Valu vasakpoolses alakõhus kogeb perioodiliselt iga kuues inimene maakeral ja selle ilmnemisel on palju põhjuseid. See on tingitud asjaolust, et seal on palju siseorganeid või nende osi. Sel juhul on enesediagnoosimine ebapraktiline ja isegi ohtlik.
Kõhu vasaku poole organite topograafia
Kõigepe alt on siin seedesüsteem – suurem osa maost, osa peensoole silmustest, põiki käärsoole vasakpoolne osa ja jämesoole laskuv osa. Reproduktiivsüsteemi osa - vasak neer, neerupealised, kusejuha; vasak munasari ja toru, emaka osa; meestel - seemnepõiekesed, eesnääre. Vasakul pool on ka põrn, suurem osa kõhunäärmest, luud ja vaagna luustiku lümfisõlmed.
Nähtuse etioloogia
Miks see vasakpoolne alakõhus valutab? Nende organite rikkumine võib põhjustada valu selles piirkonnas. See võib olla paroksüsmaalne, pidev, valutav, pistoda, vöötohatis jne.
Valu alakõhus vasakul küljelseotud:
- naistel 60–70% günekoloogilise patoloogiaga juhtudest;
- PMS – 65–85%;
- gastroenteroloogia – 15-35%;
- lülisamba patoloogia - 7-15%.
Lisaks võivad süüdlased olla: diabeet, sidekoehaigused, herniad ja tsüstid, hingamisteede haigused.
Jagavad valud
Valu jaguneb esinemismehhanismi ja selle tunnuste järgi, mis on diagnoosimisel oluline:
- Vistseraalne valu on lihasspasmide või nikastuste tagajärjel tekkinud õõnesorganite perist altika häire tagajärg. Sellised valud on tavaliselt valutavad ja tuimad, kuid kõhugaaside korral võivad need muutuda krampideks. Need võivad kiirata ja peegelduda.
- Somaatiline valu – see on pidev ja selgelt avalduv. Sageli särava iseloomuga.
- Peegeldunud valu on kiiritamise tagajärg. See peegeldub organitelt, mis asuvad väljaspool kõhu vasakut külge, nagu kopsud, pleura jne.
Valu moodustumine
Need erinevad õõnes- ja parenhüümsete organite poolest. Parenhüümis on tihe kapsel paljude närvivalulõpmetega, mis reageerivad kahjustustele.
Õõnesorganites tekib valu lihaskihi venitamisel, limaskesta venitamine valu ei anna, sest puuduvad valuretseptorid.
Patoloogiad, mis esinevad vasakpoolses kõhupiirkonnas:
- elundi või selle seinte düstroofia;
- põletik;
- vereringehäired;
- funktsionaalsed ja orgaanilised häired.
Millised on valu tüübid vasakul
Valu tüübi järgi saate seda tehasoovitage patoloogia tüüpi:
- Valutava iseloomuga valu - sagedamini günekoloogilised patoloogiad.
- Joonistamisvalu – see pole nii tugev, kuid kurnav; iseloomulikud herniatele ja põletikele.
- Terav valu küljes - koos spasmidega, gaaside moodustumine, munasarja rebend, kivid kusejuhas jne.
- Kõpitav valu – ägedate spasmidega, enne tsüsti rebenemist;
- Laskevalu – põletik selgroos ja liigestes.
Patoloogiate klassifikatsioon
Kui see vasakus allosas valutab, võib see olla patoloogia:
- Günekoloogiline - emakaväline rasedus, emakahaigused, jämesoole põletikud, kasvajad, tsüstid ja jalgade torsioon, munasarjarebend.
- Sooled – AII, haavandilised ja mittehaavandilised soolehaigused, intussusseptsioonid ja ummistused.
- Põrn – laienemine, trauma, kasvajad, abstsessid, südameatakk jne.
- Neerud – püelonefriit, nefriit jne
Seedetrakti probleemid
Valu nendega seostub alati söömisega, ainsaks erandiks on kasvajad – seal on valu pidev. Lisaks temale on kaebusi düspeptiliste sümptomite, kõhupuhituse, iivelduse ja oksendamise, kõrvetiste ja röhitsemise kohta.
Peensoolehaigused põhjustavad tugevat lõikavat või kramplikku valu. Toitainete omastamine on alati häiritud, põhjustades dehüdratsiooni koos kõhulahtisusega, vitamiinide ja valkude kadu.
