Paratüreoidsete näärmete hüperplaasia on patoloogia, mille puhul nende suurus suureneb oluliselt. See seisund viib elundi funktsiooni suurenemiseni. Sellel on tõsised tagajärjed.
Miks see patoloogia tekib? Mis on põhjus, millised on eeldused? Milliste sümptomite järgi saate probleemist teada? Ja mis kõige tähtsam, kuidas te sellega toime tulete? Seda kõike arutatakse nüüd.
Arendusmehhanism
Paratüreoidsete näärmete hüperplaasia tekib selle organi rakkude retseptorite tundlikkuse vähenemise tõttu k altsiumi suhtes. Selle tõttu suureneb paratüreoidhormooni vabanemine kompenseeriv alt.
Mis lõpuks juhtub? See hormoon koguneb verre liigses kontsentratsioonis. Sellises koguses mõjutab see negatiivselt erinevaid kudesid ja elundeid.
Muutused kehas
Paratüreoidsete näärmete hüperplaasiaga tekivad need loomulikult. Ja siin on täheldatud muutused:
- Suurenenud osteoklastide funktsioon ja luu resorptsioon. See viib uue luukoe moodustumiseni. Siiski on siin üks nüanss. Luu ise lahustub aeglaselt ja seetõttu pestakse sellest välja k altsium. Tulemuseks on selle elemendi kõrge tase veres ja osteoporoosi teke. Lihts alt luu muutub väga hapraks, kaotab vastupanuvõime välismõjudele. Võimalik fibroosseoosse düsplaasia ja kondrok altsinoosi areng.
- K altsitriooli süntees on suurenenud. Samuti provotseerib see paratüreoidhormooni toimet. Selle tulemusena suureneb hüperk altseemia ja stimuleeritakse k altsiumi imendumist soolestikus.
- K altsiumi reabsorptsioon neerutuubulites suureneb ja fosfaadi imendumine väheneb. Samuti suurendab see k altsiumi glomerulaarfiltratsiooni. Seetõttu suureneb selle elemendi ja fosfori eritumine.
- Veres täheldatud kõrge k altsiumi kontsentratsioon põhjustab neerutuubulite epiteeli kahjustusi. See viib ka kivide moodustumiseni. Soolad ladestuvad sageli neerudesse.
- Vähendab organismi tundlikkust antidiureetilise hormooni suhtes. Selle tulemusena on vee reabsorptsiooni rikkumine. Sageli tekib polüdipsia või polüuuria, uriini tihedus väheneb.
- Seedetraktis suureneb pepsiini ja vesinikkloriidhappe tootmine. Nende suurenenud sisaldus mõjutab agressiivselt mao seina.
- Kõrge kontsentratsiooni tõttu ladestuvad k altsiumisoolad siseorganite ja veresoonte seintele.
Lisaks põhjustab kõrvalkilpnäärme hüperplaasia sageli vaimseid häireid. Kuna pidev alt häiritud k altsiumi tasakaal mõjutab negatiivselt kesknärvisüsteemi.
Kliinilised ilmingud
Paratüroidnäärme hüperplaasia sümptomid on spetsiifilised. Reeglina on need nefroloogilised ja luud, kuigi süsteemide ja elundite kahjustuste ulatus on palju laiem. Saame eristada järgmist kliiniliste ilmingute loendit:
- Sagedased luumurrud.
- Valu luudes, samuti nende deformatsioon.
- Luude mikroarhitektoonikas täheldatud rikkumisi. Nende õhulisus suureneb, tekivad resorptsiooniõõnsused.
- Lihaste nõrkus.
- Pseudopodagra rünnakud. Need on äge liigesevalu, turse ja punetus.
- Pardi jalutuskäik.
- Täiesti tervete hammaste kaotus ja lahtitulemine.
- Järev kaalulangus.
- Nefrolitiaas.
- Maohaavand.
- Neerufunktsiooni kahjustus.
- Pankreok altsinoos, pankreatiit ja muud kõhunäärmekoe haigused.
- Südame rütmihäired.
- Kõrge vererõhk.
Eriti rasketel juhtudel täheldatakse isegi halvatust, mis seob vaagnapõhjalihaseid. Esinevad ka depressiivsed häired, mäluhäired ja muud vaimsed muutused.
