Kõhugripp on levinud nakkushaigus, mis mõjutab võrdselt nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Haigusega kaasnevad katarraalsed nähtused ja seedehäired. Hoolimata asjaolust, et enamasti taandub infektsioon iseenesest, ei tohiks te arstiabist keelduda.
Mis on haigus? Erguti karakteristik
Kaasaegses meditsiinis registreeritakse sageli täiskasvanute ja laste kõhugripi juhtumeid. Tegelikult pole see haigus "gripp", nagu ka see ei kuulu hingamisteede infektsioonide rühma. Selle tekitajad on rotaviirused, mis kuuluvad sugukonda Reoviridae. See viirus nakatab seedetrakti limaskesti, eriti magu ja soolestikku (sellepärast nimetatakse seda haigust sageli "soolegripiks").
Meditsiinis kasutatakse selle haiguse tähistamiseks teist terminit – gastroenteriit. Statistika kohaselt täheldatakse selle nakkuse puhanguid sagedamini sügis-talvisel perioodil, kuigi nakatumine on loomulikult võimalik.aastaringselt.
Mis juhtub kehas pärast nakatumist?
Rotaviirus tungib pärast kehasse sattumist kiiresti peensoole rakkudesse – viiruseosakesed on neis seedetrakti struktuurides tuvastatavad juba pool tundi pärast nakatumist. Patogeeni eluline aktiivsus häirib soole limaskesta loomulikku struktuuri ja talitlust.
Need protsessid omakorda mõjutavad keerulisi süsivesikuid lagundavate seedeensüümide sünteesi. Seedimata suhkrud kogunevad peensoolde, mis seovad ja hoiavad vedelikku sees – seetõttu kaasneb kõhugripiga kõhulahtisus ja muud häired.
Kuidas nakkus edasi kandub? Riskitegurid
Patogeensete organismide allikas on haige inimene. Viiruse osakesed sisenevad kehasse seedetrakti limaskestade kaudu. On mitmeid leviteid:
- Viirusosakesed võivad siseneda kehasse koos pesemata köögiviljade ja puuviljadega, õmmeldud või madala kvaliteediga toiduga. Patogeen võib levida ka voolava vee kaudu.
- Viirus eritub inimese kehast koos oksendamise ja väljaheitega. Kõhugripp kuulub "pesemata käte haiguste" rühma.
- Võimalik on ka ülekanne õhus. Nakkus võib nakatuda haige inimesega vesteldes või lähikontaktis, kuna köhimise ja aevastamise ajal eralduvad tema kehast viirusosakesed.
- On võimatu välistada kontakt-leibkondlikku viisi nakkuse levikuks. Haigust võib tabada avalikes kohtades, nagu koolid, lasteaiad, kauplused, kontorid jne.
Väärib märkimist, et need viirused on väliskeskkonna mõjude suhtes väga vastupidavad. Nakkus sureb kloori ja mõne muu antiseptikumiga töötlemisel, samuti 70-80 kraadini kuumutamisel. Pidage meeles, et võite nakatuda saastunud reservuaaris, samuti saunas või avalikus basseinis (eeldusel, et töötajad ei desinfitseeri korralikult).
Kõhugripp: sümptomid, kliinilise pildi tunnused
Nagu juba mainitud, sisenevad viirusosakesed organismi läbi seedetrakti limaskestade. Inkubatsiooniperiood ei kesta enamikul juhtudel üle päeva, kuigi mõnikord ilmnevad esimesed sümptomid 4-5 päeva pärast.
- Haigus algab äged alt. Esineb üldine halb enesetunne, nõrkus, peavalu. Patsiendid kurdavad kehavalusid. Mõnikord on kõhus korin ja valu.
- Laste kõhugripi sümptomite loendisse saate lisada kehatemperatuuri tõusu kuni 39 ja mõnikord kuni 40 kraadini Celsiuse järgi. Täiskasvanutel on palavik palju harvem.
- Katarraalsed nähtused on võimalikud. Patsientidel on nohu, põletav nina, kurguvalu, mõnikord köha.
