Nõuepõletiku ravimeetodid valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, kõik sõltub haiguse kulgemise iseärasustest, esinevatest sümptomitest ja tüsistuste olemasolust. Sinusiidi käigus kurdavad patsiendid paljude erinevate nähtude esinemist, mille järgi on võimalik kindlaks teha haiguse olemus ja tüüp. Nina põskkoopapõletik jaguneb mitmeks vormiks, mis tuleb enne ravi määrata.
Vale diagnoosi ja raviprotseduuride korral võivad tekkida ebameeldivad tagajärjed. Seetõttu tuleb pikaajalise nohu, halva enesetunde ja pidev alt kõrgenenud temperatuuri korral pöörduda arsti poole.
Põletiku tüübid
Sinusiiti on mitu klassifikatsiooni. Olulisim neist on jaotus lokaliseerimise järgi. Sellest sõltuvad suuresti olemasolevad sümptomid ja ravimeetodid. KindralIgat tüüpi põletike tunnusteks on üldiste nakkus- ja mürgistussündroomide esinemine.
Anatoomilisest vaatenurgast on olemas sellised sinusiidi tüübid nagu:
- frontit;
- sinusiit;
- etmoidiit;
- sfenoidiit;
- pansinusiit;
- hemisinusiit.
Sinusiit – põskkoopa põletik. Seda tüüpi haigus on kõige levinum. Lisaks üldistele sümptomitele võib patsienti häirida valu ülemises lõualuus, täiskõhutunne.
Frontiit – eesmise põsekoopa põletik. Sel juhul ulatub valulikkus silmade kohal asuvasse otsaesise piirkonda. Valu on väga intensiivne, süveneb pea liigutamisel ja sellega võib kaasneda valgusfoobia.
Etmoidiidiga kaasneb sageli sinusiit või eesmine põskkoopapõletik. Haigus väljendub valuna ninas, haistmismeele halvenemisena ning võib põhjustada ka põletikulisi silmahaigusi.
Sfenoidiit esineb harva iseseisva haigusena, areneb sageli koos etmoidiidiga. Inimest vaevab ebamäärase asukohaga peavalu. Sõltuv alt kliinilise kulgemise iseloomust võib sinusiit olla äge või krooniline.
Äge sinusiit jaguneb seroosseks ja odontogeenseks. Krooniline ninakõrvalurgete põletik liigitatakse järgmiselt:
- mädane sinusiit;
- hüperplastiline;
- allergiline.
Kroonilise põletiku tekkimisel võib tekkida vaheseina kõrvalekalle. Sageli moodustuvad ka polüübid.
Peamised põhjused
EnneEnne siinuste põletiku ravi alustamist peate täpselt teadma, mis põhjustel selline probleem ilmneb. Provotseerivad tegurid võib jagada sisemisteks ja välisteks. Sisemised hõlmavad näiteks:
- vaheseina kõrvalekaldumine;
- hambajuurte lähedus ülalõualuule;
- siinuse struktuuri kaasasündinud anomaaliad.
Nina vaheseina kõrvalekaldumise korral tekib sinusiit sellelt küljelt, kus see on kõrvalekaldunud. Kui hammaste juured asuvad ülalõuakõrvalurgete lähedal, põhjustab see infektsiooni.
Probleemi välised põhjused võivad olla järgmised:
- viirusnakkused ja SARS;
- bakterid;
- pulpiit, kaaries, stomatiit.
Kui infektsioon satub ninaõõnde, tekib eksudaat ja süveneb väljavool põskkoobastest, mis kutsub esile põletiku teket.
Sümptomid
Sümptomid ja põskkoopapõletiku ravi võivad olla väga erinevad, kuid peamiseks sümptomiks on mädane eritis ja valu. Kui kanalid ja siinused on laiad, on sümptomid minimaalsed.
Kui limaskesta turse tõttu muutuvad siinuse kanalid kitsaks ja tekib märkimisväärne mäda kogunemine, siis valu suureneb järsult, samas paisub otsmik, silmad ja silmalaud ning temperatuur tõuseb. Selle tulemusena ei saa mäda normaalselt voolata.
Kui põsekoopapõletik on lokaliseeritud ülalõualuu põskkoobas, siis alustagepaistes põsed, silmalaud ja valu annab otsaesisele. Silmade luude kahjustuse korral täheldatakse silmade ja nina süvendites valulikkust. Kui sinusiit paikneb eesmistes ninakõrvalurgetes, hakkab silmalau kohal olev otsmikunahk paisuma. Valu tekib sõna otseses mõttes 2-3 tundi pärast ärkamist ja kaob järk-järgult õhtul. Seda seisundit korratakse iga päev ja see põhjustab tüsistuste tekkimist. Kui langetate pea, levib valu silmadesse ja otsaesisele.
Kroonilise sinusiidi sümptomid on sarnased külmetuse sümptomitega. Eelkõige on sellised sümptomid nagu:
- ei tunne end hästi;
- kuumus;
- mädane eritis põsekoobastest;
- limaskesta turse;
- kõrvakinnisus;
- õhupuudus; peavalu.
