Peaaegu iga inimene on vähem alt korra elus sattunud äärmuslikesse olukordadesse või sattunud eluohtlikku olukorda. Selle tulemusena võite saada mitmesuguseid vigastusi, mis kahjustavad oluliselt tervist. Artiklis analüüsime, millised on põletused, tüübid, astmed, abi selliste vigastuste korral.
Mis on põletused
Sellise vigastuse võib saada isegi kodus, tootmisest rääkimata. Põletus on nahakahjustus, mis on põhjustatud termilise, keemilise, elektrilise või kiirgusega kokkupuutest. Enamikul juhtudel mõjutavad sellised kahjustused naha ülemisi kihte, kuid tõsistes olukordades võivad lihased, veresooned ja isegi luud olla kahjustatud.
Kui mõtlete, kuidas põletust ravida, sõltub vastus sellele kahjustuse astmest ja ulatusest. Mõnel juhul saate koduste abinõudega hakkama ja mõnikord vajate tõsist eriabi.
Põletuste põhjused
Põletusi võivad põhjustada mitmesugused põhjused, mida iseloomustavad nende ilmingud ja kahjustuse tunnused. Võib põhjustada põletusi:
- termilised tegurid;
- keemiline;
- elektrivool;
- kiirgusega kokkupuude;
- bakterid (nn tulepõletik).
Kõik ül altoodud tegurid võivad erineval määral mõjutada, nii et põletusel on oma ilmingud ja see nõuab individuaalset lähenemist ravile.
Põletuste tüübid
Kõige levinumad on termilised põletused, st need, mis tulenevad kokkupuutest:
- Tuli. Väga sageli kahjustatud ülemised hingamisteed, nägu. Kui täheldatakse kehaosade kahjustusi, on riiete eemaldamine põlenud piirkondadest väga keeruline.
- Keev vesi. Peaaegu kõik on seda kogenud. Pindala võib olla väike, kuid sügavus on märkimisväärne.
- Paar. Selline lüüasaamine ei tekita tavaliselt palju probleeme.
- Kuumad objektid: need kipuvad jätma teravaid servi ja sügavaid kahjustusi.
Termilise põletuse korral sõltub vigastuse aste mitmest tegurist:
- temperatuur;
- särituse kestus;
- soojusjuhtivuse kraadid;
- Mõjutatud isiku üldine tervis ja nahk.
Keemiline põletus on nahakahjustus erinevate agressiivsete ainetega kokkupuutel, näiteks:
- happed (pärast sellist kokkupuudet on kahjustus tavaliselt madal).
- leelis;
- raskmetallide soolad, nagu hõbenitraat, tsinkkloriid, mis põhjustavad kõige sagedamini pindmisi nahapõletusi.
Kokkupuutel juhtivate materjalidega võivad tekkida elektripõletused. Vool levib piisav alt kiiresti läbi lihaste, vere, tserebrospinaalvedeliku. Oht inimestele on kokkupuude üle 0,1 A.
Elektrilöögi eripäraks on sisenemis- ja väljumispunkti olemasolu. See on nn praegune silt. Mõjutatud piirkond on tavaliselt väike, kuid sügav.
Kiirguspõletused võivad olla seotud:
- UV-kiirgusega. Selliseid põletusi saavad keskpäeval päevitamise armastajad kergesti teenida. Mõjutatud piirkond on tavaliselt suur, kuid sageli saab seda hallata koduste abinõudega.
- Ioniseeriva kiirgusega kokkupuutel. Sel juhul ei kahjustata mitte ainult nahk, vaid ka naaberorganid ja -kuded.
- Infrapunakiirgusega. See põhjustab sageli sarvkesta, võrkkesta ja naha põletusi. Lüüasaamine sõltub selle negatiivse teguriga kokkupuute kestusest.
Ja teist tüüpi põletus on bakteriaalne põletus, mida võivad põhjustada teatud tüüpi mikroorganismid. Raskusaste ulatub ka väikestest nodulaarsetest kahjustustest kuni eluohtlike seisunditeni, nagu stafülokoki poolt põhjustatud põletatud naha sündroom.
