Allergiat peetakse planeedi kõige levinumaks haiguseks. Tänapäeval kannatab selle all statistika järgi iga viies Maa elanik: 40% ameeriklastest, 60% sakslastest. Venemaal esines täpsustamata andmetel allergiaid 5–30% inimestest. Protsentuaalne erinevus tuleneb asjaolust, et diagnoos on sageli valesti diagnoositud ja sümptomeid peetakse ekslikult täiesti erineva haiguse tunnusteks.
Üks allergiliste reaktsioonide vormidest on atoopia. See võib ilmneda inimestel sõltumata vanusest ja soost. See mõjutab ka loomi.
Mis on naha atoopia?
Haiguse nimi on kreeka päritolu ja tähendab "teistest erinev, erinevus". See ei ole nakkav ega levi õhus, majapidamises ega kontaktteedel.
Atoopia on krooniline nahahaigus, mis on olemuselt allergiline ja enamasti pärilik. Esimest korda võttis selle mõiste kasutusele 1922. aastal arst Koka. Ta tuvastas seose nahalööbe ja ülekaalust põhjustatud keha ülitundlikkuse vahelhumoraalsed antikehad. Atoopia mõjutab peamiselt inimesi, kuid võib esineda ka loomadel. Paljusid selle iseloomulikke märke täheldati koertel, morskadel, veistel ja muudel loomadel.
Atoopia on keha reaktsioon mitmesugustele ainetele, nagu õietolm, toit, ravimid, insektitsiidid. Valikuid võib olla palju. Patogeene endid nimetatakse atopeenideks. Need võivad põhjustada erineva raskusastmega bronhiaalastmat, urtikaariat, heinapalavikku, allergilist nohu ja dermatiiti, Quincke turset. Vähem levinud on gastroenteriit, konjunktiviit, stomatiit, hemolüütiline aneemia.
Statistika
Uuringute tulemuste kohaselt kannatab atoopia all 6–10% maailma elanikest. Sellel on erinev iseloom. Kolmandikul juhtudest esineb atoopiat alla üheaastastel lastel. Mida levinum on see haigus pärilikus ajaloos, seda suurem on tõenäosus, et laps sellega kokku puutub. Haiguse kõige iseloomulikumad tunnused on kestus, teatud sagedus ja retsidiivid.
Atoopia sümptomid
Haigus algab mõne nahapiirkonna punetuse, väikeste löövete ja koorumisega. Siis sümptomid süvenevad. Atoopiale kalduv nahk hakkab tugev alt sügelema, sügelus muutub järk-järgult väga tugevaks. Tavaliselt võivad lööbed kehapinnast veidi välja ulatuda. Enamasti algab atoopiline dermatiit kõhust, rinnast, üla- ja alajäsemetest, levides järk-järgult ka ülejäänud nahale.
Kui need märgid ilmuvad, peate seda tegemajärgige ühte lihtsat reeglit. Tugeva sügeluse korral soovite tõesti kahjustatud nahapiirkondi kriimustada, mitte mingil juhul ei tohiks seda teha! Meie küünte all on suur hulk patogeenseid baktereid, mis võivad sattuda mikrohaavadesse ja tekitada põletikku. Naha kammimine dermatiidiga on vastuvõetamatu. See võib põhjustada mädaste haavandite ja pidev alt nutvate erosioonide ilmnemist. Need muudavad taastamisprotsessi palju pikemaks.
Valdav enamikul juhtudel ei põhjusta naha atoopia inimese heaolu üldist halvenemist. Raske haiguse kulg võib põhjustada depressiooni, mida iseloomustavad depressioon, halb tuju, pisaravus ja isegi soovimatus elada. Seetõttu kasutatakse atoopilises ravis rahustavaid ja toniseerivaid ravimeid. Need aitavad tasandada närvilist erutuvust ning rahulolematust enda ja teistega.
