Kui inimesel on jõulise tegevuse ajal teadvus selge, tähendab see, et aju töötab normaalselt. Oma hästi koordineeritud tööga vahetab kodanik tegevus- ja puhkeperioode, mida ei saa öelda inimeste kohta, kellel on sellised häired nagu stuupor, stuupor, kooma jms.
Mõned haigusprotsessid kehas põhjustavad segadust kuni selle täieliku puudumiseni. Tuleb märkida, et antud juhul see ei muutu ise, vaid seda lihts alt rikutakse. Üks neist tingimustest on stuupor. Sellise häire ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et selgitada välja selle tegelik põhjus, et see kõrvaldada.
Miks on teadvushäire
Mõelgem üksikasjalikult, mis on sopor. See on märk, mille järgi võib kahtlustada retikulaarse moodustise pärssiva toime domineerimise tõttu probleeme aju töös. Kuidas see häire avaldub?
Uinumise põhjused:
- Närvikoe kahjustus.
- Hapnikupuudus ajus.
- kokkupuude mitmesuguste ainetega,mis viib teadvuse halvenemiseni.
Millised tingimused võivad selle häire esile kutsuda?
Nende hulka kuuluvad:
- Sopor pärast insulti on esikohal. Olukord on keeruline, kui see sai alguse aju ülaosast.
- Rasked hüpertensiivsed kriisid.
- Peavigastused, mille tagajärjeks on verehüübed ja närvikoe kahjustus.
- Endokriinsüsteemi haigused ja häired.
- Ajukasvajad.
- Ainevahetusprobleemid maksa- või neerupuudulikkusega.
- Subarahnoidaalne vereringe koos arahnoidaalse ruumi rebendiga.
- Vingugaasi mõju ajule pikka aega.
- Nakkuste tekitajate poolt põhjustatud kesknärvisüsteemi põletikulised haigused.
- Veremürgistus.
- Elektrolüütide ja vee ainevahetuse häire.
- Raske südamepuudulikkus.
- Päikesepiste või madal temperatuur.
Stuupori märgid
Selles seisundis inimene näib magavat, ei reageeri millelegi peale tugevaimate stiimulite. Väga teravat heli kuuldes ärkab ta üles, aga silmamunad vaatavad ühte punkti, nende poolt ei toimu liikumist. Kui vajutate küüneplaadile, tõmbab patsient käe tagasi. Kui patsiendile tehakse sellises seisundis süst, patsutatakse põsele või tekitatakse muul viisil valu, põhjustab see negatiivse, kuid lühiajalise reaktsiooni. Vaimselt häiritud patsiendil võib stuupor põhjustada noomimist ja isegi jonni.
Uuring näitas lihaste toonuse vähenemist ja depressioonisügavad refleksid. Pupillid valgusele praktiliselt ei reageeri, sarvkesta refleks ja neelamisliigutused õnneks ei ole häiritud.
Samal ajal võib tuvastada neuroloogia ilminguid, mis viitavad mõne aju struktuuri ja osa lokaalsele kahjustusele. Insuldijärgne stuupor ilmneb kaela jäikuse ja meningeaalsete sümptomitena. Mõnikord esinevad krambihood, tahtmatud lihastõmblused.
Hüperkineetiline stuupor on palju harvem. See on siis, kui inimesel on deliirium, tekivad kaootilised liigutused, ta ei saa aru, mida temast tahetakse, tema kõne on segane ja adresseeritud arusaamatult kellele.
Kui tekib insult, täheldatakse tüüpilist pilti uinuvas olekus:
- Inimene on unine ja näeb välja väsinud.
- Reaktsioon valusatele stiimulitele on olemas.
- Ei vasta küsimustele, ei orienteeru olukorras.
- Kui on terav helistiimul, avanevad silmad iseenesest.
- Lihaste hüpotoonilisus.
- Kõõluste refleksid tuhmunud.
