MRI - magnetresonantstomograafia - diagnostiline protseduur, mis aitab igakülgselt uurida keha erinevaid organeid ja süsteeme. Üks selle sortidest on põie MRT - uuring, mis lugejat huvitab. Vaatame selle protseduuri omadusi, eeliseid, näidustusi, patsiendi ettevalmistust, sellise diagnoosimise võimalusi.
Protseduuri omadused
Kõige sagedamini tehakse põie MRT-uuringut vaagnaelundite magnetresonantstomograafia kompleksis. Samas võib see olla ka iseseisev protseduur. Kõrge täpsusega tulemuste saamiseks tuleks uuring läbi viia magnetilise kõrgvälja tomograafiga, mille magnetjõud on 1,5 teslat. Seadme võimsus kajastub tulemuste informatiivses täpsuses. Võib määrata pärast elundi ultraheli, CT (kompuutertomograafiat).
Puie MRI-d iseloomustatakse kui ohutut, mitteinvasiivset (ilma seadme tungimiseta läbi naha, limaskestadepatsient), väga informatiivne uuring. Samuti on see patsiendile valutu.
Protseduur on sageli seotud spetsiaalse kontrastaine kasutuselevõtuga. Miks seda tehakse? Esiteks, et tagada täpsemad uuringu tulemused - põievähi MRT. Substants-contrast võimaldab selgem alt ja eredam alt näidata pildil iseloomulikke kasvajahüübeid, tegelikku suurust, pahaloomulise kasvaja asukohta.
Uurimiskulud
Protseduuri maksumus on 5 tuhande rubla piires. Kui MRI tehakse kontrastainega, võib hind peaaegu kahekordistuda.
Patsiendid märgivad, et põie MRT on kallim kui kõigi vaagnaelundite MRT. Millega see seotud on? Kuigi vaagnaelundite MRT on ulatuslikum uuring, on see vähem täpne, pinnapealsem. Sellega on põiest selget pilti saada äärmiselt raske. Süüdi on see kõik – vedeliku pidev kõikumine kehas.
Põie magnetresonantstomograafia on "sihipärane", tehniliselt keerulisem diagnoos. See on suunatud konkreetselt sellele elundile, võimaldades teil selgelt visualiseerida selle sisu ja seinu, külgnevaid lümfisõlmesid ja kudesid.
Testimise näidustused
Millal võib patsiendile teha põie MRT-uuringu? Reeglina saavad näidustusteks järgmised juhtumid:
- Kasvaja arengu kahtlus -hea- või pahaloomuline.
- Erinevad elundikudede anomaaliad.
- Konkreetse teraapia võimaluse kindlaksmääramine. Eelkõige kirurgia, kiiritusravi.
- Patoloogilised protsessid lümfisõlmedes. Näiteks nende suurenemine.
- urogenitaalsüsteemi kaasasündinud anomaaliad.
- Patsiendile määratud ravi efektiivsuse hindamine.
- Kasvaja seisundi jälgimine – selle kasvu hindamine.
- Pärast vähi ravimist vajalik ennetusmeede, et vältida selle õigeaegset retsidiivi.
Protseduuri peamised eelised ja puudused
Mille poolest erinevad naiste ja meeste põie MRT suhteliselt sarnastest uurimismeetoditest? See kõik puudutab magnetresonantstomograafia vaieldamatuid eeliseid:
- Saadud piltide suur täpsus ja eraldusvõime. Patoloogiat on võimalik visualiseerida 1 mm täpsusega, demonstreerides kõige õhemaid lõike.
- Protseduur kasutab magnetvälja, mitte röntgeni ioniseerivat kiirgust. Tulemuseks on see, et see on inimkehale täiesti kahjutu. Sellest tuleneb veel üks eelis – MRT-d saab korrata mitu korda.
- Patsient ei vaja uuringuks spetsiifilist kompleksset ettevalmistust.
- Tuvastab mitmed patoloogiad varajases staadiumis, kui nende paranemise võimalus on peaaegu sada protsenti.
- Võimaldab diagnoosida vähkkasvaja invasiooni astet. Mida see tähendab? Pildispetsialist saab määrata haiguse staadiumi.
- Elundi ultraheliuuring, röntgen, kompuutertomograafia ei anna alati piisav alt teavet täpseks diagnoosiks (nimelt sõltub sellest teraapia efektiivsus). MRT piltide põhjal on võimalik saada otsustavaid andmeid järelduse tegemiseks.
- Vaagnaelundite asukoht on spetsiifiline. Seetõttu ei saa ultraheli või CT mõnikord neid "uurida". Kvalitatiivsed muutused kudedes, rikkumiste selged piirid pole nähtavad. Meeste ja naiste põie MRI tehakse ilma nende tüsistusteta.
Kõigi näidatud eeliste põhjal torkab silma tehnika oluline puudus – see on selle kõrge hind võrreldes sama ultraheli või CT-ga.
Millistel ebakindlatel juhtudel määratakse ekspertiis?
Patsiendile võib määrata põie ja neerude MRT-d murettekitavate mittespetsiifiliste sümptomite korral, mis võivad olla nii põie enda kui ka vaagnaelundite, neerusüsteemi patoloogiliste protsesside tagajärg. Samuti on need märgid, mis viitavad otseselt või kaudselt kasvajaprotsessidele – hea- ja pahaloomulistele.
Naistele on protseduur ette nähtud kaudselt kahtlustatavate emaka, munasarjade, pärasoole, urogenitaalsüsteemi viivate veresoonte haiguste korral. Meeste jaoks on MRI ette nähtud peente sümptomite korral, mis viitavad ka eesnäärme kahjustusele.
