Paljud õiglase soo esindajad seisavad silmitsi sellise probleemiga nagu polüüpide teke emakas. Naised, olenemata vanusest, kannatavad selle haiguse all. Hoolimata asjaolust, et selliste neoplasmide ilmnemine ei ole ohtlik, ei ole siiski väärt haigust ignoreerida. Polüüpide ravi on vajalik, vastasel juhul on võimalik kudede pahaloomuline degeneratsioon.
Muidugi on paljud naised huvitatud lisateabest. Miks tekivad polüübid emakas? Sümptomid ja ravi, diagnoos ja võimalikud tüsistused – need on väga kasulikud andmed, mida tasub lugeda.
Mis on kasvaja?
Paljud noores ja küpses eas naised seisavad silmitsi sarnase patoloogiaga, mistõttu nad on huvitatud teabest selle sümptomite ja ravi kohta. Polüübid on healoomulised kasvajad, mis tekivad sidekudede kontrollimatu kasvu tõttu.
Struktuur ise on väike – selle läbimõõt ületab harva 1-3 cm. Mõned naised arendavad ühtse struktuuri, teised agamitu polüüpi. Statistika kohaselt on 40-50-aastased naised selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad. Siiski areneb patoloogia mõnikord noortel naistel ja isegi teismelistel tüdrukutel.
Polüpi moodustumise mehhanism
Väärib märkimist, et selliste patoloogiliste struktuuride ilmnemise täpsed mehhanismid on praegu teadmata - aktiivne uurimine on endiselt käimas ja eksperdid esitavad erinevaid teooriaid. Sellegipoolest saavad arstid siiski mõned vastused anda.
Kuidas tekivad emakas endomeetriumi polüübid? Ravi, muide, sõltub suuresti haiguse alguse põhjustest ja selle arengu omadustest. Tavaliselt sõltub östrogeeni tase, mida munasarjad sünteesivad, menstrua altsükli päevast. Kuid mõnikord hakkavad sisesekretsiooninäärmed ühel või teisel põhjusel valesti töötama, mille tagajärjel tõuseb östrogeeni hulk veres oluliselt. Emaka sisepinda vooderdav endomeetrium hakkab kasvama ja selle üksikud lõigud ei kooru menstruatsiooni ajal. Sarnast protsessi korratakse mitme tsükli jooksul, mille tulemusena moodustuvad emaka sisepinnale väikesed väljakasvud. Üsna varsti kasvavad neoplasmidest läbi sidekoe kiud ja veresooned – nii moodustub polüüp.
Emaka polüüpide põhjused
Paljud naised on huvitatud küsimustest, kuidas ravitakse emakapolüüpe. Viimaste ilmnemise põhjused on väga oluline välja selgitada, sest nendest sõltub otseselt ravirežiimi valik. Peamisi on mituriskitegurid.
- Hormonaalse tausta muutused, eriti östrogeenitaseme tõus, põhjustavad endomeetriumi kasvu ja polüüpide teket. Seda täheldatakse näiteks enne menopausi algust. Kuid progesterooni puudus aitab kaasa kasvajate aktiivsele kasvule.
- Riskitegurite hulka kuuluvad veresoonte ummistus. Mõjutatud arteri või veeni ümber hakkavad mõnikord epiteelirakud intensiivselt paljunema, mis põhjustab polüübi ilmumist.
- Reproduktiivsüsteemi organite põletikulised haigused võivad samuti esile kutsuda patoloogilise protsessi. Riskifaktoriteks on näiteks emakakaelapõletik või endometrioos. Fakt on see, et emaka kudede põletiku taustal suureneb leukotsüütide arv. Valged verelibled aitavad kindlasti võidelda infektsioonidega, kuid mõnikord stimuleerib nende aktiivsus endomeetriumi kasvu.
- Erinevad endokriinsete näärmete haigused, olgu need kilpnäärme või neerupealised, mõjutavad munasarjade tööd, põhjustavad muutusi suguhormoonide tasemes.
- Riskitegurite hulka kuuluvad ka diagnostilise kuretaaži või abordi käigus saadud emakamembraanide vigastused.
- Hüpertensioon ja diabeet mõjutavad verevoolu väikestes kapillaarides. Endomeetriumi rakud ei saa piisav alt toitaineid ja hapnikku, mis mõnikord põhjustab nende hüpertroofiat.
- Seal on ka pärilik tegur.
