Tsüsti kujul esinevad kasvajad võivad ilmneda mis tahes kehaosas, sealhulgas silmades. Kõige sagedamini moodustub healoomuline kasvaja silmamuna sidekestale, õhukesele kilele, mis katab silma väljastpoolt. Mõnel juhul võib tsüst olla silmalau peal. Haridus võib erineda nii vormi, päritolu olemuse kui ka ravimeetodite poolest. Healoomuline kasvaja ei ole eriti ohtlik, kuid see võib nägemist halvasti mõjutada, eriti kui see hakkab kasvama.
Hariduse kirjeldus
Silma tsüstid võivad olla primaarsed, sekundaarsed või pärilikud. Esmane diagnoositakse kõige sagedamini varases eas neil, kes kannatavad lühinägelikkuse all. Mõnel juhul esinevad need vanematel inimestel (vanuses 50–60 aastat) degeneratiivsete protsesside alguse tõttu kehas. Kasvaja sekundaarne vorm ilmneb eranditult siis, kui mõni muu patoloogiline protsess mõjutab silmamuna.
Põhilised kujundid
Spetsialistid tuvastasid silmas järgmist tüüpi tsüstid:
- degeneratiivne (omandatud, seniilne) võib olla ka tüüpilineretikulaarne;
- ilmus pärilikkuse tagajärjel;
- haigustest tingitud kasvajate sekundaarsed vormid;
- veresoonkonna kahjustused (keskse võrkkesta veeni oklusioon, enneaegse lapse retinopaatia);
- põletikulised protsessid (perifeerne ja krooniline uveiit);
- kaasasündinud haigused (Coatsi tõbi, optiline lohk)
- saadud vigastused (nüri peatrauma, võrkkesta hemorraagia imikutel);
- onkoloogia (pahaloomuline melanoom, kombineeritud hamartoom)
- erinevad patoloogiad (aplastiline aneemia);
- teratogeensed haigused, mis tekivad difenüüldihüdropürimidiini kasutamisel.
Haiguse kliiniline pilt
Ei ole raske mõista, et silma väliskestale on tekkinud healoomuline moodustis. Sel juhul võite välise läbivaatuse ja diagnoosimise käigus kergesti märgata silma sees väikest vedelikuga mulli. Tsüsti suurus silmas sõltub otseselt selle kasvu kiirusest, lokaliseerimisest ja välimuse kestusest. Kõik tsüstiliste kasvajate vormid kasvavad enamasti pikka aega ega too inimesele mingeid valusümptomeid.
Kuid mõnel juhul põhjustab see moodustumine järgmisi sümptomeid:
- pigistamistunne silmas;
- väljendatud sidekesta punetus;
- ebamugavustunne pilgutamisel;
- haige silma nägemise halvenemine, udune pilt, halb fookus;
- Ees ilmuvad hõljuvad kärbsed ja ringidsilmad;
- vahel on tunne, et midagi on silmas.
Oli juhtumeid, kui tsüst tekkis peale ärkamist, taandus ja järgmisel hommikul ilmus uuesti samasse kohta. See tsüsti vorm ei põhjusta nägemise kaotust ega vähenda teravust. Mõnel juhul kutsub silma moodustumine esile tuima valu, mis hakkab tugevnema alles koljusisese rõhu suurenemisel.
Peamised liigid
Silma tsüstid võib jagada järgmisteks tüüpideks:
- põletikujärgne;
- spontaanne;
- dermoid;
- eksudatiivne;
- degeneratiivne;
- pigmenteeritud (kehtib silma sidekesta ja vikerkesta kohta).
Dermoidne tsüst võib põhjustada silmamuna nihkumist, mida kõige sagedamini täheldatakse varases eas. Sellist tsüsti pole mõtet ravimitega ravida. Selline moodustis võib ilmneda inimesel igas vanuses. Vaatamata tsüsti eripäradele ja selle väljendunud välimusele saab ainult arst pärast täielikku diagnoosimist haiguse täpselt kindlaks teha. Lihtne ja esmapilgul mitte ohtlik healoomuline kasvaja võib selle tagajärjel põhjustada tõsiseid nägemishäireid. Silma tsüsti ilmnemise täpse põhjuse kindlakstegemisel mõistab raviarst, milline ravi on patsiendi seisundi parandamiseks ja haiguse kiireks kõrvaldamiseks kõige parem määrata.
Väljumise põhjused
Kõige sagedamini tekib healoomuline kasvaja tüsistuste võivarem ülekantud nakkushaigused: skleriit või konjunktiviit.
Silmatsüstide levinumad põhjused:
- Pärilikkus. Vastsündinul võib tsüst olla juba olemas või ilmneb see tal juba koolieas, kui algab iirise eraldumine. Selliseid moodustisi põhjustavad sageli ka raseda naise kroonilised haigused, keha mürgistus alkoholi või narkootikumidega raseduse ajal.
- Vigastus, algav põletik või parasiitprotsess. Pärast võõrkehade sattumist, operatsiooni või pikaajalist hõõrdumist võivad silma tekkida väikesed villid vedelikuga.
- Silmaravimite kontrollimatu kasutamine.
- Glaukoomijärgsete tüsistuste tagajärjel. Haiguse tagajärjel võib inimesel tekkida eksudatiivne või degeneratiivne tsüst.