- Peamine sümptom on kõhulahtisus. Mõnikord tehakse roojamist mitukümmend korda päevas. patsiendi väljaheide on vahutav,pudrune, kollane või rohekaskollane.
- Seedesüsteemis on teisigi häireid. Eelkõige kannatavad paljud patsiendid valu ja korisemise all kõhus, tugeva iivelduse, mis muutub oksendamiseks.
- Mõnel patsiendil tekib sekundaarne laktaasi puudulikkus. Piimatoodete kasutamine gastroenteriidi taustal põhjustab ülalnimetatud sümptomite süvenemist.
- Pikaajaline kõhulahtisus ja oksendamine põhjustavad dehüdratsiooni. Seetõttu kannatavad patsiendid nõrkuse, suurenenud väsimuse all. Pearinglus esineb perioodiliselt ja raskematel juhtudel lõppevad need episoodid ajutise teadvusekaotusega.
Haiguse äge faas ei kesta reeglina kauem kui 5–7 päeva, pärast mida hakkavad sümptomid järk-järgult taanduma. Patsiendi keha vajab täielikuks taastumiseks aga veel paar päeva (rasketel juhtudel ja nädalaid).
Haiguse progresseerumise etapid
Kõhugripi sümptomid sõltuvad otseselt arenguastmest. Praeguseks on haiguse arengus neli peamist faasi:
- Inkubatsiooniperiood võib kesta mitu tundi kuni viis päeva. Sellel perioodil ei esine haigusele iseloomulikke sümptomeid, kuid mõnikord märgivad patsiendid enesetunde halvenemist ja pideva janutunde ilmnemist.
- Katarraalne periood kestab 24–48 tundi. Sel ajal ilmneb ninakinnisus, kerge nohu, kuigi need sümptomid mööduvad tavaliselt kiiresti.
- Järgmisel tuleb gastroenteriidi äge periood. Esineb seedesüsteemi häireid (eelkõige kõhuvalu ja kõhulahtisus), kehatemperatuur tõuseb järsult, inimene muutub nõrgaks ja loiuks.
- Taastumisfaas on tulekul. Sümptomid hakkavad järk-järgult kaduma, kuigi teatav letargia, uimasus ja väsimus püsivad mitu päeva.
Milliseid tüsistusi haigus põhjustab?
Maogripi ravi lõppeb enamikul juhtudel eduk alt – patsiendi keha taastub täielikult. Arvatakse isegi, et teatud määral annab ülekantud haigus ajutise osalise immuunsuse. Näiteks on täheldatud, et lapsepõlves rotaviirusliku gastroenteriiti põdenud täiskasvanutel on kõhugripi sümptomid vähem väljendunud ja haigust ennast on palju kergem taluda.
Haigust seostatakse sageli dehüdratsiooniga, mis on täis palju tüsistusi. Võimalikud on vereringehäired, kuni südamepuudulikkuseni välja. Viirusliku gastroenteriidiga patsientide suremus ei ületa 3%.
Diagnostilised meetmed
Kaasaegses meditsiinipraktikas registreeritakse sageli selliseid haigusi nagu kõhugripp. Täiskasvanud patsientide sümptomid ja ravi, kliinilise pildi tunnused ja ravi lastel on loomulikult oluline teave. Kuid tasub arvestada, et viirusliku gastroenteriidiga kaasnevad häired on iseloomulikud ka mõnele teisele patoloogiale, eriti toidumürgistusele, salmonelloosile. Sellepärast on diagnoosimise protsess äärmiselt oluline - jaoksõige raviskeemi koostamisel on vaja täpselt kindlaks teha peensoole põletikulise protsessi põhjus.
- Esm alt viib gastroenteroloog läbi üldise läbivaatuse, kogub teavet teatud sümptomite esinemise kohta, hindab patsientide seisundit.
- Patsient peab analüüsiks verd loovutama. Leukotsüütide arvu suurenemine vereproovides, samuti ESR (erütrotsüütide settimise kiirus) tõus kinnitab põletikulise protsessi olemasolu organismis.