- Polüpeed tekivad sageli ülekaalulistel naistel. Fakt on see, et rasvumine mõjutab östrogeeni taset veres.
- Tegevus, istuv töö, istuv eluviiselu - kõik see viib vere stagnatsioonini vaagnaelundites. See mõjutab jällegi vereringet ja hormoonide sünteesi protsesse.
- Riskitegurite hulka kuuluvad teatud ravimite, eelkõige tamoksifeeni, hormonaalsete ravimite võtmine.
Kahjuks ei ole kaugeltki alati võimalik välja selgitada, mis täpselt sellise kasvaja ilmnemise esile kutsus, ja selle arengu mehhanisme ei mõisteta täielikult. Sellest hoolimata on polüüpide ravi otseselt seotud teatud riskitegurite olemasoluga patsiendi elus.
Polüpide tüübid: klassifikatsiooniskeem
Kui arvestada kasvaja asukohta, siis eristatakse järgmisi tüüpe:
- emaka keha polüüp, mis on väike sõlmeke elundi sisepinnal;
- emakakaela polüüp (ravist tuleb juttu allpool) – emakakaela kanali sisepinnale moodustunud väike kasvaja.
Väärib märkimist, et polüüpi võivad moodustada erinevat tüüpi rakud. Sõltuv alt sellest, millised struktuurid domineerivad, eristatakse mitut tüüpi.
- Näärepolüübid koosnevad peamiselt näärmerakkudest ja näevad sageli välja nagu väikesed vedelikuga täidetud tsüstid. Sarnaseid struktuure diagnoositakse kõige sagedamini noortel tüdrukutel.
- Kiuliste polüüpide struktuuris domineerivad sidekoeelemendid. Nende struktuur on tihedam. Kõige sagedamini tekivad sellised kasvajad küpses eas patsientidel enne menopausi algust.
- Raudkiudneoplasmid sisaldavad mõlematsidekoe kiud ja näärmerakud.
- Adenomatoossed polüübid koosnevad peamiselt ebatüüpilistest rakkudest. Just need struktuurid degenereeruvad kõige sagedamini täieõiguslikeks vähkkasvajateks.
- Platsenta struktuurid tekivad siis, kui platsenta kuded jäävad pärast sünnitust emakaõõnde.
Millised on haiguse sümptomid?
Enne polüüpide ravi peamiste meetodite kaalumist tasub rohkem teada saada patoloogiaga kaasnevatest sümptomitest. Tuleb kohe märkida, et enamikul juhtudel kulgeb haigus ilma igasuguste ilminguteta. Rikkumised ilmnevad ainult siis, kui polüüp ise on kahjustatud või selle neoplasmi kiire kasvu taustal. Kliinilist pilti iseloomustavad järgmised tunnused:
- igakuise tsükli rikkumised (menstruatsioon muutub ebaregulaarseks);
- menstruatsioonid muutuvad sageli rikkalikumaks, mõnikord isegi veritsevad;
- paljud patsiendid kaebavad rohke valkja limaerituse pärast;
- mõnikord esineb määrimist ka perioodide vahel;
- kui polüüp ulatub suureks, võib tekkida valusündroom (naised kurdavad tõmbamisvalude üle alakõhus);
- seksuaalvahekorraga kaasneb sageli ka valu ja määrimine, mis on seotud kasvaja kudede traumaga;
- rasestuda püüdes seisavad naised sageli silmitsi raskustega.
Selliste rikkumiste ilmnemine on tõsine põhjus, mille poole pöördudaarst. Milline peaks olema polüüpide ravi emakas, teab ainult spetsialist. Ärge kunagi ignoreerige probleemi ega proovige sellega ise toime tulla.
polüüpide kasvust tingitud tüsistused
Nagu näitab statistika, allub polüpoos enamikul juhtudel hästi ravile ja sellega kaasnevad harva tüsistused. Kuid mõnikord suurenevad polüübid emakas, kui neid ei ravita, mis on ohtlik.
- Selliste kasvajate ilmnemine emakakaelas või otse endomeetriumis raskendab oluliselt munaraku viljastamist ja mõnikord muudab selle siirdamise võimatuks. Mitme polüübi olemasolu suurendab emakavälise raseduse või isegi munajuhade rebenemise tõenäosust. Kui kasvajad ilmnesid raseduse lõpus, on platsenta irdumise tõttu võimalik spontaanne abort.
