Tänapäeval täheldatakse erinevates vormides allergiat 80% inimestest üle maailma. Need võivad tekkida erinevatel põhjustel, mida tuleb ravi määramisel arvestada. Üks allergiliste reaktsioonide vorme on külma urtikaaria, mida praegu esineb ühel inimesel tuhandest. Seetõttu teavad vähesed inimesed sellest haigusest. Kuid on oluline mõista patoloogia põhjuseid, sümptomeid ja ravi. See allergia tekib vastusena madalate temperatuuride mõjule inimkehale. See areneb kiiresti, on urtikaaria välimusega, mis tavaliselt mõne aja pärast taandub iseenesest.
Probleemi omadused ja kirjeldus
Külma urtikaaria tekib organismi suurenenud tundlikkuse tõttu külma mõjude suhtes, mis väljendub löövete (urtikaaria) või punaste laikudena avatud kehapiirkondadel, millega kaasneb sügelus ja turse. See reaktsioon toimub mõni minut pärast kokkupuudet madala temperatuuriga. Lööve ilmub tavaliselt näole, ülaosalejäsemed. Huultel tekib pärast külmade jookide joomist allergiline lööve. Lööbed võivad esineda mitu tundi ja kaovad siis iseenesest.
Patoloogia areneb naha pinnakihis paiknevate veresoonte reaktsiooni rikkumise tulemusena. Madal temperatuur kutsub esile nuumrakkude degranulatsiooni, mille tulemuseks on histamiini ja erinevate vahendajate vabanemine.
Mõnel juhul tekivad nahale villid, tavaliselt siis, kui inimesel esineb muid haigusi, nagu kilpnäärmehaigus või erütematoosluupus. Päriliku haiguse korral tekivad nahale negatiivsed reaktsioonid tavaliselt tuulega kokkupuutel. Mõnel juhul kaasnevad haigusega peavalud, vererõhu tõus ja isegi Quincke turse (koos raske hüpotermiaga).
Haigust diagnoositakse kõige sagedamini naistel (nii noortel kui vanadel), samuti vanematel kui 5-aastastel lastel. Enamasti on patoloogia krooniline ja praktiliselt ei ravita.
Patoloogia erisugused
Meditsiinis on tavaks eristada selle haiguse mitut tüüpi:
- Äge-krooniline patoloogia. Katmata nahapiirkonnad sügelema, seejärel tursed ja villid nahal. Seejärel moodustuvad lööbed, punased laigud. Rasketel juhtudel võivad tekkida külmavärinad, liigese- ja lihasvalu ning nõrkus. Sellist patoloogiat võib täheldada paarist nädalast mitme kuuni.
- Korduv urtikaaria. Seeliik areneb külmal aastaajal (sügisel, talvel), samuti kui nahk puutub kokku külma veega.
- Perekondlik (pärilik) patoloogia. See väljendub makulopapulaarse lööbe kujul, mis tekib pool tundi pärast külmaga kokkupuudet. Meditsiinis on registreeritud juhtumeid, kui haigus tekkis 30 tundi pärast külmaga kokkupuudet. Lööbed sügelevad pidev alt.
- Refleksne külm urtikaaria. Selle välimus on põhjustatud lokaalsest külmareaktsioonist lööbe kujul jahutatud nahapiirkonna ümber. Mõnel juhul võib selline reaktsioon tekkida siis, kui kogu keha on alajahtunud.
Haiguse arengu põhjused
Nagu teate, on külm urtikaaria külmetusallergia. Kuid selline nähtus ei ole arstide sõnul iseseisev haigus, vaid sümptom mõnest teisest haigusest, millel on somaatiline iseloom. Inimkeha annab sellise reaktsiooni külmale, kuna seda nõrgestab varjatud haigus, mille põhjuseid pole kindlaks tehtud. Mõned arstid kipuvad väitma, et allergilise reaktsiooni tekkimine on seotud krüoglobuliinide tootmisega organismis – spetsiaalsete valkude, mis aktiveerivad allergiat tekitava histamiini. Sellele aitavad kaasa ka järgmised provotseerivad tegurid:
- Vähenenud immuunsus.
- Nakkus- ja parasiithaigused.
- Kroonilised põletikulised patoloogiad.
- Seedetrakti häire.
- Antibakteriaalsete ja hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine.
- Geneetilineeelsoodumus.
- Toiduallergia.
Seetõttu soovitavad arstid ravida mitte patoloogia sümptomite ilminguid, vaid põhihaigust, mis provotseerib negatiivsete nähtuste arengut.
