Silmad on hinge peegel. Kui peegel ei näita seda, mida me sooviksime, muudab see elu oluliselt keerulisemaks. Kehv nägemine on muutunud 21. sajandi probleemiks. Kuid samal ajal aitavad kaasaegsed teadussaavutused neid probleeme lahendada.
Mis on lühinägelikkus?
Müoopia on nägemisorganite haigus, mida iseloomustab inimese võime väheneda näha kaugel asuvaid objekte. Inimestel nimetatakse seda haigust sageli lühinägelikkuseks. Samal ajal säilib patsiendil võimalus näha läheduses asuvaid objekte.
Selle nägemisdefektiga ei moodustu objekti kujutis mitte võrkkestale, vaid selle ette. Müoopia all kannatav inimene näeb kaugeid objekte uduselt ja ebamääraselt. Hägususe tugevus sõltub lühinägelikkuse astmest.
Klassifikatsioon
Müoopiast tingitud nägemisteravuse vähenemine jaguneb mitmeks astmeks:
- Kerge lühinägelikkus – rikkumine on kuni 3 dioptrit. Patsiendi jaoks on problemaatiline kaugel asuvate objektide uurimine, läheduses olevad objektid ei tekita raskusi.
- Mõõdukas lühinägelikkus – hägune nägemine 3 kuni 6 dioptrit. Et eristada kauguses olevaid objekte,inimene vajab spetsiaalseid korrigeerivaid vahendeid. Häiritud on ka lähinägemise funktsioon, kuid ta suudab selgelt eristada objekte kuni 30 cm kaugusel.
- Kõrge astme lühinägelikkus – silma murdumise rikkumine alates 6 dioptrist või rohkem. Nii lähedal kui ka kaugel asuvad objektid on halvasti nähtavad ja udused. Inimene näeb selgelt ainult seda, mis on vahetus läheduses. Selline lühinägelikkus vajab pidevat korrigeerimist prillide või läätsedega.
Mõõdukas lühinägelikkus
Vaatamata näiliselt suhteliselt väikestele kõrvalekalletele nägemisteravuses, mõjutab mõõdukas silma lühinägelikkus juba suuresti silmapõhja muutust, kutsub esile palju tüsistusi. Sellist lühinägelikkust tuleb korrigeerida, kui silmad vaatavad kaugusesse. Vastasel juhul areneb haigus pideva pinge tõttu edasi.
Mõõduka lühinägelikkuse põhjused
Müoopia põhjused võib jagada kaasasündinud ja omandatud.
Kaasasündinud põhjused:
- Pärilikkus – kui lapse mõlemad vanemad põevad lühinägelikkust, siis on 50% tõenäosusega ka nende laps selle probleemiga sündinud. Seega, kui on ainult üks vanem, siis 25%, aga mis on samuti palju.
- Kaasasündinud põhjused, nagu lihasnõrkus, silmamuna ebaõige suurus sünnist saati. Sellised kõrvalekalded esinevad isegi siis, kui neid varem kellelgi perekonnas polnud.
- Kõrge intrakraniaalne ja silmasisene rõhk. Seda mõõduka lühinägelikkuse arengu põhjust võib seostada ka omandatud põhjustega, kuna see ei ole alati niitekib sünnist.
Omandatud lühinägelikkuse põhjused:
- Arvuti, tahvelarvuti, teleri ees töötamise ja puhkamise normide mittejärgimine. Pikaajaline kokkupuude ekraaniga hoiab silmad pidevas pinges, mis mõjutab nägemist negatiivselt.
- Raamatute lugemine ja hämaras töötamine, vidinate vaatamine pimedas.
- Nägemisorganite vitamiininälg. Parim viis mitte haigestuda on haigust ennetada. Kui silmad ei saa süstemaatiliselt vajalikke vitamiine, hakkab nägemine järk-järgult halvenema.