- Emaka polüübid kasvavad – järk-järgult tekivad nende struktuuris oma veresooned. Kapillaaride seinad on siin aga õhemad, mistõttu on need altid erinevatele vigastustele. Polüpoosiga kaasneb sageli emakaverejooks, mis algab ja lõpeb järsult.
- Korduv verekaotus võib viia aneemia tekkeni, millega kaasneb punaste vereliblede arvu vähenemine, hemoglobiinitaseme langus. Aneemia mõjutab kõigi organsüsteemide tööd.
- Polüpkuded on altid vigastustele ja edasisele infektsioonile. Ravi puudumisel sellinepatoloogia võib põhjustada kroonilise põletiku koldeid.
- Polüpeed on healoomulised kasvajad. Sellest hoolimata on alati oht kudede pahaloomuliseks degeneratsiooniks. Vähid on palju ohtlikumad, kuna vajavad agressiivsemat ravi. Ravi puudumine lõpeb sageli patsiendi surmaga.
Diagnostilised meetmed
Polüpeenide raviskeem sõltub suuresti patoloogia põhjustest ja sümptomitest, pahaloomulise degeneratsiooni ohust ja muudest teguritest. Seetõttu on õige diagnoos nii oluline. Pärast üldist läbivaatust ja anamneesi saamiseks teabe kogumist suunab arst patsiendi teatud analüüsidele.
- Alustuseks tehakse muidugi biokeemiline ja üldine vereanalüüs. Need uuringud aitavad hinnata keha toimimist. Näiteks erütrotsüütide arvu vähenemine viitab verekaotusele ja leukotsüütide taseme tõus näitab põletikulise protsessi olemasolu.
- Uriinianalüüs on informatiivne – nii saate tuvastada rikkumisi maksas ja neerudes. Vere esinemine uriiniproovides võib viidata emakaverejooksule.
- Bakterioloogiliseks analüüsiks võetakse tupest ja emakakaelast tampoon. Selline uuring võimaldab tuvastada kroonilisi infektsioone, määrata patogeenide olemust, mille aktiivsus põhjustas põletikulise protsessi (kui see on olemas).
- Analüüsige kindlasti hormoonide taset, mitte ainult seksi. See võimaldab arstil kindlaks tehakasvajate põhjus.
- Analüüsimiseks võetakse polüüpide koeproovid, mis saadetakse seejärel laborisse histoloogiliseks uuringuks. Protseduur võimaldab määrata polüübi tüübi (näiteks kas kasvaja on näärmeline või kiuline).
- Tehakse ka vaagnaelundite ultraheli (vajalik on nii tavaprotseduur kui ka uuring transvaginaalse skanneriga). See on lihtne ja taskukohane protseduur, mis võimaldab tuvastada polüüpe, määrata nende suurust ja täpset asukohta. Lisaks saab arst uurida reproduktiiv- ja eritussüsteemi organeid, et tuvastada kõik rikkumised.
- Kolposkoopia on kohustuslik – samamoodi saate avastada polüüpe emakakaela kanalis.
- Hüsteroskoopia on täpsem uuring, mis hõlmab spetsiaalsete optiliste instrumentide kasutamist. Protseduuri käigus saab arst näha emakakaelas moodustunud polüüpe, uurida hoolik alt nende struktuuri, hinnata suurust, määrata kinnituskohta jne.
- Kõige täpsemad meetodid on kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia. Sellised uuringud võimaldavad arstil saada vajalikest elunditest täpseid pilte, avastada polüüpe ja muid kasvajaid ning uurida veresooni ja muid väikeseid struktuure.
Saadud tulemuste põhjal saab arst koostada tõhusa raviskeemi.
Emaka polüüp: võimalik ravi ilma operatsioonita?
Ignoreerige sellist haigust ei tasu igal juhul. Paljud patsiendid on huvitatud küsimustest, kas polüüpe on võimalik ravida ilma operatsioonita.
Enamikul juhtudel on selliste neoplasmide ilmnemine seotud hormonaalsete häiretega, mistõttu patsientidele määratakse hormonaalsed ravimid. Sellisel juhul määratakse annus ja vastuvõtugraafik individuaalselt.
Valu leevendamiseks kasutatakse spasmolüütikume ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Selliseid ravimeid nagu Nurofen, No-shpa, Ibuprom peetakse tõhusaks.
