Äge mädane meningiit on bakterite (meningokokid, streptokokid, stafülokokid, pneumokokid jt) põhjustatud põletikuline protsess pea- ja seljaaju membraanides. See on väga ohtlik, kuna meningiidiepideemiaga kaasneb kõrge suremus.
meningiidi eelkäijad:
- ülemiste hingamisteede põletikulised protsessid;
- langenud immuunsus;
- erinevad vigastused;
- kaasasündinud väärarengud.
Äge mädane meningiit – sümptomid
Selle haiguse esimene ilming on temperatuuri järsk tõus kõrgete väärtusteni (40 kraadi ja üle selle). Pärast temperatuuri tõusu hakkab patsiendil tekkima nohu koos vähese eritisega, ilmnevad tugevad külmavärinad, peavalu ja oksendamine.
Diagnoosi täpseks määramiseks testitakse patsiendile kaela jäikust – patsiendi pead rinnale on võimatu painutada. Samuti kontrollivad nad positiivset Kerningi sümptomit (patsient ei saapainutage jalg põlveliigesest lahti, kui see on puusast painutatud) ja Brudzinsky - samal ajal kui jalg põlve- ja puusaliigestest tahtmatult paindub või lahti paindub teise jala passiivse sirutuse või paindumisega. Selle kõigega kaasneb tugev valu.
Äge mädane meningiit väljendub ka hemorraagiate esinemisena naha all ja limaskestadel – tumepruunid laigud, mille suurus ulatub mõnest millimeetrist kümnete sentimeetriteni. Need võivad katta kogu käe, jala jne.
Lisaks liituvad tugevad krambid, deliirium, psühhomotoorne agitatsioon, teadvus on häiritud. Tulevikus asendub põnevus rõhumisega kuni koomani.
Diagnoos.
- Haigusele iseloomuliku pildi ilmnemine.
- meningeaalsete sümptomite esinemine.
- Muutuste olemasolu tserebrospinaalvedelikus. See saadakse lumbaalpunktsiooniga. Surve all voolab nõelast välja kollakasroheline vedelik. Mikroskoopia näitab rakkude arvu suurenemist kuni 1 µl, kusjuures ülekaalus on leukotsüüdid.
Äge mädane meningiit – ravi
- Patsiendi viivitamatu hospitaliseerimine nakkusosakonnas.
- Antibiootikumravi määramine. Peamised ravis kasutatavad antibiootikumid on tsefalosporiinid (tsefotaksiim, tseftriaksoon jt).
- Koos antibiootikumide kuuriga määratakse hormoonide kuur, samuti prednisoloon või hüdrokortisoon.
- Määrake kindlasti infusioonravi soolade, glükoosi ja lisandite kujul.diureetikumid.
- Seduxen, Valium, Relanium on ette nähtud krampliku sündroomi korral.
meningiidi ennetamine
Tänapäeval võib meningiidi tekitajaid leida kõikjal. Keegi pole nakkuse eest immuunne. Nüüd on nad välja töötanud vaktsiini, mis on mõeldud vaktsineerimiseks 23 erinevate haiguste, sealhulgas meningiidi patogeeni vastu. See vaktsiin on Pneumo 23. Soovitatav kasutada alates 2 aastast. Ka nüüd on Haemophilus influenzae vastane vaktsineerimine lisatud riiklikusse vaktsineerimiskavasse. Seda tehakse lastele kolme kuu vanuselt ja revaktsineerimist kuue kuu ja aasta vanuselt.
