Suguelundite hemangioom on kaasasündinud defekt naha dermaalse kihi veresoonte arengus. Tegemist on nähtava kosmeetilise defektiga. Sellised puudused on patsiendi elule üsna ohtlikud. Iga vigastus, mis lõhub pindmisi veresooni, põhjustab paratamatult verejooksu – rohkem või vähem tõsist.
Kõige ohtlikum olukord tekib siis, kui häbememokkade kavernoosne hemangioom on katki (fotot moodustisest ei ole eetilistel põhjustel lisatud). Seda tüüpi hemangioomil on suured õõnsused ja see on seotud sügaval asuvate veresoontega. Kahjustatud arteriaalset tüüpi kasvaja on võimeline esile kutsuma voolava verejooksu. Lisaks võib haavandumist pidada tõsiseks komplikatsiooniks. Flebiidi ja tromboflebiidi teke on suurte probleemide aluseks.
Tuvastage vastsündinutel häbememokkade hemangioom vahetult pärast sündi ja mõnel juhul ka lapse esimesel elukuul.
Seal on hemangioomid, nii üksikud kui ka mitmekordsed. Asukohashemangioomid kõhukelme ja välissuguelundite piirkonnas, suureneb haavandumine, kuid hiljem paraneb kasvaja iseenesest. Miks on hemangioomid ohtlikud ja kas neid saab ravida?
Põhjused
Seda haigust ei ole meditsiin veel täielikult uurinud. Kuid eksperdid usuvad, et häbememokkade hemangioomi peamised põhjused täiskasvanutel ja lastel:
- veresoonkonna ja kudede sisemised häired;
- inimorganite haigused;
- radioaktiivse kiirguse või päikesevalguse mõjud;
- geneetiline eelsoodumus;
- ema joob raseduse ajal;
- lapse emakasisese veresoonte arengu patoloogia.
Põhjuseks võib olla viirusnakkus, mille ema raseduse ajal põdes ja seega ka laps. Sõna otseses mõttes on hemangioom kasvaja. See tekib veresoonte ebaõige toimimise tõttu. Kui see neoplasm patsienti ei häiri, pole seda vaja eemaldada. Kuid selle suuruse suurenemise, ebamugavustunde, verejooksu korral peaksite konsulteerima arstiga.
Hoolimata meditsiini kõrgest arengutasemest kogu maailmas ei ole hemangioomide väljanägemise ja ravi küsimus veel täielikult lahendatud. Arstid on eriarvamusel, mis neid kasvajaid põhjustab ja kuidas neid ennetada.
Sümptomid
Hemangioom naiste suguelunditel on plekkhele karmiinpunane, sinine või lilla, mis meenutab kudede abstsessi. Pinnale võivad ilmuda kapillaarid. Kui naha patoloogilist piirkonda palpeeritakse, muutub see lühikeseks ajaks kahvatuks ja seejärel taastatakse algne värvus ja suurus. Kasvaja võib olla nii tasane kui kõrgendatud, kuiv ja kare, ebaühtlane ja konarlik, pehme tekstuuriga. Võrreldes teiste nahapiirkondadega võib see olla kuum.
Enamasti ei tunne täiskasvanud kasvaja asukohas valu. Kui patoloogiline koht on kahjustatud, võib tekkida tõsine verejooks, mida on üsna raske peatada, ja tulevikus võib tekkida kudede nekroos.
Kasvaja on tavaliselt väike, ei kasva või kasvab aeglaselt, kuid mitte üle 3 sentimeetri. Nagu juba mainitud, ei pruugi häbememokad mitte mingil moel avalduda, seda saab tuvastada ainult palpatsiooniga. Väikelastel võib häbememokkade turse esimese 6 elukuu jooksul kasvada, seejärel peatuda või aeglustada.
Kiiritusravi
Kiiritusteraapiat kasutatakse tavapäraste kapillaar- ja kavernoossete nahahemangioomide ning häbememokkade parenteraalse rasvkoe puhul. Selline hemangioomi ravi on üks tõhusamaid meetodeid.
See on eriti tõhus, kui seda tehakse lapsele esimesel eluaastal, kuna selles vanuses on angiomatoosse koe vastuvõtlikkus ioniseerivale kiirgusele suurem. See pole haruldanevõimaldab saavutada hemangioomide täieliku ravi hea naha uuendamisega.
Laserteraapia
Suurte häbememokkade pindmise hemangioomi ravis kasutatakse nn lasereemaldusmeetodit. See meetod on üks parimaid, kuna võimaldab teil kasvajast lõplikult vabaneda ilma valu tundmata ega jäta kehale arme.
Laser ei avalda nahale kuidagi negatiivset mõju ja on lapsele täiesti ohutu. Nahk muutub pärast protseduuri ideaalselt siledaks ja puhtaks. See meetod peatab täielikult kasvaja edasise kasvu ja stimuleerib selle täielikku resorptsiooni ilma kehale jääkideta.
