Preisihapet ei leidu tänapäeva maailmas mitte ainult looduses, vaid see on ka inimeste hävitava tegevuse tulemus. Peate teadma vesiniktsüaniidhappe mürgistuse sümptomeid ja esmaabi, et oleks aega ennetada kõige tõsisemaid tagajärgi organismile.
Preisihape
Preisihape on ohtlik mürk, mis mõjub kiiresti kõikidele kehasüsteemidele. See on tuntud ajaloolistest aegadest, mil seda kasutati mõrvadeks, sõjalisteks operatsioonideks ja enesetappudeks. Praegu võib mürgistus sagedamini olla kodune, mis on tingitud teadmatusest või seda mürgist ainet sisaldavate toitude ebaõigest tarbimisest.
Kuidas saad mürgitada
Preisihapet leidub looduses. Selle allikaks on mõru mandli tuumad ja puuviljaaugud. Virsikuseemned sisaldavad seda ainet kuni 3%, veidi vähem aprikoosides ja ploomides. Tuletishape on osa kirsside, maguskirsside ja õunapuude seemnetest. Vesiniktsüaniidhape tekib maos amügdaliini lagunemisel, mis on osa seemnetest ja mandlitest. Seetõttu võib mürgistus tekkida mõru mandli pähklite, virsiku või aprikoosi, kividega ploomi- ja kirsimoosi, aga ka õunamoosi suurel (30 tk.) tarbimisel, eriti pikaajalisel säilitamisel. Nendest marjadest ja puuviljadest koos kividega veinide joomisel on mürgistuse võimalus. Mida madalam on kehakaal, seda vähem on mürgistuseks vaja amügdaliini, kuna see võib põhjustada surma annuses 1 mg 1 kg kehakaalu kohta. Mõru mandleid ei sööda, vaid neid kasutatakse ainult kosmeetikatoodete valmistamiseks. Kuid isegi magusad mandlid sisaldavad vähesel määral tsüaniidhapet.
On aineid, mis on toodetud tsüaniidvesinikust (tsüaniidid). Need võivad olla osa hiirte ja rottide vastu võitlemise vahenditest, nii et võite saada mürgistuse, kui viibite pikka aega ruumis, kus toimub deratiseerumine, kui ka rotimürki toidu sisse sattumisel.
Mürgised ained (tsüaniidid) võivad olla kahjuritõrjevahendite koostisosad, seega peate oma aialappi töötlema spetsiaalse respiraatoriga, et mitte hingata sisse kahjulikke aure.
Metallurgilises tootmises, plastitehastes ja kummitehastes kasutatakse vesiniktsüaniidi tehnoloogilistes protsessides. Tubakasuitsus on ka ohtr alt kahjulikke aineid.
vesiniktsüaniidhappe mürgistuse sümptomid
Happe toksilise toime mehhanism on seotud selle võimega ühineda vere hapnikuga. Võttes endasse kogu hapniku, blokeerib toksiline aine selle sisenemise elundite ja kudede rakkudesse. Tekib ägeda hapnikupuuduse seisund – hüpoksia. Aju reageerib esimesena toitumisvaegusele, mis põhjustab selle töö katkemist ja kesknärvisüsteemi depressiooni (peavalu, letargia, unisus, minestamine). Pärast aju mõjutavad teised elundid. See põhjustab mitme organi puudulikkust.
Sõltuv alt kehasse sattunud aine kogusest võib eristada kerget, mõõdukat ja rasket mürgistuse astet.
Kerge mürgistus
Inimestel võib vesiniktsüaniidhappe mürgistuse kergeid sümptomeid arvesse võtta: üldine nõrkus, kiire lihaste väsimus, ebameeldiv mõru maitse suus, söögiisu puudumine või vähenemine, väljendunud süljeeritus, iiveldus, süvenenud oksendamine, pearinglus ja peavalu, õhupuudus ilma treeninguta.
Sellisel juhul ei pruugi inimene isegi aru saada, millega ta täpselt mürgitati. Kõik ebameeldivad sümptomid kaovad pärast mürgise aine täielikku eemaldamist organismist (kuni kolm päeva).
Keskmine mürgistus
Mõõduka vesiniktsüaniidhappe mürgistuse tunnusteks on närvisüsteemi agitatsioon, millega kaasneb rahutus, hirm ja ärevus.
Nahk ja limaskestad muutuvad helepunaseks,süda hakkab lööma harvemini ja rõhk, vastupidi, tõuseb, mis on seotud hapnikupuudusega. Õhupuudus suureneb, hingamine muutub pinnapealseks.
Mürgistuse keskmises staadiumis on kuulda patsiendilt mandlitele iseloomulikku kibedat lõhna.
Aju reageerib desorientatsiooni ja segadusega. Võib esineda isegi krambivalmidus.
Kirjeldatud sümptomid ei kao isegi õigeaegse ravi korral kiiresti, mistõttu peab patsient olema meditsiinitöötajate järelevalve all vähem alt kuus päeva.
Raske mürgistus
Vesiniktsüaniidhappe mürgistuse rasked sümptomid nõuavad viivitamatut ravi. Igasugune viivitus ähvardab patsienti surmaga. Selles etapis toimuvad muutused kehas mitmes etapis.
Esimeses etapis süvenevad järk-järgult sümptomid, mida täheldati keskmise mürgistuse korral.
Teises etapis suureneb oluliselt õhupuudus, kuna elunditel ja kudedel ei ole piisav alt hapnikku. Nahk ja limaskestad omandavad punaka varjundi. Südame piirkonnas algab valu, pulss kiireneb, võib tekkida arütmia. Esineb kesknärvisüsteemi depressioon: pupillid laienevad, erutus ja desorientatsioon suurenevad. Patsiendist eraldub püsiv mandlilõhn. Tal on väga raske iseseisv alt hingata. Hingamine on lühike, ei leevenda seisundit, esineb sageli ja vahelduv alt.