- Teostatakse ka uriini ja väljaheidete laboratoorsed uuringud. Sellised testid aitavad kindlaks teha infektsiooni või põletikulise protsessi olemasolu.
- PCR diagnostika, immunofluorestsents – need protseduurid aitavad täpselt määrata patogeeni olemust ja tüüpi.
- Instrumentaaldiagnostika meetodeid (näiteks siseorganite ultraheli, mao ja soolte sisepindade endoskoopiline uurimine) kasutatakse ainult juhul, kui on kahtlus, et patsientidel on kaasuvaid haigusi.
Kõhugripi ravi ravimitega täiskasvanutel ja lastel
Saadud tulemuste põhjal saab arst koostada tõhusa raviskeemi. Kõhugripi sümptomid ja ravi on omavahel tihed alt seotud. Sellise haiguse ravi on suunatud ainult sümptomite kõrvaldamisele ja immuunsüsteemi tugevdamisele.
- Kõigepe alt määratakse patsiendile viirusevastased ravimid. Sellised ravimid sisaldavad reeglina valmis interferooni või aineid, mis stimuleerivad interferooni sünteesiimmuunsussüsteem. Selliseid vahendeid nagu Arbidol, Interferon, Remantadin, Viferon, Amiksin peetakse tõhusaks.
- Nagu juba mainitud, kaasneb gastroenteriidiga dehüdratsioon. Seetõttu on oluline taastada ja säilitada loomulik vee-soola tasakaal. Sel juhul on tõhus ravim Regidron.
- Tugeva oksendamise korral kasutatakse antiemeetikume, eriti ondansetrooni. See ravim blokeerib oksendamise refleksid.
- Ravirežiim sisaldab mõnikord kõhulahtisusevastaseid ravimeid, eriti loperamiidi. Need ravimid kalduvad vähendama sooleseina motoorikat, tõstes samal ajal anaalse sulgurlihase toonust.
- Raskete mürgistusnähtude korral kasutatakse palaviku- ja põletikuvastaseid ravimeid, mis aitavad vähendada kehatemperatuuri, kõrvaldada valu ja nõrkust. Paratsetamooli, Efferalgani, Nurofeni, Ibuprofeeni peetakse efektiivseteks.
- Antihistamiinikumid ("Loratadin", "Suprastin", "Tavegil") aitavad leevendada limaskestade turset, takistavad allergiliste reaktsioonide teket.
- Kuna kõhugripiga kaasneb sageli köha, määratakse patsientidele mõnikord bronholitiin, bromheksiini ja mõned teised köharetseptoreid blokeerivad ravimid.
- Kasutatakse ka sorbente, mis seovad kiiresti ja viivad organismist välja patogeensete mikroorganismide mürgised jääkained. Lisaks aitavad sellised ravimid soolestikku puhastada, kõhulahtisuse ja iiveldusega toime tulla. Tõhusad on "Enterosgel", "Valge kivisüsi","Smecta", "Neosmektiin".
- Ravirežiim sisaldab mõnikord seedeensüüme sisaldavaid preparaate. Selliseid vahendeid nagu Mezim, Creon peetakse tõhusaks. Ravimid aitavad teil toitu kiiremini seedida ja omastada.
- Mõnikord määratakse patsientidele neerufunktsiooni parandamiseks kaaliumilisandeid (Panangin).
- Organismi taastumisperioodil tuleb raviskeemi lisada erinevad vitamiinikompleksid, mis aitavad tugevdada immuunsüsteemi ja kiirendavad paranemisprotsessi.
- Patsiendid võtavad ka selliseid ravimeid nagu Linex, Hilak, Bifiform. Need ravimid aitavad taastada normaalset soolestiku mikrofloorat, parandavad seedetrakti tööd.
Kas ma peaksin sellise haiguse puhul kasutama antibakteriaalseid ravimeid? Kõhugripp on viirushaigus, mistõttu antibiootikumide võtmine on kasutu. Sellised ravimid sisalduvad raviskeemis ainult sekundaarse bakteriaalse infektsiooni korral.
