Kahjuks levivad endokriinsed haigused üha laiem alt. Need haigused on nii spetsiifilised, et inimene ei pruugi märgata temaga tekkivaid füüsilisi ja psühholoogilisi muutusi enne, kui teised neile probleemidele tähelepanu juhivad. Selles artiklis käsitletakse kilpnäärmega seotud haigusi inimestel.
Mis on kilpnääre
Enne kui kaalute kilpnäärme asukohta kehas, peate mõistma, millise organiga see on.
Kilpnääre on osa endokriinsüsteemist, mis talletab joodi ja toodab kolme joodi sisaldavat hormooni, mis osalevad ainevahetuses.
- Türoksiin ehk tetrajodotüroniin (T4) on hormooni trijodotüroniini eelkäija. Aktiveerib ainevahetust, vastutab inimese kasvu ja arengu, aga ka ainevahetuse eest.
- Trijodotüroniin (T3) on peamine kilpnäärmehormoon. Lisaks türoksiini funktsioonidele vastutab see ärkveloleku, vaimse ja motoorse aktiivsuse taseme eest. Tõstab vererõhkuveresuhkru taset, soodustab rasvade lagunemist ja pärsib selle ladestumist.
- K altsitoniin ehk türok altsitoniin (peptiidhormoon) – hoiab ära luukoe lagunemise, hoiab ära luude kulumise tänu k altsiumi inkorporeerimisele.
Kilpnäärme asukoht, struktuur
Kilpnääre inimkehas on kahepoolne organ. Sagarad on ühendatud kõri all paikneva maakitsega, mis on sidekoega näärme külge kinnitatud. Kujult sarnaneb see elund tähega "H" või ümberpööratud liblikaga - mõlema laba alumised osad on laiad ja lühenenud, ülemised aga kitsad ja pikad.
On juhtumeid, kui inimesel on täiendav kolmas sagar püramiidse pika protsessi kujul. See ei ole kõrvalekalle, vaid konkreetse organismi tunnus. Kilpnääre asub kilpnäärme kõhre all. Seda nimetatakse Aadama õunaks, mis on eriti märgatav meeste puhul. Mis puutub hingetorusse, siis see on koht selle teise ja kolmanda rõnga vahel. Hoolimata asjaolust, et Aadama õun on meestel suurem kui naistel, ei erine kilpnäärme asukoht naistel meeste asukohast. Kilpnäärme funktsioonid on mõlemal sugupoolel samuti identsed, ainult naise keha võib (bioloogiliste omaduste tõttu) reageerida selle organi probleemidele veidi teisiti kui meessoost.
Tutvustame fotot kilpnäärme asukohast naistel. Sellisel juhul on patsiendil see tõus. Kui kilpnääre on korras, ei ole see visuaalselt nähtav.
Vastav alt vanusepiirile on kilpnäärme mass järgmine:
- Vastsündinu – 5–6 gr.
- Esimene eluaasta – vähendamine 2–2,5 grammile.
- Üleminekueani - 10-14 gr.
- 25-aastaselt – 18–24 gr.
- Vanaduses pärast 60 aastat – väheneb järk-järgult.
Kilpnäärme mahud
Uuringu käigus uurib endokrinoloog nääret, et määrata selle laienemise aste. Sellel endokriinsüsteemi organil on kolm tõusuastet:
- 0. kraad – struuma puudub.
- 1. aste – visuaalselt näib struuma puuduvat, kuid seda on tunda palpatsioonil.
- 2. aste - struuma on kaela normaalasendis selgelt nähtav.
Kilpnäärmehaiguste tüübid
Kui kilpnäärmega on probleeme ja see lakkab õiges koguses hormoone tootmast, ebaõnnestuvad paljud olulised bioloogilised protsessid organismis, mis viib erinevate haigusteni:
- Hüpotüreoidism on haigus, mida iseloomustab pikaajaline joodi sisaldavate hormoonide puudus näärmes, mis on tingitud selle funktsioneerimisest.
- Türeoidism (türeotoksikoos) on hüpotüreoidismi vastand, mis väljendub kilpnäärmehormoonide kontrollimatus tootmises ja kilpnäärme suurenenud talitluses.
- Autoimmuunne türeoidiit - immuunsüsteemi geneetilise defekti tõttu tekib krooniline kilpnäärmepõletik.
- Mükseem on hüpotüreoidismi äärmuslik vorm, mida iseloomustabkehakudede ebapiisav varustamine joodi sisaldavate hormoonidega.
- Kretinism on kaasasündinud hüpotüreoidismi vorm, mille puhul esineb lapse arengu langus. Joodi sisaldavate hormoonide puudus on tõsine.
- Difuusne toksiline struuma on pärilik autoimmuunhaigus. Seda nimetatakse ka Gravesi haiguseks. Türoksiini ja trijodotüroniini liigse sekretsiooni tõttu tekib nende hormoonidega mürgistus (hüpertüreoidism).
- Kilpnäärme adenoom on healoomuline kasvaja, mida iseloomustab sõlmede tekkimine kilpnäärme asukohas.
- Kilpnäärmevähk on pahaloomuline kasvaja inimestel, kellel on probleeme endokriinsüsteemiga.
Hüpotüreoidismi esineb naistel 18–19 korda sagedamini kui meestel. 1000 mehe kohta esineb üks juhtum ja 1000 naise kohta 19 juhtu.
