Südame-veresoonkonna haigused, vereringeelundite patoloogiad on meditsiinistatistikas juhtival kohal kogu maailmas. Iga aastaga kasvab südamehaiguste all kannatavate inimeste osakaal. Kõrge suremus on tingitud paljudest teguritest – tasakaalustamata toitumine, vähene vastupidavus stressile, saastunud keskkond, geneetiline aspekt.
Südame-veresoonkonna haigustest on peamised südame isheemiatõbi ja arteriaalne hüpertensioon (kõrge vererõhk). Nende vaevuste tekke peamiseks eelduseks on hüperkolesteroleemia, mida nimetatakse ka hüperlipoproteineemiaks. Selline haiguste arengu tegur avastatakse sageli nende progresseeruva arenguga.
Kolesterool – hea või halb?
Väga paljud meditsiinivalgustid kümme aastat tagasi olid südamehaiguste ainus põhjuspeetakse kolesterooli tasakaaluhäireks organismis. Tänapäeval on pärast arvukaid uuringuid ja tõendeid selgunud, et haigete inimeste kehas, kellel on eelsoodumus südamehaiguste tekkeks, on vaja jälgida mitte ainult kolesterooli spetsiifilist indikaatorit, vaid ka triglütseriide, fosfolipiide ja lipoproteiine., millel on oluline roll südame-veresoonkonna süsteemi tõrgeteta toimimise tagamisel.veresoonkond.
Nende elementide peamised kandjad inimkehas on endiselt lipoproteiinid. Need jagunevad LDL-iks – madala tihedusega lipoproteiinideks, mis transpordivad kolesterooli rakkudesse; VLDL – väga madala tihedusega lipoproteiinid, mis transpordivad triglütseriide; HDL – lipoproteiinid, mis transpordivad kolesterooli ja fosfolipiide.
LDL ja VLDL viivad kolesterooli koerakkudesse ja ladestavad seda suuremal määral veresoonte seintele, samas kui HDL ei lase sellel sinna ladestuda.
Seega on esimesed kahjulikud tegurid ja teised on kasulikud. Seetõttu ei peitu südame-veresoonkonna haiguste põhjus kolesterooliindeksis. Mingil määral on see inimkehale kasulik õigete ainevahetusprotsesside komponendina. Peaksite teadma, et meie keha toodab kolesterooli ise ja seda suuremates kogustes, kui inimene toiduga omastab.
Seoses selle avastusega hakkasid arstid südame-veresoonkonna haiguste ravis vähendama mitte kolesteroolitaset veres, vaid reguleerima LDL-i, VLDL-i ja HDL-i tasakaaluhäireid, siison pärssida esimest ja suurendada teist.
Tasakaalustamatust nimetatakse meditsiinikeeles lipiidide ainevahetuse rikkumiseks. Seda saab reguleerida lipiidide taset langetavate ravimitega.
Lipipideemilised ravimid – mis see on?
Sisemaisel ravimiturul on palju lipiidide taset alandavaid ravimeid. Lipiidide taset alandavad ravimid on ravimid, mis normaliseerivad lipiidide metabolismi. Kuidas? Sellest, kuidas lipiidide taset alandavad ravimid toimivad, st milline on nende toimemehhanism haige inimese kehale, räägitakse allpool.
Lipiiidide taset langetavate ainete omadused
Sellesse rühma kuuluvad erineva efektiivsusega ravimid. Need mõjutavad eelkõige üldkolesterooli taset, vähendavad seda, kuid samas hoolitsevad selle eest, et LDL-i ja HDL-i proportsioonid kehas kohaneksid.
Lipiide alandavaid ravimeid, eelkõige nende toimemehhanismi uurides selgub, et kolesterooli alandamine saavutatakse selle imendumise eest soolestikus vastutavate protsesside pärssimisega, luues barjääri rasvhapete vabanemiseks rasvkoest, aktiveerides kolesterooli katabolismi protsesse ja pärssides lipiidide sünteesi maksas.
Hea ja halva kolesterooli taseme erinevad toimemehhanismid on ravimite põhiomadused, olenev alt sellest, millistesse lipiidide taset alandavate ravimite alarühmadesse kuuluvad need. Seda arutatakse allpool.
Konkreetse ravimi valik raviks sõltub tüübistdiagnoositud hüperlipoproteineemia. Seega eristatakse viit tüüpi: esimene on vere kolesteroolitaseme tõus, teine on LDL-i tõus, kolmas on patoloogiliste lipoproteiinide ilmumine, neljas on VLDL-i tõus ja viies on kolesterooli tõus ja VLDL.
Igal juhul pakutakse teatud kompleksteraapiat.