Kolmandat etappi iseloomustavad krambid, nii kloonilised kui ka toonilised. Inimene võib isegi hammustadakeel. Seda iseloomustab teadvusekaotus, õhupuuduse süvenemine, pulsi langus ja vererõhu tõus. Lihasspasmid võivad kesta ja tekkida kuni mitu tundi.
Neljanda etapi seisund põhjustab hingamise seiskumist, vererõhu langust ja südametegevuse seiskumist. Järgneb kliiniline surm.
Moksilise kokkupuute tüsistused ja tagajärjed
Süsinikhappe mürgistuse sümptomite tüsistused sõltuvad sellest, millise mürgise aine annuse patsient sai ja millises etapis abi osutati.
Kuna hapnikunälg mõjutab peamiselt aju, võivad kesknärvisüsteemi tüsistused olla pöördumatud. Patsient peab olema ettevaatlik sekundaarse parkinsonismi tekke, väikeaju muutustega seotud kõnnihäirete, toksilise päritoluga entsefalopaatia, lihaste pareesi ja halvatuse, depressiooni ja neurootiliste häirete suhtes.
Vesiniktsüaniidhappe mõju südamele võib põhjustada toksilist kardiomüopaatiat. Kiiresti arenevatest tüsistustest tuleb märkida kopsupõletiku, ägeda südamepuudulikkuse ja neerukahjustuse esinemist. Kõigi nende kahjulike mõjude vältimiseks tuleb ravi alustada niipea kui võimalik.
Diagnoos
Vesiniktsüaniidhappe mürgistuse sümptomite kindlaksmääramine peaks toimuma võimalikult kiiresti. Kiirabi või mõni muu meditsiinitöötaja, kes kannatanuga esmakordselt kokku puutub, peaks kiiresti tuvastama mürgistuse võimaluse ülalkirjeldatud rikkumistega. Kelllähedased inimesed või sugulased peaksid amügdaliini sisaldavate toodete kasutamise fakti selgitama. Uurige, kas majas mürgitati rotte, kas majapidamiskrunti töödeldi kahjulike kemikaalidega, millises tööstuses patsient töötab.
Patsiendi haiglasse toimetamisel võetakse vere- ja uriinianalüüsid, elektrokardiograafia ja muud uuringud vastav alt näidustustele.
Abi vesiniktsüaniidhappe mürgistuse korral
Kes esimesena avastab vesiniktsüaniidhappega mürgitatud inimese, peaks viivitamatult kutsuma kiirabi. Iseseisv alt, ilma asjata aega raiskamata, tuleks ohvrile anda juua magusat vett (kolm supilusikatäit poole liitri vee kohta), anda aktiivsütt (kaks tabletti 10 kg kehakaalu kohta). See aitab ärgata, hingates kolm kuni neli sekundit sisse ammoniaagi aurud. Kui mürgistus on tekkinud mürgiste aurude süül, tuleb patsient viia puhta õhu kätte.
Kui inimene on teadvuseta, südame löögisagedust ja hingamist on raske jälgida, alustage CPR-i rindkere surumise ja CPR-ga vahekorras viis:1.
Kiirabitöötajad manustavad saabumisel spetsiaalset vesiniktsüaniidhappemürgistuse vastumürki. Selline aine on naatriumtiosulfaat (kuni 50 ml 30% lahust), mis verre sattudes katkestab patoloogiliste reaktsioonide ahela. Raske mürgistuse korral on võimalik ravimit uuesti manustada väiksemas annuses. Tsüaanivesiniku lagunemissaadusedhapped pärast neutraliseerimist naatriumtiosulfaadiga erituvad uriiniga.
Edasine ravi
Pärast esmaabi andmist ja vastumürgi kasutuselevõttu viiakse patsient haiglasse vesiniktsüaniidhappe mürgistuse läbivaatamiseks ja edasiseks raviks.
Haige kerge raskusega saavad nad kiiresti koju minna, tehes vajalikud analüüsid ja veendudes, et miski ei ohusta tema elu.
Mõõduka ja raske mürgistuse korral peaksid kannatanud olema arstide järelevalve all. Eluohtlikel juhtudel jätkub ravi intensiivravis. Viige läbi infusioonravi soolalahuste ja glükoosiga toksiliste ainete kiireks eemaldamiseks kehast. Näidatud hapnikravi, südame ja kopsude tööd toetavad vahendid, aju taastavad ravimid.
Pärast haiglast väljakirjutamist toimub järelravi ambulatoorselt, mitmekülgsete kitsaste spetsialistide vaatlus, tervise taastamiseks suunatud rehabilitatsioonimeetmed.
Mürgistuse ennetamine
Süsinikhappe mürgistuse sümptomite vältimiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:
- Visikud, ploomid, aprikoosid, kirsid, maguskirsid ja õunad tuleks koduste mooside ja veinide valmistamisel ilma kivideta.
- Ärge sööge mõru mandleid ja veenduge, et lapsed ei sööks liiga palju, isegi magusaid mandleid.
- Hoidke toit ja nahk eemal kasutatavatest mürkidestrottide ja hiirte hävitamine.
- Töötle taimi kemikaalidega, kasutades isikukaitsevahendeid.
- Kasutage ohtlikus tootmises vajalikke kaitseomadusi.
- Ära suitseta ja proovi mitte kauaks suitsusesse ruumi jääda.