Atoopia põhjused
Iga haigust provotseerivad mitmed tegurid, nii välised kui ka sisemised. Atoopia on keha reaktsioon allergilisele ainele. Paljud arstid usuvad kindl alt, et haiguse tõenäosus on kõrgeim neil inimestel, kelle vanemad olid samuti sellele vastuvõtlikud. Selle arvamuse lükkavad ümber oponendid, kes usuvad, et selline oletus on väga mugav neile allergoloogidele, kes ei suuda iga juhtumi puhul õiget ravi valida. Isegi kui mõlemad vanemad on atoopiale vastuvõtlikud, pole absoluutset kindlust, et nende laps selle all kannatab. Vähendab oluliselt tõenäosusthaiguse edasikandumine pärilikkuse teel, kui seda täheldati ainult emal või isal. Tavaliselt ilmnevad esimesed atoopia tunnused kuue kuu jooksul pärast lapse sündi. Need süvenevad ja muutuvad krooniliseks vormiks, kui imetav ema ei järgi toitumisreegleid või rikub täiendavate toiduainete põhinõudeid.
Atoopiliste reaktsioonide tekkemehhanism
Haiguse kõige esimene staadium on provokatiivsete allergeenide mõju kehale ja otse nahale. Epidermis sisaldab antigeenseid rakke, mis sisaldavad IgE. Pärast atopeeniga suhtlemist aktiveeruvad nad ja rändavad lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse. Algab haiguse teine etapp. Seda seostatakse Tp2-lümfotsüütide ärkamisega, mis eritavad bioloogiliselt aktiivseid aineid – tsütokiine. Just nemad põhjustavad allergilisi nahalööbeid. Tsütokiinide vabanemine põletikukoldes põhjustab närvilõpmete ärritust ja sügeluse ilmnemist. Mõjutatud nahapiirkonna kriimustamise tagajärjel ägeneb põletikuline protsess ja muutub sageli krooniliseks. Sageli võib atoopia iseeneslikult püsida isegi siis, kui allergeen on elimineeritud. Sel juhul on ette nähtud pikaajaline ravi.
Kuidas atoopia kulg vanusega muutub
See haigus jaguneb kolmeks vormiks: imik, laps ja täiskasvanu. Igal neist on oma eripärad. Infantiilne vorm ilmneb lastel vanuses null kuni kaks aastat. Kõige sagedamini esinevad haigusnähud näol ja jäsemete painutustel. Atoopiat süvendab sageli hammaste tulek ja täiendavate toitude sissetoomine. Infantiilne faas esineb 2–12-aastastel lastel. Seda iseloomustavad lööbed kaelal ja küünarnukkidel. Nendega kaasneb koorimine ja tugev sügelus. Täiskasvanute atoopia on haigus, mis võib pikaks ajaks kaduda või järsult süveneda. Seda iseloomustab kahjustatud piirkondade sügelus, ketendus ja kuiv nahk.
Atoopiaravi
Dermatiidist on võimatu igaveseks vabaneda. Kuid ebameeldivaid sümptomeid on täiesti võimalik nõrgendada või täielikult eemaldada. Dermatoloog peab määrama antihistamiinikumid. Olenev alt haiguse kulgemise raskusest võivad need olla nii välispidiselt kasutatavad salvid ja kreemid kui ka tilgad, tabletid ja isegi süstid.
Viimasel ajal on üha populaarsemaks muutunud selline ravimeetod nagu spetsiifiline antihistamiinravi. Selle olemus seisneb selles, et patsiendile süstitakse intramuskulaarselt väikestes annustes atoopiat provotseeriva allergeeni ekstrakti. Järk-järgult suureneb ravimi kogus. Selle tulemusena muutub inimkeha aja jooksul reaktiivi mõjude suhtes vähem vastuvõtlikuks.
Atoopia loomadel
Allergia ei mõjuta ainult inimesi. Atoopiat esineb koertel, lehmadel, kassidel ja teistel loomadel väga sageli. Tavaliselt on haiguse ainus iseloomulik sümptom sügelus. Ülejäänud ilmingud on sekundaarsed ja on põhjustatud aktiivsest kriimustamisest. Kassidel on kõige sagedamini kahjustatud pea.
Atoopia algab hooajaliselt. Looma omanik saab jälgida hammustamist,kriimustused, kriimud ja haavad. Nende sümptomitega võivad kaasneda keskkõrvapõletik ja aevastamine. Kortikosteroide kasutatakse tavaliselt loomade atoopia raviks.