid kehal, mille pärast vanemad on väga mures, ning kiirendavad nii palju kui võimalik lapse taastumist.
Milliseid antibiootikume lastele on olemas?
Antibiootikumide tüübid
Kaasaegsel farmakoloogiaturul on kõige kuulsamate antibiootikumide loendis üle kümne tuhande toote ja umbes viit protsenti neist kasutatakse aktiivselt patogeense mikrofloora vastu võitlemiseks.
Sellise koguse ravimite süstematiseerimine toimub mitme kriteeriumi alusel, sealhulgas ravimi genereerimise, selle farmatseutilise toime nakkustekitajale ja koostise alusel.
Üks neist klassifikatsioonidest näeb ette lastele mõeldud antibiootikumide jaotuse vastav alt erinevatele nakkusetekitajate tüüpidele avalduva toime spektrile:
- Anticoccal, mis pärsib kolooniate kasvu ja hävitab perekonna Staphylococcus, Streptococcus, Clostridia esindajaid. Need on ained nagu makroliidid, linkomütsiin, tsefalosporiinid.
- Tuberkuloosivastased antibakteriaalsed ained – streptomütsiin, rifampitsiin.
- Seenevastased ravimid – ketokonasool, Diflucan.
- Ained, mis neutraliseerivad gramnegatiivseidpulgad – tsefalosporiinid, polümüksiinid.
- Ravimid, millel on lai valik infektsioonidele mõju - amoksitsilliinid, aminoglükosiidid.
Millist antibiootikumi peaksin oma lapsele andma?
Kasutusnäidustused
Tuleb meeles pidada, et enamik patoloogiaid, millega kaasneb suures koguses lima eraldumine ninast, köha, palavik, ei nõua alati antibakteriaalsete ainete kasutamist, kuna ägedad hingamisteede infektsioonid tekivad. ja ägedad hingamisteede viirusnakkused tekivad sellistele ravimitele mittetundlike viiruste mõjul. Kui pärast viit haiguspäeva paranemise asemel seisund halveneb, tähendab see, et mõned bakteriaalsed infektsioonid on liitunud hingamisteede haiguste tekitajatega. Sel juhul peetakse lastele kitsa sihtmärgiga ravimite ja antibiootikumide kasutamist üsna mõistlikuks.
Järgmisi laste haigusi ravitakse patogeene hävitavate ravimitega:
- bronhiit;
- kopsupõletik;
- äge põskkoopapõletik, millega kaasneb mäda moodustumine otsmiku- või ninakõrvalurgetes;
- keskkõrvapõletik;
- tsüstiit;
- paratonsilliit;
- furunkuloos;
- püelonefriit;
- uretriit ja teised.
Reeglina, kui temperatuur tõuseb, kui haigusega ei kaasne muid sümptomeid, ei määrata antibakteriaalseid aineid enne, kui lapse diagnoos on kindl alt kindlaks tehtud.
Juhul, kui laps viiakse raviasutusse raskes seisundis, hõlmavad spetsialisteravi antibakteriaalsete ravimitega kohe, sellise ravi korrigeerimine toimub pärast laboratoorsete analüüside tulemuste saamist.
Nii et vaatame üle parimad lastele mõeldud antibiootikumid.
Antibiootikumid lapse raviks
Ravimi valimisel võtab arst arvesse patsiendi heaolu, kehakaalu ja vanust, kuna kõik ravimid määratakse reeglina neid parameetreid arvesse võttes (näiteks aktiveeritakse ainult tetratsükliini rühm kui laps saab kaheksa-aastaseks). Milliseid antibiootikume peaksid lapsed võtma?
Tihti on laste raviks ettenähtud antibiootikumide loetelus reeglina järgmised ravimid:
- "Augmentin", mis on kaasaegne kombineeritud ravim bakteriaalsete haiguste sümptomite kõrvaldamiseks. See võib provotseerida allergiliste reaktsioonide teket lapse kehas ja seda ei tohi kasutada vastsündinute ja alla kolme kuu vanuste patsientide raviks. Selle ravimi toimeained on amoksitsilliin ja klavulaanhape.
