Kas lapsed vajavad vaktsineerimist või mitte, otsustab iga ema ise. Arstid nõuavad vaktsineerimist ja väidavad, et see on võimalus vältida paljusid haigusi täiskasvanueas. Põhjalikud vaktsineerimised säästavad aega ja aitavad vältida mitmeid ebameeldivaid hetki, mida laps peaks üle elama, kui iga vaktsiini manustatakse eraldi. Uurige, millal tehakse leetrite-punetiste-mumpsi vaktsiini ning kuidas väikelapsed ja eelkooliealised lapsed seda taluvad.
Vaktsineerimise ajakava
Vaktsiinide nimekirja ja kasutuselevõtu aja määrab riiklik immuniseerimiskalender. Selle dokumendi on heaks kiitnud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium ja see määrab kodanikele ennetavate meetmete ajastuse. Peamised lastearstide ja rahva tervise eest vastutava ministeeriumi soovitatud vaktsineerimised on järgmised:
- Süstid alatesB-hepatiit, mida manustatakse esimesel elupäeval ühe, kahe ja kuue kuu vanuselt.
- TB vaktsiini manustatakse beebi kolmandast kuni seitsmenda elupäevani.
- Pneumokokivaktsiini antakse imikutele kaheaastaselt ning seejärel nelja ja poole kuuselt.
- Difteeria, läkaköha ja teetanuse süst tehakse kolme, nelja ja poole ja kuue kuu vanuselt.
- Vaktsineerimine poliomüeliidi vastu tehakse ka 3-, 4-, 5- ja 6-kuuselt.
- Leetrite-punetiste-mumpsi vaktsiini võetakse kasutusele aastas.
- Revaktsineerimine pneumokokkinfektsiooni vastu toimub ühe aasta ja kolme kuu pärast.
- Polüomüeliidi vastu revaktsineeritakse poolteist aastat, üks aasta ja kaheksa kuud, 14 aastat.
- Difteeria, läkaköha ja teetanuse puhul on revaktsineerimine vajalik ka pooleteise aasta, kuue ja neljateistkümne aasta vanuselt.
- Vastav alt ajakavale võetakse "leetrid-punetised-mumps" uuesti kasutusele 6-aastaselt.
- Tuberkuloosi revaktsineerimine on saadaval ka 6-aastaselt.
Oht inimestele
Kõigil kolmel haigusel võivad olla tõsised tagajärjed ja kuna need levivad õhus olevate tilkade kaudu, on nakatumise oht üsna suur. Iga vaevuse sümptomid on erinevad.
Leetreid iseloomustab suu ja hingamisteede põletik, palavik ja kergelt roosakas lööve. See vähendab organismi immuunsust, põhjustab bakteriaalseid tüsistusi, põhjustab hepatiiti, trahheobronhiiti, panentsefaliiti.
Punetiste korral tekivad punased vistrikud, tekib keha mürgistus jasuurenenud lümfisõlmed. Punetistesse nakatunud rase naine võib selle haiguse lootele edasi anda, mille tulemuseks on väärarengud või lapse surm emakas.
Mumps mõjutab närvisüsteemi, aju, kõrvasüljenäärmeid, munandeid, põhjustades meestel viljatust.
Leetrid
See on viirusnakkus, millesse võib 99,9% juhtudest nakatuda kokkupuutel haige inimesega. Peamised sümptomid on väike lööve, üldine halb enesetunne, palavik, punetav silmade sidekesta. Haigus ise ei ole ohtlik ja ainult äärmuslikel juhtudel nõuab patsiendi haiglas viibimist. Kui tüsistused tekivad, võivad need lõppeda surmaga. Kõige levinumad seisundid on entsefaliit, kõhulahtisus koos eluohtliku raske dehüdratsiooniga, keskkõrvapõletik, kopsupõletik ja osaline pimedus.
Vene leetrite vaktsiini nimetatakse "mumpsi-leetriteks", kuna see kaitseb ka mumpsi eest. Ka kodumaine ravimifirma toodab monovaktsiini ainult leetrite vastu. Mõnikord kasutavad Venemaa kliinikud Prantsuse Ruvaxi vaktsiini. Erinev alt kodumaisest versioonist moodustub imporditud aine kanamuna embrüos, mis võib olla vastunäidustatud lastel, kellel on valgu suhtes negatiivne reaktsioon. Vene valmistamisel kasutatakse Jaapani vuti embrüot.
mumps
Selle haiguse teine nimi on mumps. See on viirushaigus, mis kuulub leetrite, punetiste ja tuulerõugetega samasse nakkuste rühma. Tavaliselt mõjutab parotiitnäärmed kehas. Kõige sagedamini haigestuvad poiste süljenäärmed, kõhunääre või munandid. Kuna mumps on haige kolm kuni kaheksa aastat, tuleb järgida vaktsineerimiskava. Vanuses, mil soovitatakse vaktsineerida, on kõige rohkem parotiidi juhtumeid. Risk suureneb, kui laps külastab lasteaeda, väikelastekoole ja avalikke kohti, kus on palju inimesi, kuna nakkus levib õhus levivate tilkade kaudu. On juhtumeid, kui imikud nakatuvad esemete, näiteks laste mänguasjade kaudu.
