Vaatamata asjaolule, et kaasaegse meditsiini areng on viimastel aastatel palju edasi liikunud, on palju väheuuritud haigusi. Üks neist on kopsualveoliit.
Räägime selle esinemise põhjustest, diagnoosimis- ja ravimeetoditest ning võimalikest ennetusmeetmetest. Lisaks arutame, millistel juhtudel on oluline pulmonoloogiakeskusega õigel ajal ühendust võtta.
Mis on alveoolid
Alveoolid on hingamisaparaadi väikseimad osakesed. Need on kopsude otsaosad ja on väikeste mullide kujulised. Eraldatud interveolaarsete vaheseintega.
Alveoolid – see on kopsude osa, mis täidab kaitsefunktsiooni. Need sisaldavad rakke, mis takistavad mikroobide ja muude patogeenide liikumist kogu kehas. Nende peamine ülesanne on aga hingamine. Just tänu alveoolidele jõuab maksimaalne kogus hapnikku kopsudesse ja süsihappegaas eritub.
Mis on alveoliit
Kopsualveoliit on haigus, mida iseloomustab alveoolide kahjustus ja sidekoe kasv nende seintes.
Haigus põhjustab hingamisaparaadi talitlushäireid. Selle tulemusena hakkavad kõik teised elundid saama vähem hapnikku ja see viib nende funktsionaalsuse vähenemiseni rakkude ainevahetuse häirete tõttu.
Alveoliit võib avalduda nii iseseisv alt kui ka koos teiste haigustega.
Alveoliidi tüübid
Alveoliidil on kolm vormi. Vaatame neid kõiki lähem alt.
Idiopaatiline fibroosne alveoliit
Seda tüüpi haigusi esineb üsna harva. Teadus pole selle esinemise täpseid põhjuseid veel kindlaks teinud. On teada, et fibroosne alveoliit tekib meestel kõige sagedamini 50 aasta pärast. Peamisteks teguriteks, mis aitavad kaasa patoloogia arengule, peetakse keskkonna-, kutse- ja elutingimusi.
Idiopaatiline alveoliit areneb kõige sagedamini inimestel, kes suitsetavad palju, tegelevad põllumajandusega (pesitsevad linnud) või tegelevad metalli-, puidu-, silikaadi- või asbestitolmuga.
Haiguse ilmnemisele eelneb efektorrakkude kuhjumine õhuruumi. Selle tulemusena põhjustab see protsess põletikureaktsiooni, samuti interstitsiaalset ja intraveolaarset turset. Samal ajal tekivad alveoolide epiteeli kahjustused ja hüaliinmembraani komplekside kogunemine, mis muudab kudede laiendamise inspiratsiooni ajal keeruliseks.
Eksogeenne allergiline alveoliit
Haigus areneb alveoolidesse setete kogunemise tagajärjel, mis koosnebeksogeense päritoluga allergeenid ja immunoglobuliinid. Samal ajal jäävad kopsud ja bronhid ise puutumata.
Selle protsessi võib esile kutsuda keerulise tolmu sage sissehingamine. Näiteks võib see juhtuda tootmises töötades, eriti põllumajandusega tegelevate ettevõtete puhul. Samuti võib eksogeenne alveoliit tekkida ebasoodsates keskkonna- või kodutingimustes elamise tagajärjel, kus allergeenideks on tolmulestad, hallitusseened ja pärmitaolised seened, taimsed ja loomsed valgud, pesupulbrid ja muud ensüüme sisaldavad tooted.
Lastel võib haigus areneda bronhiaalastma taustal.
Mürgine fibroosne alveoliit
Haigus tekib kopsudele olulise toksilise toimega ainete allaneelamise tagajärjel. Samal ajal võivad nad toimida nii sissehingamisel kui ka vere kaudu.
Ained, mis võivad põhjustada toksilist alveoliiti, on järgmised:
- Gaasid (kloor, ammoniaak, vesiniksulfiid, süsiniktetrakloriid); ohtlike ainete tootmine: mineraalsed materjalid (asbest, tsement), metallid ja nende ühendid (mangaan, raud, tsink, kaadmium, elavhõbe); sünteetika (polüuretaan, herbitsiidid).
- Ravimid: immunosupressandid, vähivastased ravimid, nitrofuraanid, sulfoonamiidid.
Paljudel juhtudel on toksiliste mõjude kombinatsioon allergilise reaktsiooni ilmnemisega. Selle tulemusena on haigus väga raske ja ravialveoliit võtab palju kauem aega.