- "Zinnat" - toode, mis on saadaval graanulite kujul lastele mõeldud suspensioonide ja tablettide valmistamiseks. Lahust kasutatakse laialdaselt pediaatrilises teraapias lastele alates 3. elukuust ja tablette alates kolmandast eluaastast. Lastele mõeldud antibiootikumide loetelu ei lõpe siin.
- "Amoksitsilliin" on antibakteriaalne ravim, mida iseloomustab lai valik toimeid. Kasutage seda sagedaminiainult kopsupõletiku, põskkoopapõletiku, põiepõletiku, keskkõrvapõletiku ja farüngiidi, aga ka tüsistunud stenokardia korral.
- "Zinacef" - ravim haiguste raskete etappide raviks. Seda ravimit toodetakse ainult infusiooni- ja süstimispulbrina ning seda manustatakse spetsialisti järelevalve all.
- "Sumamed" on makroliidide rühm, mida toodetakse pulbrite ja tablettidena. Antibakteriaalset suspensiooni kasutatakse alates kuue kuu vanusest ja tableti kujul olevat ravimit kasutatakse lastele alates 12. eluaastast. Aitab kõrvaldada selliseid patoloogiaid nagu uretriit, farüngiit, Lyme'i tõbi, seedetrakti nakkushaigused jne.
Ravisuspensioonide eelised
Pubrites ravimid, mis on ette nähtud spetsiaalse suspensiooni valmistamiseks, avaldavad lapse organismile leebemat mõju, samuti on neil hea imendumine ja puuduvad kõrv altoimed.
Selliste ravimite väljakirjutamine imikutele toimub peamiselt juhtudel, kui täheldatakse mis tahes haiguse raskeid vorme.
Kategooriliselt on võimatu muuta ravimite annust, kui lapse üldine heaolu paraneb. Tühistage suspensiooni kasutamine, asendage ravim ainult lastearst.
Antibiootikume manustatakse tavaliselt suukaudselt ja annus arvutatakse lapse kehakaalu alusel. Ravimi meeldiv puuviljane maitse ja lõhn hõlbustab oluliselt lapse ravi ja selle võtmist. Tavaliselt selliste vastuvõttravim ei kesta kauem kui seitse päeva.
Antibiootikumid erinevate haiguste vastu
Enamikul juhtudel, kui lastel esinevad nakkuspatoloogiad, määravad spetsialistid standardsed raviskeemid, kuid ravimite valik peaks toimuma vastav alt iga patsiendi individuaalsetele omadustele. Arvesse võetakse ka allergia puudumist või olemasolu teatud ravimainete suhtes, samuti minevikus üle kantud patoloogiaid.
Laste tonsilliidi korral kasutatakse makroliide, näiteks Sumamedi või Klacidi suspensioonidena või ravimit Zinnat siirupis. Tonsilliidi mädaste vormide tekkega kasutatakse ravimi "tseftriaksoon" süsti.
Suprax, Flemoxin Solutab ja Fluimucil lastele mõeldud suspensioonid võitlevad väga eduk alt bronhiidiga, mis mitte ainult ei hävita patogeenset mikrofloorat, vaid stimuleerib ka hingamisteede funktsioone.
Infektsioonidest raskendatud külmetushaigusi ravivad sellised ravimid nagu Augmentin, Sumamed, Macropen ja Zinnat.
Milliseid antibiootikume lastele juua, peaks arst ütlema.
Antibiootikumravi plussid ja miinused
Antibakteriaalsete ainete kasutamisel ravis on palju plusse ja miinuseid. Laste mitmesuguste patoloogiliste seisundite kiire kõrvaldamisega antibiootikumide abil kaasneb väga sageli mõnede seedetrakti häirete tekkimine, mikrofloora sümptomite ilmnemine immuunsuse vähenemise taustal, samuti mitmesugused allergilised reaktsioonid.
