Soole siseseinal paiknevat healoomulist moodustist nimetatakse polüübiks. Need on erineva suurusega, võivad olla ühe- või mitmekordsed, igas olukorras peetakse rektaalseid polüüpe ohtlikuks patoloogiaks, mida tuleb õigeaegselt ravida. Selle haigusega kaasnevad mitmesugused sümptomid. Diagnoositud nii täiskasvanutel kui ka lastel. Polüüpide tekkerisk suureneb koos vanusega.
Mis on polüübid? Nende tüübid
Nagu varem mainitud, on polüübid mitmed kasvajad, mis võivad olla erineva kujuga. Need kuuluvad healoomulistesse koosseisudesse, ravi puudumisel arenevad neist vähk. Need kasvavad soolestiku seintelt, täpsem alt selle limaskest alt. Neil on pikad ja lühikesed jalad. Polüübid on pehmed.
Vastav alt ICD-le on rektaalne polüüp krüpteeritud K62.1. See moodustumine, kuigi see kasvab sooleepiteelist, kuid seeson täiesti erinevat tüüpi kangast. Kaasaegses meditsiinis eristatakse seda tüüpi polüüpe:
- Kiuline. Seda tüüpi moodustumine koosneb sidekoest ja paikneb varasemate põletikuliste protsesside kohtades. Enamasti ei taandu need pahaloomulisteks kasvajateks. Võib muutuda põletikuliseks ja mädaseks.
- Adenomatoosne. Seda tüüpi moodustumine koosneb näärmekoest. Seal on liigutatav jalg, mille paksus võib olla kuni 30 mm. Võib uuesti sündida onkoloogiaks.
- Villous. Seda tüüpi moodustised on pikliku või ümara kasvuga. Pind on sametine. Pehme konsistentsiga polüüp, mis on vastuvõtlik vigastustele, võib veritseda. Taassündinud onkoloogiaks.
- Mitu. Haridusandmed võivad olla segatüüpi.
- Hajutatud polüpoos. Moodustised kasvavad tervete rühmadena üle kogu soolepinna.
Igas olukorras eemaldatakse pärast põhjalikku uurimist polüübid pärasooles. Meetodi valib spetsialist.
Provokeerivad tegurid
Polüpide täpsed põhjused pole veel kindlaks tehtud, kuid on provotseerivaid tegureid, mis võivad viia nende levikuni pärasooles. Nende hulka kuuluvad:
- Häiritud ja ebaõige toitumine. Kui patsient sööb sageli praetud rasvaseid toite, peamiselt loomseid rasvu, on toidus minimaalne kiudainete kogus, siis tekivad aja jooksul pärasoole polüübid.
- Kroonilist tüüpi seedetrakti haigused. Enamik eksperte järgibarvamus, et need moodustised ei saa ilmuda tervetele kudedele. Nende tekkele aitavad kaasa põletikulised protsessid, mis provotseerivad epiteeli kiiret vananemist.
- Püsiva iseloomuga kõhukinnisus.
- Suitsetamine, joomine, ülesöömine.
- Pärilikkus.
- Väike tegevus. Istuv tegevus või aktiivsest eluviisist keeldumine võib vallandada selle haiguse arengu.
Enamik polüüpide juhtudest diagnoositakse patsientidel, kes on vanemad kui 45–50 aastat.
Polüübid pärasooles – sümptomid
Kus iganes need moodustised paiknevad, kaasnevad nende arenguga vastavad sümptomid. Tasub arvestada tõsiasjaga, et patoloogia algstaadiumiga ei kaasne väljendunud sümptomeid, sealhulgas valu või ebamugavustunnet.
Pärast polüüpide kasvu soolestikus ja nende suuruse suurenemist hakkab patsient märkama järgmisi sümptomeid:
- Perioodiline valu pärakus.
- Valu ja ebamugavustunne roojamise ajal.
- Verelisanditega väljaheited.
- Kõhukinnisus.
Mis puudutab laste sümptomeid, siis on neid palju raskem ära tunda. See on tingitud asjaolust, et verevoolus võib tekkida teiste seedetrakti patoloogiate ja haigustega. Seetõttu peate diagnoosi täpseks kindlakstegemiseks läbima põhjaliku uuringu, mille põhjal määratakse ravi. Kui olukord on liiga tähelepanuta jäetud, tehakse operatsioon.
