Nihestus on luu liigesepinna õige asendi rikkumine. Selline patoloogia võib olla nii liigese täieliku nihkega kui ka osalise nihkega. Harva esineb kaasasündinud nihestusi. Kuid nad kipuvad jääma inimesega eluks ajaks. Seda tüüpi vigastuste korral on väga oluline pöörduda õigeaegselt kvalifitseeritud spetsialisti poole. Vastasel juhul on oht tõsiste tagajärgede tekkeks.
Mis seal on?
Diagnoositud on järgmised nihestused:
- mittetäielik nihestus;
- täielik nihestus;
- vana nihestus;
- keskmine nihestus;
- värske nihestus.
Kõige sagedasemad traumatoloogide nihestused on õlaliigese nihestused. Statistika kohaselt otsib 60% patsientidest abi õlavarreluu vigastusega.
Ka meditsiinis on olemas nihestuste klassifikatsioon nihkunud liigese suunas. Näiteks:
- eesmine nihestus;
- tagumine;
- keskne nihestus;
- tagumine.
Nihestuse tüsistused ja sümptomid
Nihestumisega kaasneb sageli liigesekapsli terviklikkuse rikkumine. Sageli juhtub, et mõjutatud on lähedalasuvad sidemed ja närvikiud. Ainus erand seda tüüpi vigastuste hulgas on alalõua nihestus. Kui see skeleti osa on kahjustatud, ei vaju kapsel kokku, vaid laseb end venitada.
Tõsine nihestus võib põhjustada nihkunud liigeses luumurru tüsistusi. Väga oluline on see probleem õigeaegselt diagnoosida, et spetsialist saaks valida õige taktika edasiseks raviks. Esimesed nihestuse sümptomid, nimelt:
- valu jäseme või muu vigastatud luu liigutamisel;
- liigesepiirkonna kerge turse;
- sinine vigastatud liigese piirkonnas.
Peate kohe abi otsima traumatoloogilt. Kuna liigest ümbritsevad lihased kipuvad kiiresti toonust saama ja iga kaotatud päevaga on rikkumist aina raskem parandada. Veendumaks, et diagnoos "nihestus" on õige, on vaja läbida röntgen. See protseduur annab täpse vastuse küsimusele: kas see on nihestus või võib-olla nikastus.
Ravimeetodid
Kuidas ravida nihestust samm-sammult:
- külastage radioloogiakabinetti pildistamiseks;
- lihasrelaksantide võtmine, et aidata vigastatud liigest ümbritsevaid lihaseid lõdvestada;
- arsti poolt vigastatud liigese kohale naasmine;
- vigastatud jäseme fikseerimine 7–25 päevaks.
Pärast sedaniipea kui kinnitusmaterjal eemaldatakse, määratakse patsiendile ravi, mille eesmärk on liigesekoe taastamine. Sageli on need massaažid ja füsioteraapia.
Nihestuste klassifikatsioon sellega ei lõpe. Selliseid vigastusi nimetatakse ka sõltuv alt kahjustatud luust. Näiteks nihestatud õlg. Seda tüüpi rikkumise võib vallandada mehaaniline toime käele röövimise ajal.
õlavarreluu nihestused
Õlavigastus on üks levinumaid nihestusi. Õlavarreluu allub sageli füüsilisele pingele ja mehaanilisele jõule.
Nihestunud õlg – klassifikatsioon:
- kaasasündinud õla nihestus;
- omandatud õla nihestus.
Vigastatud õlale on iseloomulik õlavarreluu pinge ja selle kerge kõrvalekaldumine. Sageli põhjustab õla nihestus liigesekoe deformatsiooni. Enneaegne visiit arsti juurde võib olla täis vigastatud jäseme ebaõiget liitmist.
Omandatud õlgade nihestused (klassifikatsioon):
- suvaline;
- krooniline;
- nihestus tüsistustega;
- nihestus ilma tüsistusteta.
Terav valu õla piirkonnas võib viidata täielikule nihestusele ja liigesealuse väljumisele rakust. Inimesed, kes juhivad aktiivset eluviisi, sealhulgas sportlased, on kõige vastuvõtlikumad õlaliigese vigastustele. Nii professionaalid kui ka amatöörid.
Õla nihestuse saate kindlaks teha terava valu tunde järgi vigastuse ja jäseme jäikuse piirkonnas. Kui tõstad haige käe terve käega -on kerge kergendus. Samuti paisub vigastatud jäseme pind ja sellel võib olla sinakas varjund.
Alalõualuu vigastus
Lõualuu nihestuste klassifikatsioon:
- patoloogiline,
- traumaatiline.
Seda vigastust iseloomustab pea ulatumine rakust, kuhu see on kinnitatud. See liigub ülespoole ja jääb liigesetuberkli pinnale.
