Laste tuulerõugete ennetamise küsimused on aktuaalsed nii arstidele kui ka vanematele, kes soovivad oma lastele ainult parimat. Tuulerõuged on nakkushaigus, mis levib kergesti inimeste vahel. Inimorganismi vastupanuvõime haigustekitajale on väga madal, seega põhjustab suure tõenäosusega kokkupuude nakkusega tõsise haiguseni. Juhtumi eripäraks on mullide kujul esinev lööve, mis toob patsiendile palju ebamugavusi.
Tehnilised aspektid
Esiteks on vaja ennetada tuulerõugeid lasteaedades, koolides ehk rahvarohketes kohtades käivatel lastel. Haigust provotseerib kolmandat tüüpi herpesviirus. Ta on äärmiselt nakkav. Viirus levib õhus olevate tilkade kaudu, mistõttu võite haigestuda nii patsiendiga vesteldes kui ka lihts alt temaga ühes ruumis viibides. Õhuvoolud kannavad haigustekitaja kuni paarikümne meetri kaugusele. Laps võib haigestuda kokkupuutel kellegagi, kellel on haigusvöötohatis, kuna mõlemad haigused on põhjustatud sama tüüpi herpesviirusest. Haigustekitaja vastupidavus välistingimustele on üsna madal, mistõttu pole pärast ravi edukat lõpetamist vaja ruumide lõplikku desinfitseerimist.
Keskmiselt on inimene nakkav juba paar päeva enne esimese lööbe tekkimist. Nakkuslikkus püsib pärast haiguspuhangute ilmnemist nädal aega.
Kuidas hoiatada?
Laste tuulerõugete ennetamiseks on leiutatud spetsiaalsed vaktsiinid ja vaktsineerimised. Need vahendid mitte ainult ei kaitse inimest haiguse enda eest, vaid välistavad ka tüsistuste tekkimise selle taustal. Süstimine on soovitatav üle ühe aasta vanustele lastele. Vaktsineerimine on näidustatud noorukitele, täiskasvanutele, kui nad ei saanud lapsepõlves vaktsiini, neil ei olnud varem tuulerõugeid. Ravimi ühekordse manustamise mõju kestuseks on hinnanguliselt kümme aastat või rohkem. Tõsi, arstid teavad juhtumeid, mil vaktsiini saanud inimesed siiski haigestusid. Kõiki selliseid episoode iseloomustab kerge kulg, mis on registreeritud meditsiinilises erialakirjanduses.
Tuuerõugete ennetamine lastel vaktsiini kasutuselevõtu kaudu teistes riikides on rahvatervise tagamise kohustuslike meetmete hulgas. Sellised reeglid on vastu võetud Jaapanis ja Ameerika territooriumidel ning mõnel teisel võimul. Meie riigis ei ole tuulerõugete eest kaitsvate vaktsiinide kasutuselevõtt veel piisav alt lai alt levinud. Vanemad ise valivad, kas laps vajab süsti või ei ole sellega nõusprotseduur.
Nüansside kohta
Kui lapse immuunsus on normist nõrgem, ei ole vaktsineerimine soovitatav. Selle põhjuseks on tüsistuste oht. Immuunsus võib nõrgeneda medikamentoosse ravi, varasemate haiguste tõttu. Enne vaktsiini manustamist peate konsulteerima arstiga. Arst hindab võimalikke riske ja annab juhtumi kohta arvamuse.
Ajastuse kohta
Kui last ei ole vaktsineeritud ja ta on olnud kontaktis nakkava inimesega, tekivad tal tõenäoliselt peagi haiguse sümptomid. Arstid teavad, mitu päeva pärast kokkupuudet tuulerõuged ilmnevad. Inkubatsioonifaas kestab tavaliselt kümnest päevast kuni kolme täisnädalani. Esimesed sümptomid on temperatuuri tõus, söögiisu halvenemine, patsiendi keha nõrgenemine. Laps kaebab kõhuvalu. Paljudel inimestel on peavalu. Alles päev hiljem liituvad lööbed - väikesed piirkonnad, mida häirib sügelus. Need on nähtavad näol, kehatüvel, jäsemetel. Lööve sees on vedelik. Paar päeva hiljem ilmub mullidele koorik, mis seejärel lendab ise maha. Protsessiga kaasneb äärmiselt väljendunud sügelus. Vanade kuivades tekivad uued mullid – uuendamine võtab aega umbes kolm päeva. Uute piirkondade ilmumine peatub ligikaudu haiguse kümnendal päeval, patsient paraneb järk-järgult.
Lapsed ja täiskasvanud: kas on vahet?
