Töötingimustes või kodus on kõige levinum õnnetus käeluumurrud. Keegi pole kaitstud ülajäsemete luude kahjustuste eest, seega on vaja üldist ettekujutust sellest, millised sümptomid on seda tüüpi vigastustele iseloomulikud, kuidas diagnoositakse ja mida kaasaegne meditsiin pakub kiireks taastumiseks..
Anatoomiline teave
Enne kui räägite käeluumurrust, peate end kurssi viima jäseme ehitusega. See koosneb märkimisväärsest hulgast luuelementidest. Suurimad osad on: abaluu, rangluu, samuti kolm luud: raadius, küünarluu, õlavarreluu. Need on kõik suured.
Ülajäseme vöö, mis on ühendatud otse õlavarreluuga. Seda hoiab ainult üks side. See külgneb abaluu osa korakoidprotsessiga. Küünarliiges on vajalik õlavarreluu ja küünarvarre ühendamiseks. Päris allosas on pintsel. Seda toetab randmeliiges. Pintslil on paljuväikesed luud, mis tagavad selle liikuvuse.
Võimalikud põhjused
Käe luumurrud on vigastused, mille korral luu terviklikkus on osaliselt või täielikult katki. Levinumad vigastused:
- käsivarred;
- pintslid;
- õla- ja küünarliigendid;
- sõrmed;
- õlg.
Selle vigastuse kõige levinum põhjus on kukkumine kõrguselt või seisuasendist otse väljasirutatud käele. Luude terviklikkus võib puruneda ka ülajäseme tugeva löögi tagajärjel. Mõnikord võib isegi kerge füüsiline mõju põhjustada vigastusi, kui kaasnevad haigused, mis viisid luukoe nõrgenemiseni.
Tavameditsiinis jagunevad käeluumurrud kahte suurde kategooriasse. Üks neist on traumaatiline vigastus ja teine on patoloogiline. Luu terviklikkus võib katkeda osaliselt või täielikult. Esimesel juhul öeldakse, et tekkis pragu. Meditsiinipraktikas esineb ka marginaalseid luumurde, kui liigesest on eraldunud väike killuke.
Millised sümptomid on olemas?
Arstid otsivad enne diagnoosi panemist teatud märke. Käemurru põhjused ja sümptomid annavad täieliku pildi luu võimalikust kahjustusest. Kuid teil ei pea olema meditsiinilist tausta, et mõista, et midagi sellist juhtus.
Murru absoluutsed tunnused on järgmised:
- käsi on ebatavalises olukorraspositsioon;
- prõksu ilmnemine koos kerge survega kahjustatud alale;
- luutükid ulatuvad välja;
- tal on lahtine haav koos tugeva verejooksuga;
- Jäseme liikuvus on täielikult häiritud.
Diagnoosi tegemisel juhindutakse ka suhtelistest sümptomitest. Ja need on:
- kahjustatud piirkonnas on täheldatud väga tugevat valu, mis kiirgub läheduses asuvatesse kehapiirkondadesse;
- vigastatud koht hakkab paisuma, sageli tekivad verevalumid;
- ülajäsemes on külmatunne;
- käes tekivad deformatsioonimuutused;
- närvikiudude kahjustumise korral võivad liigesed olla halvatud.
Kinnise ja lahtise tüüpi luumurrud
Esimesel juhul ei murdu luu kahjustumisel pehmetest kudedest läbi. Visuaalsel vaatlusel seda näha ei ole. Võib tekkida käeluu luumurd koos nihkega või ilma. Palju sõltub jäseme löögijõust. Selle stsenaariumi korral pole tavaliselt liiga tõsiseid tagajärgi.
Raskem on lahtine luumurd, kuna kahjustada ei saa mitte ainult liiges, vaid ka seda ümbritsevad pehmed koed. Tavaliselt on sellistel juhtudel näha luu väljapoole ulatuvat. Selline kahjustus diagnoositakse ilma tarbetute raskusteta. Peaaegu alati esineb rikkalik verejooks.
Esmaabireeglid
Peamine ülesanne käeluu luumurdude korral onpakkudes seisundit, kus liiges on täielikult immobiliseeritud. Selleks asetatakse lahas otse kahjustatud kohale. Sellist kujundust saab valmistada improviseeritud materjalidest. Sobivad erinevad lauad, pulgad, latid.
Leitud elemendid tuleb vigastatud käe külge siduda, et saavutada liikumatus. Selles asendis valu väheneb ja luutükid ei saa liikuda.
Juhtub, et lahas põhjustab tugevat valu. Sel juhul tuleks tagada liigese vähem alt osaline liikumatus, kinnitades see tavalise sidemega soovitud asendisse. Ärge rakendage vigastatud käeosa ümberpaigutamiseks või sirutamiseks tohutut jõudu. See võib patsiendi seisundit halvendada.