Kodused abinõud
Kuidas ravida kõhugrippi kodus? Traditsiooniline meditsiin pakub loomulikult abinõusid, mis võivad gastroenteriidi sümptomitega toime tulla.
- Kummeli keetmist peetakse tõhusaks. Kott apteegi kummelit ja kaks supilusikatäit kuivatatud aprikoose (võib asendada rosinatega) valada liiter keeva veega, katkeda ja lasta tõmmata. Infusioonijook 100-200 ml iga tund.
- Ingveri infusioon aitab toime tulla joobeseisundi sümptomitega ja tugevdab immuunsüsteemi. Lihtne valmistada: kaks teelusikatäitsupilusikatäit taime purustatud juuri tuleb valada 500 ml keeva veega ja lasta tõmmata. Peate mitu korda päevas jooma 100 ml ingveriteed.
- Vahukommi vere ja tillirohu keetmisi peetakse tõhusaks.
Loomulikult võite selliseid dekokte kasutada ainult arsti loal. Koduseid abinõusid tohib kasutada ainult abivahendina – need ei saa asendada täielikku meditsiinilist ravi.
Õige toitumine
Kõhugripi ravi hõlmab tingimata õiget toitumist:
- Tõenäoliselt soovitab arst mõneks ajaks loobuda piimatoodetest, samuti piimavalku sisaldavatest toiduainetest. Fakt on see, et selline dieet loob soolestikus suurepärased tingimused peaaegu igat tüüpi mikroorganismide, sealhulgas patogeenide eluks ja paljunemiseks.
- Kuna kõhugrippi seostatakse kõhulahtisuse ja vedelikukaotusega, on väga oluline järgida õiget joomisrežiimi. Patsientidel soovitatakse juua vett, kompotid, lahjendatud mahlad, puuviljajoogid, teed sidruni ja vaarikatega. Joomine peaks olema sage ja rikkalik – vähem alt 2 liitrit päevas.
- Esimestel päevadel soovitatakse patsientidel süüa kergesti seeditavat toitu, eelistatav alt riivituna – nii on seda lihtsam ja kiirem seedida.
- Taastumise ajal saate oma dieeti mitmekesistada. Sellest hoolimata tuleks hapendatud piimatooteid menüüsse tuua järk-järgult, alustades keefirist ja hapendatud küpsetatud piimast.
Ennetusmeetmed
Sinajuba teavad, kuidas ravida kõhugrippi täiskasvanutel ja lastel. Kuid palju lihtsam on proovida keha nakatumist vältida, kui hiljem ravida. Siin on reeglid lihtsad:
- oluline on järgida isikliku hügieeni reegleid, ärge unustage enne söömist käsi pesta;
- toit tuleks samuti põhjalikult pesta;
- ärge unustage toidu õiget kuumtöötlust;
- parem juua keedetud, filtreeritud vett (vedeliku puhastamiseks piisab väikesest majapidamisfiltrist);
- Ruumi, kus gastroenteriiti põdevad inimesed veedavad aega, tuleks puhastada ja desinfitseerida iga päev;
- ärge unustage õiget toitumist, vitamiinide võtmist, füüsilist aktiivsust, pussitamist, sest tugev immuunsüsteem aitab muuta organismi erinevatele infektsioonidele vastupidavamaks.
Paljusid inimesi huvitab küsimus, kas selle haiguse vastu on vaktsineerimisi ja muid abinõusid. Tasub kohe märkida, et A- ja B-gripi vastu vaktsineerimine sel juhul ei aita, sest kõhugripp ei ole tegelikult gripp.
2009. aastal tuli turule mitut tüüpi vaktsiine, mis on mõeldud kõhugripi ennetamiseks. Mõnedes Aasia ja Aafrika riikides läbi viidud uuringud on tõestanud, et väljatöötatud vahendid aitavad tõesti selle haiguse puhanguid ära hoida. Massilist vaktsineerimist viirusliku gastroenteriidi vastu teostatakse aga ainult mõnes osariigis – seda ravimit pole meie apteekidest lihtne leida.