Põletuste astmed ja nende ilmingud
Põletused võivad olla nii väga väikesed kui ka sellised, mis nõuavad kiiret haiglaravi. Olenev alt kahjustuse keerukusest võivad ka tagajärjed üksteisest oluliselt erineda. Põletusastmeid on mitu:
- Esimest kraadi (I) peetakse kõige lihtsamaks. Kahjustuse korral täheldatakse põletuskohas nahapiirkonna punetust, kerget turset. Sellise kahjustuse korral on mõjutatud ainult naha pindmised kihid, seega ei teki tõsiseid tüsistusi, ei ole vaja eriravi ning mõne päeva pärast pole põletusest praktiliselt jälgegi.
- II aste on juba tõsisem: põletuskohas on valu, punetus, paistetus. Epidermise eraldumise tõttu võib täheldada villide teket. Kui lasete neil ise avaneda, on umbes kahe nädala pärast täielik paranemine ilma jälgi.
- III-A aste. Sellise kahjustusega ei mõjuta mitte ainult epidermis, vaid ka osaliselt juuksefolliikulisid, nahas paiknevaid näärmeid. Täheldatakse kudede surma, veresoonte muutuste tõttu levib turse kogu naha paksusele. 3. astme põletus pärast ise moodustab halli või helepruuni kooriku, kuid enne seda tekivad alati villid, mis võivad ulatuda muljetavaldava suuruseni. Paranemine võtab kaua aega ja nõuab meditsiinilist sekkumist.
- III–B aste. Põletus haarab kõik nahakihid, sealhulgas nahaaluse rasva. Moodustuvad villid, täidetud vedelikuga, vereribadega. Valu võib olla nõrk või puududa täielikult. On ebatõenäoline, et suudate sellise kahjuga üksi toime tulla.
- 4 kraadi põlemist. Kõige tõsisem vorm. Kõik nahakihid on kahjustatud lihaste, kõõluste ja isegi luude haaramisega. Tumekoorik on peaaegu must, läbi selle on nähtavad veenisooned. Kahjustuse tagajärjel on närvilõpmed kahjustatud, mistõttu patsient praktiliselt ei tunne valu. Mürgistuse ja erinevate tüsistuste tekkerisk on väga suur.
Enamasti pole põletus mitte üks kraad, vaid mitme kombinatsioon. Olukorra tõsiduse määrab ka kahjustatud piirkond. Olenev alt sellest on põletused:
- Ulatuslik, mis mõjutab rohkem kui 15% nahast.
- Pole ulatuslik.
Kui põletus on ulatuslik ja kahjustatud on rohkem kui 25% nahast, on põletushaiguse tõenäosus suur.
Mis on põletushaigus?
Selle tüsistuse kulg ja raskusaste sõltuvad mitmest tegurist:
- Ohvri vanus.
- Mõjutatud piirkonna asukohad.
- Põletusastmed.
- Piirkonnakahjustus.
Põletushaigus läbib oma arengus järgmised etapid:
1. Šokk. See võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva, kõik sõltub kahjustuse piirkonnast. Šokil on mitu astet:
- Esimest iseloomustab põletav valu, normaalne vererõhk ja pulss umbes 90 lööki minutis.
- Teises astmes lööb süda veelgi kiiremini, rõhk langeb, kehatemperatuur langeb ja tekib janutunne.
- Kui kahjustatud on rohkem kui 60% nahast, täheldatakse šoki 3. astet. Seisund on kriitiline. Pulss on vaevu kombatav, rõhk on madal.
2. Põletuse tokseemia. See tekib kudede lagunemisproduktide mõju tõttu kehale. Tavaliselt tuleb see pealepaar päeva pärast kahjustust ja kestab 1-2 nädalat. Samal ajal tunneb inimene nõrkust, iiveldust, võib olla oksendamine, palavik.
3. Septikotokseemia. See algab 10. päeval ja kestab mitu nädalat. Märgitakse nakkust. Kui ravi dünaamika on negatiivne, on see surmav. Seda täheldatakse 4. astme põletuse või sügava nahakahjustuse korral.