- Inimene on depressioonis.
- Koordineerimata liigutused.
Pean ütlema, et normaalses olekus on inimesel pidev ajutegevus. Seejärel see väheneb, siis jälle suureneb. Stuuporiga tundub, et inimene magab. Lihtsam alt öeldes ei suuda ta otsuseid langetada ja ka äärmuslikud asjaolud ei suuda midagi muuta. See seisund kujutab endast ohtu patsiendile ja teda ümbritsevatele inimestele. KellSel juhul võivad patsiendi aktiivsus ja uni dramaatiliselt muutuda.
Aju tegevust aktiveeriv osa asub väga sügaval ajukoores. Järelikult, kui selle töö on häiritud, ei jõua meeleorganite ja taju signaalid sellesse piirkonda, mis selle kõige eest vastutab, mistõttu teadvus läheb segadusse. Ja see on täis minestamistingimusi, mida täheldatakse meelevaldselt. Väljalülitusperioodid võivad olla ka lühiajalised. Kuid pärast ühte neist võib inimene koomasse langeda. Ja mis see tingimus on?
Kooma on kesknärvisüsteemi täielik depressioon, mille puhul on kliinilises pildis teadvuse kaotus, ärritusele ei reageerita, elutähtsad funktsioonid on häiritud.
Tuletage meelde, mis on sopor. See on teadvuse vabatahtliku tegevuse täielik väljasuremine. Patsient tajub keskkonda uduselt, arusaamatult, esineda võivad isegi hallutsinatsioonid ja luulud. Patsient on desorienteeritud, ajab segi kuupäevad ja nimed, ei mäleta, mida ta täna hommikusöögiks sõi. Aga minevikus juhtunud lugudest räägib ta väga selgelt. Kõige selle juures on pärast insulti kas suur ärevus või apaatia selle suhtes, mis ümberringi toimub.
Mõnikord esineb stuuporiga "lukustatud sündroomiga". Sellega säilib inimesel teadvus ja mõtlemisvõime, kuid keha keeldub teda kuulamast, tekib omamoodi halvatus.
Diagnostilised meetmed uimasuse jaoks
Sopor, kooma ja uimastamine on täiesti erinevad vaimsed häired. Seetõttu on teadvuse rikkumisel kõigepe alt vaja loetletuid eristadaolekud üksteisest.
Põhiuuring on suunatud ühe häire ja sellega seotud ainevahetusprotsesside nihke peamise põhjuse väljaselgitamiseks. On äärmiselt oluline, et arst uuriks enne uuringut võimalikult palju andmeid. praegune olek.
Selleks on oluline uurida kõiki patsiendi haiguslugusid ja pidada vestlust teda saatvate lähedastega. Tehakse haige inimese koti ja isiklike riiete uuring. Sageli aitab see tuvastada teatud ravimeid, mis võivad viia stuuporile iseloomuliku seisundini. Sopor nõuab ka sõeluuringute meetodeid.
Kuidas ma peaksin diagnoosima?
Nõutav:
- Uurige patsiendi keha: vigastuste, lööbe, hemorraagiate, süstimisjälgede suhtes.
- Tehke uriinianalüüs alkoholi suhtes.
- Mõõtke vererõhku.
- Mõõtke patsiendi kehatemperatuuri.
- Määrake veresuhkur.
- Tehke elektrokardiogrammi ja auskultatsiooni.
Stuupor ehk uimastamist iseloomustab poolärkvel olek. Samal ajal kaotab inimene jämedate tähelepanuhäirete tõttu osaliselt või täielikult mõtete ja tegude koosmõju väljendusastme, täheldatakse uimasust Tavalist uimastamist tuleb eristada alkohoolsest deliiriumist. Teisel juhul kombineeritakse uimastamist motoorse agitatsiooni, luulude ja hallutsinatsioonidega, samuti sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimisega.