Lipipideemilised ravimid on kasutatavad ka keeruliste südame-veresoonkonna haiguste, eelkõige südameinfarkti ja ateroskleroosi ennetamiseks. Nende ravimite kasutamine praktikas on aidanud vähendada südame-veresoonkonna haiguste all kannatavate inimeste suremust. Arstide suur tõenditebaas kinnitab tõsiasja, et lipiidide taset langetavad ained on tõhusad erineva päritoluga hüpertensiooni ravis.
Selle rühma ravimeid on Euroopa riikides juba pikka aega kasutatud südame-veresoonkonna haiguste likvideerimiseks, samas kui siseturule ilmusid need suhteliselt hiljuti ja nende suur hulk on kaheldav.
Täna saate osta lipiidide taset alandavaid ravimeid, nii kodu- kui ka välismaiseid. Kuna kõigil haigetel ei ole sama diagnoosipilti, saavad kõik individuaalsed soovitused selle rühma ühe või teise ravimi kasutamiseks.
Peamine klassifikatsioon
Kui arvestada lipiidide taset langetavaid ravimeid üldiselt, on nende toimemehhanism selge. Kuid igal konkreetsel ravimil on oma omadused. Enne nende kirjeldamist vaatame, kuidaskogenud spetsialistide koostatud jaotatud lipiidide taset alandavate ravimite klassifikatsioon.
Seega võib tänapäevastes apteekides müüdavad ravimid, mis mõjutavad kolesterooli taset organismis, jagada kolme liiki:
- kahandab kolesteroolivarusid maksas, pärsib selle imendumise protsessi soolestikus;
- lipoproteiinide sünteesi pärssimine;
- ainevahetuse kiirendamine ja lipiidide eemaldamine kehast.
Esimene tüüp sisaldab sapphappe sekvestrante. Teisele - statiinid, fibraadid, nikotiinhape. Kolmandale - "Probucol", kolereetilised ravimid.
Nagu eespool märgitud, on lipiidide taset alandavad ravimid ravimite erirühm, mis võib suurendada hea kolesterooli sisaldust ja pärssida halva kolesterooli sisaldust.
Sapphappe sekvestrandid: omadused, näited
Selle alarühma lipipideemilised ravimid kuuluvad farmakoloogiliste omaduste järgi anioonivahetusvaikude hulka. Nende koostis sisaldab sellist elementi nagu klooriioon. Need ei imendu soolestikus, nad imavad kloori asemel sapphappeid ja väljutavad need loomulikult.
Kuna soolestikus on sapphapete puudus, imenduvad rasvad halvasti, sealhulgas pärsib kolesterooli imendumist soolestikus. Seega hakkab keha reageerima selle puudumisele ja taastoodab HDL-i, mis transpordib kolesterooli veresoontest maksa.
Sekvestrantide näiteks on sellised ravimid nagu "kolestüramiin"ja "Cholestipol", samuti "Cholesteed".
Statiinid: omadused, näited
Need on lipiidide taset langetavad ravimid, mille toimemehhanismiks on kolesterooli sünteesis osaleva ensüümi töö blokeerimine. Need loovad tingimused kolesterooli paljunemise oluliseks vähenemiseks maksas, mille tõttu selle kontsentratsioon veres väheneb.
On üldtunnustatud, et statiinid on võimelised ennetama südameinfarkti ja insulte. Need ravimid mitte ainult ei vähenda kolesterooli taset, vaid leevendavad tõhus alt ka veresoonte põletikku. Verd vedeldades pärsivad nad ateroskleroosi teket, laiendavad veresooni kõrgendatud rõhul, aidates kaasa selle kiirele normaliseerumisele. Ärge laske aterosklerootilistel naastudel kasvada.
Statiinid on omakorda lipiidide taset alandavad ravimid, mis jagunevad efektiivsuse järgi nelja põlvkonda.
Esimese põlvkonna statiinidel on nõrgem toime vere kolesteroolitaseme langetamisele kui uuematel ravimitel. Sellesse ravimite rühma kuuluvad ravimid "Lovastatiin", "Simvastatiin", "Pravastatiin". Need on valmistatud penitsilliini seentest ja neid peetakse looduslikuks.
Teise põlvkonna statiinid on ravimid, millel on pikaajaline toimemehhanism haige inimese kehale aktiivse komponendi suurenenud kontsentratsiooni tõttu veres. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu fluvastatiin.
Statiinidkolmas põlvkond on esimese ja teise põlvkonna täiustatud versioon, mis reguleerib halva ja hea kolesterooli tasakaalu organismis ning vähendab ka triglütseriidide taset. Kõige tavalisem näide on atorvastatiin.