VaategaEt vähendada ravimite negatiivset mõju soolefloorale, on lisaks ette nähtud spetsiaalsed imiku piimasegud, mis sisaldavad kasulikke mikroorganisme. Samuti on vaja jälgida lapse toitumist ja lisada sinna fermenteeritud piimatooteid. Spetsialist võib välja kirjutada probiootikume, mis taastavad aktiivselt kasulike mikroorganismide tasakaalu sooltes.
Kahtlemata aitavad antibakteriaalsed ained kaitsta last mitmete haiguste eest, kuid tuleb meeles pidada, et selliste ravimite kontrollimatu kasutamine viib immuunsuse vähenemiseni ja patogeensetes mikroorganismides selliste ravimite suhtes resistentsuse tekkeni.
Enne lastele mõeldud antibiootikumide kasutamist tuleb juhiseid hoolik alt uurida.
Antibiootikumid nohu ja köha vastu
Enne kui hakkate lapsele antibiootikumi andma, peate veenduma, et patoloogilised sümptomid on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist. Nohu ja köha täheldatakse reeglina järgmiste haiguste korral:
- bakteriaalne bronhiit;
- tuberkuloos;
- kopsupõletik;
- pleuriit;
- stenokardia;
- hingamisteede infektsioon klamüüdia või mükoplasmaga;
- mädane trahheiit.
Selleks, et teada saada, milliseid antibiootikume lapsele köhimisel anda, oleks mõistlik tegu võtta uuringuteks röga, mis aitab määrata haigustekitajat ja valida ravimit. Mõnel raskel haigusjuhul pole aga selleks aegategevusi ning seejärel määrati välja antibakteriaalsed ravimid, millel on bakteritele laia toimespekter. Seega võib köha ja nohu korral välja kirjutada järgmisi ravimeid:
- Penitsilliinid – Amoksitsilliin, Ospamox, Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab.
- Tsefalosporiinid, mida määratakse juhtudel, kui penitsilliinid last ei aidanud - Cefixime, Suprax, Cefuroxime, Cefotaxime.
- Makroliidid – Sumamed, Macropen, Rulid, Klaritromütsiin, Asitromütsiin, Klacid, Asitromütsiin.
- Paiksed antibiootikumid – neomütsiin, isofra, bioparoks, framütsetiin, novoimaniin.
Millist antibiootikumi on parem anda palavikuga lapsele?
Antibiootikumid kõrge palaviku korral
Laste temperatuuri tõusu täheldatakse enamikul juhtudel mitmesuguste viirusnakkuste ilmnemisel ja ARVI antibakteriaalsed ravimid ei anna soovitud toimet, kuna need toimivad ainult bakteritele.
Peamised märgid, mis näitavad, et temperatuur on bakteriaalse haiguse tekke tõttu tõusnud, on järgmised:
- Juhud, kui laps on haigestunud katarraalsesse patoloogiasse, kuid pärast paranemist tekkisid sellise vaevuse sümptomid uuesti.
- Kõrge palavik (üle 38 kraadi) kestab kauem kui kolm päeva ning viiruse- ja palavikuvastased ravimid ei anna soovitud toimet.
- Algul võib laps haigestudakurgus, siis on nohu ja alles pärast seda tõuseb temperatuur.
- Kui sümptomid ilmnevad aeglaselt ja järk-järgult, on infektsioon tõenäoliselt pigem bakteriaalne kui viiruslik.
Kõige populaarsemad antibiootikumid lastele temperatuuril on ampitsilliin, amoksitsilliin, tseftriaksoon, klacid, suprax, augmentin, Sumamed, Flemoxin Solutab, Cefix, "Flemoklav", "Cefazolin Solutab", "azitromütsiin", "tsefotaksiim"., "Klaritromütsiin". Kui teil tekib mõne ravimi suhtes allergiline reaktsioon, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Antibiootikume palavikuga lastele määratakse väga hoolik alt.
Antibakteriaalsed ravimid vastsündinutele
Mida noorem laps, seda rangemad on antibakteriaalsete ravimite määramise näidustused. Samas on arst kohustatud veenduma, et infektsioon on tõesti bakteriaalne, ja alles siis tuleks välja kirjutada üks või teine vahend. Sellist ravi ei soovitata alustada haiguse esimestest päevadest, kuna organismil peaks olema võimalus haigusega ise võidelda.