Enamasti areneb külm urtikaaria (foto lisatud) neil, kellel on kroonilised infektsioonid sinusiidi, bronhiidi, püelonefriidi, koletsüstiidi jne kujul. Samuti on sageli kõrge külmatundlikkus inimestel, kellel on soole düsbakterioos ja maksafunktsiooni häired. Igal inimesel on erinev külmatundlikkus. Mõnel areneb allergia õhutemperatuuril -20 °C, teistel -8 °C juures ja teistel on patoloogia ilming võimalik isegi külma veega pestes.
Patoloogia sümptomid ja tunnused
Tavaliselt on külma urtikaaria sümptomiteks lööbed ja punased laigud (urtikaaria), mis peale vajutamisel muutuvad kahvatuks. Lööbeid võib täheldada mõnest minutist mitme kuuni, olenev alt haiguse vormist. Lööve esineb kõige sagedamini näol, kätel, reie siseküljel ja põlvedel. Ulatuslike kahjustuste korral võib tekkida hüpotensioon ja kollaps. Rasketel juhtudel võivad tekkida astma, siseorganite tursed, krooniline nõrkus ja neuroos. Lisaks kaasneb patoloogiaga alati naha põletustunne, inimene sügeleb pidev alt nahka.
Tihti varjatakse haigust SARS-i, dermatiidi ja külmetushaigustega. Külmaga kokkupuutel hakkab inimesel valutama pea, kaela- ja näolihased,tekib iiveldus. Sellised nähtused võivad ilmneda mitte ainult miinuskraadides, vaid ka külmade jookide ja toitude tarbimisel.
Harvadel juhtudel võib tekkida Quincke turse, anafülaktiline šokk või kõriturse. Tavaliselt tekivad sellised nähtused pikaajalise külmaga kokkupuutel inimestel, kes on selle suhtes väga tundlikud.
Patoloogia hakkab avalduma sellega, et inimene sügeleb käte nahka, mis lõpuks muutub kuivaks, kaetakse pragude ja lööbetega. Noortel naistel, kes külmal aastaajal õhukesi sukkpükse kannavad, tekivad lööbed põlvede tagaküljele ja reie siseküljele. Pärast nõgestõve tekkimist hakkab nägu ja jäsemed paistetama, tekib vesine nina, sügelev nina, kurguvalu, konjunktiviit, pisaravool, hingamine muutub raskeks, tekib õhupuudus.
Lastel tekib külm urtikaaria näole, eriti põskedele. Nahk hakkab punetama, seejärel tekib põletustunne ja lööve herpese kujul.
Sageli esineb see patoloogia teiste haiguste taustal, näiteks beriberi, VVD, kilpnäärmehaigus, dermatiit, riniit. Sel juhul kulgeb haigus raskemal kujul.
Haiguse diagnoos
Külma urtikaaria, mille foto on antud artiklis, diagnoosib allergoloog. Ta uurib haiguse ajalugu, uurib ja küsitleb patsienti. Lisaks määratakse krüoglobuliini taseme laboratoorsed vere- ja uriinianalüüsid. Arst võib kamäärata sellised uurimismeetodid nagu väljaheidete analüüs usside tuvastamiseks, reumaatilised testid, radiograafia, kõhuõõne organite ultraheli, EKG, naha biopsia ja antitüreoidsete antikehade test. Need uuringud viiakse läbi patoloogia arengu põhjuste väljaselgitamiseks.
Külma urtikaaria: Duncani test
Veenduge, et allergoloog teeks külmatesti. Selleks asetatakse jäseme nahale 3 minutiks tükk jääd. Seejärel hinnatakse naha seisundit. Külma reaktsiooni esinemisel lööbe kujul räägivad nad urtikaariast. Kui kehale ilmub väike lööve, suunatakse patsient täiendavaks läbivaatuseks dermatoloogi juurde.
Pärast põhjalikku läbivaatust, mille käigus selgitati välja haiguse põhjused, töötab arst välja individuaalse raviprogrammi.
Mida ma peaksin kõigepe alt tegema?
Tavaliselt on külma urtikaaria ravi täpselt sama, mis mis tahes muud tüüpi allergia puhul. Peamine asi, mida teha, on kõrvaldada kokkupuude provotseeriva teguriga, see tähendab külmaga. Talvehooajal on soovitatav kanda looduslikest kangastest riideid, et vältida hüpotermiat ja pikaajalist kokkupuudet tänaval. Alajahtumise korral on soovitatav võtta kuuma vanni või dušši, soojendada jäsemeid nii palju kui võimalik.
Raviravi
Sellist ravimit, mis suudaks seda haigust täielikult ravida, pole veel leiutatud. Teraapia eesmärk on kõrvaldada ainult patoloogia sümptomid. Arstvõib külma urtikaaria raviks välja kirjutada järgmised ravimid:
- Antihistamiinikumid histamiini vabanemise blokeerimiseks ja haiguse sümptomite kõrvaldamiseks. See hõlmab selliseid ravimeid nagu Claritin, Suprastin või Loratadin.