Põhjused
Haiguste tüüpe vaadates märkasime, et selle esinemist soodustavad paljud tegurid.
Juba saadud teavet kombineerides ja seda täiendades saame kindlaks teha mõned alveoliidi arengu peamised põhjused:
- pärilikkus;
- viiruste kehasse sisenemine (C-hepatiit, herpes, adenoviirused);
- GI refluks;
- koostoime allergeenidega (ravimid, õietolm, loomakarvad, kosmeetika ja muud);
- kemikaalide mürgistus;
- kantud radioaktiivset kiirgust rindkere piirkonda;
- suitsetamine;
- elada ebasoodsates tingimustes;
- bronhiaalastma (lastel).
Kes on ohus
Statistika järgi on haigusele kõige vastuvõtlikumad:
- mehed;
- üle 50-aastased inimesed;
- allergilistele reaktsioonidele kalduvad inimesed;
- need, kes elavad ebasoodsates ja saastatud tööstuspiirkondades.
Nad kõik peavad oma tervist erilise hoolega jälgima.
Alveoliidi sümptomid
Nagu iga teise haiguse puhul, võivad alveoliidi sümptomid varieeruda sõltuv alt haiguse etioloogiast ja muudest ülalkirjeldatud ebasoodsatest teguritest. Kuid siiski on mõned "klassikalised" ilmingud. Nende hulka kuuluvad:
- õhupuudus, mis muutubtugevam pärast treeningut ja söömist;
- temperatuuri tõus;
- valu rindkere piirkonnas abaluude all;
- valu liigestes ja lihastes;
- drastiline ja ebamõistlik kaalulangus;
- nõrkus üle kogu keha;
- sõrmede viimaste falangide suuruse suurendamine.
Need nähud on hea põhjus külastada pulmonoloogiakeskust diagnoosimiseks ja raviks.
Haiguse diagnoos
Enne alveoliidi ravi alustamist on oluline läbida diagnoos, mis hõlmab mitmeid teste ja uuringuid.
Peab läbima ja sisse andma:
- provotseerivad nahatestid;
- kopsubiopsia;
- kopsuröntgen;
- kopsu kompuutertomograafia;
- histoloogiline uuring;
- Kopsude magnetresonantstomograafia;
- bronhoskoopia;
- CBC.
Saadud tulemuste põhjal otsustab kopsuarst haigusest vabanemiseks vajaliku raviviisi.
Alveoliidi ravi
Vajaliku raviviisi valik sõltub haiguse vormist ja tüübist.
Mürgise ja allergilise alveoliidi korral peate viivitamatult lõpetama suhtlemise ainega, mis kutsus esile haiguse alguse. Edasine ravi glükokortikoidhormoonidega on ette nähtud tablettide sissehingamise või suukaudse manustamise vormis. Raske ja kaugelearenenud haigusvormigaon vaja võtta tsütostaatikume, mis pärsivad rakkude paljunemise protsessi sidekoes.
Fibroseeruva alveoliidi korral kestab ravikuur vähem alt 6 kuud. Kogu selle perioodi jooksul peab patsient võtma analüüsid ja läbima regulaarsed uuringud, et arst saaks jälgida taastumise dünaamikat, hinnata ravi tulemusi ja vajadusel korrigeerida. See aitab vältida põletikuliste protsesside ja tüsistuste teket.
Sõltumata haiguse tüübist hõlmab alveoliidi ravi röga vedeldavate ja rögaeritust soodustavate ravimite ning vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmist. Terapeutiliste harjutuste läbiviimine on kohustuslik. See hõlmab ka hingamisharjutusi.
Lisaks viiakse vajadusel läbi sümptomaatilist ravi.
Ennetusmeetmed
Alveoliidi ravi võib olla üsna keeruline protsess, eriti kui haigus on kaugele arenenud ja raskes vormis. Seetõttu tasub kinni pidada mõningatest ennetusmeetmetest, mis aitavad vältida selle arengut.
Esiteks on see kõigi kopsuhaiguste õigeaegne ravi, et vältida tüsistusi.
Teiseks peaksite loobuma halvast suitsetamise harjumusest.
Kolmandaks on oluline piirata kokkupuudet allergeenide, toksiliste ja keemiliste ainetega.
Ja viimaseks, kuid mitte vähem tähtsaks, regulaarsed hingamisharjutused.
Tähtispidage meeles, et alveoliidi ilmnemisel ei tohi mingil juhul ise ravida! Ainult kogenud spetsialist suudab haigust õigesti diagnoosida ja määrata kõige tõhusama raviviisi.
Olge terved!