5. Taastumine. Tõhus meditsiiniline ravi lõppeb põletushaavade paranemise ja siseorganite talitluse taastamisega.
Põletushaiguse väljakujunemise vältimiseks on vaja põletushaavu kannatanu viia haiglasse. Arstid saavad hinnata vigastuste raskust ja osutada tõhusat abi.
Esmaabi põletuste korral
Ükskõik mis põletuse põhjus on, tuleb kõigepe alt teha järgmist:
- Eemaldage kahjustuse allikas.
- Jahutage kahjustatud nahapiirkond kiiresti.
- Põletushaavade ravi ja steriilse sideme pealekandmine.
- Leevenda valu.
- Vajadusel kutsuge kiirabi.
Väga oluline on olukorras mitte segadusse sattuda ja võimalikult kiiresti kahjustav tegur kõrvaldada või viia inimene turvalisse kohta. See sõltub naha kahjustuse astmest. Kiire jahutamine aitab vältida tervete kudede kahjustamist. Kui põletus on 3. aste, siis sellist meedet ei võeta.
Sõltuv alt kahjustavast tegurist võivad esmaabimeetmetel olla oma nüansid. Kaaluge neidjärgmine.
Esmaabi termilise põletuse korral
Peaaegu igaüks kohtab oma elus selliseid vigastusi, seega peate teadma, kuidas ennast või oma lähedasi sellises olukorras aidata. Koduhooldus seda tüüpi põletuste korral on järgmine:
- Kõrvaldage võimalikult kiiresti kahjustava teguri mõju, st eemaldage tuletsoonist, eemaldage või kustutage põlevad riided.
- Kui põletus on väike, tuleb kahjustatud piirkonda 10-15 minutit voolava vee all jahutada ja seejärel kanda peale puhas niiske lapp.
- Raskemate põletuste korral ei ole vaja külmkapis hoida, vaid katta põletuskoht salvrätikuga.
- Võimalusel eemaldage kaunistused.
- Võtke valuvaigistit, nagu ibuprofeen, paratsetamool.
Kui termilised põletused on keelatud:
- Rebi riided seljast, kui need on haava külge kinni jäänud.
- villid.
- Puudutage kahjustatud piirkondi.
- Määrige haavu õli, kreemi, joodi, peroksiidi ja muude ainetega.
- Te ei saa peale kanda puuvilla, jääd, plaastreid.
Kui põletus on tõsine, pöörduge arsti poole.
Keemiline põletus
Tihti tekivad sellised kahjustused keemiatööstuses, kuid see võib olla ka keemiatunnis, kui ettevaatusabinõusid ei järgita. Kemikaaliga kokkupuutel tuleb see kiiresti neutraliseerida.
Abi happega keemiliste põletuste korral on haava ravimine sooda või seebiveega. Kui leelis puutub kokku, peate seda tegemaesm alt loputage hoolik alt veega ja seejärel töödelge 2% äädik- või sidrunhappe lahusega.
Tõsisemate keemiliste põletuste korral peate abi otsima spetsialistidelt.
Abi elektripõletuste korral
Kodus või tööl võite saada elektrilöögi. Kõigepe alt on vaja kahjustuse allikas neutraliseerida. Tehke seda lihts alt ettevaatusabinõudega. Haav peab olema kaetud salvrätikuga.
Võite saada kerge vigastuse ning piisab, kui juua sooja teed ja anda kannatanule rahustit. Raskete vigastuste korral võib tekkida teadvusekaotus. Sel juhul peate kasutama täiendavaid abimeetmeid:
- Leidke ohvrile mugav asend.
- Veenduge, et oleks värske õhu sissevool.
- Vabasta hingamisteed liigsest riietusest.
- Pöörake pea küljele.
- Enne kiirabi saabumist jälgi oma pulssi ja hingamist.
- Kui vigastus on nii tõsine, et on tekkinud südameseiskus, siis tuleb kiiresti teha kunstlikku hingamist koos südamelihase kaudse massaažiga.
Tuleb meeles pidada, et on olukordi, kus inimese elu sõltub esmaabi kiirusest.
Kiirguspõletused ja esmaabi
Selliseid kahjustusi võite saada ultraviolett-, infrapuna- ja kiirguskiirguse mõjul. Seda tüüpi põletus erineb teistest oluliselt selle poolest, et toimub kudede ionisatsioon, mis põhjustab muutusi valgu molekuli struktuuris.