Tasub kohe öelda, et korralikult läbi viidud medikamentoosne ravi aitab peatada polüüpide kasvu ja edasist moodustumist, leevendada ebamugavustunnet ja valu ning tulla toime põletikulise protsessiga. Sellest hoolimata ei kao juba olemasolevad kasvajad sellise ravi taustal. Kui polüübid on üksikud, väikesed ega kaldu kiiresti kasvama, siis piisab medikamentoossest ravist – edaspidi peaks patsient perioodiliselt läbima uuringud, et õigeaegselt tuvastada tüsistuste teke.
polüüpide kirurgiline eemaldamine
Ravimid ei anna alati soovitud mõju. Mõnikord on ainus võimalik viis emakapolüüpide kirurgiline ravi. Toiming tehakse järgmiste näidustuste olemasolul:
- hormoonravi ebaõnnestus;
- üle 40-aastane patsient;
- polüübid kasvavad kiiresti, nende suurus ületab 1 cm;
- Biopsias leiti uuringute käigus pahaloomulisi rakke.
Tänapäeval on polüübi eemaldamiseks mitu võimalust.
- Hüsteroskoopilist operatsiooni peetakse kõige vähem traumaatilisemaks. Protseduur viiakse läbi kohaliku või üldnarkoosis, kuid see ei kesta üle 20-30 minuti. Spetsiaalse tööriista abil avab arst emakakaela ja seejärel tungib spetsiaalse optilise seadme abil emakaõõnde. Kaamera abil saab arst hoolik alt uurida emaka limaskesta ja määrata polüüpide asukoha. Seejärel eemaldab spetsialist polüübi spetsiaalsete pintsettide või elektrilise kirurgilise silmuse abil. Neoplasmi voodi (koht, kuhu selle jalg kinnitati) kraabitakse välja ja töödeldakse antiseptikumiga. See on suhteliselt lihtne protseduur – 2-3 päeva pärast saab patsient naasta oma tavapärase eluviisi juurde.
- Laparoskoopiline operatsioon hõlmab emaka osade või kogu organi eemaldamist. Instrumendid sisestatakse sisse kõhuseina väikeste torke kaudu. See protseduur viiakse läbi, kui testid kinnitasid pahaloomuliste rakkude olemasolu.
Tuleb kohe märkida, et sellise haiguse ravi on keeruline. See on ravimite võtmine ja polüüpide ravi rahvapäraste ravimitega ja kasvajate kirurgiline eemaldamine. Loomulikult koostab raviplaani raviv günekoloog.
Raviravi rahvapäraste ravimitega
Mõned inimesed on huvitatud küsimustest, kas sarnase haigusega on võimalik kodus toime tulla. Polüüpide ravi rahvapäraste ravimitega on mõnikord tõesti võimalik. Mõned vahendid aitavad leevendada põletikku, normaliseerida endokriinsüsteemi ja immuunsüsteemi tööd.
- Mida tuleks polüüpidega patsiendil diagnoosida? Rahvapäraste meetoditega ravi hõlmab järgmise infusiooni võtmist. Valmistamiseks läheb vaja teelusikatäit purustatud mustsõstramarju, kaks teelusikatäit pruune kibuvitsamarju ja kolm supilusikatäit kuivatatud nõgese lehti. Supilusikatäis saadud segu valatakse kahe klaasi keeva veega. Seejärel tuleb anum katta kaanega ja lasta tõmmata. Tunni pärast saab vedelikku filtreerida. Soovitatav on võtta 100 ml neli korda päevas. Kui leotise maitse on liiga mõru, siis võid maiustada naturaalse mee või lusikatäie suhkruga.
- Kui naisel on polüübid, siis rahvapäraste ravimitega ravitakse douchingut. Sel eesmärgil kasutatakse spetsiaalset lahendust. Esm alt valmistage maitsetaimede segu. Selleks sega kaks supilusikatäit salveilehti, rosmariini ja raudrohi ning neli supilusikatäit tammekoort. Segame kõik komponendid ja paneme need kastrulisse, valades 2,5 liitrit vett. Aine tuleb keeta, seejärel hoida madalal kuumusel veel 30 minutit. Seejärel puljong jahutatakse ja filtreeritakse - toodet kasutatakse douchingiks. Arvatakse, et sellised protseduurid aitavad ebaloomuliku tupevooluse korral.
Muidugi ei tohi te mingil juhul tegeleda enesediagnostikaga sellise patoloogiaga nagu polüübid emakas. Rahvapäraste ravimitega ravi võib läbi viia ainult arsti loal. Pealegi ei asenda kodused abinõud täieõiguslikku hormoonravi. Kõik ravimid ja protseduurid tuleb kasutadakeeruline.