Vajadusel võib kannatanule anda mis tahes valuvaigistit. Ei tasu kasutada muid ravimeid. Te ei saa ise ravida. Mõned ravimid võivad suurendada verejooksu või halvendada patsiendi enesetunnet. Parem on lihts alt oodata kiirabi saabumist.
Sõrmede murdmisel tekib tavaliselt tugev turse. Kahjustatud falanksist on soovitatav eemaldada rõngad. Kasvaja kasvades võib verevarustus katkeda. Eemaldamisel ei tohiks aga kasutada liigset jõudu. Paari tunni jooksul tõsiseid negatiivseid tagajärgi ei ole.
Käe lahtise luumurru korral, millega kaasneb nihe ja tugev verejooks, on soovitatav vigastatud koht steriilse sidemega tihed alt tagasi kerida. Kui esineb helepunast verd,kõige parem on kahjustuskoha kohale paigaldada kummipael. Tavaline riidest side sobib. Hele helepunane veri viitab tavaliselt arteriaalsele verejooksule, mis ohustab inimelu.
Diagnostika ja ravi
Arst peab täpselt kindlaks määrama saadud kahjustuse astme, seetõttu määratakse koheselt diagnostilised testid. Neid toodetakse röntgeniaparaadi abil. Keerulisemates olukordades, kui kahjustus on puudutanud närvikude, saab teha magnetresonantsteraapiat või kompuutertomograafiat.
Ravi määratakse individuaalselt, kusjuures olulist rolli mängib vigastuse olemus. Enamasti tehakse käeluumurrule kips. Selle kandmise ajal peate järgima kõiki arsti ettekirjutusi. See on vajalik normaalsete tingimuste tagamiseks luude sulandumiseks.
Kohalik anesteesia on valu vähendamiseks kohustuslik. Osade splaissimise parandamiseks kasutatakse k altsiumi sisaldavaid preparaate. Jäseme motoorse funktsiooni taastamiseks peate eemaldama turse ja regulaarselt tegema kergeid võimlemisharjutusi, mis aitavad kaotatud võimalusi taastada.
Lahtise luumurru korral on vajalik operatsioon. Tavaliselt ei ole kipsi abil võimalik luid soovitud asendisse asetada. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi mõne päeva jooksul pärast vigastust, kuni kalluse moodustumiseni.
Jäseme areng
Tavandusvõimlemine pärast kipsi on kohustuslik. Käemurru korral väheneb funktsionaalsus oluliselt. See tuleb võimalikult kiiresti tagastada. Selleks et hakata täielikult sooritama kõiki toiminguid, mida inimene enne vigastust tegi, peate tegema mõningaid jõupingutusi.
Lihased on pikka aega passiivsed, seega nõrgenevad oluliselt. Alguses tuleb neid tugevdada spetsiaalsete harjutustega.
- Popesa pigistamine on kõige lihtsam toiming. Peaksite sellega alustama, andes käele järkjärgulise koormuse.
- Plassiliiniga harjutused aitavad taastada kaotatud motoorseid oskusi. Aja jooksul muutuvad sõrmeliigutused täpsemaks. Plastiliinitükk tuleb falangetega hoolik alt välja sorteerida.
- Verevoolu parandamiseks võite sooritada väga tõhusa harjutuse. Patsient peaks istuma toolil või mõnel esemel, mis mahub kõrgusele. Selles asendis sirutatakse käed ette ja võetakse ettevaatlikult erinevatesse suundadesse. Käed saab suruda rusikasse või avada.
- Taastage kaotatud lihasjõud, tehke harjutusi tennisepalliga. Mürsk tuleks visata seina ja tabada pärast tagasilööki vigastatud jäsemega. Harjutus on suurepärane käe arendamiseks pärast luumurdu. Soovitatav on seda teha 10 minutit mitu korda päevas.
Naised, kes kasutavad pintsleid, saavad tikkida või kududa. Mis puutub meestesse, siis neile soovitatakse kerget tööd aias.süžee. Lapsed saavad pärast käeluumurdu joonistamist harjutada. Jäsemest on võimalik arendada ka muul viisil. Peate lihts alt leidma endale meelepärase hobi.
Tooniline massaaž
Isegi kipsi kandmise etapis saate teha kasulikke tegevusi. Massaaž aitab selles osas palju. See võimaldab taastada normaalse vereringe, nii et kuded täituvad õige koguse hapnikuga. Mehaaniline toime aitab ka tursetest lahti saada.
Kui kipsi kandmise staadiumis tehakse massaaži manipulatsioone vähese intensiivsusega, siis pärast selle eemaldamist saate jätkata täieõiguslike protseduuridega. Need hõlmavad vigastatud jäseme sõtkumist ja hõõrumist sõrmedega.
Soovi korral saab luumurrujärgset kätt masseerida spetsiaalsete aplikaatorite ja rullikutega. Ravisalvid võivad soojendavat toimet teatud määral tugevdada.