Neljanda põlvkonna statiinid on uuenduslikud arendused, mis praktiliselt ei põhjusta kõrvalmõjusid ja mida iseloomustab suurenenud efektiivsus. Selle alarühma peamine ravim on rosuvastatiin.
2., 3. ja 4. põlvkonna statiinid on sünteetilised uimastid.
Milline statiinide rühma lipiidide taset alandav ravim on kõige tõhusam ega põhjusta kõrvalnähte? Nende hulgas pole ühtegi. Kõik statiinid võivad inimkehale teatud kahju tekitada koos kõrvalmõjudega, samuti on nende kõrge võime leevendada veresoonte põletikku ja eemaldada kehast halba kolesterooli.
Neljanda põlvkonna statiinid on endiselt kõige populaarsemad ja vastuvõetavamad. Aga kui võtta arvesse tõsiasja, et igal põhi- ja hüpertensiivsel patsiendil on oma, individuaalne haiguspilt ja eelsoodumus tüsistuste tekkeks, siis määrab ravimid eranditult raviarst, mitte ei võeta neid lihts alt sellepärast, et patsient seda soovib.
Fibraadid: omadused, näited
Need lipiidide taset alandavad ravimid (klassifikatsioon viitab neljandale rühmale), mis saavad tõhus alt hakkama LDL-i ja triglütseriidide vähendamise ülesandega veres. Nad aktiveerivad lipoproteiini lipaasid vereplasmasja maksa. Tänu sellele eraldub TG LDL-st ja HDL taastoodetakse, mis eemaldab veresoontest kolesterooli.
Hoolimata asjaolust, et tegemist on tõhusate lipiidide taset langetavate ravimitega, näitasid võrdlusomadused teiste selliste ravimite rühmadega, et need on statiinide kasulikkuse poolest oluliselt madalamad.
Fibraatide näiteks on sellised ravimid nagu klofibraat, gemfibrosiil, bezafibraat, fenofibraat.
Nikotiinhape, selle omadused
Väga sageli pööravad südamikud ja hüpertensiivsed patsiendid vitamiinidele erilist tähelepanu. Uurime välja, milline vitamiin kuulub lipiidide taset langetavate ravimite hulka. Täpselt selline on nikotiinhape. Meditsiinivaldkonnas nimetatakse seda vitamiiniks PP või B3.
Nikotiinhappel on oma lipiidide taset alandavad omadused, kui võtta annus, mis on suurem, kui inimorganism vajab vitamiinina. See ravim inhibeerib VLDL-i sünteesi maksas, vähendades seeläbi LDL-i ja TG ning TG kontsentratsiooni suuremal määral kui kolesterool.
Patsiendid võtavad seda ravimit spetsialisti poolt rangelt määratud annuses, nikotiinhapet ei saa iseseisv alt välja kirjutada. Iga vahelejäänud annus põhjustab südamehaiguste ravi halvenemist.
Probucol. Atribuudid
See ravim on antioksüdant. See mõjutab mõõduk alt hea ja halva kolesterooli taset veres. Eelkõige seelipiidide taset alandav ravim toimib ül altooduga võrreldes veidi teistmoodi. See ei suurenda HDL-i kontsentratsiooni, vaid vähendab seda. Seega on Probucoli võtmise ajal LDL-i eemaldamiseks verest mitteretseptorite aktiveerimine hüpolipideemiline omadus.
See ravim on pigem eksperimentaalne kui raviv, kuid sellel on siiski oma koht meditsiinipraktikas. Paljusid "Probucoli" omadusi ei ole veel uuritud. Patsiendid taluvad seda hästi, kuid ilma kindla tõendusmaterjalita selle kasulikkuse kohta eelistavad arstid siiski pikaajaliseks ja ohutuks raviks oma patsientidele välja kirjutada teisi lipiidide taset alandavaid ravimeid.
Millised lipiidide taset alandavad ravimid on tõhusamad?
Selles artiklis käsitletakse lipiidide taset langetavaid aineid. Mis see on, on nüüd selge. Kordame veel kord, et need ravimid aitavad eemaldada organismist kahjulikku kolesterooli ja tõstavad kasuliku kolesterooli kontsentratsiooni veres. Kui nende ainete osakaalu rikutakse, on patsiendil risk haigestuda südameinfarkti, insulti ja ateroskleroosi.
Peamised näidustused lipiidide taset alandavate ainete kasutamiseks on geneetiline eelsoodumus ateroskleroosi, hüperlipoproteineemia tekkeks.
