Mädased-septilised haigused on rühm haigusi, mis provotseerivad patogeenseid baktereid. Ebameeldivad sümptomid tekivad kõige sagedamini patsiendi nõrgenenud immuunsüsteemi taustal. Allaneelamisel hakkavad bakterid kiiresti paljunema. Selle tulemusena tekivad patsiendil põletikunähud, mis nõuavad viivitamatut arstiabi. Erilise koha hõivavad mädased-septilised infektsioonid kirurgias. Enamik erakorralisi patsiente otsib nende haigustega abi.
Gram-positiivsed bakterid
Mädane-septiline infektsioon on suur hulk patogeenseid mikroorganisme, mis tavaliselt võivad esineda iga inimese kehas. Ebameeldivad sümptomid tekivad siis, kui patogeenne mikrofloora hakkab patsiendi immuunsuse vähenemise taustal kiiresti paljunema.
Kõige levinumad on stafülokokid. Need on oportunistlikud mikroobid, mis võivad põhjustada septilist,hingamisteede ja soolehaigused. Stafülokoki infektsioon võib kaitsejõudude vähenemisega mõjutada mis tahes organeid ja kudesid. Nakkus kulgeb enamasti lokaalse mädase põletikulise protsessina. Kui patogeenne mikroob siseneb seedetrakti, ilmnevad mürgistuse sümptomid. Võib põhjustada Staphylococcus aureuse ebameeldivate tüsistuste teket. Mis haigus see on? Tegelikult on see terve rida haigusi. Staphylococcus aureus võib põhjustada sepsist koos suurenenud surmariskiga. Seetõttu peaksite ebameeldivate sümptomite ilmnemisel abi otsima.
Streptokokid on ka potentsiaalselt patogeensed mikroorganismid, mis võivad vähenenud immuunsuse tingimustes kiiresti paljuneda. Need kasvavad eriti hästi kõrgenenud veresuhkru tasemega. Streptokoki kopsupõletik mõjutab sageli suhkurtõvega patsiente. Nakkuse allikaks on enamasti haige inimene. Tihe kontakt ei tähenda aga seda, et peate silmitsi seisma ebameeldivate sümptomitega. Immuunsus loeb palju.
Kui stafülokokkinfektsioon võib mõjutada ka mis tahes organeid ja kudesid. Sepsis areneb sageli nakkuse taustal.
Enterokokid on grampositiivsed bakterid. Füsioloogiliselt on nad väga sarnased streptokokkidega. Sageli provotseerivad enterokokid kuseteede haigusi (tsüstiit, uretriit), bakteriaalset endokardiiti. Kuigi tavaliselt on enterokokid isegi kasulikud. Nad osalevad normaalse soole mikrofloora säilitamises, pärsivad teiste patogeensete mikroorganismide tegevust.
Gramnegatiivsed bakterid
Salmonella on ohtlikud mikroorganismid. Nad toimivad kõhutüüfuse põhjustajana. See on eoseid mittekandvate pulgakujuliste bakterite perekond. Need organismid on gramnegatiivsed. Allaneelamisel põhjustavad nad ohtlikke sümptomeid. Hiline ravi võib põhjustada patsiendi surma.
Paljud gramnegatiivsed bakterid võivad inimkehas eksisteerida pikka aega, ilma et see seda tunda annaks. Iga löök immuunsüsteemile on suurepärane võimalus oportunistlikule mikrofloorale. Sellised bakterid hakkavad kiiresti paljunema hüpotermia, stressirohke olukordade, emotsionaalse ülepinge, ületöötamise jne ajal.
Gramnegatiivsetel bakteritel on palju alamliike. GSI peamisi põhjustajaid on eespool käsitletud. Järgmised mikroorganismid on vähem levinud: pseudomonaadid, spiroheedid, brutsella, francisella jne. Need võivad häirida seedetrakti, südame-veresoonkonna ja hingamisteede tööd. Kõige ohtlikumad on gramnegatiivsed vardad ja kookid, klamüüdia, helikobakterid.
GSI ümbritseb meest kõikjal. Lihtsad ennetusmeetmed, mida kirjeldatakse allpool, aitavad kaitsta end ohtlike haiguste eest.
Laboratoorne diagnostika
Kvalifitseeritud spetsialist saab teha esialgse diagnoosi, kui patsiendil on ebameeldivad sümptomid. Siiski ei saa ravi alustada enne, kui patoloogilise protsessi esile kutsunud patogeen on tuvastatud. Infektsiooni diagnoosimise meetodidneid on erinevaid. Mädapõletiku avastamisel on mikrobioloogiline uuring kohustuslik. See on vajalik patogeense mikrofloora tundlikkuse määramiseks valitud antibiootikumi suhtes. Diagnoos tehakse immunofluorestsentsreaktsiooni abil.