Arstid, teades tuulerõugete sümptomite, ravi ja ennetamise tunnuseid lastel ja täiskasvanutel, pööravad tähelepanu vajadusele manustada ravimeid, mis ennetavadhaigus, mitte ainult imikutele, vaid ka vanematele inimestele, kui nad ei haigestunud ega saanud vaktsiini. Fakt on see, et lapsepõlves kulgeb haigus suhteliselt kergesti, kuid aja jooksul on seda raskem taluda. Mida vanem on inimene, seda suurem on tüsistuste oht. Nende hulka kuuluvad põletikulised protsessid ajupiirkondades, kopsudes. Nägu ja kolju toitva süsteemi närvihalvatus on oht. Surmajuhtumite sagedus vanematel patsientidel on 30–40 korda kõrgem kui lastel.
Vaktsiin: kas teha või mitte?
Ennetavad meetmed on kõige kindlam viis haiguste välistamiseks. Kõik kaasaegsed vanemad peaksid teadma, kust tuulerõugete vaktsiini saada. Süste tehakse kliinikus spetsiaalses ravikabinetis. Rangelt keelatud on ravimite manustamine kodus või asutustes, millel puuduvad vastavad load, tingimused. Otsuse ravimi manustamise kohta vastutavad vanemad. Tuleb meeles pidada, et süst on ainus viis, kuidas last haiguse eest kaitsta. See on veelgi olulisem täiskasvanu jaoks, kes pole varem haige olnud ja vaktsineerimata.
Meie riigis antakse lastele kõige sagedamini tuulerõugete vastane vaktsiin "Varilrix". Selle ravimi koostis on viirustüvi, mis on spetsiaalselt nõrgenenud, et see ei oleks inimestele nii ohtlik. Kõik vanemad kui ühe aasta vanused lapsed kuuluvad vaktsineerimisele. See on eriti oluline neile, kes juba käivad lasteaias, koolis, kus ühe haigestumine tähendab ohtu nakatada kõiki ümberkaudseid. Teise võimalusena võivad kliinikud pakkudaOkawax. Seda ravimit toodetakse samuti nõrgestatud viirustüve abil.
Alla 13-aastastele lastele soovitatakse teha üks vaktsineerimine. Vanemate inimeste puhul hõlmab tuulerõugete vaktsineerimise kava kahte annust. Nende vahel hoidke pausi, mis kestab kuus kuni kümme nädalat. Skeem võib olenev alt kasutatavast ravimist erineda.
Ja kui on miinuseid?
Kliinikumis manustatavat tuulerõugete vaktsiini taluvad üldiselt hästi kõik vanuserühmad. Suhteliselt levinud kõrv altoimed on ebamugavustunne, naha punetus ravimi manustamise piirkonnas. Vahel tõuseb ravimit saanud inimestel temperatuur. Võib esineda väike ebamugavustunne. Mõni aeg hiljem (nädalast kolmeni) pärast vaktsiini saamist on võimalik nahal lööbepiirkondade teke. Sellised tsoonid on sarnased haiguse ägedale faasile iseloomuliku lööbega. Pursketsoonid – immuunsuse kujunemise marker.
Kas saab või ei saa?
Nagu kõigil teistel ravimitel, on ka vaktsineerimiseks kasutatavatel vahenditel teatud vastunäidustused. Täpse nimekirjaga tutvumiseks tuleb kliinikus selgeks teha lastele mõeldud tuulerõugete vaktsiini nimetus ja tutvuda kasutusjuhendiga. Üldjuhul on vastunäidustused ägenemise perioodid mõne kroonilise haiguse, aga ka ägeda infektsiooni taustal. Kui selline seisund tuvastatakse, lükatakse kavandatud vaktsineerimine edasi kuni stabiilse remissioonini või täieliku remissiooninipatsiendi paranemine.
Raseduse, imetamise ajal ei vaktsineerita. Kui naine planeerib rasedust, ei ole põdenud tuulerõugeid, ei ole selle haiguse vastu vaktsineeritud, peaks ennetustöö olema eriti vastutustundlik. Vaktsiin on vajalik manustada kolm nädalat enne planeeritud rasestumist (või kauem). USA-s on minimaalne intervall süstimise ja viljastumise vahel neli nädalat.
Piirangud üksikasjalikum alt
Võimalik individuaalne talumatus kõigis vaktsiinides sisalduva neomütsiini suhtes. Selle tingimuse korral on ravimi kasutuselevõtt rangelt keelatud. Kui inimene on juba varem vaktsiini saanud ja organism reageeris ravimile tugev alt, viitab see ka ennetusprogrammi lõpuleviimise võimatusele. Nendel tingimustel ei tohiks uuesti läbimõeldud ravimeid manustada.
Haigused: lüüa saanud ja mitte-nii
Nagu uudistest näha, on pealinna piirkonnas viimastel aastatel registreeritud mitmeid tuulerõugete karantiini juhtumeid. Meditsiiniline statistika näitab tuulerõugete juhtude sagenemist erinevates vanuserühmades. Nagu ajakirjanikud ütlevad, on veebis hoogustunud foorumid ja arutelud tuulerõugete ravi ja ennetamise teemadel. Juhtumite arv kasvab aasta-aast alt. Samas juhivad arstid tähelepanu vanematele, kes keelduvad oma lapsi vaktsineerimast, üha sagedamini. Täiskasvanute liikumine, kes vaktsiine ei aktsepteeri, on lääneriikides üsna populaarne ja viimastel aastatel muutunud üha aktuaalsemaks.ja meie riigis.