Diagnoos
Ilma ebaõnnestumiseta kogub spetsialist anamneesi, juhib tähelepanu sümptomitele ja kaasuvatele haigustele, halbadele harjumustele. Seejärel kompib ta pärakut. Seda tüüpi uuring aitab tuvastada või välistada selle piirkonna muid haigusi, näiteks hemorroidid. Meestel saate palpatsiooni ajal samaaegselt uurida eesnäärme seisundit.
Tehakse ka sigmoidoskoopiat, mis viitab instrumentaalsele uurimismeetodile. Aitab uurida soolestiku siseseinu 20-23 cm ulatuses päraku algusest. Enamikul juhtudel paiknevad polüübid pärasooles või sigmakäärsooles.
Patsiendile võidakse määrata ka sellised rektaalsete polüüpide uurimismeetodid nagu:
- Kolonoskoopia. Aitab hoolik alt uurida jämesoole seisundit. Seda meetodit peetakse informatiivseks ja parimaks võimaluseks seda tüüpi moodustiste tuvastamiseks. Uuringu tulemusena uuritakse ka limaskesta pinda, selguvad muud selle piirkonna patoloogiad. Kolonoskoopia ajal saab polüüpide paralleelset eemaldamist läbi viia ka spetsiaalse elektroodi abil, millel on ots - silmus. Ta lööb protsessi kallale ja lõikab polüübi ära. Pärast seda piirkonda kauteristatakse. Seejärel uuritakse moodustist histoloogiliselt.
- Irrigoskoopia. Aitab tuvastada üle 10 mm suuruseid polüüpe, mis võivad paikneda käärsoole ülaosas.
- Röntgenuuring. Kasutatakse kontrastainet.
Seosesbiopsia, siis seda rektaalsete polüüpide puhul ei määrata.
Diferentsiaaldiagnoos
See patoloogia eristub enamikul juhtudel teistest seedetrakti haigustest. Nende hulka kuuluvad järgmised kõrvalekalded:
- Lipoom. See asub käärsoole paremas pooles, võib levida kogu piirkonnas. Järk-järgult muutub suureks, paiknedes limaskestaaluses kihis.
- Mitteepiteeli kasvajad. Seda tüüpi kasvajatel ei ole suuri jalgu. Nende hulka kuuluvad: müoom ja angioom.
- Käärsoole aktinomükoos.
- Crohni tõbi. Seda tüüpi kõrvalekallet on võimalik tuvastada röntgenuuringu käigus.
Seda tüüpi diagnooside puhul on peamine tähtsus histoloogilisel uuringul, mis määratakse patsiendile pärast spetsialisti põhjalikku uurimist. Laste uuringud valitakse hoolik alt, et mitte kahjustada noort keha. Ärge tehke enesediagnostikat. Samuti määrab spetsialist vajadusel väljaheite analüüsid, et tuvastada vere olemasolu massides.
polüüpide oht
Seda tüüpi kasvajad võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ja kujutada ohtu elule. Miks need ohtlikud on?
- Taassünd pahaloomuliseks kasvajaks. Enamikul juhtudel võivad adenoomid areneda vähiks. Agressiivseteks peetakse villooseid adenomatoosseid polüüpe, millel on palju protsesse ja lai alus, kuna need soodustavad pahaloomuliste rakkude kiiret levikut.
- Soolesulgus. Kui patsiendil on pärasooles polüüpide sümptomid, tuleb ravi läbi viia tõrgeteta. See on tingitud asjaolust, et moodustumise märkimisväärne suurus põhjustab väljaheidete stagnatsiooni, mille tagajärjel tekib keha mürgistus, elektrolüütide tasakaalust tingitud dehüdratsioon. Kui ravist loobutakse, põhjustab see kudede nekroosi, väljaheidete sisenemist kõhuõõnde, seejärel peritoniiti ja surma.
- Äge enterokoliit. See areneb pidev alt ärritunud sooleseina tõttu, kus järk-järgult tekivad haavandid, tekib põletikuline protsess. Kaasnevad rasked sümptomid.
- Paraproktiit.
- Rooja rikkumine ja väljaheitekivide teke.
- Aneemia. See tekib pideva verekaotuse tõttu.
Samuti võivad patsiendil tekkida pärasooles lõhed, mis tekivad väljaheitega seotud probleemide tõttu.