Esialgu on haiguse sümptomid sarnased mis tahes viirusinfektsiooniga. Temperatuur tõuseb, ilmnevad peavalud, üldine seisund halveneb. Järgmiseks paisuvad kõrvasüljenäärmed ja nägu tundub väga paks ning silmad muutuvad sageli kitsaks.
Tüsistused tekivad siis, kui haigus läheb üle kõhunäärmesse, mida iseloomustab valu vasakul küljel ja oksendamine. Võimalik kuulmislangus. Poiste munandite ja tüdrukute munasarjade põletik põhjustab tõsiseid tagajärgi, eriti kui haigus esineb puberteedieas. Juhtub, et kesknärvisüsteemi kahjustamisel tekib meningiit, mis enamikul juhtudel paraneb õigeaegse haiglasse sattumisega.
Tavaliselt on mumpsi vaktsiin kas osa kodumaisest tootest ja pakub kohest kaitset leetrite ja mumpsi vastu või manustatakse seda kolmekomponendilise imporditud lüofilisaadi osana.
Punetised
Sellel viirusel on pikim inkubatsiooniperiood ja see võibkahjustada nii lapsi kui ka täiskasvanuid. Eriti terav alt võivad reageerida raseda keha ja emakas olev loode. 80% juhtudest põhjustab punetised raseduse esimesel trimestril raseduse katkemist, surma või lapse kaasasündinud väärarenguid. Seetõttu on revaktsineerimine leetrite, punetiste ja mumpsi vastu nii oluline mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele, mida tuleks teha iga kümne aasta tagant.
Süstige kas monokomponentset kodumaist vaktsiini või imporditud tooteid, mis sisaldavad korraga kolme tüüpi elusviiruseid.
Vaktsiin
Kui leetrite-punetiste-mumpsi vaktsiini tehakse, saate teada riigikalendrist. Selles märgiti nõrgestatud haigusi ennetavate viiruste kasutuselevõttu ühe- ja kuueaastaselt.
Kahjuks pole Vene kolmekomponendilist vaktsiini. Kui olete pöördunud riiklikusse raviasutusse ja teil on soov saada end tasuta vaktsineerida, milleks teil on täielik õigus, pakutakse teile kahte süsti. Ühes süstlas on leetrite jaoks mõeldud ühekomponentne kodulahus ja teises - punetiste ja mumpsi kahekomponentne suspensioon. Kahe vaktsiini samaaegseks manustamiseks segamine on vastuvõetamatu, kuna see võib põhjustada erinevaid kõrv altoimeid.
Lastearst oskab soovitada üht imporditud ravimit, mida kasutatakse ka leetrite, punetiste, mumpsi vaktsiinina. Venemaal müüdavate vaktsiinide nimetused pole nii populaarsed. Neist kuulsaim:
- MMR II – disainitud USA-s, kuid toodetakse täna aastalHolland. Lühend tähistab leetreid, mumpsi, punetisi, mis tähendab "leetrid, mumps, punetised". Kompositsioonis olevad viirused on nõrgestatud, mis ei põhjusta haigusi, vaid aitab ainult kaasa kaitsvate valgu molekulide moodustumisele. Lüofilisaadi valmistamisel segatakse kõik kolm viirust. Neid on täiendatud selliste komponentidega nagu sorbitool, sahharoos, neomütsiin, vasikaloote seerum ja albumiin. Kui vaktsiini manustatakse lapsele Venemaal heaks kiidetud kalendri järgi, nimelt 1-aastaselt, töötab selle tootja leetrite-punetiste-mumpsi vaktsiin kuni üheteistkümnenda eluaastani.
- Priorix on Belgia tootja elusvaktsiin kolme haiguse vastu. Kompositsioonis, nagu ka eelmises versioonis, on viirused nõrgenenud. Lisakomponendid on munavalk ja neomütsiinsulfaat. Ravimit võib kasutada nii rutiinseks vaktsineerimiseks kui ka kiireloomuliseks vaktsineerimiseks patsientidele, kes on hiljuti patsientidega kokku puutunud.