Märgidsügav sopora
Koomal ja sügaval stuuporil on järgmised sümptomid:
- Teadvuse rikkumine.
- Hingamisteede häired kuni depressioonini.
- Õpilased ei reageeri valgusele.
- Silmade liikumine silmalaugude tõstmisel.
- Võivad esineda epilepsiahood.
- Lihastõmblused.
- Tahtmatud liigutused, mis sarnanevad meelevaldsele.
- Terav pinge või, vastupidi, lihaste lõdvestumine.
Samal ajal võetakse vereanalüüsid biokeemia ja elektrolüütide taseme määramiseks. Kui inimesel on mürgistus, on toksikoloogia jaoks vaja verd ja narkootiliste ainete olemasolu uriini. Mõnikord on vajalik MRI ja lumbaalpunktsioon.
Esmaabi teadvusehäirete korral
Kuidas seda kulutada? Nõutav:
- Kutsuge kiirabi.
- Tõenäolise diagnoosi tegemiseks koguge sugulastelt ajalooandmeid.
- Kui teil on glükomeeter, mõõtke vererõhku, hingamissagedust, PS-i, temperatuuri ja vere glükoosisisaldust.
- Uurige nahka, silmade pinget ja jäsemete toonust, pupilli suurust ja reaktsiooni valgusele.
- IV manustada 60 ml 40% glükoosi koos 100 mg B1-vitamiiniga.
Stuupori ravimise põhimõtted
Tuletame veel kord meelde, mis on sopor. See on sügav teadvuse häire, millega kaasneb tahtevõime kadumine ja teatud refleksitegevuse säilimine. See tähendab, et ravi peaks olema suunatud algpõhjuse kõrvaldamisele, mis viis teadvuse rõhumiseni. Seda tuleb teha nii kiiresti kui võimalik.
Arendusstuuporile eelneb sageli isheemiline haigus ja ajukoe turse, mida võib täheldada erinevate patoloogiate korral. Kui ravi alustada kiiresti, möödub häire kiiremini. Väga sageli mõjutavad närvirakud, mis on ajukahjustuse fookuse lähedal. Ebaõige ravi korral süvenevad sümptomid määratud tsooni neuronite kahjustuse ja edasise surma tõttu. Selliste asjaolude kombinatsiooni korral võib stuupor muutuda koomaks ja väljenduvad neuroloogilised häired.
Ravi peamine eesmärk on hüdrotsefaalia kõrvaldamine ja normaalse vereringe taastamine ajus. Kaotuvad ka südame rütmihäired ning arstid hakkavad ravima neeru- ja maksapuudulikkust. Infektsioonide esinemisel viiakse läbi antibiootikumravi kuur, vajalik on verejooksu kõrvaldamine.
Prognoos pärast ravi
Edasine prognoos pärast uimasust sõltub selle põhjustanud põhjusest, närvikoe kahjustuse astmest ja ravimeetmetest. Mida varem avastatakse häire algpõhjus ja tehakse kõik vajalikud meditsiinilised sekkumised, seda suurem on võimalus kiireks paranemiseks ja inimese tavapäraste tegevuste normaliseerimiseks.
Insuldi nõrkusseisund
Insuldi ja stuupori kombinatsioon mõjub inimkeha seisundile väga halvasti. Teise häire korral täheldatakse tavaliselt hemorraagilist insulti. Kõik see on täis koomat.
Sopor, nagu iga teine patoloogia, nõuab õigeaegset diagnoosimistja ravi. Kui seda ei tehta, on inimeste tervis suures ohus, isegi surm.
Väike järeldus
Nüüd teate, mis iseloomustab sellist seisundit nagu stuupor. Mis see on meditsiinis, analüüsisime ka üksikasjalikult. Seega, kui puutute selle häirega oma elus kokku, siis teate, mida edasi teha ega löö enneaegselt häirekella, vaid lähenete asjatundlikult haiguse ravile.