Mis on ohtlikum: haigus või selle vastu vaktsineerimise võimalikud tagajärjed? Kumb on hullem: tuulerõugete karantiinis viibimine või määritud vormiriietuse liigutamine pärast süsti? Meie riigis viibides saavad vanemad ise otsustada. Kuni suhteliselt hiljuti olid tuulerõugete juhtumid üsna haruldased, kuna inimesed olid suurema tõenäosusega nõus oma lapsi vaktsineerima. Nõusolekute sageduse vähenemisega suurenes loogiliselt patsientide arv. Veel hiljuti peaaegu kontrolli all olevat tundunud haigus ehmatab taas laiemat avalikkust. Küll aga on igal meie riigi kodanikul võimalus meelevaldselt ja täielikult teadlikult langetada lõplik otsus viirustüve saamise või haigestumise riski kasuks, mis on seotud tõenäosusega, et haigust üldse ei kohtagi. Viimane, kuigi see on olemas, on väike – peate sellest aru saama.
Vaktsiin: kas on alternatiivi?
Mida peaksid vanemad tegema, kui nad ei ole nõus endale või oma lapsele süsti tegema? Kuidas mitte saada tuulerõugeid lapselt täiskasvanule ja vastupidi? Arstid pööravad tähelepanu: see on katastroofiliselt raske. Ainus meetod on haigus õigeaegselt avastada ja isik isoleerida. Kuid tuleb meeles pidada, et patsient on nakkav enne konkreetsete sümptomite ilmnemist, seetõttu on kodus peaaegu võimatu aru saada, et pereliige haigestus tuulerõugetesse. Veelgi enam, isegi pärast täppide kadumist levitab inimene endiselt enda ümber viirust, mis pole mitte ainult ohtlik, vaid võib lõppeda surmaga, eriti kui see tabab täiskasvanut.
Arstid selgitavad, kuidas mitteTäiskasvanu püüdmiseks tuulerõugeid põdevast lapsest on soovitatav pidev alt korraldada märgpuhastust ruumis, kus patsient asub. Ruumi tuleb regulaarselt ventileerida. Ei vaja desinfitseerimist. Siiski tuleb mõista, et need on suhteliselt nõrgad kaitsemeetmed ja kui vanemad pereliikmed ei ole vaktsineeritud, on nakatumise oht äärmiselt kõrge.
Nüansside kohta
Arstid on avastanud, et mõned inimesed on eriti tundlikud kolmandat tüüpi herpesviiruse suhtes. Mõned on sellele mõõduk alt vastuvõtlikud, samas kui teised on selle nakkuse suhtes loomulikult üsna vastupidavad. Mida suurem on organismi kaitsevõime, seda väiksem on tõenäosus haigestuda ilma eelnev alt vaktsineerimata, isegi haige inimesega kokkupuutel. Tõsi, inimesi, kes on viiruse suhtes peaaegu immuunsed, on väga vähe. Tegelikult langeb peaaegu igaüks, kes haige inimesega kasvõi põgus alt kokku puutub, ise peagi tuulerõugete ohvriks. Tõsi, kui on teada, et patsiendiga suheldi, võib tulla kliinikusse, kus nad kohe ravimit süstivad. Esimese kahe päeva jooksul pärast kokkupuudet tehtud vaktsineerimine päästab inimese haiguse raskest vormist. See on eriti oluline vanemate inimeste jaoks. Kui pöördute meditsiiniliste standardite poole, saate teada, et vaktsineerida saab esimese viie päeva jooksul pärast kokkupuudet patsiendiga, kuid kui on möödunud rohkem kui 72 tundi, on täies jõus haigestumise oht ülisuur. Muidugi kulgeb haigus pärast vaktsineerimist kergemini kui selle puudumisel, kuid mida aeg edasi, seda vähem efektiivnerahalised vahendid.
Kui on vaja kiiret profülaktikat, manustatakse "Varilrixi". Sellise ravimi süstimine on ainus viis haiguse ennetamiseks pärast kokkupuudet patsiendiga. Muid usaldusväärseid meetodeid meditsiin ei tunne.
Efekti kestus
Spetsialistid teavad, et kümme aastat pärast süsti saamist on inimene tuulerõugete eest kaitstud. Antikehad vereringesüsteemis on barjäär, mis kaitseb inimest tuulerõugete eest, kuid mitte ainult ei tööta. On rakke, mis vastutavad mälu eest. Neid ei saa vereanalüüsiga tuvastada, kuid nad vastutavad viirusliku ainega kokkupuutumise andmete ohutuse eest. Iga vaktsiini saanud inimese kontakt patsiendiga on kordusvaktsineerimine. Arstid peavad juba teadaoleva teabe põhjal õiglaseks pidada vaktsineerimise mõju eluaegseks.