Enteriit – kliiniliselt sarnane gastriidiga. Patsientide kaebused taanduvad peamiselt sellele, et alakõhus valutab vasakult. Selle kõigega kaasneb palavik, iiveldus, väljaheitespalju lima ja seedimata toiduosakesi.
Malabsorptsiooni sündroom – limaskest kaotab võime omastada teatud tooteid, näiteks piima. Samal ajal on kõhulahtisus koos rasvatilkadega, palju gaase koos kaarekujuliste ja kramplike valudega, korin maos ja maitse suus.
Valuga seotud patoloogiad
Patoloogiad, mille puhul valutab vasak kõht:
- Sooleärritus – patoloogia täpne põhjus pole täielikult teada. See esineb sagedamini keskealistel naistel. Kursus on krooniline. Vasaku alakõhu külg valutab regulaarselt pärast söömist krampides, pärast roojamist valu kaob, kuid valed tungid ilmuvad uuesti. Samuti on puhitus, väljaheite ebastabiilsus (vahelduvad kõhukinnisus ja kõhulahtisus). Ajendavad praetud toit, rahutused, menstruatsioon. Soolerakkudes morfoloogilisi muutusi ei esine.
- Mittespetsiifiline haavandiline koliit on pärilik patoloogia, autoimmuunne protsess. Valud algavad pärasoolest ja levivad ülespoole, sooleseina kattuvad haavandid.
- Divertikuloos – sooleseinasse tekivad eendid, mis häirivad perist altikat. eakatele omane. Need võivad ummistuda väljaheitega ja seejärel on kõhu vasakus pooles tuikav valu. Samal ajal on kõhukinnisus, verejooksu tõttu mustad väljaheited. Ravi on ainult kirurgiline.
- Käärsoole polüübid – tekitavad mehaanilisi takistusi vee imendumisel, põhjustavad kõhukinnisust kuni obstruktsioonini. Valu alakõhus vasakult tõmbamas.
- Atooniline kõhukinnisus – sagedasem eakatel. Peamine sümptom on krooniline kõhukinnisus, puhitus, tuimlõhkevad valud.
- Koliit – valutav valu alakõhus, tenesmus, gaasid, verega segatud limane kõhulahtisus.
- Soolesulgus – kramplik kõhuvalu, mis ei ole seotud toiduga, võib tekkida igal kellaajal. Kõht on paistes, asümmeetriline, täheldatakse iiveldust ja sagedast oksendamist. Patoloogia progresseerumisel taandub valu 2-3 päeva pärast, kuid see on ohtlik sümptom, mis viitab soolenekroosile.
- Käärsoolevähk – voolab pikka aega ilma sümptomiteta. Valud on tavaliselt udused, nõrgad; ei sõltu toidust. Väljaheites on sageli verd, kõht on paistes ja koriseb. Siis valu suureneb.
- Miks see vasakpoolne alakõhus valutab? See juhtub ka sigmoidiidiga - sigmakäärsoole limaskesta põletikuga. See on teiste soolepõletike tagajärg: UC, Crohni tõbi, düsbakterioos, sigmoidsete veresoonte ateroskleroos, kiiritusravi tüsistused jne. Kõigi sigmoidiitide kliiniline pilt on tavaline: valutab all vasakul koos tõmbamis-valutavate valudega ilma kiiritamine. Piima, alkoholi, suures koguses jämedat kiudu juues valu tugevneb, samuti pikal autosõidul või ebatasasel maastikul kõndides. Miks valutab sigmoidiidi all vasakul roojamise ajal? Valu tekib soolestiku seinte venitamisest väljaheitega ning pärast roojamist kleepuvad seinad kokku ja annavad uuesti valu. Tenesmus on samuti spetsiifiline omadus.
Ebamugavustunne vasakpoolses hüpohondriumis
Siin võib valu olla äge – täheldatakse mao, soolte, põrna, neeru seina perforatsiooniga.
Tuim valu – koos loid gastriidiga,valutav - kaksteistsõrmiksoole haavandiga.
Kui see valutab ribide all vasakul, võib see olla:
- kõhunäärmepõletik;
- maohaavand või vähk;
- põrnahaigused;
- söögitoru diafragmaatilise avause hernia;
- vaskulaarne patoloogia;
- pleuriit ja kopsupõletik;
- osteokondroos;
- vigastus.
