Kas lapse kuulmist saab kontrollida? Millised on selle diagnoosimise viisid? See on küsimus, mis paneb muretsema miljoneid vanemaid, eriti kui tegemist on imikuga ja kahtlustatakse võimalikke kõrvalekaldeid normist.
Laste helitundlikkuse kontrollimine on kuulmishoolduse esmatähtis kohustus, sest audioloogilisi haigusi tuleb ravida õigeaegselt.
Kuidas testida lapse kuulmist?
Kaasaegsel meditsiinil on võimalused, mis ei olnud kättesaadavad (vähem alt) 20 aastat tagasi, mis võimaldavad diagnoosida kuulmishäirete olemasolu või puudumist kohe pärast sündi.
Audioloogia aktiivse arengu aastate jooksul on kogunenud palju kasulikke teadmisi ning välja on töötatud palju vastsündinute kuulmise uurimise ja sõeluuringute programme, samuti varajase kuuldeaparaati 3-aastastele imikutele. 6kuud kaasasündinud kõrvalekalletega.
Tuleb märkida, et lapse kuulmist on võimatu testida nagu täiskasvanul, kuna see nõuab keerukamaid diagnostikameetodeid. See ülesanne ei ole lihtne ja nõuab suurt vastutust, sest mida varem haigus avastatakse, seda soodsam on taastusravi prognoos. Kõige olulisem aspekt laste kuulmiskahjustuse diagnoosimisel on õige ja põhjalik toimingute jada, mis võimaldab teil visandada haiguse vastu võitlemise strateegia.
Kuidas kontrollida kuu vanuse lapse kuulmist?
Väikeste laste kõikehõlmav audioloogiline uuring tehti tänu tehnikale, mille leiutasid 1976. aastal Debra Hass ja James Jerger. Selle põhiprintsiip on see, et lasteaudioloogias saab õige diagnoosi panna vaid mõne analüüsiga, mitte ainult ühe analüüsiga. Seetõttu peaks beebi kuulmisvõimete diagnoosimine hõlmama nii käitumuslikku audiomeetriat kui ka kompleksi üldisi uurimismeetodeid. Kaasaegsed uurimismeetodid koosnevad:
- Käitumisaudiomeetria (olenev alt beebi vanusest).
- Audiomeetria objektiiv.
- Audiomeetria takistus.
- Otoakustiliste emissioonide registreerimine.
- Lühikese latentsusega kuuldav potentsiaalne salvestus.
Käitumusliku heli mõõtmise tulemusi peavad kinnitama objektiivse audiomeetria tulemused, kuna iga test aitab soovitud piirkonda eraldi uuridakuulmisorgan.
Pärast tulemuste põhjalikku analüüsi kogub arst kogu teabe ühtseks tervikuks ja loob uuesti tõelise pildi lapse seisundist. Kuidas aga audioloog laste kuulmist testib? Lähtudes imikuea audiodiagnostika üldistest põhimõtetest, kogeb arst helistiimulile vastuseks käitumuslikke reaktsioone, mille järel teeb järeldused.
Mida objektiivne hoolsusanalüüs sisaldab?
See diagnostika hõlmab järgmisi aspekte:
- Andmete kogumine kuulmispatoloogia võimalike põhjuste kohta.
- KOR-organite uurimine.
- Raseduse kulgemise, sünnituse ja lapse arengu analüüs esimestel elunädalatel.
- Geneetilise kõrvalekalde ja nende võimaliku mõju kontrollimine.
- Ankeedi koostamine lapsevanematele, et nad saaksid hinnata beebi käitumisreaktsioonide tunnuseid vastav alt vanusele.
- ABR-sõeluuringud imikute kuulmise kontrollimiseks kohe pärast sündi. Just tema võimaldab teil kuulmisneuropaatiat välistada või määrata.
Juhtivuse rikkumised
Nende patoloogiate puhul töötab sisekõrv ootuspäraselt, kuid põhiprobleem lokaliseerub kas kesk- või väliskuulmisorganis. Sellised häired on sageli ajutised ja ravitavad ning üheks põhjuseks võib olla väävlikork, mis ummistab kitsa kuulmekäigu ja takistab kuulmekile kostvat heli.
Sensoneuraalsed häired
Nende heli läbilaskvuse kahjustustegapõhjuseks on sisekõrva patoloogia, mida kahjuks parandada ei saa. Sellisel defektil võib olla mitu põhjust ja peamised on järgmised:
- geneetilised haigused, mille puhul tekib kuulmislangus;
- ema viirusinfektsioonid raseduse ajal;
- patoloogiline toksikoos;
- antibiootikumide võtmine;
- sünnitrauma;
- vastsündinud asfüksia;
- sügav enneaegsus;
- Laste infektsioonid (entsefaliit, meningiit, sarlakid, tüsistunud gripp).
Kuulmistest
Vaatamata teaduse ja tehnika arengule ei ole igas kaasaegses sünnitusosakonnas vajalikku aparatuuri, mis võimaldaks diagnoosida vastsündinutel kuulmiskahjustusi. Seetõttu, kui teie last ei uuritud kohe pärast sündi, viige ta vähimagi vihje korral kõrvalekallete ilmnemisel võimalikult kiiresti kliinikusse audioloogi, kõrvaarsti või otolaringoloogi vastuvõtule, ootamata füüsilist läbivaatust, mis tavaliselt tehakse. nelja kuu vanuselt.
Kuidas diagnoositakse vastsündinul?
