Inimesed on juba ammusest ajast püüdnud vähendada valu, mis tekib "invasiooni" ajal, näiteks operatsiooni ajal, inimkehas. Praegu on see funktsioon usaldatud sellisele spetsialistile nagu anestesioloog.
Kes see on?
Anestesioloog on kvalifitseeritud spetsialist, kes tegeleb anesteesiaga igasuguste kirurgiliste sekkumiste, valu, šoki ja traumajärgsete seisundite korral.
See arst vastutab patsiendi heaolu eest anesteesia ajal, vastutab kõige ohutuma ja mugavama anesteesia valimise eest.
Anestesioloog mitte ainult ei sukeldu anesteesiasse, vaid tagab ka patsiendi keha korrashoiu kogu kirurgilise operatsiooni perioodi vältel. Määratud arst on see, kes toob patsiendi pärast operatsiooni mõistusele ja kontrollib tema seisundit operatsioonijärgsel perioodil.
Natuke ajalugu
Üllatuslikult ilmusid esimesed anestesioloogid keskajal. Tõsi, nende anesteesiameetodid olid pehmelt öeldes omapärased. Niisiis kasutati neil päevil laialdaselt meetodit, kuidas patsiendile pähe lüüa.raske ese. Pärast lööki kaotas patsient loomulikult teadvuse. Teadvuse kaotus oli anesteesia. Selles seisundis patsient ei tundnud mõnda aega, mis temaga toimus: seda perioodi kasutati operatsiooniks.
Järgmiste sajandite jooksul on teadlased üle kogu maailma aktiivselt töötanud usaldusväärsete valuvaigistimeetodite otsimise ja väljatöötamise nimel. Ja nii kasutas 1864. aastal kuulus hambaarst Thomas Morton esimesena inhaleeritavat eetrit valu leevendamise meetodina. Muide, sel ajal oli selle "anesteesia" kestus rekordiline ja ulatus veidi üle tunni.
Kaasaegses meditsiinis on anestesioloogia jõudnud nii kõrgele tasemele, et anestesioloog saab iga patsiendi jaoks hõlpsasti välja arvutada anesteesia toimeaja ja lokalisatsiooni.
Karmid nõuded
Anestesioloogiks saamine pole lihtne. Lõppude lõpuks, lisaks kohustuslikule eriarstihariduse olemasolule, peab määratud spetsialist tundma suurepäraselt nii inimese anatoomiat kui ka kehafüsioloogiat.
Anestesioloog-reanimatsiooniarst peaks omama sügavaid teadmisi ka rakkude ja elundite ehituse valdkonnas (et koheselt diagnoosida mis tahes kõrvalekalde esinemine patsiendil).
Olulist rolli mängivad arsti isikuomadused. Selline spetsialist peaks suutma töötada stressirohketes olukordades, teha õigeid otsuseid ebastandardsetes olukordades. Lisaks eristab Venemaa anestesiolooge selline oluline omadus nagu empaatia ja kaastunne patsiendi vastu.
Loomulikult hõlmab anestesioloogi töö pidevat erialast arengut ja uute teadmiste omandamist, mis on seotud uute tehnoloogiate kasutuselevõtu ja kaasaegsete ravimite tootmisega.
Funktsioonid ja kohustused
Anestesioloog on arst, kes vastutab patsiendi ohutuse tagamise eest operatsiooni ajal. Sellega seoses peaks määratud spetsialist isegi enne anesteesia kasutuselevõttu hoolik alt tutvuma patsiendi haiguslooga, samuti viima temaga läbi isikliku vestluse ja läbivaatuse (vajadusel). Arst peaks välja selgitama, kas patsiendil on kroonilisi haigusi (näiteks südame- või kopsuhaigusi), allergiat teatud ravimite suhtes.
Anestesioloogi põhitöö algab alles pärast patsiendi isiksuse ja tema haiguse põhjalikku uurimist.
Lisaks pakub kogenud spetsialist patsiendile kindlasti tundlikkusteste, mis aitavad minimeerida tüsistuste esinemist operatsiooni ajal ja pärast anesteesia lõppu.
Kes valib anesteesia?
Kõik teavad, et praktikas kasutatakse mitut tüüpi tuimestust: kohalikku, üld- ja spinaalanesteesiat (seda nimetatakse ka epiduraalseks). Lisaks erineb anesteesia selle inimkehasse viimise viisi, kasutatavate ravimite arvu ja ka kasutamise poolest operatsiooni erinevates etappides. Anestesioloog-resuscitator on see, kes valib konkreetsele patsiendile kõige sobivama anesteesia tüübi.