Bioloogiline materjal võetakse spetsiaalsel viisil uurimiseks naha mädapõletike korral. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi täieliku steriilsuse tingimustes operatsiooni või operatsiooni ajal. Mõjutatud pinda ümbritsevat nahka töödeldakse antiseptikumiga. Väljavool eemaldatakse peamisest kahjustusest süstlaga.
Streptokokk-kopsupõletiku kahtluse korral tehakse bronhisekreedi bakterioloogiline uuring. Sel juhul on oluline läbi viia bakterikultuur juba enne antibiootikumravi alustamist. Üks osa röga kogutakse hommikul tühja kõhuga.
Selleks, et teha kindlaks, kas organismis on infektsioon, aitab ka streptokoki kiirtest. Uuringu võib määrata, kui patsiendil on rike, patsient kaebab sageli pearinglust. Streptokoki infektsioonid mõjutavad sageli eelkooliealisi lapsi. Mikrobioloogilise uuringu võib teha, kui laps põeb ägedaid hingamisteede infektsioone rohkem kui viis korda aastas.
Streptokokkide test on väga lihtne. Kõiki manipuleerimisi saab teha ambulatoorselt otse arsti kabinetis. Tuleb vaid võtta patsiendi suu limaskest alt määrdumine. Bioloogilist materjali uuritakse täiendav altlaboritingimustes, kasutades spetsiaalseid reaktiive.
Seedetrakti haiguste uurimine
Kõhuvalu, iiveldus, isutus – need sümptomid võivad viidata infektsiooni olemasolule organismis. Kõige sagedamini määratakse patsientidele esm alt üldised uriini, vere ja väljaheidete analüüsid. Kui oportunistlike mikroorganismide tase ületatakse, on võimalik välja selgitada.
Meningiit, krooniline gastriit, endokardiit – kõigi nende patoloogiatega ületatakse enterokoki sisaldus väljaheites. Sel juhul on asjakohane ravi antibiootikumidega. Sageli avastatakse probleeme imikutel, kes kasutavad kunstlikku toitumist.
Sooleinfektsioonide korral eraldatakse patogeen oksest ja väljaheitest. Mõnel juhul võib maoloputuseks kasutatavast veest avastada baktereid. Patogeeni saab kindlaks teha tänu külvamisele toitekeskkonnale.
Mädase-septilise infektsiooni edasikandumise tegurid
Oportunistlik mikrofloora esineb tavaliselt iga inimese kehas. Kui ühel pereliikmel on nakkusprotsessi sümptomid, ei tähenda see, et ülejäänud haigestuvad. Siiski on soovitatav piirata tihedat kontakti patsiendiga. Ruumi, kus patsient asub, on soovitatav ventileerida.
Palju suurem risk nakatuda intrakliinilise infektsiooniga. Peamine levikutee on kontakt. Need on meditsiinipersonali käed, tekstiil, sisustus. Sellega seoses pööratakse erilist tähelepanu sanitaartehnikalehügieenimeetmed. Meditsiinitöötajad peavad järgima isikliku hügieeni reegleid - pärast iga uue patsiendiga kokkupuudet pesta käsi seebiga ja ravida antiseptikuga. Samuti on oluline välistada nakkuse sattumine haiglasse. Pärast patsiendi vastuvõtmist töödeldakse diivanil olevat õlilappi desinfitseeriva lahusega.
Mädased-septilised infektsioonid (GSI) levivad kergesti kontakti teel. Haiglas viibivad nõrgenenud immuunsüsteemiga patsiendid on ohus. Seetõttu pööratakse erilist tähelepanu meditsiinitöötajate käte puhtusele. Hügieeniprotseduurid tuleb läbi viia enne ja pärast mis tahes manipuleerimist patsiendiga. Lisaks tuleks kasutada spetsiaalseid steriilseid kindaid.
Kuidas peatada mädase-septilise infektsiooni levikut? Meditsiinitöötajate hügieeninõudeid tuleb tõrgeteta järgida. Sel juhul on võimalik oluliselt vähendada patogeense mikrofloora kiiret levikut.
Streptokokkinfektsioonid
See on terve rühm haigusi, mis arenevad välja streptokokkfloora kiire paljunemise tagajärjel. Need patoloogiad on nende tüsistuste jaoks väga ohtlikud. Negatiivne külg on see, et streptokokid on keskkonnale vastupidavad. Need mikroorganismid võivad kergesti eksisteerida madalatel ja kõrgetel temperatuuridel. Kuumas keskkonnas surevad nad alles 30 minuti pärast. Keemiliste desinfektsioonivahendite (antiseptikumide) toimel surevad streptokokid alles 15 minuti pärast.