Diathermoelektrokoagulatsioon
Diathermoelektrokoagulatsioon häbememokkade hemangioomi korral on kahjustatud nahapiirkonna punkt-kauteriseerimine elektroodi ja elektrivooluga. Sellist toimet ei kasutata nii sageli ja see sobib ainult väikese läbimõõduga healoomuliste kasvajate korral. Selle meetodi eelised on järgmised:
- valutu;
- verejooks puudub;
- kohaldatav igas vanuses;
- raseduse ja imetamise ajal pole vastunäidustusi;
- operatsioonijärgseid tagajärgi pole.
Naha täielik paranemine pärast nimetatud protseduuri toimub 14-18 päevaga, peaaegu jälgi ei jää.
Krüodestruktsioon
See protseduurteostati väga kiiresti. Lämmastikku sisaldav aparaat kantakse kehale sõna otseses mõttes 20-25 sekundiks. Tavaliselt pole patsientidel isegi aega juhtunust aru saada, kuna selle protseduuri ajal on tunda väga kerget kipitustunnet ja muid ebamugavustegureid ei täheldata. Tuleb märkida, et see protseduur on täiesti ohutu ja sobib ideaalselt väikelastele vanuses kolm aastat ja vanemad.
Pärast krüodestruktsiooni pole praktiliselt mingeid piiranguid, välja arvatud see, et laps vajab esimestel tundidel pärast operatsiooni veidi rahu ja vaikust.
Hormoonteraapia
On juhtumeid, kui häbememokkade hemangioom suureneb kiiresti. Sellistel juhtudel kasutatakse selle raviks hormonaalset ravi. Arstid kasutavad prednisolooni ravimina. See ravim aitab peatada vaskulaarsete kudede kasvu ja kasvaja kasv peatub.
Ravitsükkel kestab sageli neli nädalat. Kui kasvaja avastati õigeaegselt, ei teki taastumise teel probleeme. Hemangioom ei ole tõsine haigus, kuid sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma dermatoloogi poole.
Veel paar sõna hemangioomi ravi kohta
Olgu öeldud, et hemangioomid on eriti ohtlikud enneaegsetele imikutele: neil suureneb see 2-3 korda kiiremini kui täisealistel. Kuigi uuringute kohaselt võib ligikaudu 7% nendest kasvajatest laste kasvades iseenesest kaduda. ToÜhesõnaga, see eristab neid teistest kasvajatest. Kuid reeglina kaovad kõige turvalisemad - lihtsad ja suletud kehapiirkondades asuvad.
Mitu aastat tagasi loobusid eksperdid kategooriliselt hemangioomidest vabanemise klassikalistest kirurgilistest meetoditest ja praegu ravitakse selliseid vaskulaarseid kasvajaid 95% juhtudest parasurgilise meetodiga. Sellist ravi võib alustada juba väga varajases eas – peaaegu kohe pärast diagnoosi. Ja mida varem alustate, seda paremad on tagajärjed.
Seega töödeldakse 70% hemangioomidest krüogeenselt, kasutades vedelat lämmastikku temperatuuril -196 °C. Sel juhul toimub paranemine ilma armita, mis on patsiendi jaoks oluline. Krüoteraapia seansside arv sõltub hemangioomi suurusest. Korraga saate eemaldada 10 cm² suuruse kasvaja. Protseduur viiakse läbi ambulatoorselt, ilma anesteesiata. Tüsistusi reeglina ei juhtu. Ja pärast operatsiooni lõppu pole peaaegu mingit erilist teraapiat vaja. Piisab kasvaja paiknemise koha ravimisest briljantrohelisega ja seejärel beebikreemiga.
Sügavate kavernoossete hemangioomide puhul (kaasa arvatud näol) kasutatakse mikrolaineahjus krüodestruktsiooni meetodit. Sel juhul kiiritatakse kasvajat mikrolaineväljaga ja seejärel rakendatakse krüoteraapiat.
Alla kuue kuu vanused lapsed saavad kasu ravist Prednisolooni tablettidega.
Suguelundite moodustiste korral on soovitatav ka kiiritusravi. Muide, parotiidi piirkonnas, näol ja kaelal asuva kasvaja jaoks leiutati angiograafia ja emboliseerimise tehnoloogia (see tähendab vasokonstriktsiooni ja sissevoolu blokeerimistveri kasvajasse). Kirurgilist sekkumist kasutatakse ainult sügav alt paiknevate hemangioomide korral keha ja jäsemete suletud piirkondades.
Operatsioon
Häbememokkade hemangioomi operatsioon on üsna haruldane ravimeetod, kuna sellega kaasneb teatav oht, samuti vaevused ja ebamugavustunne operatsioonijärgsel perioodil. Toiming määratakse järgmistel juhtudel:
- healoomulisest kasvajast pahaloomuliseks arenemise oht;
- kui kasvaja põhjustab tõsist ebamugavust;
- kiire kasvaja kasvuga;
- suured kasvud;
- sümptomid, mis ei sobi kokku teiste ravimeetoditega.
Operatsiooni ajal eemaldavad kirurgid kasvaja enda ja väikese osa külgnevast tervest koest, et vältida kasvaja kordumist samas piirkonnas.