Planeeritud tutvustus
Kui te küsite vene emadelt, millal leetrite-punetiste-mumpsi vaktsiini manustatakse, mäletavad enamik, et nad kohtasid seda tüüpi vaktsiini lapse teisel eluaastal. Seda vanust peetakse optimaalseks, sest varases lapsepõlves on laps nakkustega kõige enam ohus.
Siiski märgivad eksperdid, et ühekordne vaktsineerimine ei taga lapsele piisavat kaitset. Seetõttu viiakse nimetatud kalendri järgi nõrgestatud viiruste taastoomine läbi siis, kui laps saab kuueaastaseks. Arvatakse, et vaktsiin ei kesta kogu elutöötab. See aitab kellelgi mitte haigestuda 10 aastat ja kaitseb kedagi 25 aastat. Toime kestus on seotud ainult keha omadustega.
Juhtub, et lapsel on mõneks ajaks vaktsineerimisest arstlik vabastus. Sellisel juhul manustatakse nõrgestatud viiruseid alles pärast selle perioodi lõppu. Leetrite, punetiste, mumpsi vastu revaktsineerimise vanus on lapse jaoks ebaoluline. Arvatakse, et vaktsineerimiste vaheline intervall peaks olema vähem alt neli aastat.
Vaktsiini manustatakse kas abaluu alla või paremasse õla.
Ettevalmistus
Paar päeva enne vaktsineerimist on vaja ära jätta külastused kohtadesse, kus toimub massiline rahvakogunemine. Vaktsineerimise päeval on vaja laps kodus läbi vaadata ja seejärel minna lastearsti juurde. Ta uurib professionaalselt beebi seisundit, kuulab teda ja mõõdab temperatuuri. Kui arstil on kahtlusi, määrab ta verepildi laboratoorse uuringu ja võib soovitada külastada ka kitsaid spetsialiste. Närvisüsteemi patoloogiatega lapsed peaksid kindlasti külastama neuroloogi, kes saab välja kirjutada krambivastaseid ravimeid. Krooniliste haigustega imikuid on remissiooni ajal lubatud vaktsineerida. Sel juhul on vaktsineerimine võimalik üldise ravi taustal.
Kas ja mida ei tohi vaktsineerimispäeval
Soovitav on mitte kohe raviasutusest lahkuda, vaid viibida läheduses pool tundi. Last ei ole vaja vannitada. Kuid vajadusel on parem dušš teha ilma seebitoodeteta. Vastuvõetamatu on pakkuda lapsele šokolaadi, tsitruselisi ja muid allergeene, aga ka uusi.tooted. Tänaval kõndimine on võimalik, kuid eemal suurest rahvamassist. Samuti tuleks vältida poode ja mänguväljakuid.
Süstimisjärgne seisund
Leetrite-punetiste-mumpsi vaktsiini manustamisel taluvad imikud seda erinev alt. See on tingitud nii organismi individuaalsetest omadustest kui ka vaktsiinist. Vaktsineerimise võimalikud tagajärjed 6-aastaselt ei erine palju imikueas vaktsineerimisest. Bakteriaalsed tüsistused võivad avalduda keskkõrvapõletiku, bronhiidi, kurguvalu kujul, samuti on võimalik süstekoha lööve. Mõnedel lastel võib tekkida reaktsioon vaktsiini mis tahes konkreetse komponendi suhtes.
Vaktsiini leetrite komponendi tüsistused
Pärast leetrite-punetiste-mumpsi vaktsineerimist on 1-aastased reaktsioonid erinevad ja need võivad ilmneda vaktsiini erinevatel komponentidel. Põhikomponendil tekivad:
- Mitu päeva kestev turse ja punetus.
- Köha ilmnemine kuuendal päeval.
- Ninaverejooks.
- Temperatuuri tõus.
- Söögiisu vähenemine.
- Lööve.
- Lümfisõlmede turse.
- Punane kurk.
- Krambid.
- Quincke turse.
Reaktsioon mumpsivastasele kaitsele
Ükskõik, kas teine vaktsineerimine tehakse 6-aastaselt või esimene vaktsineerimine üheaastaselt, ilmnevad tüsistused ühtemoodi. Lastearstid märgivad, et ebameeldivad sümptomid ilmnevad harva. Üldiselt taluvad imikud vaktsiini hästi. Kuid on juhtumeid, kui kaheksa kuni kümne päeva pärast avastavad emad süljenäärmete tõusu,riniit, peavalu, nõrkus, iiveldus ja oksendamine, krambid ja palavik.