Diagnoos
Ainult endokrinoloog suudab tuvastada kõrvalkilpnäärme hüperplaasia esinemist paremal või vasakul. Loomulikult peate läbima testid, mille tulemused aitavad tuvastada k altsiumi ja paratüreoidhormoonide kõrgenenud taset.
Lisaks peate läbima järgmised protseduurid:
- MRI ja CT.
- Stsintigraafia (kõige täpsem meetod).
- Ultraheli.
Tagajärgede ja tüsistuste tuvastamiseks on ette nähtud lisameetmed. See võib olla elektrokardiogramm või röntgendiagnoos.
Hüperparatüreoidne kriis
Seda haigust ei saa eirata. Kuna see muutub sageli parema või vasaku kõrvalkilpnäärme hüperplaasia tüsistusteks.
Seda haigust iseloomustab kriitiliselt kõrge k altsiumi tase veres. Näitajad ületavad 3,5 µmol / l. Iseloomulikud tunnused hõlmavad järgmisi ilminguid:
- Kõhuvalu.
- Terav valu.
- Palavik.
- Iiveldus, millele eelneb korduv oksendamine.
- Vererõhu alandamine.
- Uimasus ja segadus.
- Uriinipeetus ja krambid.
- Kiiresti arenev neerupuudulikkus.
Teraapia
Paratüroidnäärme hüperplaasia, nagu iga teise haiguse, ravi määrab arst individuaalselt.
Kui kulg on asümptomaatiline, peab patsient olema endokrinoloogi järelevalve all. Probleem seoses ravivajadusega on edaspidi lahendamisel.
Siin on juhtumid, mil konservatiivne ravi on asjakohane:
- Kerged luuhaigused.
- Ei väljendunud hüperk altseemia.
- Pärast remissiooni poletoimingud.
- Kirurgilise sekkumise vastunäidustuste olemasolu.
- Ilmne hüperparatüreoidism.
Järgmised ravimid on välja kirjutatud:
- k altsitoniin. Vähendab paratüreoidhormooni taset.
- Bisfosfonaadid. Aitab vähendada k altsiumi sisaldust veres, tugevdada luid.
- K altsimimeetikumid. Need ravimid pärsivad paratüreoidhormooni tootmist.
Operatsioon
Selle vajadusest tuleks ka rääkida, kuna arutletakse kõrvalkilpnäärme hüperplaasia sümptomite ja ravi üle (vasakul või paremal).
Sihtorgani kahjustuse diagnoosimisel on vajalik kirurgiline sekkumine. Näidustused hõlmavad ka järgmist:
- Suutmatus patsienti pikka aega jälgida ja teda hooldada.
- Tõsiste tüsistuste (osteoporoos, nefrok altsinoos, neerupuudulikkus) tekkimine.
- Hüperk altseemia.
Olgu kuidas on, inimene saab operatsiooni vajadusest teada endokrinoloogi, nefroloogi ja ortopeedi konsultatsioonidel.
Rehab
Pärast operatsiooni antakse patsiendile ka ravi. Ravi on suunatud k altsiumipuuduse kõrvaldamisele, neerufunktsiooni normaliseerimisele, samuti osteopeenia korrigeerimisele.
Mida inimesele näidatakse? Regulaarne k altsiumilisandite tarbimine ja loomulikult meditsiiniline järelevalve. Arst võib välja kirjutada ka D-vitamiini, kuid seda juhul, kui haigus äkitselt ägeneb.
Kui patsient on menopausis naine,suguhormoonravi.
Prognoos
Eespool nimetatud patoloogia on tõsine endokriinne haigus. Kuid kui see avastati varajases algstaadiumis, on patsiendil kõik võimalused ravi edukaks tulemuseks. Taastumine on tõeline.
Kui aga hüperplaasia on juba mõjutanud teiste organite ja süsteemide seisundit ja talitlust, väheneb paranemise tõenäosus oluliselt. Tervist on raske taastada, eriti kui haigus on mõjutanud luukudet ja neere.
Olgu kuidas on, inimene peab igal juhul oma elustiili ja toitumist kohandama. Peate üle minema fraktsionaalsele dieedile, jooma rohkem puhtaid vedelikke ja mitmekesistama menüüd ka tervislike toiduainetega (värsked köögiviljad, marjad, puuviljad, oomega-3-ga tooted, hapupiim, teravili, rukkileib). Siiski esitab endokrinoloog patsiendile ka kõik ennetusalased soovitused.