Kiirguspõletustel on oma raskusastmed:
- Esimest astet iseloomustab punetus, sügelus ja põletustunne.
- Teises astmes tekivad villid.
- Kolmas aste hõlmab lisaks loetletud sümptomitele kudede nekroosi ja komplikatsioonide lisandumist.
Esmaabi andmisel pärast kiirituspõletuse saamist on keelatud:
- Haava puudutamiseks kätega või mittesteriilsete esemete kandmiseks.
- Kui tekivad mullid, ei saa te neid läbistada.
- Kasutage haavade raviks kosmeetikat.
- Kasuta jääd. See ei põhjusta mitte ainult külmumist, vaid ka järsu temperatuuri languse tõttu põletushaavu.
Silmad põlevad
Silmapõletust võivad põhjustada kõik ülalkirjeldatud tegurid. Lokaliseerimine võib olla erinev, olenev alt sellest eristavad nad:
- sarvkesta põletus;
- sajand;
- võrkkest;
- objektiiv.
Kahjude määr võib varieeruda ja kui esimene on kodus täielikult ravitav ja soodsa tulemusega, siis raskemad vigastused nõuavad haiglaravi ja tagajärjed võivad olla kõige kahetsusväärsemad.
Silmapõletust näitavad märgid on järgmised:
- Punetus ja turse.
- Tugev valu.
- Kandmine.
- Hirm valguse ees.
- Nägemisteravuse langus.
- Silmasisese rõhu muutus mis tahes suunas.
Kui tekib kiirguskahjustussilma, ei pruugi mõned ül altoodud sümptomid ilmneda.
Kemikaalide sattumisel silma loputage neid kohe 15 minuti jooksul jooksva veega. Tilguti antiseptilised tilgad, näiteks "Floxal". Silmaümbruse nahka võib määrida, salvrätikuga katta ja silmaarstile saata.
Keevituspõletus, mis viitab kiirgusele, ei pruugi ilmneda kohe, vaid mitu tundi pärast kokkupuudet. Sellise kahjustuse iseloomulikud tunnused on järgmised:
- tugev lõikav valu silmades;
- pisaravool;
- nägemise järsk langus;
- hirm ereda valguse ees.
Silmakahjustuse korral tuleb kohe abi osutada. Sellest sõltub ravi efektiivsus.
Põletushaavade ravi
Kuna põletuste raskusaste võib olla erinev, on olemas kahte tüüpi ravi:
- konservatiivne;
- toimiv.
Ravimite valik sõltub mitmest tegurist:
- mõjutatud piirkond kokku;
- põlemissügavus;
- vigastuse asukoht;
- põletuse põhjustanud põhjus;
- põletushaiguse areng;
- ohvri vanus.
Kui arvestada põletuste ravi suletud meetodit, siis seda tehakse nii, et haavale kantakse sideme ravimpreparaadiga. Kui on pindmine ja kerge põletus, siis sellist sidet ei pea isegi sageli vahetama - haav paraneb kiiresti.
Teise astme olemasolul kantakse põletuskohale salvidantiseptiline toime, bakteritsiidsed salvid., näiteks "Levomikol" või "Sylvatsin". Need takistavad bakterite kasvu. Seda sidet tuleks vahetada iga kahe päeva tagant.
3. ja 4. astme põletuste korral tekib koorik, nii et algul on vaja ümbruskonda antiseptikumidega töödelda ja pärast kooriku kadumist (ja see juhtub tavaliselt 2-3 nädala pärast) võivad bakteritsiidsed salvid. kasutada.
Kinnisel ravimeetodil on oma plussid ja miinused. Esimesed sisaldavad järgmist:
- Side takistab infektsiooni sattumist haava.
- Kaitseb haava mehaaniliste kahjustuste eest.
- Ravimid soodustavad kiiremat paranemist.
Puudude põhjal viitavad järgmised:
- Patsiendil tekib sidemete vahetamisel ebamugavustunne.
- Surevad kuded võivad esile kutsuda mürgistuse.