Kirurgiline ravi
Põlüüpide ravi pärasooles on kohustuslik, sõltumata moodustumise suurusest. Operatsioon määratakse pärast uuringut, kasutatakse endoskoopilist aparatuuri. Varem võib patsiendile pakkuda anesteetikumi, kuid protseduuriga ei kaasne valu. Eemaldamine hõlmab endoskoobi sisestamist pärakusse. Seadmel on silmuselektrood, mis püüab kinni, surub kokku ja lõikab ära pärasooles oleva polüübi varre. Operatsioon viiakse läbi etapiviisiliselt, kui moodustise suurus on suur.
Põletiku või infektsiooni välistamiseks pärastkirurgiline sekkumine, toimub kauteriseerimine. Selleks kasutatakse elektrokoagulatsiooni meetodit. Mis puudutab koekahjustusi, siis selle ravimeetodi korral on see minimaalne ja arm praktiliselt puudub.
Kui patsiendil diagnoositakse polüpoos, muutub protsess keerulisemaks. Võib teostada kahjustatud soolestiku osalise eemaldamise. Pärast sekkumist on alati vajalik taastumisperiood, mis hõlmab ravimite võtmist ning õige ja tervisliku toitumise järgimist.
Mittesekkumiseta ravi
Polüpide ravi ilma operatsioonita tähendab vabanemist ebameeldivatest sümptomitest, kuid mitte probleemist endast. Traditsioonilise meditsiini või ravimite abil on soolestikus moodustisi võimatu kõrvaldada, on võimalus, et olukord ainult süveneb, kuna polüüp kasvab ja areneb pahaloomuliseks kasvajaks.
Sümptomidest vabanemiseks on soovitatav kasutada spetsiaalseid salve ja geele, mille määrab välja ainult spetsialist. Need aitavad kõrvaldada valu ja ravida polüübi kahjustatud pinda. Annustamine ja kulg sõltub olukorra tähelepanuta jätmisest.
Toimingu tagajärjed
Pärast pärasoole polüübi eemaldamist peab patsient olema mõnda aega eriarsti järelevalve all, uuesti läbima endoskoopia, et välistada ägenemine. Kui kahe aasta jooksul pärast operatsiooni moodustisi ei avastatud, tehakse kolonoskoopia iga kolme aasta järel.
Kui leitakse, et polüübil oli vähirakke,viivitamatult tehakse kahjustatud soolestiku osa resektsioon. Enamikul juhtudel on ette nähtud nende koosseisude ennetav eemaldamine. Mis puudutab sekkumisjärgseid tüsistusi, siis nende hulka kuuluvad verejooks, mida täheldatakse patsientidel 8-10 päeva.
Raviravi rahvapäraste ravimitega
Kui patsiendil on diagnoositud väike pärasoole polüüp, võib kasutada rahvapäraseid abinõusid, kuid spetsialisti järelevalve all. Kõige sagedamini on soovitatav kasutada ravimtaimede keetmisi ja tõmmiseid:
- Põllumeelsus. Toiduvalmistamiseks peate võtma 30 g rohtu ja 0,2 liitrit keeva vett, keetma madalal kuumusel 10 minutit. Infundeerige keetmist 50-65 minutit, seejärel jahutage ja kurnake. Võtke kolm korda päevas, 100 ml, pool tundi enne sööki.
- Viburnumi marjade keetmine. Toiduvalmistamiseks peate võtma 30 g marju ja 0,3 liitrit keeva vett, keetma madalal kuumusel 10-20 minutit. Jahutage puljong, kurnake ja võtke 100 ml kolm korda päevas.
- Vereurmarohi keetmine. Toiduvalmistamiseks peate võtma 15 g toorainet ja valama 250 ml keeva veega, keetma madalal kuumusel 10-20 minutit. Jahuta ja kurna. Võtke 30 g kaks korda päevas, pool tundi enne sööki.
Samuti võib kasutada muid tooteid, näiteks kamperõli. Klistiir on ette nähtud ka ravimtaimede keetmisest.
Ennetusmeetmed
Spetsiifiline ennetus puudub. Soovitatav on järgida peamisi soovitusi:
- Söö õigesti. Vaja alla andarasvane, praetud ja muu rämpstoit, samuti maiustused, kuklid, kiirtoit, sooda, kange kohv, suitsuliha. Söö rohkem kiudaineid.
- Joo vedelikku nii palju kui võimalik.
- Kaasake oma dieeti täisteraleib, kliid ja taimeõli.
- Peate lõpetama alkoholi joomise ja suitsetamise.
- Keelduge ülesöömisest.
- Tehke õigeaegset ravi ja läbivaatust.
- Liikuge rohkem.
Kui jääte tervisliku eluviisi juurde, siis haigused ei häiri teid kunagi.