Streptokokkinfektsiooni kandja on haige inimene. patogeensedmikrofloorat edastatakse õhus olevate tilkade kaudu. Patsient eritab baktereid köhimisel, aevastamisel. Võite nakatuda isegi nakkuskandjaga vesteldes. Kõige nakkavamad on patsiendid, kellel on kahjustatud ülemised hingamisteed. Stenokardiasse, sarlakitesse on lihtne nakatuda. Samal ajal ei kandu enam kui kolme meetri kaugusele patogeenne mikrofloora edasi. Seetõttu on mõjutatud isikuga kontakti piiramine parim ennetusmeede. Patsient võib kanda spetsiaalset steriilset maski.
Suurendab märkimisväärselt mädaste tüsistuste riski põletushaavadega patsientidel. Streptokoki infektsioon areneb sageli patsientidel pärast operatsiooni. Seetõttu on haiglas eriti oluline järgida kõiki hügieenistandardeid. Nõrgenenud immuunsuse tõttu on ohus ka rasedad naised ja vastsündinud.
Streptokokk võib avalduda erineval viisil. Mädased-septilised infektsioonid leitakse sageli ülemistel hingamisteedel, kuuldeaparaadil. Sellised haigused on eriti levinud pediaatrias. Lapsed võivad põdeda mädast kõrvapõletikku, põskkoopapõletikku, tonsilliiti. Streptoderma väärib erilist tähelepanu. Selle haiguse korral täheldatakse streptokokkinfektsiooni kliinilisi ilminguid patsiendi nahal vesiikulite, laikude, mädaste elementide kujul.
Kvaliteetse ravi puudumisel hakkab siseorganitel kiiresti arenema patogeenne mikrofloora. Streptokoki kopsupõletik on eriti ohtlik elule. Sellisel juhul mõjutab infektsioon limaskestakopsud. Haigus võib olla alaravitud SARS-i tagajärg. Eriti sageli on sellise patoloogiaga patsiente sügisel või kevadel. Niiskes keskkonnas paljunevad patogeenid kiiremini.
Kliiniliselt väljendub streptokokk-kopsupõletik tugevas köhas, keha üldise mürgistuse sümptomites, valus rinnus. Köhimise ajal eraldub mädase sisuga röga. See haigus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis ohustavad patsiendi elu. Seetõttu pöörduge viivitamatult arsti poole.
Staph-nakkus
Mis haigus see on – staphylococcus aureus? Tegelikult pole see haigus ise, vaid oportunistlik mikrofloora, mis kutsub esile ebameeldivate sümptomite teket. Kõige sagedamini põhjustab mädaste nahakahjustuste teket stafülokokk. Furunkuloos on levinud haigus, mille puhul karvanääpsu ja ka ümbritsevate kudede põletik. Sageli areneb haigus patsientidel, kes ei järgi hügieenistandardeid. Samuti on ohus nõrgestatud inimesed, kellel on olnud muid ohtlikke haigusi. Furunkuloos võib areneda gripi ja ägedate hingamisteede infektsioonide taustal.
Immuunsuse vähenemise põhjuseks võivad olla ka kroonilised haigused, endokriinsüsteemi häired, pikaajaline hormoonravi jne. Patogeense mikrofloora tungimise juuksefolliikulisse võib põhjustada naha mehaaniline kahjustus. Sellega seoses on oluline iga haava korralikult antiseptikumiga ravida. Hüperhidroosiga (liigne higistamine) patsientidel on suurenenud risk stafülokokkinfektsiooni tekkeks nahal. Infektsiooni võivad esile kutsuda ka muud dermatoloogilised patoloogiad – ekseem, psoriaas, dermatiit.
Mõnel juhul ei pruugi nakkus organismis avalduda. Järgmise ennetava läbivaatuse käigus on võimalik kindlaks teha stafülokokk veres. See olukord on potentsiaalselt ohtlik ja seda ei tohiks ignoreerida. Verevooluga võib patogeenne mikrofloora levida üle kogu keha. Suurendab ulatusliku infektsiooni - sepsise - riski. Immuunsuse olulise vähenemisega võib infektsioon mõjutada ajukelme. Meningiit on ohtlik haigus, mis sageli lõppeb surmaga.
Kaugelearenenud stafülokokkinfektsioon ei ole alati organismist kiiresti eemaldatav. Antibiootikumid valitakse, võttes arvesse patogeense mikrofloora tundlikkust. Mõnel juhul peate ravimit mitu korda vahetama ja ravi ise kestab kuid.