Esimeste haigusnähtude ilmnemisel tuleb diagnoosi ja järgneva ravi saamiseks kindlasti konsulteerida arstiga.
Diagnostika
Esimeste põskkoopapõletiku sümptomite ilmnemisel tuleb kohe alustada ravi, sest see aitab vältida ohtlike tüsistuste teket. Õige ravi määramiseks viib arst esm alt läbi tervikliku diagnoosi. Kõigepe alt määrab arst kindlaks haiguse kulgemise lokaliseerimise ja selle esinemise põhjused.
Kõige sagedasem sinusiidi tekketegur on tiibade või nina vaheseina vigastus. Teised märgid hõlmavad viiruste või bakterite tungimist.
Pärast tavalist põskkoopapõletikku on võimalik panna diagnoos "frontaalne sinusiit" või "sinusiit".röntgen. Sphenoid- ja etmoidsete siinuste põletiku olemasolu on raskem kindlaks teha. Sel juhul on vajalik tomograafia.
Lisaks instrumentaalsetele diagnostikameetoditele uurib arst patsiendi nina seestpoolt. Uuringu abil saab ta märgata nina vaheseina kumerust ja mäda, mis paiknevad ninakäikude piirkonnas. Põletiku tekkimisel näitavad vereanalüüsid ESR-i ja ka leukotsüütide taseme tõusu.
Mõnel juhul on vajalik põsekoopa punktsioon, mille tulemusena võetakse mäda. Varem süstiti ravimit kohaliku tuimestusena ninakanalisse. Torke nõela abil torkab arst põskkoopa keskseina ja seejärel süstib naatriumkloriidi. Selle protseduuriga saate nina desinfitseerida. Pärast seda võetakse kasutusele antibakteriaalsed või stimuleerivad ained.
Ravi funktsioon
Kõige olulisem põsekoopapõletiku ravis on antibakteriaalsete ainete võtmine. Kindlasti eemaldage siinuste turse. Selleks peate tilgutama vahendeid ninakäikudesse, mis laiendavad siinuse kanaleid.
Kui ravi nende vahenditega ei anna üldse tulemust, siis puhastatakse siinused spetsiaalse nõelaga, mis torkab läbi põskkoopa siseseina. Haiguse kroonilist vormi ravitakse peamiselt kirurgiliselt. Ravi meetodi valib ainult otolaringoloog pärast kõikehõlmavat uuringutdiagnostika.
Konservatiivne teraapia
Põõsapõletiku ravimisel tuleb järgida järgmisi reegleid:
- peab patogeen täielikult hävitama;
- käivitage;
- lõpetage olemasolevad sümptomid;
- taastada normaalne siinuse äravool;
- minimeerida tüsistuste riski.
Kerge kuni keskmise raskusega patsiendid ei vaja üldjuhul haiglaravi. Ravi viiakse läbi ambulatoorselt arsti järelevalve all. Haiguse raskete vormide ja tüsistuste korral on vajalik ravi haiglas.
Väga oluline on läbi viia etiotroopset ravi, mille eesmärk on kõrvaldada selle esinemist esile kutsunud haiguse põhjustaja. Antibakteriaalseid aineid kasutatakse laialdaselt ninakõrvalurgete põletiku raviks. Milliseid antibiootikume sinusiidi raviks kasutatakse, sõltub suuresti diagnoosist. Arst valib ravimid iga patsiendi jaoks eraldi.
Põskkoopapõletiku ravimisel antibiootikumidega määratakse peamiselt makroliidide, penitsilliinide, tsefalosporiinide, fluorokinoloonide rühma kuuluvad ravimid. Bakteriaalne sinusiit hõlmab suukaudseid ravimeid ja rasketel vormidel intramuskulaarset.
Viirusliku sinusiidi ravi ilma viirusevastaste ravimiteta ei anna tulemust. Raviks Neovir, Arbidol,"Isoprinosiin". Haiguse seenhaiguse korral on vaja antimükootilisi aineid, näiteks mikonasool. Haiguse allergiline kulg eeldab eelkõige antihistamiinikumide kasutamist, nagu Tavegil, Suprastin.
Põssadepõletiku ravis määratakse ravimeid kompleksselt. Patoloogiast vabanemiseks võib arst välja kirjutada viirusevastaseid, vasokonstriktoreid ja sulfoonamiide.
Põsekoopapõletiku ravis määratakse rasedatele peamiselt vahendeid tursetest vabanemiseks. Need aitavad eemaldada lima ja puhastavad ninakäike, kuid ei mõjuta loote seisundit. Siiski tasub meeles pidada, et neil ravimitel on hea tulemus ainult häire algfaasis. Kui need ei anna soovitud tulemust, valib arst välja antibakteriaalsed ravimid, mis on võimalikult ohutud, kuid aitavad põletikku kõrvaldada.
