Õlaliigese bursiit on tugiaparaadi põletikuline patoloogia, mida iseloomustab sünoviaalbursa kahjustus. See sisaldab määrdevedelikku, mis toidab kõhrekudet, tagab selles normaalse ainevahetuse.
Patoloogia arengu põhjused
Õlaliigese bursiiti põhjustavad nii sisemised kui ka välised negatiivsed tegurid. Eristada saab järgmisi haiguse arengu põhjuseid:
- Liigne liigese koormus.
- Õla verevalumid, löök, nihestus, luumurd või muu vigastus.
- Krooniline artriit.
- Sünoviaalse bursa infektsioon.
- Tõsine keha mürgistus mürkide või alkoholiga.
- Probleemid ainevahetusprotsessidega.
- Allergilised reaktsioonid.
- Keha autoimmuunreaktsioonid: reuma, erütematoosluupus ja muud sidekoekahjustused.
Õlaliigese bursiit esineb sagedamini üle 50-aastastel meestel.
Haiguse klassifikatsioon
Õlaliigese bursiidi ravi tuleks alustada alles pärast selle põhjuse väljaselgitamist ja liigese kahjustuse tüübi selgitamist. Patoloogiat saab liigitada voolu tüübi järgi järgmiselt:
- Vürtsikas. See areneb väga kiiresti ja sümptomid ilmnevad selgelt. Liiges läheb paiste, kuna selle sisse koguneb liigne vedelik. See indikaator määrab, kui palju kahjustatud piirkond suureneb.
- Subaäge. Siin on ebamugavustunne, areneb põletikuline protsess. Kuid sümptomid ei ole tõsised.
- Krooniline. Patoloogiline protsess kulgeb vaikselt, märkamatult. Haiguse tunnused ei ole eriti väljendunud. Aeg-aj alt haigus süveneb.
Õlaliigese bursiiti võib jagada ka sünoviaalvedeliku koostisega:
- Hemorraagiline. Vedelik on täidetud punaste verelibledega.
- Kiuline. Liigeses on liiga palju fibriinikiude.
- Serous. Vedelikust leitakse väike kogus verd.
- Mädane. Siin tekib sünoviaalmembraanis mäda. Seda tüüpi patoloogia on kõige ohtlikum. Enneaegse ravi korral hakkab mädane segu luukudet lahustama, põletikuline protsess muutub intensiivsemaks.
Haigusel on veel üks klassifikatsioon – esinemissageduse järgi:
- Subdeltoidne õla bursiit. See tekib monotoonse mehaanilise töö tõttu võitugev füüsiline aktiivsus. Teine patoloogiat provotseeriv tegur on liigese tagaosa trauma. Haigust iseloomustab turse, valu, võimetus kätt üles tõsta.
- Rahulik õlabursiit. Selle tüsistus on soolade sadestumine liigeses. Selle patoloogia sümptomid on selgelt väljendunud, liikumisega on need veelgi intensiivistunud. Patsient saab kahjustatud sünoviaalkotti ise katsuda. Selle sees olev vedelik hakkab väga kiiresti tootma, mille tagajärjel tekivad soolaladestused.
- Õlaliigese subakromiaalne bursiit. Seda tüüpi patoloogia arengu peamine põhjus on kindlaksmääratud piirkonna vigastus. See on tüüpilisem spordiga tegelevatele või tootmises töötavatele inimestele. Sel juhul tekib subakromiaalse koti deformatsioon.
Alles pärast täpse diagnoosi kindlaksmääramist võib alata õlabursiidi ravi.
Sümptomaatilised sümptomid
Algstaadiumis on haigust üsna raske kindlaks teha. Näete vaid kerget turset, liigenduse veidi ümardatud kontuuri. Esineb lihaste suurenemine, tekib valu sündroom. Lisaks on õlabursiidil ka teisi sümptomeid:
- Raskused käe liigutamisel.
- Liigenduse kuju muutmine.
- Käe tundlikkuse vähenemine, samuti küünarvarre tuimus.
Lisaks ilmneb haigel halb enesetunne ja nõrkus, nahavärvi muutusalad (punetus). Patsient võib muuta üldist või kohalikku kehatemperatuuri.
Haigust iseloomustab asjaolu, et patsiendil võib ilmneda vaid osa sümptomitest. Täielikku komplekti näeb harva.