- Kreemid ja salvid, mis kõrvaldavad ebamugavustunde nahal, leevendavad turset ja punetust. Nende ravimite hulka kuuluvad Fenistil.
- Magneesiumsulfaat põletiku leevendamiseks.
- Bronhodilataatorid bronhospasmi korral.
- Immunosupressandid päriliku külma urtikaaria korral.
- Kaarenenud ja rasketel juhtudel määratakse Omalizumab või Cyproheptodine, mis toimivad sihipärasem alt.
- Glükokortikosteroidid ja plasmaferees vere puhastamiseks krüoglobuliinidest.
Raviprotsessi tõhusamaks ja kiiremaks muutmiseks soovitab arst kohandada toitumist, jätta dieedist välja tsitrusviljad, šokolaad ja suitsuliha.
Ebatavaline ravi
Traditsioonilist meditsiini võib kasutada pärast arstiga konsulteerimist. Kõige tõhusam vahend sel juhul on okaspuuvann. Sellise vanni valmistamiseks peate pruulima nõelte oksi ja lisama need vette. Vanni võetakse umbes 20 minutit, seejärel loputatakse keha puhta veega.
Samuti annavad mustikad hea efekti. Nendest valmistatakse kompressid, mida kantakse kahjustatud nahapiirkondadele põletiku ja punetuse leevendamiseks. Marjad eelnev alt hõõrutakse, kantakse nahale ja mähitakse rätikusse, kompressi hoitakse umbes 5 minutit.
Sügeluse leevendamisekskandke taimset emulsiooni. Selleks peate võtma ühe lusikatäie vereurmarohi, takjas ja saialille, valama segu taimeõliga ja jätma 12 tunniks. Valmis emulsioon määrib kahjustatud piirkondi 3 korda päevas.
Mumiyot kasutatakse sageli laste raviks. Selleks lahjendatakse 1 g 1 liitris keevas vees. Seda lahust tarbitakse kuni 3-aastaselt 50 g ja kuni 7-aastaselt 70 g. Täiskasvanud võivad juua 100 g ravimit. Selle tööriistaga saate määrida ka kahjustatud kehapiirkondi, kuid sel juhul lahjendatakse muumia 100 ml keeva veega.
Sidrunheina mahl on end hästi tõestanud. Mõjutatud piirkonnad pühitakse selle mahlaga pärast seda, kui inimene on tänav alt naasnud sooja ruumi. See vahend aitab eemaldada sügelust ja turset. Samuti kõrvaldab hästi sellerimahla ebameeldivad sümptomid. Seda tuleks tarbida iga päev pool teelusikatäit 3 korda päevas enne sööki.
Prognoos ja ennetamine
Tavaliselt on külma urtikaaria prognoos soodne. Rasketel juhtudel võib tekkida angioödeem või anafülaktiline šokk, kuid see on äärmiselt haruldane. Haigust ravitakse ambulatoorselt, haiglaravi on võimalik ainult ülirasketel juhtudel.
Ennetuse eesmärgil on vaja vältida keha alajahtumist. Avatud nahapiirkondi on soovitatav määrida külma eest kreemiga ja alati enne õue minekut. Ei ole soovitatav kanda sünteetilisi ja villaseid riideid, kuna see provotseerib haiguse arengut. Kui haigus hakkas ilmnema,tuleb tänav alt lahkuda, jäsemed soojendada, kuuma vanni võtta.
Arstid soovitavad suvel keha karastada. Sel juhul tuleb vee temperatuuri järk-järgult alandada. Samuti on oluline süüa õigesti. Dieedis peate tutvustama neid toite, mis sisaldavad E-vitamiini. Ei ole soovitatav süüa külmi toite ja vett. Suvel saab veehoidlates ujuda ainult kalda lähedal.
Arstid ei soovita antihistamiinikumide kuritarvitamist, kuna võib tekkida immuunsus selle rühma ravimite suhtes. Soovitatav on pärast esimest aastat selliste ravimite kasutamist kasutada neid minimaalse annusena 1 kord 7 päeva jooksul.
Kõigi reeglite ja soovituste järgimisel saate märkimisväärselt vähendada külma urtikaaria tekkeriski. Need, kes teavad oma keha eelsoodumusest sellisele haigusele, võivad selle arengut takistada. Esimeste sümptomite ilmnemisel peate pöörduma meditsiiniasutuse poole, sest ainult arst saab määrata tõhusa ja tõhusa ravi, mis aitab teil kiiresti nahalööbest ja -punetusest vabaneda.