Endokriinsüsteemi haiguste tunnused
Erinevaid kilpnäärmehaigusi iseloomustavad erinevad lekkenähud. Hüpotüreoidismi puhul on see:
- Algfaasis on sümptomid kerged.
- Uneprobleemid – unetus või liigne unisus.
- Väsimus, suurenenud letargia päeva jooksul.
- Turse.
- Mälu ja vaimse aktiivsuse halvenemine.
- Seedetraktiga seotud probleemid.
- Kiire kaalutõus, rasvumine.
- Naiste menstrua altsükli rikkumine.
- Reaktsioon liiga kuumale ja külmale ilmale.
- Kehatemperatuuri langus.
- Hüpotensioon jabradükardia.
- Depressioon.
- Juuste väljalangemine, rabedad küüned.
- Jäsemete tuimus, krambid, lihasvalu.
- Madal vere hemoglobiin, aneemia.
- Vähenenud immuunsus.
- Vähenenud seksuaalfunktsioon meestel.
- Neerupealiste funktsiooni langus.
- Raseduse ajal täheldatakse loote väärarenguid.
Kerge hüpertüreoidismi tunnused
Sõltuv alt haiguse staadiumist on selle manifestatsiooni sümptomid erinevad. Kergel kujul on need järgmised:
- Mõõdukas kaalulangus.
- Südame löögisageduse tõus koos tahhükardiaga, kuid mitte rohkem kui sada lööki minutis.
- Tundub ärrituvus.
- Keha suurenenud higistamine isegi normaalsel ümbritseval temperatuuril.
Keskmise vormiga märgid
Hüpertüreoidismi keskmist raskusastet iseloomustavad järgmised sümptomid:
- Kaotada rohkem kui 10 kg.
- Tahhükardia kuni 120 lööki minutis, isegi une ajal.
- Sage lahtine väljaheide.
- Sõrmede värisemine koos käte pingega.
- Ärritus ja erutuvus suurenevad, ilmnevad pisaravus ja üldine ärevus.
- Liigne higistamine (hüperhidroos).
- Eenduvad silmamunad.
Märgid raskes vormis
Rasket hüpertüreoidismi iseloomustavad:
- Kõigi sümptomite intensiivistumine mõõduka haiguse korral.
- Terve keha väriseb, mitteainult käed.
- Püsiv tahhükardia kuni 120–140 lööki minutis või rohkem.
- Tugev kaalulangus.
- Suurenenud eksoftalmos (punnis silmamunad).
- Kilpnäärme visuaalne suurenemine.
Ravi
Vastav alt konkreetse inimese haigusele määrab endokrinoloog patsiendile sobiva ravi. Selle haiguse raviks on kolm meetodite rühma:
- Kilpnäärmes toodetud kilpnäärmehormoonide puuduse kõrvaldamine, mille asukohta oleme kaalunud. Hormoonide puudust kompenseeritakse hormoone sisaldavate ravimite võtmisega. Endokrinoloogid soovitavad tavaliselt võtta ravimeid "L-türoksiin", "Eutirox" ja anorgaanilise joodi preparaate, nagu "Thyreot" või "Iodthyrox". Täpse annuse ja ravimi võib määrata ainult raviarst! Tõenäoliselt peate neid ravimeid võtma kogu elu.
- Endokriinsüsteemi hüperfunktsiooniga seotud haiguste raviks kasutatakse türeostaatikume. Need võivad olla ravimid "Tyrozol", "Mercazolil" või "Propicil". Need pärsivad kilpnääret stimuleerivate hormoonide tootmist, neid kasutatakse hüpertüreoidismi raviks ja operatsiooniks valmistumiseks. Samaaegselt türeostaatikumidega võib välja kirjutada beetablokaatoreid või rahustava toimega ravimeid.
- Kirurgia on viimane abinõu inimese emakakaela piirkonnas paikneva kilpnäärme tõsiste probleemide korral. See on organi resektsioon või täielik eemaldamine - kilpnäärme eemaldamine. Anatoomiliselt on kilpnäärme operatsioone raske teha sellega külgnevate moodustiste tõttu, mis operatsiooni käigus kergesti kahjustuvad. See võib põhjustada patsiendile tõsiseid või eluohtlikke tagajärgi. Nobeli preemia laureaat Theodor Kocher töötas välja ohutud meetodid kilpnäärme opereerimiseks, võttes arvesse selle aktiivset verevarustust. Kilpnäärme asukoha foto on esitatud ülal.
Endokriinsüsteemi haiguste ennetamine
Õige toitumine mängib endokriinsete haiguste ennetamisel tohutut rolli. Toidud nagu merekala, merekapsas, jodeeritud sool, värsked köögiviljad ja puuviljad on joodirikkad, mistõttu tuleb neid dieeti lisada.
Jookidest võiks menüüs olla puhast vett vähem alt kaks liitrit päevas, juua võib rohelist teed ja värskelt pressitud mahlu. Inimestel, kes elavad madala joodisisaldusega piirkondades, näiteks mägistes piirkondades, on mõistlik võtta joodi sisaldavaid toidulisandeid, näiteks jodomariini. Oluline spordi, värske õhu ja halbade harjumuste puudumise ennetamiseks inimestel. Endokriinsüsteemi haiguste ennetamine langeb suures osas kokku kõigi teiste inimeste haiguste ennetamisega. Ärge unustage õiget elustiili, kuid kui tunnete, et teie tervis veab alt, pöörduge kohe arsti poole.