Füsioteraapia abi
Pärast põhiravikuuri läbimist võite alustada toetavate tegevustega. Füsioteraapia rolli jäsememurdude paranemise kiirendamisel ei saa alahinnata.
3-4 päeva pärast kipsi kandmist on ette nähtud teatud protseduurid.
- Häirevoolude mõju käele aitab vähendada valu ja leevendada turset.
- Ultraviolettkiirguse eesmärk on normaliseerida verevoolu otse vigastuskohas.
- Lihaskiudude isotooniline pinge võimaldab hoida kudesid heas vormis.
Pärast kipsi eemaldamist jätkake muude protseduuridega.
- Magnetiteraapia kiirendab teatud määral luude paranemise protsessi ja kiirendab ka ainevahetust.
- Laseriga kokkupuude võimaldab kahjustatud piirkonna põletikku vähendada.
- Ultraheliteraapia parandab kasutatavate ravimite transporti.
- Elektroforees hõlmab elektriimpulsside juhtimist otse läbi kudede.
Eelnimetatud protseduurid viiakse läbi ligikaudu 5-10 seansi pikkuste kursustena. Nendega koos on soovitatav teha ravivanne ja mudamähiseid. Retsepti väljakirjutamisel arvestatakse organismi individuaalseid iseärasusi.
Kui pikk on taastumisperiood?
Murru käeluu taastusravi ja ravi kestus sõltub vigastuse keerukusest ja konkreetse inimese kehaomadustest. Näiteks noores eas toimub luude sulandumine kiiremini kui vanematel inimestel. Nihke olemasolu suurendab oluliselt taastumisaega. Lahtiste luumurdude paranemine võtab niikuinii kauem aega kui suletud.
Õlaliigese vigastused paranevad keskmiselt umbes kolm kuud. Käe radiaalse luumurru korral piisab, kui oodata mitte rohkem kui 40-60 päeva. Vigastatud käed hakkavad täielikult funktsioneerima kuu aja jooksul. Kõige kauem paranevad randmepiirkonnas paiknevad abaluud. Nende ravi ja taastumise tähtaeg võib ulatuda kuue kuuni.
Millised negatiivsed tagajärjed võivad ollaolla?
Igal inimesel, kes on saanud ülajäseme luumurru, võib ravi käigus tekkida teatud probleeme. Mõnikord kasvavad luud valesti kokku ja see mõjutab oluliselt käe funktsionaalsust. Vahetus läheduses paiknevates liigestes on valud. Sel juhul aitab ainult operatsioon, mis hõlmab kahjustatud ala avamist.
Lahtiste luumurdude korral võivad haavasse sattuda patogeensed mikroorganismid, mis põhjustavad abstsesside ilmnemist. Seetõttu ei saa tähelepanuta jätta ohutusmeetmeid. Alati on vaja haavu ravida antiseptiliste ühenditega. Sidumisel tohib kasutada ainult steriilseid sidemeid.
Luude vigastused võivad põhjustada ka rasvaembooliat. Isegi õigeaegse operatsiooni korral võib tekkida veresoonte ummistus otse nahaaluse rasva poolt. Sellise tüsistuse ilming aetakse mõnikord segamini traumaatilise šokiga, mistõttu probleem süveneb.
Ennetusmeetmed ja prognoos
Ülajäsemete vigastuste vältimiseks tuleks sporditegevusega tegelemisel, aga ka ohtlike tööde tegemisel kasutada vastavaid kaitsevahendeid. Osteoporoosil, mis on luutihedust vähendav haigus, ei tohiks lasta areneda.
Sõltumata vanusest peaks igaüks sööma piisav alt valku ja k altsiumi sisaldavat dieeti. Vaja on regulaarselt treenida, et luustik saaks teatud koormuse.
Mis puudutab prognoosi, siis see on üsna soodne, kunapaljud vigastused paranevad üsna kiiresti. Aja jooksul kaotatud funktsionaalsus taastatakse. Krooniliste haiguste esinemine võib aga aeglustada paranemisprotsessi. See kehtib näiteks diabeedi või osteoporoosi kohta. Need patoloogiad võivad põhjustada ka tüsistusi.
Üldised soovitused kokkuvõtteks
Sõltumata sellest, kas käsi on vigastatud pärast raadiuse, õlavarreluu või mõne muu murru, tuleb järgida mõningaid reegleid. Nende rikkumine võib põhjustada ravi kestuse pikenemist või tüsistuste tekkimist. Need on üsna lihtsad, kuid neid ei tohiks tähelepanuta jätta. Esiteks ei tohiks te kipsi ise eemaldada. Teiseks peate oma käsi puhtana hoidma. Kolmandaks tuleks puhkamisel asetada ülajäseme alla pehme padi või midagi sarnast. Lõpuks tuleb järgida kõiki raviarsti ettekirjutusi, isegi kui need tunduvad tähtsusetud.