Pankreatiidi korral ilmneb vasakpoolses hüpohondriumis valutav valu koos kõhunäärme saba piiratud kahjustusega. Põletiku levik annab vöövalu, lõikuva iseloomuga tagasipöördumisega vasaku abaluu ja rangluu alla. Valu tugevneb pärast üleküpsetatud, rasvaste ja magusate toitude, samuti alkoholi söömist. Kroonilise protsessi korral on valu tüüpiline päeva teisel poolel. Nälg leevendab valu, nii et sageli püüab patsient mitte süüa ja kaotab kaalu.
Põrna patoloogiate korral ilmneb valu koos põrna suurenemisega Filatovi tõve, maksatsirroosi, SLE, leukeemia korral. Seda seostatakse kapsli venitamisega. Mida rohkem see venib, seda rohkem see valutab.
Kroonilise protsessi korral koos põrna järkjärgulise suurenemisega on valud tõmbavad või valutavad. Lisaks on:
- asteenia;
- migreen;
- peapööritus (peapööritus);
- kuumus;
- müalgia;
- hüperhidroos;
- aldis külmetushaigustele.
Põrna rebendiga, mis on seotud traumaga, terava pistodataolise valuga. Iseloomustab hemorraagia tekkimine nabarõnga ümber, valu kiiritamine seljas. Vaja on kiirabi.
Millalkardiomüopaatia täheldatud tahhükardia, väsimus, põletamine rinnaku taga, õhupuudus. Südameinfarkti iseloomustab terav valu, mis kiirgub vasakusse abaluu, käsivarre, alalõualuu ja kaela. Sümptomid: õhupuudus, külm higi, paanikahood, pearinglus, vererõhu langus, arütmia.
Hingamisteede haiguste puhul on valud tuimad, nõrgad, kuid köhimisel muutuvad torkavaks. Pleuriidi puhul on iseloomulik, et valu süveneb köhimisel, sissehingamisel, liigutamisel. Esinevad üldise joobeseisundi sümptomid.
Osteokondroosiga esineb valu kõhu vasakus pooles. See võib meenutada maohaigust, kuid sellel on omad erinevused: seda ei seostata toiduga, see suureneb füüsilise koormuse korral ja kaob rahuolekus. Osteokondroosi piisava ravi korral kaob valu sündroom täielikult ja mao happesus taastub täielikult. Lülisamba röntgenuuring kinnitab osteokondroosi.
Neerupatoloogiad
Neeruvaagna põletik – valutab all vasakul koos tuima, valutava valuga, erineva tugevusega. Kaasnevad palavik, iiveldus ja oksendamine, sagedane urineerimine.
Äge neerukoolikud – enamikul juhtudel on põhjuseks kusejuha ummistus kiviga. Altpoolt tekkiv vasakpoolse kõhuvalu on äkiline, kokkutõmmete või õmbluste kujul; väga tugev, nii et patsiendid karjuvad. Valutab selja vasakpoolses alaseljas, vasakpoolses alaseljas on raskustunne, kiirgab mööda kusejuhasid alla, suguelunditesse, reie siseküljele.
Valu ei sõltu keha asendist. Valusündroomi saab vähendada vannis käies, ravimid aitavad - Aga-shpa, baralgin, spazmalgon jne
Urolitiaas ehk ICD – alaselg valutab pidev alt tuima valuga, see võib süveneda igasuguse koormuse, pika kõndimise või autojuhtimise korral.
Günekoloogilised probleemid
Selle süsteemi patoloogiat peaksid kahtlustama järgmised sümptomid:
- valu kõhu vasakus pooles, mis jääb selgelt alla niudeluu eendeid ühendava joone;
- valu kiirgub alaselga ja pärasoolde, reie sisemusse;
- rikkus MC;
- leukorröa on saadaval.
Naiste patoloogiate hulgas, mille all on valu vasakul kõhupiirkonnas, on günekoloogilised katastroofid juhtpositsioonil:
- emakaväline viljastumine;
- tsüstilise kasvaja torsioon;
- hemorraagia munasarjas.
Sellistel juhtudel valutab külg vasakpoolses alumises krampis koos laia kiiritusega kuni vasaku hüpohondriumini ja isegi vasaku rangluu all. Üldine seisund halveneb järsult - kahvatus, külm higi, pearinglus, nõrkus, tahhükardia, vererõhu langus. Surma vältimiseks on vaja kiiret haiglaravi.