Muide, kõige sagedamini kasutatakse seda operatsiooni ajalüldanesteesia, millega kaasneb täielik teadvusekaotus. Seejärel süstib anestesioloog intravenoosselt ja 10 sekundi jooksul kaotab patsient teadvuse. Süsteannuse arvutab samuti välja näidatud arst, lähtudes vigastuse keerukusest ja operatsiooni kestusest.
Hambaravis kasutatakse reeglina kohalikku tuimestust. Selle meetodi kasutamisel külmutatakse patsiendi teatud kehapiirkond. Sel juhul on patsient teadvusel.
Spinaalanesteesiat teavad paljud õiglase soo esindajad, kuna seda kasutatakse laialdaselt sünnitusel, seljaaju- ja günekoloogilistel operatsioonidel. Anestesioloog süstib lülisamba kindlasse piirkonda ja mõne minuti pärast lakkab patsient valu tundma.
Mis tahes tüüpi anesteesia kasutamisel jälgib ja kontrollib anestesioloog-resuscitator patsiendi füüsilist seisundit kogu operatsiooni vältel.
Grey Eminents
Vaatamata sellele, et operatsiooni ise teeb kirurg, teeb anestesioloog esmapilgul nähtamatut, kuid väga märkimisväärset tööd. Anestesioloog on isik, kelle kompetentsest ja õigest tegevusest sõltub patsiendi elu ja tervis.
Seega, kui operatsiooni ajal patsiendi seisund järsult halveneb, võtab anestesioloog meetmeid patsiendi seisundi stabiliseerimiseks. Määratud spetsialist saab teha rindkere kompressioone, teha täiendavat anesteesiat, peatada verejooksu jamuu.
Lisaks toob anestesioloog patsiendi järk-järgult välja anesteesiast ja jätkab pärast operatsiooni tema füüsilise seisundi jälgimist.
Anestesioloog või elustamisarst?
Nagu juba mainitud, on anestesioloog arst, kes on spetsialiseerunud patsiendi valu leevendamisele operatsiooni ajal. Ja kes on elustamisarst?
Kui te süvenete ajalukku, võite teada, et kreeka keelest pärit termin "anestesioloog" tähendab sõna-sõn alt "ilma tunneteta". Resuscitator (samast kreeka keelest tõlgitud) on "elu tagasitulek". Tõepoolest, see spetsialist mitte ainult ei vii patsiendile anesteesia seisundisse, vaid toob ka patsiendi mõistusele.
Seega oleks õigem öelda, et spetsialist, kes tegeleb kõikvõimalike kirurgiliste sekkumiste ajal valu vaigistamise ja operatsioonijärgse ellu äratamisega, ei ole lihts alt anestesioloog, vaid anestesioloog-resuscitator.
Olulised soovitused
Operatsiooni edukas tulemus sõltub peamiselt arstide hästi koordineeritud ja kvalifitseeritud tööst. Siiski peab patsient ise järgima teatud soovitusi.
Seega soovitavad kogenud anestesioloogid enne mis tahes operatsiooni järgida järgmisi reegleid:
- vähem alt nädal enne kavandatud operatsiooni kuupäeva välistage alkohoolsete jookide tarbimine ja proovige suitsetamisest loobuda;
- operatsiooni eelõhtul on aspiriini võtmine rangelt keelatud, kuna seeravim suurendab mõnikord verejooksu;
- jäta toidust välja loomsed rasvad ning söö nii palju kui võimalik linnuliha, kala ja piimatooteid;
- kui patsient põeb südame isheemiatõbe või diabeeti, ärge lõpetage arsti määratud ravimite võtmist;
- ärge varjake arsti eest teavet allergiliste reaktsioonide ja muude keha omaduste kohta.
Nende reeglite järgimine aitab vähendada hädaolukordade riski nii anesteesia manustamise ja operatsiooni ajal kui ka operatsioonijärgsel perioodil.
Kokkuvõtted
Anestesioloog on igas meditsiiniasutuses väga vajalik. Patsientide tagasiside nende spetsialistide tööle näitab, et usaldus selle eriala arstide vastu on kolossaalne. Ja see ei ole juhus, sest mõnikord sõltub anestesioloog-reanimatoloogi töö kvaliteedist patsiendi elu ja tervis.
Anesteesia juurutamine, patsiendi seisundi jälgimine, järkjärguline taastumine, operatsioonijärgne taastusravi – kõiki neid ülesandeid täidab anestesioloog. Operatsioon loetakse edukaks ainult siis, kui kogu spetsialistide meeskond (kirurgid, anestesioloogid, elustid ja muu meditsiinipersonal) töötab sujuv alt, selgelt ja asjatundlikult.