Reeglina määratakse selliseid ravimeid vastsündinutele kolmandal päeval, kui ravi teiste ravimitega ei ole andnud positiivseid tulemusi. Erandiks on olukorrad, kus tuleb kohe alustada antibiootikumravi, näiteks meningokokkinfektsiooni, kopsupõletiku, mädase tonsilliidi korral. Imikutele on eelistatav välja kirjutada antibiootikumid suspensioonina.
Milliseid antibiootikume peaksin lastele kurguvalu korral andma?
Alates sünnist võite kasutada järgmisi antibiootikume: Tavanic, Cifran, Zinnat, Tsiprolet, Doxycycline, Flemoxin Solutab, Amoxicillin, Ampicillin, Cefuroxime, Zinacef, Augmentin, Cefuroxime.
Ohutuimad antibiootikumid
Antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamine lapsepõlves on väga ebasoovitav, eriti aminoglükosiidid, kuna need ravimid põhjustavad sageli tüsistusi kuuldeaparaadis, neerudes ja muudes elundites. Samuti ei soovitata kasutada tetratsükliine, mis mõjutavad tõsiselt luu- ja kõhrekoe. Suhteliselt väikese arvu kõrv altoimetega antibiootikumid on: Amoxiclav, Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Ampicillin, Oxacillin, Aksetin, Zinacef, Zinnat, Cefilim, Cefalexin, "Cefexim", "Sumamed", "Asitromütsiin", "hemomütsiin", "Klaritromütsiin", "Erütromütsiin", "Tsiprofloksatsiin", "Moximac", "Moxifloxacin", "Levofloxacin", "Avelox".
Need on lastele mõeldud laia toimespektriga antibiootikumid.
Arvustused
Kuna väikesed lapsed põevad sageli mitmesuguseid nakkushaigusi, on lastele mõeldud antibiootikumide kohta palju positiivseid ja negatiivseid ülevaateid. Vanemad märgivad, et mõni neist ravimitest põhjustab väga sageli lapsel mitmeid ebameeldivaid kõrv altoimeid, mis nõuavad täiendavat ravi, nagu düsbakterioos ja allergilised reaktsioonid ravimi komponentidele, sealhulgas värvainetele ja puuviljamaitsetele.
Sellele vaatamata kasutamineantibakteriaalsed ravimid - vajalik meede mõne ägeda põletikulise ja nakkusliku iseloomuga patoloogia korral, kuna mõne vaevuse korral ei saa ilma nendeta toime tulla.
Laste antibiootikumide kohta on palju positiivseid ülevaateid. Näiteks kiidavad inimesed "Sumamedi", mis on kõige sagedamini ette nähtud bronhiidi, tonsilliidi, põiepõletiku korral; "Amoxiclav", millel on kerge toime laste kehale; "Tsefotaksiim", mis aitab võidelda keerulisemate haigustega, nagu kopsupõletik. Vanemad väidavad, et sellised ravimid leevendavad kergesti patoloogilisi seisundeid ja toimivad väga kiiresti, leevendavad tõhus alt hüpertermia sümptomeid ja aitavad palju ka mitmesuguste mädaste patoloogiate korral lastel. Saadaval on ka nende kõrv altoimeid, kuid need on enamasti veidi väljendunud.
Kogutakse ka negatiivseid ülevaateid lastele mõeldud antibiootikumide kohta. Nad väärisid näiteks "Klaritromütsiini", "Doksütsükliini", "Erütromütsiini" ja mõnda muud. Samal ajal märgivad vanemad, et need ravimid põhjustavad tugevaid kõrv altoimeid, mida on pärast põhihaigust raske ravida ning mõnel juhul täheldati, et need ravimid ei aidanud konkreetset haigust ravida. Vanemad on märganud oma lastel ägedat kõhulahtisust, mis on tingitud soolestiku mikrofloora tasakaalustamatusest, suu limaskesta märke ja paljusid muid kõrv altoimeid.