Haiguse diagnoos
Õlaliigese bursiiti (artiklis näete fotot inimestest, kes on selle probleemiga kokku puutunud) tuleks ravida alles pärast seda, kui patsient on läbinud diferentsiaaldiagnostika. See sisaldab järgmisi protseduure:
- Füüsiline läbivaatus. Kirurg või traumatoloog uurib ja katsub kahjustatud piirkonda, fikseerib patsiendi kaebused ja sümptomid.
- röntgenikiirgus. Seda tuleb teha mitmes projektsioonis. Pildil on näha luu deformatsioon.
- Sünoviaalvedeliku punktsioon. See on minimaalselt invasiivne protseduur, mille abil saate diagnoosi täpsustada, määrata koti sisu.
- CT või MRI. Nende tehnikate abil on võimalik kihtidena uurida mitte ainult kõvasid, vaid ka pehmeid kudesid, määrata kindlaks patoloogia arengu põhjus, tihendatud osade paksus. MRI abil saate teada liigse sünoviaalvedeliku protsendi.
- Ultraheli.
Lisaks peab patsient konsulteerima venereoloogi, reumatoloogi, ortopeedi, kirurgi ja ftisiaatriga. Vajalikuks võib osutuda ka teiste spetsialistide uurimine, mis aitab inimesel täpselt kindlaks teha patoloogia arengu põhjuse.
Tüsistused
Kui õlabursiidi sümptomeid ei tuvastata õigeaegselt ja ravi ei alustata selle arengu varases staadiumis, võivad patsiendil tekkida järgmised tüsistused:
- Osteomüeliit.
- Liigese artriit.
- Abstsess või flegmoon. Need patoloogiad nõuavad kirurgilist sekkumist. Kui mädast sisu ei eemaldata, algab peagi kõvade kudede sulamine.
- Nakkuse levik teistesse luustiku osadesse, patoloogilise protsessi üldistamine.
Neid tüsistusi on raskem ravida kui põhihaigust.
Raviravi
Enne õlabursiidi ravimist peate õppima ravi põhiprintsiipe. See peaks olema kõikehõlmav, oluline on kõrvaldada haiguse arengu põhjus, samuti vältida selle edasist progresseerumist. Samuti on oluline liigse eksudaadi eemaldamine, õlaliigese liikumisulatuse laiendamine. Üks ravi etappe on ravimite võtmine. Patsiendile määratakse järgmised ravimid:
- MSPVA-d: ibuprofeen, diklofenak. Kasutatakse nii tablette kui ka salve. Selline keeruline rakendus võimaldab teil kiiresti põletikulisest protsessist vabaneda.
- Antibiootikumid: amoksiklav, asitromütsiin, doksütsükliin. Esitatud tüüpi ravimeid kasutatakse ainult siis, kui põletikuga kaasneb bakteriaalne infektsioon.
- Hormonaalsed ravimid: hüdrokortisoon, prednisoloon. Esitatud ravimeid kasutatakse kõige raskematel juhtudel, kui valusündroomi ei ole võimalik kõrvaldada ja põletiku intensiivsust vähendada. Kortikosteroide kasutatakse tavaliselt intraartikulaarseltsüstid. Sageli ei tasu seda ravimeetodit kasutada.
- Soojendavad salvid: "Finalgon", "Fitobene". Lisaks kantakse õlaliigesele fikseeriv side.
- Anesteetikum: novokaiin, lidokaiin. Erilahendusi kasutatakse ka liigeseõõne loputamiseks.
Kõik ravimid määrab raviarst. Nende rakendusskeem võib erineda.
Füsioteraapiaprotseduurid
Pärast ägedate sümptomite kõrvaldamist viiakse läbi füsioteraapia protseduurid liigese seisundi parandamiseks. Bursiidi korral on kasulikud elektroforees dimeksiidiga, ultrahelikuumutamine, magnetteraapia (parandab kudede toitumist, aktiveerib ainevahetusprotsesse).
Samuti määratakse patsiendile sageli UHF, amplipulss, fonoforees. Nõelravi aitab lihaseid lõdvestada, samuti kõrvaldab põletikulise protsessi, tugevdab pehmeid kudesid ja eemaldab turse.