Te peaksite teadma, et kompleksravi ei hõlma mitme lipiidide taset langetava ravimi samaaegset manustamist. Tänapäeva meditsiini tipptegijad ei tõsta üldisest massist välja parimaid lipiidide taset langetavaid aineid. Nende farmakoloogia on väga erinev. Igal konkreetsel juhul konkreetneravim.
Kui võtta arvesse kvaliteeti enne selle grupi fondide kasutamist, siis välismaised ravimid tekitavad siiski kindlustunnet. Kuid väärib märkimist ka see, et siseturg on tänapäeval täidetud igasuguste välismaiste geneeriliste ravimitega, mis ei ole ka originaaliga võrreldes vähem kvaliteetsed. Kindel pluss on see, et need on odavamad.
Mitte nii kõrge kvaliteet ei ole madala efektiivsusega, vaid ravimi kui sellise viivitatud toimega.
Lipipideemilised ravimid on ravimid, mis võimaldavad teil toime tulla kõrge suremusega patsientide rühmas, kes põevad südame-veresoonkonna haigusi või kellel on eelsoodumus nende tekkeks.
Nüüd teate, mis on lipiidide taset alandavad ravimid, nende võtmise näidustusi käsitletakse eespool. Me ei teata midagi nende ravimite konkreetsete annuste kohta, kuna see on iga patsiendi jaoks individuaalne, selle määrab ainult raviarst pärast patsiendi keha täielikku diagnoosimist.
Lipiide alandavaid ravimeid otsides seisavad inimesed silmitsi olukorraga, kus apteekrid soovitavad osta hepatoprotektiivseid ravimeid. Mis neil ühist on?
Hepatoprotektiivsed ravimid on kasutatavad maksa ravis. Kuna lipiidide taset alandav toime on seotud ainevahetusprotsessidega, milles osaleb kolesterool ja mis toimuvad maksas, iseloomustab paljusid hepatoprotektiivseid ravimeid lipiidide taset alandav toime. Ja see omakorda tähendab, et hepatoprotektiivsete ja lipiidide taset langetavate ravimite UDC võib ollaidentsed, sageli räägime ühest ravimist, mida saab kasutada nii maksa- kui ka südame-veresoonkonnahaiguste ravis.
Uue põlvkonna ravimite lipiidide taset langetavate omaduste teoreetiline kirjeldus ei ole nii keeruline kui nende võtmise praktika. Saavutatud positiivne mõju ei tähenda, et need ravimid oleksid patsientide üldisele seisundile ohutud.
Absoluutselt kõik lipiidide taset langetavate omadustega ravimite rühmad ja alarühmad võivad põhjustada tõsiseid kõrv altoimeid. Peamine neist on suhkru kontsentratsiooni tõus veres. Seetõttu on need enamikule diabeetikutele vastunäidustatud. Kuid siiski läbib teatud suhkurtõvega patsientide rühm nende määramisega ravi. Samal ajal hindab raviarst võimalikke riske patsiendi seisundi halvenemiseks.
Iga inimene on individuaalselt toimiv organism, millel on oma omadused, mis on nii geneetiliselt kaasatud kui ka füüsiliselt omandatud. Mis tahes ül altoodud klassifikatsiooni rühma lipiidide taset alandavad ravimid määratakse patsientidele pärast tervise halvenemise pildi põhjalikku uurimist.
Ravimite ise väljakirjutamine ei ole vastuvõetav. Ainult metaboolsete protsesside küsimustes pädev raviarst saab anda konkreetse soovituse, milline ravim on haiguse teatud staadiumis vastuvõetavam.
Samuti peate mõistma, et neid ravimeid saab võtta peamise ravina nii progresseeruva haiguse ravis kui ka ennetamiseks. Igal juhul on ette nähtud konkreetne annus, mis toimibsäästmine inimese kehale, kes võtab seda kindlal eesmärgil (oma heaolu stabiliseerimiseks).
Iga ravimi kirjeldus näitab, et lipiidide taset alandavaid ravimeid ei võeta ilma arsti soovituseta. Kuid praktikas pole nende ostmine apteegis keeruline. Nii et olge ettevaatlik, kui soovite neid ise võtta. Väljakirjutatud lipiidide taset alandavad ravimid nõuavad sageli pidevat kasutamist.
Originaalsed välismaist päritolu lipiidide taset alandavad ravimid ei ole odavad, seetõttu on paljud inimesed nõus võtma kodumaiste tootjate odavamaid ravimeid. Ainult raviarst peaks valima asendusravi ja kohandama annust.
Südame-veresoonkonna haiguste ennetamise ja nende ravi tõhusus ei sõltu mitte ainult valitud ravimist, vaid ka selle õigest võtmisest, eelkõige ettenähtud annusest ja lünkade puudumisest ravi ajal. Olge terve!