Healoomuliste kasvajate äkiline ilmumine silmadesse ei ole ikka veel täielikult mõistetav. Teadus ei suuda seletada, miks selline väljakasv tervetel inimestel põhjuseta tekib. Embrüo rakkudest moodustub väljakasv, nii et tsüst sisaldab juuksetükke, küüneid ja muid nahaosakesi. Silma sidekesta dermoidne tsüst moodustub kaua ja vajutamisel muudab see kiiresti asukohta.
Ravimeetodid
Silma tsüsti ravimeetodi valik sõltub otseselt selle asukohast, kasvukiirusest ja päritolust. Mõnikord ei võta silmaarstid ettemitte midagi, vaid lihts alt jälgige hariduse arengut, sest paljudel juhtudel toimub see iseenesest.
Kõik silmatsüstide ravimeetodid võib jagada järgmistesse rühmadesse:
- Ravi ravimitega – meetod on efektiivne ainult siis, kui tsüstiline kasvaja on tekkinud nakkusliku kahjustuse tagajärjel.
- Rahvapäraste retseptide kasutamine - ravimtaimede tinktuuridega ravimeetod ei anna alati soovitud efekti, kuid seda kasutatakse üsna sageli.
- Silma tsüsti opereerimine – healoomulist moodustist saab kirurgiliselt eemaldada, kui see kasvab kiiresti ja suureneb oluliselt, eemaldamise peamiseks näidustuseks on dermoidne tsüst.
- Laseriga eemaldamine - seda protseduuri tehakse väikese tsüsti olemasolul ja juhul, kui muud ravimeetodid pole aidanud moodustist vabaneda.
Arstid teavad mitut tüüpi tsüste. Lisaks limaskestal olevatele moodustistele on tsüstid, mis tekivad silmalaule ja silmalau alla. Täpse tsüsti tüübi saab määrata raviarst. Ka ravimeetodi valik on kõige parem usaldada kvalifitseeritud arstile, kes viib esm alt läbi põhjaliku diagnoosi.
Tsüst silmalaul
Tsüsti ilmumisega silmalaule ei kaasne tõsiseid sümptomeid. Kui aga kahjustatud piirkonda õrn alt masseerida, võib ülemisel või alumisel silmalaul kergesti leida väikese ja valutu sõlme. Mõne nädala pärast võib tsüst ise ära minna. Kui akui seda ei juhtu, on suur tõenäosus, et moodustis suureneb (see meenutab suurt hernest). Sellisel juhul saab kasvajat patsiendi välimust uurides kergesti tuvastada.
Enamasti ei too tsüst kaasa valusümptomeid ega kahjusta ka nägemist. Kuid sekundaarse infektsiooni lisamisega muutub olukord oluliselt, tekib valutunne ja silmalau deformatsiooni tunne, nägemisteravus halveneb. Moodustist ennast iseloomustab turse ja põletikuline värvus. Tsüsti keskel võib mõnel juhul näha kollakat ala.
Võimalikud haigused
Alumise silmalau tsüsti ilmnemise peamine põhjus on rasunäärmete sisu väljavoolu rikkumine, mis põhjustab voolu ummistumist. Sel juhul koguneb teatud piirkonda suur kogus paksu konsistentsi, mille lähedale hakkab aja jooksul moodustuma tihe kapsel. Mitte viimast rolli kogu protsessis ei mängi saladuse viskoossus, mis muutub nii paksuks, et ei saa ise üle minna. Foto silmalau tsüstist näitab haiguse tõsidust.
Tsüsti (halasion) põhjused:
- seedetrakti haigused (gastriit, koliit, düsbakterioos, pankreatiit);
- silmalaugude kahjustus (demodikoos, nõgestõbi ja blefariit);
- allergilise protsessi (konjunktiviidi) algus.
Arengu varases staadiumis ei pruugi kasvaja endast kuidagi teada anda.
Ravi osutamine
Silmalau tsüsti ravitakse pärast hoolikatdiagnostika. Selleks määratakse moodustumise suurus, samuti selle põletiku aste. Kui kasvaja on väikese suurusega ja nakkussümptomeid pole, võib kasutada lihtsaid ravimeid. Kõige sagedamini kasutatakse selleks erinevaid salve ja aseptilisi silmatilku. Mõnel juhul määrab arst lisaks füsioteraapia (silmalaugude massaaž, kompresside kasutamine, soojendamine).
Kuid kui ilmnevad põletikulise protsessi sümptomid, peatatakse koheselt kõik füsioterapeutilised meetmed, kuna need võivad viia tsüsti rebenemiseni ning provotseerida abstsessi ja nakkuse levikut lähedalasuvatesse kudedesse. Kui esinevad infektsiooni sümptomid, tuleb teha antibiootikumravi.
Hariduse eemaldamine
Kõige äärmuslikumal juhul määrab raviarst patsiendile silma tsüsti operatsiooni traditsiooniliste kirurgiliste võtetega või laserkoorimisega. Lisaks moodustisele endale eemaldatakse sel juhul ka kapsel. Protseduur algab pärast lokaalanesteesiat anesteetikumi sisseviimisega õppepiirkonna lähedale. Pärast seda avab arst tsüsti ja kõrvaldab chalazioni koos läheduses asuvate kudedega. Protseduuri lõpus kahjustatud piirkond õmmeldakse ja seotakse tihe side.
