Raseduse periood on naise jaoks kõige põnevam ja olulisem. Kogu perioodi vältel on oluline teada, et beebi areneb täielikult ja tunneb end hästi. Kõik kõrvalekalded võivad viidata loote distressi olemasolule. Loote distressi sündroomi diagnoosimiseks on vaja läbi viia CTG ja ultraheliuuring. Uuringute järgi on näha, kas lapsel on südamerütmihäired, vähenenud aktiivsus või erilised reaktsioonid kontraktsioonidele.
Termina dešifreerimine
Mõte "lootehäda" tähendab hüpoksia (hapnikunälja) esinemist lapsel. Selle tulemusena toimub hälvete kiire areng peaaegu kõigis elusüsteemides. Kõige tõsisem alt on kahjustatud aju, hingamis- ja südame-veresoonkonna süsteemid. Mõnel juhul nõuab loote hädaolukord viivitamatut sünnitust.
Emakasisene hüpoksia võib tekkida väliste kahjulike mõjude mõjultegurid (halvad ökoloogia ja elutingimused, ebatervislik toitumine või raseda naise elustiil). Need kahjustavad oluliselt verevoolu emakast platsentasse, mille tagajärjel ei saa loode piisav alt hapnikku ja muid arenguks vajalikke aineid.
Umbes kahekümnel protsendil naistest (kõigist rasedatest) diagnoositakse lootehäired.
Sündroomi mitmesugused tüübid
Sõltuv alt arenguperioodist eristatakse distressi:
- raseduse ajal;
- sündil.
Oluline on märkida, et varajane diagnoos kujutab endast suuremat ohtu lapse elule kui sündroom, mis tekib 30 nädala pärast, kuna sel perioodil on võimalik keisrilõige.
- Stressi tekkimine esimesel trimestril põhjustab elutähtsate süsteemide arengu halvenemist ja spontaanset aborti (raseduse katkemine).
- Lootehäda teisel trimestril kutsub esile lapse arengu hilinemise, raseduse katkemise, tuhmumise, enneaegse sünnituse.
- Sündroom, mis tekib sünnituse ajal, nõuab arstidelt suurt tähelepanu. Sünnituse teine etapp on kõige ohtlikum periood, nii et kui tekib vaev, tuleks teha erakorraline keisrilõige.
Kui loode on fikseeritud emakas liiga madalale, kiirendatakse sünnituse teist etappi perineotoomia või vaakumekstraktsiooni meetodil.
Sündroomi raskusastmed
Loote distressi sündroomi klassifitseeritakse ka kulgemise raskusastme järgi seoses lapsega. Eristada:
- Tasustamise etapp: selle kestus on umbes 3-4 nädalat. Põhjustab hüpoksiat, arengupeetust. Esindab kroonilist stressi.
- Subkompensatsiooni staadium – kestab mitu päeva, põhjustab tõsist hüpoksiat, vajab kiiret arstiabi.
- Dekompensatsiooni staadium – seda iseloomustab loote asfüksia (lämbumine), nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist.
Sünnieelsel lootel on rasked tagajärjed lapse elule. Hüpoksia või asfüksia mõjutab negatiivselt lapse edasist elujõulisust. Kõige raskematel juhtudel võib laps surra. Kiire ja kvalifitseeritud arstiabi aitab minimeerida sündroomi kõiki tagajärgi.
Lootehäda põhjused raseduse ajal
Sündroomi täpset põhjust on üsna raske välja tuua. Enamasti on see mitme teguri kombinatsioon. Ema tervis on selles küsimuses kõige olulisem. Järgmiste haiguste korral saab diagnoosida hüpoksia:
- ainevahetusprobleemid (rasvumine, diabeet);
- neeruhaigus;
- probleemid kardiovaskulaarsüsteemi töös (hüpertensioon, südamehaigused, reuma);
- maksahaigus (viiruslik hepatiit, tsirroos, maksapuudulikkus);
- vere patoloogia (hüübimisprobleemid, aneemia).
Ka suur mõju sünnieelsele seisundileloote renderdab:
- mitmikrasedus;
- enneaegne irdumine või platsentainfarkt;
- vale elustiil (alkohol, suitsetamine, narkootikumid);
- preeklampsia;
- nakkushaigused (punetised, tsütomegaloviirus);
- patoloogia geneetilisel tasandil.