- Tihti inimesed, kes hakkavad nägemist kaotama, ei pöördu diagnoosimise eesmärgil eriarsti juurde, vaid lähevad prillid või läätsed ostma iseseisv alt, teadmata tegelikku hetke “miinust”. Korrigeerivate vahendite vale valik põhjustab silmade pidevat väsitamist ja nende seisundi halvenemist.
- Keskmist lühinägelikkust võib põhjustada ka ajutrauma.
- Mõned nakkushaigused põhjustavad tüsistusi nägemisteravuse halvenemise näol.
Müoopia sümptomid
Sellise haiguse nagu lühinägelikkus teket ei pruugita kohe märgata, kuna nägemine halveneb järk-järgult ja paljud inimesed seostavad objektide tajumise muutusi pikaajalise arvuti taga töötamise või väsimusega.
Mõõduka silma lühinägelikkuse sümptomid:
- Hugune pilt objektidest, mis asuvad kaugel ja kuni 30 cm kaugusel.
- Otse "nina all" asuvad objektid näeb patsient siiski ilma abivahenditetaparandus.
- Silma kissitab. Kui silmalaud on kissitatud, suureneb pildi teravus, kuna tsentraalne nägemine suureneb pupilli ala vähenemise tõttu.
- Mõnel juhul tekib silma väljaulatumine silmamuna telje suurenemise tõttu.
Mõõduka lühinägelikkuse diagnoos
Märgates üht või mitut ül altoodud sümptomit, pöördub inimene silmaarsti poole. Mõõduka lühinägelikkuse diagnoosi saab panna ainult kvalifitseeritud spetsialist.
Ta teeb:
- Spetsiaalsed oftalmoloogilised testid, mis määravad nägemisteravuse.
- Silma ehituse uurimine.
- Silma refraktsiooniuuringud.
- Silma otsese oftalmoskoopia või biomikroskoopia protseduure tehakse siis, kui on vaja tuvastada võrkkestal ilmnenud muutusi.
- Silma ultraheli, vajadusel silma telje ja läätse suuruse mõõtmine.
- Silma pikkuse mõõtmine.
Müoopia ja rasedus
Müoopia ei ole rasedusele vastunäidustuseks, kuid sellega kaasnevad mitmed riskid. Kui silmapõhja patoloogiate ja haiguse progresseerumine toimub, on sünnituse ajal võrkkesta rebenemise või irdumise oht. See toob kaasa nägemise olulise halvenemise või täieliku kaotuse.
Sel põhjusel on mõõduka lühinägelikkusega raseduse tagajärjeks enamasti keisrilõige. lõplikOtsuse selles küsimuses teeb rasedust juhtinud günekoloog.
Lühioopia lastel
Müoopia muutub kiiresti nooremaks, statistika kohaselt esineb 75% selle juhtudest lapsepõlves 9-12-aastaselt. Haiguse tüübid on samad, mis täiskasvanutel. Kuid on põhjuseid, mida täheldatakse alles noores eas:
- Müoopia mõjutab sageli enneaegseid imikuid.
- Sünnituse ajal saadud silmavigastused.
- Dramaatiliselt suurenenud koormus nägemisorganitele kooliks valmistumise ajal.
- Levinud nakkushaigused ja nende tüsistused.
- Keha kiire kasv ja aktiivsed hormonaalsed muutused.
Kuigi laps ei saa rääkida, pole nägemisaparaadi kõrvalekaldeid lihtne tuvastada. Esmakordselt vaatab silmaarst vastsündinu üle haiglas, kuid kui hiljem on murettekitavaid hetki, tuleb koheselt arstiga nõu pidada. Lapsepõlvehaigused on paremini ravitavad, mida varem need avastatakse. Mõlema silma mõõdukast lühinägelikkusest võite rääkida, kui:
- Kolme kuu vanuselt ei suuda laps eredale objektile keskenduda.
- Umbes 1-aastaselt kissitab laps silmi, toob selle näole liiga lähedale, pilgutab sageli, kui üritab mänguasja näha.