Kõhutüüfus
See on äge sooleinfektsioon, mis põhjustab ohtlike sümptomite teket. Valdav alt on kahjustatud lümfisüsteem ja sooled. Kõhutüüfuse tekitajaks on salmonella. Patogeenne mikrofloora võib püsida keskkonnas elujõulisena mitu kuud. Soodne keskkond salmonella paljunemiseks on mõned toiduained - piim, munad, hakkliha. See patogeenne gramnegatiivne batsill talub kergesti külmumist. Kuid keemiline ja kuumtöötlus on bakteritele kahjulik.
Nagu ka teiste mädaste-septiliste infektsioonide puhul, eritub patogeen uriiniga javäljaheited. Tüüfuse allikas on haige inimene. Haigustekitaja keskkonda sattumine toimub juba inkubatsiooniperioodi lõpus, mil patsiendil endal veel ebameeldivaid sümptomeid ei esine. Harvadel juhtudel muutub haigus krooniliseks. Sel juhul levitab inimene nakkust kogu oma elu jooksul.
Mädased-septilised infektsioonid levivad kergesti kodukeskkonnas. Tuleb järgida hügieeninõudeid. Salmonella nakatumise tee on vesi ja toit. Seetõttu peate pärast iga tualettruumi külastust põhjalikult pesta käsi seebi ja veega. Nakatumine võib tekkida ka väljaheitega saastunud vee joomisel (jõed, järved, muud veekogud). Suve-sügisperioodil on esinemissageduse tipp.
Haiguse peiteaeg ei ületa kahte nädalat. Esimesed ebameeldivad sümptomid võivad ilmneda juba viis päeva pärast nakatumist. Patsiendil on palavik, keha üldise mürgistuse sümptomid. Kuid mädased-septilised infektsioonid ei piirdu üldise heaolu halvenemisega. Tüüfusega kaasneb naha pleegitamine, lööbed. Patsiendil on probleeme defekatsiooniga, siseorganid suurenevad.
Kõhutüüfus on selle tüsistuste tõttu ohtlik. Mõnel patsiendil tekib sooleverejooks, tekib äge aneemia. Isegi väiksemate tüüfuse ilmingutega patsient tuleb hospitaliseerida. Ravi viiakse läbi antibiootikumidega. Paralleelselt võidakse määrata vaktsineerimine.
Enterokokkinfektsioon
Seal on rohkem kui 15erinevat tüüpi enterokokid. Need mikroorganismid ei põhjusta alati ebameeldivate sümptomite tekkimist. Siiski tuleks jälgida nende taset organismis. Kui väljaheites avastatakse enterokokid, võib määrata täiendava uuringu. Sageli täheldatakse eelkooliealiste laste näitajate tõusu. Selle olukorra põhjuseks võib olla keha kaitsevõime vähenemine hüpotermia taustal, ravimite võtmine. Enterokokkide arvu märkimisväärne suurenemine organismis võib põhjustada selliseid haigusi nagu põiepõletik, meningiit, keskkõrvapõletik, gastriit jne.
Fekaalianalüüs ei ole ainus viis konkreetse häire kindlakstegemiseks. Lisaks uuritakse patsiendi uriini ja verd. Kasutada saab ka instrumenta altehnikaid.
Adekvaatse ravi alustamiseks on esialgu vaja kindlaks teha haiguse põhjustanud enterokoki tüüp. Ravimi valimisel võetakse arvesse mikrofloora tundlikkust, samuti patsiendi organismi individuaalseid iseärasusi, vanust tuleb arvestada.
Mädaste-septiliste infektsioonide ennetamine
Iga haiguse teket on lihtsam ennetada kui hiljem ravi läbi viia. Mädaste-septiliste infektsioonide üldised omadused näitavad, et patogeense mikrofloora edasikandumise viisid võivad olla erinevad. See on õhus leviv tee, tihe kontakt ja veri. Epideemiate arengu välistamiseks tuleks läbi viia nii individuaalne kui ka üldine ennetus.
Individuaalne ennetus seisneb sellestervisliku eluviisi juhtimine. Inimene peaks tugevdama keha kaitsevõimet – sööma õigesti, veetma rohkem aega õues, hästi puhkama, loobuma halbadest harjumustest. Oluline on järgida isikliku hügieeni reegleid ja õigeaegset märgpuhastust ruumis, kus inimene veedab suurema osa ajast.
Kogukondlik ennetustöö hõlmab tingimuste loomist, mille alusel meeskonnad saavad oma tegevusi täielikult ellu viia. Immunoprofülaktilisi vaktsineerimisi saab teha tehastes, haridusasutustes, kontorites. Ühe nakatunu avastamisel kuulutatakse nakkuse leviku piiramiseks välja karantiin. Epideemiate oht väheneb, kui absoluutselt kõik järgivad lihtsaid ennetusmeetmeid.