Massaaž ja treeningteraapia
Spetsiaalsed massaažiprotseduurid viiakse läbi pärast ägenemise kõrvaldamist. Artikulatsiooni arendamiseks kasutatakse järgmisi võtteid: sujuv silitamine, ülajäsemete, rindkere ja õlgade sõtkumine. Massaaži peaks tegema kogenud spetsialist.
Mis puudutab füsioteraapia harjutusi, siis selline õlaliigese bursiidi ravi kodus toimub probleemideta. Liikumiste kompleks koostatakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Esiteks sooritatakse harjutusi juhendaja juuresolekul.
Kompleks on vaja käivitada minimaalse koormusega. Lisaks suureneb see ja liigutuste ulatus laieneb. Tänu füüsilisele aktiivsusele on võimalik vältida patoloogia edasist arengut ja liigese hävimist.
Rahvahooldus
Kodus ravitakse õlabursiiti traditsioonilise meditsiini abil. Iga patsient peab leidma õige retsepti. Samuti saab keedetud retsepte muuta, kombineerida teistega. Kasulikud on järgmised tööriistad:
- Takjajuure infusioon. Toiduvalmistamiseks vajate 20 g taime ja aurutage see klaasi keeva veega. Infundeerimiseks kulub 20 minutit. Pärast vedeliku jahtumist tuleb see filtreerida. Kandke infusioon kompresside kujul. Vuugikohale kantakse vedelikuga niisutatud riie ja kaetakse see sooja lapiga. Kompressile on vaja vastu pidada 1-2 tundi.
- Värske kapsaleht. See tuleb kõigepe alt purustada. Lisaks kantakse see kahjustatud alale ja fikseeritakse. Sellist kompressi saab teha kogu öö. Tänu temale kaob valu kiiremini ja põletiku intensiivsus väheneb.
- Linaseemned. Neid tuleb soojendada, riidesse mähkida ja liigesele kanda. Kompress kinnitatakse ja kaetakse tekiga.
- Kalanchoe lehed. Need tuleb purustada, ühenduskohale kanda ja mähkida.
- Kuumutatud kampriõli kompress aitab hästi.
Rahvapäraseid retsepte ei saa kasutada traditsioonilisest skeemist eraldi. Need on täiendav ravi.
kirurgia
Kui traditsiooniline ravi ei aita, siis määratakse inimesele operatsioon. See varieerub:
- Liigse vedeliku eemaldamine, samuti bursa pesemine antiseptilise lahusega.
- Mädase sisu kõrvaldamine.
- Sünoviaalkoti avamine vedeliku asendamisega.
- Sünoviumi täielik resektsioon.
Operatsioon tehakse üldnarkoosis. Pärast protseduuri vajab inimene taastusravi. See algab juba järgmisel päeval pärast operatsiooni passiivse võimlemise ja massaažiga.
Dieet
Eriti on vaja toitumist korrigeerida, kui patoloogia on luustuva iseloomuga ehk lubjarikas bursiit. Menüüs peaksid olema k altsiumiga rikastatud tooted: kodujuust, juust, keefir ja jogurt. Oluline on piirata soola tarbimist. Soola on vaja lisada alles pärast keetmist. Ükski inimene ei tohiks tarbida rohkem kui 1 tl. soola päevas.
Toitumine peaks sisaldama piisavas koguses kiudaineid ja želatiini. Selleks, et kõhrekoe mitte hävitada, peab patsient tarbima tarretist, tarretist, aga ka tarretisega nõusid.
Ennetamine
Selle probleemi väljakujunemise vältimiseks on vaja järgida järgmisi ekspertide soovitusi:
- Püüdke nii palju kui võimalik, et vältida õlaliigese vigastusi.
- Sporditreeningu või raske töö ajal tuleb kanda kaitsesidemeid.
- Väikeste haavade või kriimustuste korral tuleb need kohe ravidaantiseptiline, et vältida põletikulise protsessi arengut.
- Ravi nakkushaigusi õigeaegselt.
- Piira liigese tugevat mehaanilist pinget.
- Treenige hommikul ja õhtul, järgige tasakaalustatud toitumist ja loobuge halbadest harjumustest.
Bursiit on sünoviaalbursa kompleksne põletikuline kahjustus, mis ilma meditsiinilise sekkumiseta võib põhjustada tõsiseid tüsistusi kuni puudeni. Esimeste sümptomite korral on oluline pöörduda abi saamiseks spetsialistide poole. Eneseravim ei ole soovitatav.