Tihti tehakse protseduur patsientidele, kellel on põie ebanormaalsed kaasasündinud tunnused. Enne operatsiooni on elundi MRI kohustusliksekkumine – kasvaja kirurgiline eemaldamine.
Muret tekitavad sümptomid
Kusepõie MRI (kontrastainega või ilma, vastav alt protseduuri suunanud spetsialisti juhistele) peaks olema kohustuslik, kui esineb järgmiste sümptomite kombinatsioon:
- Valulik urineerimine.
- Raskused urineerimisel.
- Puriinipidamatus – päeval või öösel.
- Eritava uriini tavapärase koguse suurenemine/vähendamine, selle lõhna ja/või värvi kvalitatiivne muutus.
- Veri või veretriibud uriinis.
- Valu kubeme piirkonnas - nii puhkeolekus kui ka erinevate füüsiliste tegevuste ajal.
- Suurenenud lümfisõlmed kubemes.
Mida näitab põie MRI?
Diagnostiline protseduur aitab tuvastada mitte ainult paljude patoloogiate olemasolu, vaid ka määrata haiguse staadiumi, elundikahjustuse olemuse ja piirid.
Mida näitab põie MRT nii naistel kui meestel:
- Elundit mõjutavad pahaloomulised ja healoomulised kasvajad. Pange tähele, et sellise diagnoosi suurema tõhususe tagamiseks on parem teha MRI kontrastainega.
- Kaasasündinud kõrvalekalded urogenitaalsüsteemi arengus.
- Erineva iseloomuga kudede patoloogiad.
- Lümfisõlmede haigused (asuvad kubemes).
- Kivide olemasolu põies, nende suurus, lokaliseerimine.
- Diverticula.
- Harniad.
- Morioni haigus.
Protseduuri vajadus
Põie MRI on ülioluline järgmistel juhtudel:
- Elundit mõjutavate onkoloogiliste haiguste diagnoosimine.
- Uuring enne kiiritust, keemiaravi.
- Diagnostika enne kirurgilise sekkumise taktika valimist.
- Vähivastase ravi läbinud patsientide seisundi jälgimine – kasvaja progresseerumise hindamiseks, retsidiivi vältimiseks.
Kontrastsuse kasutamine
Nagu oleme öelnud, annab kontrastaine täpsema diagnoosi. See on eriti oluline vähi kahtluse korral.
Meetodi miinused:
- Kulu (peaaegu kahekordistunud).
- Aeganõudev (protseduur kestab vähem alt tund).
Auhind on siiski kõige täpsemad uurimisandmed. Fakt on see, et siin toodetakse kontrastainet gadoliiniumi soolade baasil, mis aitavad selgelt näidata kahjustatud ja tervete kudede erinevust. Neoplasmid muutuvad heledamaks ja värvuvad kiiremini nende arenenud veresoonte võrgu tõttu. Sellisel viisil kontrastsus võimaldab teil näha nii vähikahjustuse suurust kui ka piire.
Vastunäidustused
Pange tähele, et protseduuril on vähe keelde:
- Absoluutne vastunäidustus – veresoonte lõikamine. Klamber nihutatakse magnetvälja toimel.
- Suhteline vastunäidustus – puusaliigese asendamine. Võib tekitada pildil mõningast müra. Seetõttu tekib küsimusMRI otstarbekus otsustatakse individuaalselt.
- Osteosünteesi ortopeedilised plaadid, muud liigeste endoproteesid, südamestimulaator, kohleaarimplantaat ei ole protseduuril takistuseks. Kuid peate hoiatama spetsialisti nende olemasolu eest ja omama ka seadme passi, selle implanteerinud kirurgi järeldust MRI võimaluse kohta.
Ettevalmistus põie MRT-ks
Ettevalmistavad sammud on lihtsad:
- Paar päeva enne protseduuri alustage arsti määratud eridieeti järgimist. See koosneb toodetest, mis ei põhjusta gaasi moodustumist. Välistatud kaunviljad, ploomid, baklažaan, must leib, pähklid, magusad saiakesed.
- Suurenenud soolemotoorika võib mõjutada uuringu tulemusi. Seetõttu on soovitatav päev enne protseduuri teha ka puhastav klistiir.
- Enne üritust tuleb eemaldada kõik metallesemed – ehted, augud, prillid, proteesid. Teie riietel ei tohiks olla metallist tõmblukke ja nööpe, kive. Lurexi sisaldavat asja ei ole soovitatav kanda.
- Kui teil on fikseeritud proteesid, rääkige neist spetsialistile. Ainus erand on siin titaanmaterjali puhul.
- Põis peab olema täis! Seetõttu on tund-kaks enne üritust soovitatav juua umbes 2 liitrit vedelikku, alati ilma gaasita. Enne MRI-d peaksite hoiduma tualetis käimisest.
- Kui protseduur tehakse kontrastainega, tuleb patsiendile mõne tunni pärast teha test –aine suhtes allergilise reaktsiooni välistamine.
MRI ise võtab aega 30 minutit kuni 1 tund (kontrastiga). Ei põhjusta mingit valu. Mõnda patsienti võib aga ravimi tekitatav müra häirida. Kui inimene põeb klaustrofoobiat, sarnaseid psüühikahäireid, siis peate valima kliiniku, kus kasutatakse avatud tüüpi aparaati. Või võtke rahustit.
Tulemuste ärakiri
Saadud pildi põhjal saab diagnoosi panna ainult spetsialist! Kujutise dekrüpteerimine mitteprofessionaali poolt Internetist pärit piltide põhjal on loomulikult ebaefektiivne.
Põie MRI on kõige täpsem ja ohutum elundi uuring, millel on minimaalsed vastunäidustused. Üks selle puudusi on suhteliselt kõrge hind.