Koobaste põletiku raviks saate valida odavaid ravimeid, millel on kombineeritud toime ja mis aitavad kõrvaldada ebameeldivaid sümptomeid. Viiruste ja bakterite hävitamine aitab selliseid tööriistu nagu "Polydex", "Isofra", "Normax".
Teraapias on võimalik kasutada ka füsioteraapia võtteid. Füsioteraapia on ette nähtud pärast haiguse kulgu ägeda staadiumi taandumist ja 6-7 päeva pärast esimeste märkide ilmnemist. Hea tulemuse annab ultrafonoforees, diadünaamilised voolud, põletikuliste ninakõrvalkoobaste soojendamine, inhalatsioonid.
Mõõduka vormi esinemiselhaiguse korral on võimalik kasutada siinuse evakueerimise tehnikaid. Selle protseduuri eripäraks on ninakõrvalurgete pesemine siinuskateetriga.
kirurgia
Kui patsiendil on häiritud nina põskkoopa sisu normaalne väljavool ja konservatiivsed meetodid ei anna soovitud tulemust, siis ravitakse ninakõrvalurgete põletikku operatsiooni abil.
Laserteraapiat saab kasutada sinusiidi raviks. Selle kasutamise tulemusena suureneb hingamisteede luumenus, hingamine muutub vabaks. Lisaks aitab laser eemaldada limaskesta turset. Sellel tehnikal on palju eeliseid, nimelt:
- protseduur on valutu ja veretu;
- ei kesta kaua;
- koed taastuvad kiiresti.
Operatsioon viiakse läbi haiglas. Põhimõtteliselt piisab mitmest protseduurist, mis tehakse nädala jooksul. Kaugelearenenud juhtudel määratakse ravi pikemaks ajaks.
Eriti rasketel juhtudel ravitakse ninakõrvalurgete põletikku ka avatud operatsiooniga, mille käigus eemaldatakse mädane sisu ja taastatakse normaalne ninahingamine.
Rahvatehnikad
Heaks tulemuseks on põsekoopapõletiku ravi rahvapäraste vahenditega, kuid enne nende kasutamist tuleks kindlasti konsulteerida arstiga, sest mõned vahendid võivad tekitada tüsistusi.
Lihtne, kuidaurude sissehingamine on tõhus vahend. Protseduuri läbiviimiseks peate hingama vormiriietuses keedetud kartulite kohal. Protseduuri kestus on 15-20 minutit. Pärast seda peate oma nina põhjalikult puhastama. Seejärel heitke voodisse pikali ja katke pea tekiga, kuni teie nägu on täielikult jahtunud.
Rahvalikud meetodid ninakõrvalurgete põletiku raviks hõlmavad kuumade kompresside kasutamist. Siinseid saab soojendada kõvaks keedetud munade, jõeliiva või meresoolaga.
Jahu ja loodusliku mee baasil valmistatud kompressi peetakse tõhusaks. Mõlemad komponendid tuleb põhjalikult segada, kuumutada veevannis ja kanda ninakõrvalurgetele. Pange peale polüetüleen ja villane riie. Ühtegi kompressi soovitatakse hoida mitte kauem kui 20-30 minutit. Pärast selle eemaldamist tuleb nägu katta sooja tekiga, kuni see on täielikult maha jahtunud.
Võimalikud tüsistused
Ebaõige või enneaegse ravi korral võib ninakõrvalurgete põletik põhjustada tüsistusi:
- kopsupõletik;
- mädase sisu jaotumine kolju;
- keskkõrvapõletik;
- silmakahjustus;
- Aneurüsm koos verehüüvetega;
- meningiit.
Krooniline sinusiit võib vallandada astma. Kui mädane eritis liigub pidev alt mööda hingamisteid, võib alata kopsusulgus ja patsiendi surm.
Prognoos
Kui õigeaegnesinusiidi kompleksravi, siis on prognoos üsna positiivne, kuna saate olemasolevast probleemist täielikult lahti saada. Lisaks hoiab see ära tüsistuste teket.
Kui ravi ei alustata õigeaegselt, võib sinusiit järk-järgult muutuda krooniliseks staadiumiks, mille ravi on üsna raske. Lisaks kutsub see esile palju negatiivseid tagajärgi, millest kõige ohtlikum on patsiendi surm.
Ennetusmeetmete läbiviimine
Igasugust haigust on parem ennetada, kui seda pikka aega ravida. Ennetamise esiletõstmised:
- peab haiguspuhangu ajal kasutama kaitsesidet;
- vältige hüpotermiat;
- ravige külmetushaigusi ja nohu õigel ajal;
- allergiate ennetamine;
- tugevdada immuunsust;
- hoia jalad soojas;
- hammaste desinfitseerimiseks;
- nohuhooajal tarbi rohkelt värskeid köögi- ja puuvilju.
Oluline on põsekoopapõletikku õigeaegselt ravida algstaadiumis, vältides patoloogia levikut. See taastab kiiresti nina hingamise.
Esmapilgul tundub sinusiit olevat kahjutu haigus, kuid see on täiesti erinev. See on ohtlik haigus, mis nõuab integreeritud lähenemist ravile.