Äge adnexiit – emaka lisandite põletik. Põhjustada võivad STI-d, kokibakterid. Keha alumise poole hüpotermia, raske sünnitus, igasugused abordid, vähenenud immuunsus võivad esile kutsuda adneksiidi.
Valu tekib äkki, valutab alakõhus vasakul kubemele lähemal, alaselg, valulik urineerimine, millega kaasnevad külmavärinad, palavik, nõrkus, tsefalgia ja müalgia, mädane eritis. Mäda kogunemisega muutub valupulseeriv. Kui protsess on krooniline, muutub valu vasakpoolses kubemes ja küljel tuimaks, MC häire.
Emaka lisandite kasvajate korral hilisemates staadiumides hakkab külg vasakpoolses allosas valutama. See on tingitud emaka sidemete venitusest ja survest ümbritsevatele organitele (joonistusvalud), sagedamini on need healoomulised kasvajad. Onkoloogias kasvab kasvaja närvipõimikusse (tüüpilised on öised närimisvalud).
Valu vasakpoolses kubemes ja sümptomid meestel
Kubeme songaga meestel valutab alakõhus vasakul kubemele lähemal kõhulihaste nõrkuse tagajärjel tugeval füüsilisel pingutusel, eriti raskuste tõstmisel. Provotseerivad hetked: ülekaalulisus, krooniline kõhukinnisus, suitsetajate püsiv köha. Kubeme mis tahes osale ilmub eend. Valu tekib siis, kui song on kahjustatud: see on tugev, nahk selles kohas on pinges, punane, songa sisu ei ole tagasi vajunud. Kirurgiline ravi.
Meeste neerukoolikud ei erine naiste omadest. Samal ajal valutab alakõhus vasakul kubemele lähemal, neerukoolikutega kaasneb hematuuria, sage ja valulik urineerimine, oliguuria. Valu leevendamiseks on vajalikud termilised protseduurid, valuvaigistid ja spasmolüütikumid ning soojenduspadi. Kohustuslik dieet, ilma milleta pole ravil (ravimid kivide purustamiseks ja nende läbimist hõlbustamiseks) mõtet.
Krooniline prostatiit, eesnäärme adenoom ja muud meeste patoloogiad
Kui see valutab meeste vasakpoolses alanurgas, võib see olla märk kroonilisest eesnäärmepõletikust. Toimub tõmbaminepidev valu kubemes, mis kiirgub munanditesse. Kaasnevad urineerimisraskused, eriti öösel, potentsi langus. Eesnäärme adenoomiga valutab kubemes aina teravam alt, ka düsuuria on rohkem väljendunud.
Kroonilise prostatiidi ravi hõlmab antibiootikumide ja alfablokaatorite võtmist, eesnäärme massaaži, füsioteraapiat. Adenoomi korral on näidatud selle eemaldamine.
Kubeme lümfadeniit - vasakule kubemesse tekib turse, see ei valuta ja on elastne. Mädase vormiga see suureneb, muutub punaseks, paisub ja valutab palju. Antibakteriaalne üld- ja lokaalne ravi. Mädanemise korral kasutavad nad kirurgilist sekkumist.
Orhiit (munandite põletik) – infektsioonide, põletike ja munandite vigastuste tagajärjed. Peamine ilming on valu kubemes ja munandites, mida süvendab liikumine ja kõndimine. Munandikott on hüpereemiline, turse. Temperatuur võib tõusta.
Epididümiidi (manusemanuse põletik) korral on sümptomid samad, kuid valu on väiksem. Näidustatud antimikroobne ravi ja füsioteraapia.
Spermaatilise nööri tsüst tekib sageli 35 aasta pärast. Munandikotti tekib ümmargune elastne pehme turse, mis on tavaliselt valutu. Kui tsüst kasvab ja hakkab naabernärve ja veresooni kokku suruma, ilmneb kõigepe alt tuim valu. Kui tsüst kasvab, võib see muutuda teravaks ja lõikavaks.
Varikotseeli (munandite veenide laienemine) korral valutab see vasakpoolses alumises kubemes tuim alt, kiirgudes tervesse munandisse. Kirurgiline ravi.
Tihtipeale tekib intensiivse treeningu ajal munandite väändumine äkiliste liigutuste, näiteks väänamise tagajärjel. Terav valu kubemes ja munandites, poolmunandikott paisub kiiresti, suureneb ja muutub tsüanootiliseks. Vigastatud munand paikneb visuaalselt tervest kõrgemal. Vajalik operatsioon.