Sellise sümptomi nagu distressi sündroomi ilmnemist mõjutab ka teatud ravimite tarbimine.
Stress sünnituse ajal
Sünnitusaegne hapnikunälg on tingitud müomeetriumi (selles on veresooned) lühiajalisest pigistumisest kontraktsiooni ajal. Selle tulemusena ei saa loode piisav alt hapnikuga rikastatud verd ja tekib hüpoksia. Kui rasedus kulges sujuv alt, siis kerge hapnikunälg sünnituse aktiivses staadiumis ei kahjusta last ega tema tervist.
Järgmised tegurid võivad sünnituse ajal lootehäireid põhjustada:
- enneaegne sünnitus;
- mitmikrasedus;
- kitsas ema vaagen, mis ei vasta lootepea suurusele;
- suured viljad;
- nõrk või kiire töötegevus;
- Emakaverejooks platsenta irdumise tõttu.
Lootehäda sünnituse ajal tuleks selgelt jälgida, et vajadusel õigeaegselt osutada vajalikku abi, minimeerida negatiivseid tagajärgi beebi ja ema tervisele. Enamasti on see keisrilõige või vaakumekstraktsioon.loode.
Lootehäda tunnused
Hapnikunälja peamiseks ilminguks on südamerütmi rikkumine. Tavalised kontraktsioonid on vahemikus 110-170 lööki minutis. Need on selgelt kuuldavad ja rütmilised. Südamelöögi häired kontraktsiooni ajal peaksid pärast selle lõppu taastuma.
Oluline kriteerium on loote liigutuste iseloom. Sünnituse passiivses staadiumis peaks laps poole tunni jooksul liikuma vähem alt viis korda. Liikumise aktiivne puudumine ei ole patoloogia.
On vaja teada loote sünnieelse stressi tunnuseid, et anda õigel ajal vajalikku abi ja päästa beebi elu, samuti minimeerida hüpoksia negatiivseid ilminguid tema edasiseks arenguks.
Sündroomi tagajärjed
Igasugune embrüogeneesi perioodi patoloogia on lapsele ohtlik, loote distress pole erand. Selle sündroomi tagajärjed mõjutavad oluliselt kõigi kehasüsteemide seisundit. Enim mõjutatud:
- süda ja vereringesüsteem;
- aju (patoloogiad arenevad ja kesknärvisüsteemi töö on häiritud);
- hingamissüsteem;
- eritussüsteem.
Kasvõi ühe süsteemi defektne toimimine põhjustab kogu organismi talitlushäireid.
Diagnostikameetodid
Raseduse ja sünnituse ajal, teatud diagnostikauuringud, mis näitavad loote seisundit:
- Südamelöökide kuulamine: alates 20. nädalast kuulab günekoloog igal vastuvõtul loote südant. See võimaldab rikkumisi õigeaegselt tuvastada.
- Tegevus: poole päeva jooksul peaks laps tegema umbes kümme liigutust. Igasuguste rikkumiste korral (lapse liigne või vastupidi, ebapiisav aktiivsus) tuleb sellest koheselt arsti teavitada.
- Emakapõhja kõrguse ja kõhuümbermõõdu näitajad: sel viisil määravad günekoloogid loote ligikaudse kaalu. Kängumise korral on vaja läbi viia ka uuring ja selgitada välja, kas esineb arengupeetust või patoloogiaid.
Õigeaegne diagnoos ja kvalifitseeritud abi aitavad enamikul juhtudel päästa beebi elu ja tervist.
Sündroomide ennetamine
Mis tahes haiguse ennetamise oluline samm on ennetusmeetmed. Loote vaevuste vältimine peaks toimuma juba enne rasestumist. See tähendab, et raseduse planeerimise etapis on vaja läbi viia vanemate täielik uurimine ja ravida kõik olemasolevad haigused. Sel juhul tuleb ema keha täielikult toime talle pandud koormaga – terve lapse kandmisega.
Raseduse ajal peate hoolik alt kuulama oma tundeid. Oluline on järgida õiget une- ja toitumisrežiimi, loobuda halbadest harjumustest, kõndida palju ja puhata. Siis ei ole laps ohus.
Loote distressi sündroomi ennetamine võimaldab teil vältida tarbetuid muresid ja võimalikke probleeme lapse arengu ja tervisega. Sellepärast on raseduse ajal vaja hoolik alt jälgida oma tervist ja enesetunnet.