Kuidas keha reageerib punetiste komponendile
Muidugi on vaktsineerimine tõhus kaitsemeetod leetrite, punetiste ja mumpsi vastu. Tüsistused ei esine sageli, eriti punetiste komponendis. Need võivad avalduda palaviku, lümfisõlmede turse, liigesevaluna. Mõnikord on märgatav roosa lööve.
Emad peaksid meeles pidama, et mõned reaktsioonid, nagu lööve ja palavik, on tavalised ja te ei peaks muretsema. Loomulikult on võimalik ja vajalik osutada sümptomaatilist ravi, näiteks kõrge temperatuuri alandamine, lapsele valuvaigistite, allergia- või põletikuravimite andmine.
Tõsised seisundid, mis väljenduvad krampide, teadvusekaotuse, tugeva valuna, nõuavad spetsialisti visiiti ja mõnel juhul viivitamatut kiirabi kutsumist.
Vastunäidustused
Iga lastearst määrab vaktsineerimised vanuse järgi. Siiski on olukordi, kus vaktsineerimine tuleks edasi lükata või sellest täielikult loobuda. Vastunäidustused on järgmised:
- Arstide soovitatud ravim beebi raske seisundi tõttu, registreeritud kohe pärast sündi.
- Eelmise vaktsiini tüsistused.
- Onkoloogilised haigused.
- AIDS.
- Allergia munavalge ja aminoglükosiidide suhtes.
- ARVI.
- Kemoteraapia.
- Verekomponentide või immunoglobuliini manustamine.
Milliseid vaktsineerimisi koolis tehakse
Tavaliselt siseneb laps õppeasutusse juba osaliselt vaktsineerituna. Kui ema keeldus last vaktsineerimast, peaks ta mõtlema tagajärgedele. Hiiglaslikku meeskonda sattudes on vaktsineerimata õpilasel suur oht haigestuda erinevatesse haigustesse. Lisaks sellele, et suhtlusringkond suureneb järsult, väheneb immuunsus mitmesuguste füüsiliste ja vaimsete pingete tõttu. Võib-olla ei päästa vaktsiin teid haigusest, kuid see võimaldab teil haigestuda kerges vormis.
Kalendri järgi peab lapsel enne kooli minekut olema kaart, millel on märgitud B-hepatiidi, tuberkuloosi, lastehalvatuse, läkaköha, difteeria, teetanuse, punetiste, leetrite ja mumpsi vastane vaktsineerimine.
Kooliõppe perioodil, kui õpilane tegi kõik graafikujärgsed vaktsineerimised, tehakse kaks kordusvaktsineerimist: üks neist on lastehalvatuse, teine difteeria, läkaköha, teetanuse vastane. Lisaks tehakse Mantouxi või Diaskintesti abil iga-aastane tuberkuloosikontroll. Need testid võimaldavad teil kindlaks teha keha nakatumise mükobakteritega.
Kõik meditsiinilised manipulatsioonid lapsega, sealhulgas vaktsineerimine või tuberkuliinitestid, tuleks läbi viia ainult vanema või seadusliku esindaja kirjalikul nõusolekul.
Mõnikord pakutakse koolilastele gripivaktsiini manustamist. Lastearstid väidavad, et see viirus võib kaasa tuua palju probleeme ja tüsistusi, seetõttu soovitavad nad emadel sellise vaktsineerimisega nõustuda.
Tavaliselt pärast 14-aastast koolilapse vaktsineerimist, v.a.gripivaktsiine ei tehta. Võimalik on ainult revaktsineerimine küpsemas eas. Alates 2013. aastast on aga kasutusele võetud uued soovitused, mille kohaselt manustatakse inimese papilloomiviiruse vaktsiini tüdrukutele 15-aastaselt. Seda tüüpi vaktsiin võib haigust ära hoida, kuid mitte ravida. Sellepärast on oluline end enne seksimist vaktsineerida.
Funktsioonid
Tuleb tähele panna, et kõiki kirjeldatud vaktsiine võib manustada samal päeval teiste vaktsineerimiskalendris sisalduvate vaktsiinidega. Ainus erand on BCG, mis ei võimalda samaaegset manustamist. Samuti peate meeles pidama, et vereülekannet võib teha kolm kuud enne vaktsineerimist või kaks nädalat pärast vaktsineerimist.
Üldiselt on tõsised vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid MMR-vaktsiinile haruldased. Enamikul juhtudel on süstekohas vaevumärgatav turse ja punetus, mis kaob mõne päeva pärast.