Asjaolu, et beebi emakas kuuleb helisid, on ammu tõestatud. Kuid mõnda last ümbritseb sügav ja läbitungimatu vaikus ning statistika järgi on selle tõenäosus umbes 15:1000 ning selle põhjused võivad olla väga erinevad. Lapse foneemilist kuulmist on võimatu testida ilma sõeluuringuta, kuna laps ei saa teile öelda, kas ta kuuleb midagi või mitte. Ja see on tehtudspetsiaalne andur, mis edastab spetsiaalseid helisignaale ning kõri vastused edastatakse spetsiaalsesse mikrofoni ja salvestatakse. Pärast seda analüüsitakse saadud andmeid ja arst saab aimu vastsündinu kuulmisseisundist.
Pärast kõrvalekallete kinnitamist on ette nähtud ASEP meetod (short-latency auditory evoked potentsiaalsed), mis võimaldab määrata kuulmispatoloogiate astme. Hiljem määratakse akustiline impedantsomeetria, mis aitab tuvastada vedeliku olemasolu kuulmekile või kõrvakanali funktsioonide rikkumist.
Imiku vanema test
Kohe pärast lapse sündi tuleks tähelepanu pöörata tema reaktsioonile heliärritustele. Kui ta ei pööra neile regulaarselt tähelepanu, peaksite olema valvas ja vastama endale allolevatele küsimustele:
- Kas teie laps võpatab valju heli peale?
- Kas ta tardub esimesel elukuul kõvast kõlavast häälest?
- Kas 1-kuune beebi pöördub, et kuulda selja tagant häält?
- Kas kolmekuune beebi reageerib ema häälele?
- Kuidas neljakuune beebi kõristi helile reageerib, kas ta pöörab pead?
- Kas teie 2- või 4-kuune laps on õppinud koodama?
- Kas ta lobiseb viiekuuselt?
- Kas laps teeb kümnekuuselt uusi hääli?
- Kas laps mõistab selliste sõnade tähendust nagu "issi", "ema", "anna","ei saa", "tere" või "tere" kümne kuu vanuselt?
- Kas ta ütleb üheaastaselt lihtsaid sõnu?
Kui vastate kõigile ül altoodud küsimustele jaatav alt, siis ei saa muretsemiseks põhjust olla.
Laste test pärast aastat
Aasta peale laps vananeb ja kõrvalekaldeid on kergem märgata, peaasi, et olla tähelepanelik ja teada vastuseid järgmistele küsimustele:
- Kas laps märkab, et keegi räägib temaga, kui ta teda ei näe?
- Kas teie laps küsib sageli uuesti, kui temaga räägite?
- Kas laps näitab kõrgendatud tähelepanu kõneleja näoilmetele?
- Kas ta keerab teleri helitugevust liiga palju?
- Kas olete märganud, et laps ei kuule telefonis häält? Kas ta paneb telefoni ühte ja siis teise kõrva?
Kui teid huvitab küsimus, kuidas testida 3-aastase lapse kuulmist, siis kontrollige tema reaktsiooni muusikaliste mänguasjade (harmoonik, trumm või toru) lihtsatele helidele. Kuidas laps ruumis navigeerib, kui mängite heli, liikudes tema vaateväljast välja? Kui ta pöörab pead, tardub, hakkab aktiivselt liikuma, otsides ärritajaallikat, siis on kõik korras ja muretsemiseks pole põhjust.
Selliseid kõrvalekaldeid märgates peaksite nõu ja edasise tegevusplaani saamiseks külastama audioloogi.
Milline meetod sobib, kui laps on vanem?
Kuidas testida lapse kuulmistvanem vanus? Kui ta juba hääldab sõnu hästi ja selgelt, saate kuulmisvõimete seisundist teada kõne abil. Selleks peate lapsest 6 meetrit eemalduma ja sellelt kauguselt sosinal hääldama erinevaid sõnu. Esiteks peaks ta olema teie poole parema küljega (vasak kõrvaga vatiga kinni) ja siis vastupidi. Kui laps sõnu ei kuule, tuleb vahemaad järk-järgult vähendada, ta peab kordama teie öeldud sõnu. Lapse huvi säilitamiseks võite kujutada kõike lõbusa mänguna.
Mida teha?
Lapse kuulmisanomaaliate diagnoosimise hetkest alates tuleks ennekõike mõelda kuuldeaparaadi ostmisele, kuna selle õigeaegne ostmine võimaldab väikesel inimesel kohaneda ühiskonna ja teda ümbritseva maailmaga tervikuna.. Sellest sõltub otseselt tema tulevik.
Kuuldeaparaadi valik peaks põhinema eelkõige kvaliteedil, sest mida kauem see kestab, seda parem.
Kui panete diagnoosi kuulmisprobleemidega laste taastusravi spetsialiseeritud keskuses, siis suure tõenäosusega valivad kogenud spetsialistid õige aparaadi kohe kohapeal, mis muidugi säästab teie aega ja närvid. Kuuldeaparaat on ju puht alt individuaalne asi ja valiku tegemisel tuleks lähtuda: beebi vanusest, sagedusest, kuulmekäigu suurusest, aga ka kõrva-nina-kurgu organite seisundist. Seega, kui vastate küsimusele, kus saate oma lapse kuulmist testida, peaksite juhinduma mitmest aspektist.
Alla 15-aastased lapsed saavad kasutada kõrvataguseid seadmeid. Taastumisperioodil peaks beebi iga trimestri läbi vaatama spetsialist, kes jälgib positiivset dünaamikat ja reguleerib kuuldeaparaati, kuna vähimgi külm lööb tema seaded alla. Seda on võimatu iseseisv alt teha, kuna valesti valitud sagedus või suurenenud helitugevus võib kuulmisnärvist järelejäänud täielikult atroofeerida. Samuti on oluline osaleda kurtidele mõeldud eritundides, mida õpetavad kogenud audioloogid, et õpetada neid kuulama ja õigesti sõnu hääldama.