Pärast perioodi
Täpselt vastata küsimusele, miks valutab pärast menstruatsiooni vasakpoolne alakõhus, saab ainult günekoloog pärast läbivaatust. Kuid enamasti on põhjused seotud endometrioosiga. Valu kiirgub nimmepiirkonda. Endomeetriumi patoloogilise kasvuga projitseeritakse valu munasarjade piirkonda.
Samad aistingud on omased ka tsüstilise kasvaja mahu suurenemisele pärast menstruatsiooni. Ebamugavustunne avaldub ka kroonilise endometriidi korral.
Kõhuvalu pärast kõhulihaste harjutusi on peamiselt tingitud ebaõigest tehnikast või liiga suurest koormusest.
Mis võivad olla keisrilõikejärgse valu põhjused?
Kas all vasak valus? Miks see võib olla:
- Sünnitusjärgne õmblus.
- Seedetrakti probleemid. Kõhupuhitus põhjustab ebamugavustunnet soolestikus.
- Emakas. Pärast sünnitust tunneb naine tavaliselt emaka kokkutõmmete tõttu valu. Valud on tõmbavad, lokaliseeritud alakõhus.
- Liikumine. Igasugune liikumine, köha sündroom, aevastamine pärast operatsiooni põhjustavad tugevat valu. Seda seisundit tuleb taluda, sest pikaajaline voodis lebamine võib kudede taastumisprotsessi oluliselt edasi lükata.
Sünnituseelset ja -järgset valu iseloomustab asjaolu, et ebamugavustunne on rohkem väljendunud ülemises osas. Selle põhjuseks võib olla loote nihkumine ja selle tagajärjel soolte paksenemine. toit selle tulemusenaliigub mööda soolestikku ebaühtlaselt, mis põhjustab ebamugavust.
Kui see valutab soolestiku põhjas vasakul, on selle põhjuseks tõenäoliselt suurenenud emakas. Emaka sidemete rebend võib põhjustada ka kramplikku valu – taandub ja taastub aja jooksul uuesti. Emakaväline kontseptsioon põhjustab ka valu emakas. Kui see valutab raseduse ajal kõndimise ajal vasakpoolses alanurgas ja ilmneb verejooks, võib see juhtuda spontaanse raseduse katkemisega.
Sünnitusjärgne valu vasakpoolses hüpohondriumis näitab, et siseorganid naasevad oma kohale.
Kui pärast ovulatsiooni valutab naistel vasakpoolses alanurgas kauem kui üks päev, on valu intensiivsus muutumatu, sarnased sümptomid hoiatavad järgmiste patoloogiate eest: jäsemete põletik, nende infektsioonid; emakakaela haigus; tsüsti rebend ja munasarjade apopleksia. Valu iseloom on väga väljendunud, see võib kiirguda alaseljale.
Ebamugavustunne pärast söömist
Ebamugavustunne pärast söömist võivad olla põhjustatud:
- Ebaõige toitumine, kõrge loomsete rasvade sisaldusega toitude liigne tarbimine, praetud ja vürtsikate toitude armastus, ülesöömine, kõhupuhitus.
- Gastriit – võib pärast söömist põhjustada üsna tugevat valu alakõhus vasakul või kogu küljel.
Täpse põhjuse väljaselgitamiseks peate külastama gastroenteroloogi.
Miks mu kõht valutab vasakul pärast alkoholi joomist
Etüülalkoholi – kõigi alkohoolsete jookide põhikomponenti – ei nimetata asjata mürgiks. Mida rohkem see kehasse satub, seda hävitavam on alkoholi mõju siseorganite kudedele. Kõige sagedamini esineb valu pankreatiidi korral.
Äge valu alakõhus nõuab alati kiirabi väljakutset. Valuvaigistite ja antibiootikumide ise manustamine ei ole soovitatav, kuna täpset diagnoosi on keerulisem panna. Samuti on rangelt keelatud soojad kompressid ja kuumaveepudelid. Oluline on tuvastada patoloogia algstaadiumis, seetõttu peaksite esimeste ebameeldivate sümptomite ilmnemisel konsulteerima arstiga. Ainult pädev spetsialist suudab diagnoosida ja määrata sobiva ravi.