- Kuni 6 kuud beebil, oletame, et hetk, mil silmad vaatavad veidi erinevatesse suundadesse. Kui kõõrdsilmsus ei ole kuue kuu jooksul kadunud, on vanematel soovitatav konsulteerida arstiga, kuna strabismus ja lühinägelikkus kaasnevad sageli imikueas.
- Vanemas eas saab laps kurta, mis on halvastinäeb objekte või valutab peavalu, väsib kergesti, tunneb ebamugavustunnet silmades.
Kui lapsel lühinägelikkust õigel ajal ei tuvastata, võib see põhjustada üldise arengu mahajäämust, halba õppeedukust ja komplekside teket.
Mittekirurgiline korrektsioon
Mõõduka lühinägelikkuse ravis on optiliste vahenditega korrigeerimine juhtival kohal. Selle põhjuseks on asjaolu, et selle astme nägemise normist kõrvalekaldumine on endiselt väike ja seda saab selle meetodiga hõlpsasti korrigeerida. Seda soovitatakse ka lastele ja eakatele.
Optilise korrektsiooni plussid:
- Kiirus – 10 minutiga valib hea spetsialist välja täiuslikud läätsed või prillid, õpetab neid kasutama ja säilitama.
- Valutu – õige valikuga prillid ja läätsed ei too silmadesse valu ega ebamugavustunnet.
- Hind – selle plussiga võib muidugi vaielda. Läätsepaki hind on 20 korda madalam laseroperatsiooni hinnast, kuid uut läätsepaari on vaja iga 2 nädala või kuu tagant. Laseroperatsiooni tehakse üks kord elus. Sellest lähtuv alt teeb igaüks valiku ise.
Optilise korrektsiooni miinused võib jagada prillide ja läätsede vahel. Laste ja teismeliste kompleksid prillide kandmisest on endiselt elus, ükskõik kui moes prillid ka ei läheks. Ainuüksi sel põhjusel kannatavad paljud noored inimesed ega kanna neid.
Peamine põhjus, miks inimesed on sunnitud alla andmaläätsede kasutamine on allergia ja silmade ülitundlikkus. Neid ei saa kasutada ka nägemisorganite nakkushaiguste korral. Mõningaid kontaktläätsi kandvaid inimesi hirmutab hetk, mil need pannakse, nad arvavad, et see teeb haiget ja on hirmutav.
Laserkorrektsioon
Kui patsient on optiliste korrektsioonimeetodite kasutamisest väsinud, aitab teda laseroperatsioon. Mõõdukas lühinägelikkus on selle meetodiga hõlpsasti korrigeeritav, erinev alt samast nõrga ja kõrge astme haigusest. Seda protseduuri soovitatakse neile, kellel on kõrvalekalle -1 kuni -15 dioptrit. Operatsiooni soovitatav vanus on 18–55 aastat.
Laser muudab sarvkesta kuju ja objekti kujutis langeb uuesti võrkkestale, nagu peaks.
Laserkorrektsiooni plussid:
- Püsiv tulemus – erinev alt prillidest ja läätsedest korrigeerib laser nägemist jäädav alt, see on hea kõikides ilmastiku- ja temperatuuritingimustes.
- Operatsiooni kiirus – koos ettevalmistusega kulub 20 minutit. Patsient võib pärast edukat operatsiooni kohe koju minna.
- Valutu – operatsiooni ajal kasutatakse anesteetikumi. Taastusravi ajal on võimalik silmade kuivus ja põletustunne. Sellisel juhul peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga, ta kirjutab välja niisutavad või rahustavad tilgad.
- Garantii - patsient saab täiusliku nägemise, kui tal ei olnud algselt mingeid kõrvalekaldeid ja vastunäidustusi.
Kirurgiline korrektsioon
Mõnel juhul, kui silma sarvkest on liiga õhuke,vanus ületab ülemist riba ja mõne haiguse puhul on laseriga korrektsiooni tegemine võimatu. Tekib küsimus, kuidas sel juhul mõõdukat lühinägelikkust ravida?
Sel juhul võivad alternatiivsed kirurgiameetodid aidata:
- Läätse vahetus – teie enda lääts asendatakse kunstliku läätsega läbi silmamuna mikrolõike.