Alalõualuu nihestuse põhjusteks on varasemad vigastused, alalõualuu liigeste põletik ja alalõualuu kaasasündinud arenguhäired. Seda tüüpi defekti on lihtne diagnoosida. Inimene, kellel on alalõualuu nihestus, ei saa suud sulgeda, arusaadav alt rääkida ega kontrolli süljeerituse üle suus. Alalõua vähimagi liigutuse korral on tunda teravat ja teravat valu.
Nihestunud lõualuu ravi seisneb selle paigale tagasi seadmises ja spetsiaalse lahasega fikseerimises umbes 20 päevaks. Samuti antakse patsiendile piirangud, mis kontrollivad alalõua liikumist suu avamisel. Need võivad olla eemaldatavad ja mitte-eemaldatavad. Kui järgitakse kõiki spetsialisti soovitusi, eemaldatakse lahas 20 päeva pärast ja inimene hakkab järk-järgult normaalset elu elama.
Rangluu vigastuste klassifikatsioon ja nende sümptomid
Rangluu nihestusega pöördub traumatoloogide poole iga 15. patsient ehk see vigastus ei kuulu sageli ettetulevate hulka. Rikkumised rangluu liigestes võivad tekkida nii otsese kui ka kaudse vigastuse tõttu. Vastutab rangluu liigesjäseme õige asendi eest ja tagab selle õige toimimise. See viitab sellele, et kui vigastate seda jäsemeosa, kaotab käsi oma jõudluse.
Rangluu nihestuste klassifikatsioon sõltub astmest:
- Esimest astet iseloomustab ainult liigesekapsli venitamine.
- Teisel astmel liiges hävib, mis kutsub esile rangluu kerge nihke.
- Kolmas aste on kõige raskem. Sel juhul hävib liigesekapsel ja kõik seda ühendavad osad: lihased, närvikiud. Rasketel juhtudel tekib rangluu murd.
Esimese astme rangluu nihestuse korral tunneb inimene kerget valu. Tavaliselt muutub see intensiivsemaks jäseme liigutamisel. Klavikulaarse liigese piirkond on turse. Teine aste annab tugevama valu. Need intensiivistuvad käe pöörlevate liigutustega. Rangeluu viimane nihestusaste põhjustab väga tugevat valu ja ei piira mitte ainult jäseme liikumist, vaid ei võimalda ka vab alt pead pöörata.
Reieluu nihestus
Puusaliigese nihestus on üks raskemaid vigastusi, mille põhjuseks on sageli tugev mehaaniline löök. Kõige sagedamini tekib selline vigastus autoõnnetuses või suurelt kõrguselt kukkudes. Eakatel inimestel võib sageli tekkida puusaluumurd.
Mis on puusaliigese nihestused? Klassifikatsioon:
- eesmine nihestus;
- tagumine nihestus;
Iga neist liikidest iseloomustab asendjäsemed. Näiteks tagumise nihestuse korral on jäse suunatud sissepoole ja eesmisega kaasneb jala röövimine ettepoole. Vigastuse tuvastamine on koolitatud spetsialisti jaoks üsna lihtne ülesanne.
Vigastuse tüübi kindlaksmääramiseks peab patsient siiski läbima röntgenuuringu. Seejärel vaatab arst pildi üle ja teeb järelduse. Pärast seda tuleb patsiendile anda anesteetiline ravim ja vahend lihasmassi lõdvestamiseks. Alles pärast seda hakkab spetsialist luu ümber paigutama.
Seejärel paigaldatakse lahas jäseme fikseerimiseks ja patsient ei tohi 3 nädala jooksul kõndida isegi karkudega. Pärast 20-päevast puhkust on patsiendil lubatud kõndida karkudega. Veel 2 nädala pärast võite hakata püsti tõusma.
Liigese nihestus: mis juhtub?
Igal meditsiinis esineval patoloogial on klassifikatsioon. Nihestunud liiges pole erand. See klassifitseeritakse vigastatud liigese tüübi, liigesekoe nihke suuna ja nihkunud luu nimetuse järgi. Niisiis, liigeste nihestuste klassifikatsioon:
- Osaline ja täis. Osalist dislokatsiooni nimetatakse mõnikord subluksatsiooniks. Seda iseloomustab liigese kerge nihkumine. Täieliku nihestuse korral on liiges rakust täielikult väljas.
- Omandatud ja kaasasündinud. Esimene juhtub mehaanilise mõjuga luule. Teine laps saab sageli sündides, kui ta läbib sünnikanali.
- Suletud, avatud. Kui vigastusel puuduvad lahtised haavad, diagnoositakse see kinnise nihestusena. Kui jäseme pind on kahjustatud, on see loomulikult lahtine nihestus,mis nõuab viivitamatut kvalifitseeritud abi.
- Esinevad ka patoloogilised nihestused. Need kipuvad põhjustama vigastatud liigest ümbritsevate lihaste halvatust.
Häire õige diagnoosimine on vigastuse edasise eduka ravi võti. Seetõttu on sellise probleemiga parem otsida abi arstidelt ja mitte mingil juhul ise ravida.