Kinnise ravimeetodi puhul kasutatakse spetsiaalseid tehnikaid, näiteks ultraviolettkiirgust, bakteritsiidseid filtreid. Tavaliselt on need saadaval spetsiaalsetes põletuskeskustes.
See ravimeetod aitab kaasa kuiva kooriku kiirele moodustumisele. Kõige sagedamini kasutatakse seda näo, kõhukelme, kaela põletuste korral.
Kirurgiline ravi
Mõnel juhul, kui põletused on suured ja haaravad suuri alasid, tuleb kasutada kirurgilist sekkumist. Kasutatakse järgmisi tüüpe:
- Nekrotoomia. Arst lõikab kärna äratagavad kudede verevarustuse. Kui seda ei tehta, võib tekkida nekroos.
- Nekrektoomia. Enamasti tehakse 3. astme põletustega surnud kudede eemaldamiseks. Haav on hästi puhastatud, mädanemine on välditud.
- Etaadi nekrektoomia. See on toodetud sügavate põletuste korral ja on eelmise meetodiga võrreldes õrnem. Kudede eemaldamine toimub mitme käiguga.
- Amputatsioon. Kõige raskemad juhud: kui ravi ebaõnnestub, tuleb jäse eemaldada, et vältida nekroosi edasist levikut.
Kõik kirurgilise sekkumise meetodid, välja arvatud viimane, lõpevad seejärel naha siirdamisega. Kõige sagedamini on võimalik siirdada patsiendi enda nahk, mis on võetud teistest kohtadest.
Rahvalikud põletuste ravid
Paljud mõtlevad, kuidas põletust kodus ravida? Mis puudutab 3. ja 4. kraadi kahjustusi, siis seda küsimust siin isegi ei käsitleta - ravi tuleks läbi viia ainult haiglas. Kergemaid põletushaavu saab ravida kodus.
Traditsiooniliste ravitsejate meetodeid on palju tõestatud, nende hulgas on kõige populaarsemad ja tõhusamad järgmised:
- Päikesepõletuse korral sobib söögisooda sellega suurepäraselt toime.
- Ka tugeva tee kompress võib leevendada kannatanu seisundit.
- Valmistage kompositsioon 1 spl tärklisest ja klaasist veest ning kandke seda mitu korda päevas kahjustatud piirkondadele.
- Kui leotada marli salvrätikut astelpajuõligaja kandke põletuskohale, siis paraneb kiiremini.
- Mõni arvab, et 2. astme põletust saab toore kartuliga kiiresti välja ravida. Värskeid kartuliviilusid on vaja peale kanda iga 3 minuti järel. Villid ei ilmu, kui sellist ravi alustatakse kohe pärast vigastust.
- Valmistage salv 3 lusikast päevalilleõlist ja 1 lusikast mesilasvahast. Seda kompositsiooni tuleks rakendada 3-4 korda päevas.
Tuleb meeles pidada, et iseseisv alt ilma tervisekahjustusteta toime tulete ainult kergete põletuste korral. Tõsised vigastused nõuavad arstiabi.
Põletuste tüsistused
Iga põletuse korral ei tekita muret mitte ainult kahjustus, eriti suure ala puhul, vaid ka nakkus, mis võib igal ajal liituda. Riskitegurid hõlmavad järgmisi juhtumeid:
- Kui kahjustatud on rohkem kui 30% kehapiirkonnast.
- Põletus haarab kõik nahakihid.
- Imikupõlv ja vanadus.
- Nakkuse põhjustanud bakterite antibakteriaalne resistentsus.
- Haava ebaõige ravi ja hooldus.
- Pärast siirdamist toimus äratõukereaktsioon.
Kõigi tüsistuste tõenäosuse vähendamiseks on vaja ravi läbi viia spetsialiseeritud kliinikutes. Põletus on üsna tõsine vigastus, eriti lastele, kes saavad ka raske psühholoogilise trauma.
Põletusravi prognoos sõltub alati mitmest tegurist, kuid mida varem kannatanu kliinikusse toimetatakse, seda tõhusam on ravi.taastumine toimub kiiremini ja minimaalse tüsistuste riskiga. Põletuse tagajärjed võivad olla pöördumatud, kui õigeaegset abi ei osutata.