- Fakilise läätse paigaldamine – silikoonlääts sisestatakse silma, säilitades samal ajal oma läätse. Operatsioon aitab neid, kellel on õhuke sarvkest või muud silmahaigused, mida ei saa laseriga korrigeerida.
- Sarvkestaplastika – doonorsarvkest siirdatakse ja jäljendab soovitud kuju. See operatsioon taastab ja parandab sarvkesta läbipaistvust ja nägemisteravust.
Müoopia tagajärjed
Kui keskmise ja kõrge lühinägelikkus jäetakse tähelepanuta, tekivad tõsised tüsistused:
- Ainult ühe silma nägemist nimetatakse amblüoopiaks. Sellise kõrvalekalde korrigeerimine on tavaliste optiliste parandusvahenditega võimatu. See väljendub pikaajalise lühinägelikkusega silma struktuuri kahjustuse tagajärjel. Amblüoopia ravimiseks peate esm alt kõrvaldama algse teguri.
- Kae - pikaajalise lühinägelikkuse korral väheneb tsiliaarlihase kokkutõmbumisvõime, vesivedeliku tsirkulatsiooni rikkumine. Selle niiskuse funktsioon on läätse toitmine ja ainevahetuse reguleerimine. Kui tekib ainevahetushäire, tekivad läätses hägususalad. Likvideerib selletagajärjeks operatsioon, läätse asendamine.
- Erinevat strabismust esineb kõige sagedamini lühinägelikkusega. Sel juhul vaatavad silmapupillid templite poole. Kui inimene vaatab kaugusesse, lähevad tema silmapupillid teravuse parandamiseks mõnevõrra lahku, kuid kui objekt läheneb, siis silmad lähenevad. Kaugus, milleni inimene suudab selgelt mõlema silma fokuseerida, on piiratud. Silmalihastes on pidev pinge, mille tõttu aja jooksul tekivad nägemisorganites patoloogilised muutused. Enne strabismuse korrigeerimist peate kõrvaldama selle põhjustanud põhjuse.
- Müoopia korral suureneb silmamuna suurus. Võrkkesta on väga tundlik ja maloelastne, selle taastumine on nõrk. Võrkkest venib silmamuna suurenemisega, närvilõpmete toitumine on häiritud ja neis arenevad patoloogilised protsessid. Kui lühinägelikkus areneb veelgi, võib võrkkest seinast eralduda.
- Kui lühinägelikkuse taset eiratakse, kahjustatakse silma membraanide veresooni. See põhjustab võrkkesta hemorraagiaid ja nägemiskahjustusi.
Haiguste ennetamine
Enne küsimust "kuidas ravida mõõdukat lühinägelikkust?", on soovitatav uurida teavet selle kohta, millised ennetusmeetodid on tõhusad või aitavad alles algava haiguse korral?
- Silmade võimlemine iga poole tunni järel koormab nägemisorganeid.
- Ainult õige valgustus – ärge töötage ega lugege hämaras või värelevas valguses.
- Kategooriliselt mitteon soovitatav lugeda transpordis või liikvel olles.
- Õige tasakaalustatud toitumine koos vitamiinide ja mineraalainete kohustusliku olemasoluga.
- Silmade ja tööpinna vaheline kaugus on vähem alt 30 cm.
- Ennetava meetmena ja silmade pinge vähendamiseks, kuivuse ja ärrituse kõrvaldamiseks on ette nähtud erinevad tilgad. Mõõduka lühinägelikkusega on ette nähtud vitamiinidel ja kasulikel toidulisanditel põhinevad ravimid. Nende regulaarne kasutamine võib oluliselt parandada visuaalse aparatuuri seisukorda.
Keskmise astme lühinägelikkus on tõsine kõrvalekalle normaalsest nägemisest, kuid arsti kiire sekkumise ja õige korrigeerimisega saab seda kergesti parandada. Nagu iga haigust, ei tohiks te seda läbi põdeda ja oodata tüsistuste ilmnemist.