Lumurdude ja nihestuste mõiste ja klassifikatsioon: sümptomid
Murd on professionaalses meditsiinis luu terviklikkuse rikkumine, mis tekib tugeva füüsilise jõu mõjul. Luumurrud jagunevad järgmisteks tüüpideks:
- Suletud luumurd. Seda iseloomustab ainult luu terviklikkuse rikkumine, kuid see ei mõjuta ümbritsevaid kudesid, sealhulgas nahka. Kinnine luumurd võib omakorda olla arvukas (kui murdub rohkem kui üks luu või üks, kuid mitmes kohas) ja üksik (ühe luu murd ühes kohas).
- Lahtise luumurruga kaasneb naha terviklikkuse rikkumine ja ümbritsevate pehmete kudede rebend. Siiski on olukordi, kus sees tekib luumurd ja siis mõne aja pärast nahk rebeneb. Sel juhul diagnoositakse vigastus juba lahtise luumurruna.
Murud ja nihestused: esmaabi
Paljud, seistes silmitsi olukorraga, kus inimene saab viga ja teadmised kiirabist on null, lähevad nad lihts alt mööda. Seetõttu peate tundma elementaarseid meetodeidanda vigastatule esmaabi kuni hädaabi saabumiseni.
Nihestuste ja luumurdude mõiste ja klassifikatsioon määrab vigastuse tüübi. Näiteks kui jäse on katki, on esimene samm selle parandamine. Selleks võite võtta mis tahes pulga, siini, laua või mõne muu eseme, mis aitab jäseme ühes asendis fikseerida. Jala külge on vaja kinnitada ese (kui see on katki) ja ümbritseda see ringjate liigutustega riidetüki või sidemega. Seejärel oodake kiirabi saabumist.
Kui käsi on katki, peate selle kinnitama kannatanu kaela ümber taskurätiku, salli või sidemega. Kui inimesel on suure tõenäosusega selgroolüli murd, ei saa seda liigutada. Parem on oodata kiirabi saabumist. Vastasel juhul võite veelgi rohkem kahju tekitada ja vigastusi süvendada. Kui omal käel esmaabi andmine pole võimalik ja arstide tulekut tuleb kaua oodata, võib abi saamiseks pöörduda möödakäijate või lähimasse meditsiinikeskusesse.
Lumurdude sümptomid
Peamised luumurdude tunnused on järgmised:
- pehmete kudede turse vigastuskohas;
- tugev valu väidetava luumurru piirkonnas;
- kui jäse on kahjustatud, on seda raske liigutada;
- palpatsiooni ajal (ise teha ei ole soovitav), on tunda luutükke;
- hematoomi olemasolu kahjustatud jäsemel või muul kehaosal;
Nüüd teate nihestuste ja luumurdude ligikaudset klassifikatsiooni.
Hambad nihkunud
Nihestuste mõistel ja klassifikatsioonil on palju määratlusi, sealhulgasSamuti on hammaste nihestused. Tavaliselt tekivad need tugeva mehaanilise löögi tagajärjel hambale. Sellise vigastuse korral on hammas nihkunud. Lisaks on sageli kahjustatud parodont.
Klassifikatsiooni järgi on hammaste nihestused:
- täis;
- osaline;
- löödud.
Selliseid vigastusi ravitakse nagu muud tüüpi nihestusi. Kõigepe alt tehakse röntgen, seejärel visiit, antud juhul hambaarsti juurde. Seejärel hamba taastamine. Kui nihestus on mõjutatud, langeb hammas aja jooksul sageli ise oma kohale tagasi.
Hammaste nihestuse põhjused
Selliste vigastuste algpõhjuste kohta on eksperdid järgmised:
- Ebakvaliteetne hambaravi. Kõige sagedamini - molaarhammaste eemaldamine.
- Püüan midagi kõvasti hammustada. Näiteks hammastega kreeka pähkli purustamine, metallkorgiga pudeli avamine.
- Tugev külgkokkupõrge lõualuule võib samuti põhjustada hamba nihestuse.
Kui löök hambale oli nii tugev, et juur on kahjustatud, siis tõenäoliselt tuleb see hammas eemaldada.
Nihestunud hamba sümptomid
Nihestunud hamba tunnete ära selle keerdumise ja valu järgi minimaalse keelepuudutusega. Juhtub, et kahjustatud hamba valulikkus on nii tugev, et inimene ei saa üldse süüa. Vigastatud hamba lähedal asuv ige paisub ja veritseb.
Samuti saab nihestuse määrata asendi järgi, milles inimene muutub kergemaks. Kui suu lahtisel korral hammas ei valuta ja suu sulgemisel on tunda teravat valu, siis 99%100, et see on hamba nihestus. Suud sulgedes suruvad ju naaberhambad vigastatud hambale. See võib esile kutsuda tugevat valu.
Seda tüüpi vigastuse korral määratakse patsiendile vedel dieet, et kaitsta kahjustatud hammast stressi eest nii palju kui võimalik. Kahe nädala pärast võib inimene hakata järk-järgult sööma purustatud toite, vedelaid teravilju ja püreesuppe.
