Bakteriaalne vasinoos on naiste reproduktiivsüsteemi kõige levinum haigus. Meditsiiniringkondades nimetatakse seda ka "gardnerelloosiks". Kuid hoolimata sellest, kuidas seda patoloogiat nimetatakse, selle olemus ei muutu. Haiguse arengu peamine põhjus on tupe düsbakterioos.
Bakteriaalne vasinoos: põhjused
Tupe mikrofloora on muutlik. See sisaldab tohutul hulgal nii saprofüütilisi kui ka patogeenseid mikroorganisme. Ainult füsioloogiliselt terves seisundis on tupe mikrofloora põhiosa esindatud laktobatsillidega. Need mikroorganismid mängivad teatavasti kaitsvat rolli. Laktobatsillid on võimelised töötlema tupe epiteelirakkudes sisalduvat glükogeeni piimhappeks. Viimane pärsib oportunistlike mikroobide paljunemist. Laktobatsillide arvu vähendamine tupes aitab kaasa nende paljunemisele. See võib olla näiteks Gardnerella vaginalis, mis provotseerib gardnerellezi arengut.
Haiguse progresseerumise etioloogia
Vaginaalse düsbakterioosi areng põhjustab mitmeid tegureid:
-9-nonoksünooli sisaldavate rasestumisvastaste kreemide kasutamine;
- antibiootikumravi;
- emakasisese vahendi kasutamine;
- douching;
- seksuaalpartneri vahetus;
- organismi immuunresistentsuse vähenemine;
- 9-nonoksünooliga töödeldud kondoomide kasutamine;
- abordid;
- tampoonide pikaajaline kasutamine.
Bakteriaalne vasinoos: nähud
Iga naine saab gardnerelloosi tuvastada ühe või mitme sellele patoloogiale iseloomuliku sümptomi olemasolust. Bakteriaalset vaginoosi iseloomustab väga ebameeldiv tupest väljumise lõhn. Enamik inimesi seostab seda mädanenud kaladega. Pärast vahekorda ilma kondoomita lõhn tavaliselt tugevneb. Lisaks kurdavad patsiendid sügelust kubeme piirkonnas ja tupe limaskesta punetust. Väärib märkimist, et bakteriaalne vasinoos esineb sageli ilma nähtavate kliiniliste sümptomiteta.
Haiguse diagnoos
Eeldiagnoosi saavad spetsialistid panna juba günekoloogilise läbivaatuse käigus. Selle kinnitamiseks tehakse tagumisest forniksist eraldatud tupe mikroskoopia. Seega saab "bakteriaalse vasinoosi" diagnoosi panna järgmiste sümptomite korral:
- tupevoolusele iseloomulik lõhn;
- pH suurem kui 4,5 (füsioloogiline norm 3,8–4,5);
- positiivneaminotest;
- "võtmerakkude" tuvastamine (need viitavad küpsetele epiteelirakkudele, mille pinnale on adsorbeeritud mikroorganismid).
Ravi
Paljud eksperdid väidavad, et parim raviefekt saavutatakse kohalike ravimeetmete kasutamisel. Hea tulemus saavutatakse nitroimidasoolide rühma kuuluvate ravimite (ravimid Teonitrozol, Metrogyl, Tinidazole, Metronidazole, Ornidazole, Trichopolum, Seknidazole jt) määramisel. Loetletud ravimeid manustatakse intravaginaalselt tampoonide, tablettide või suposiitide kujul. Hiljuti kasutatakse vaginiidi ravis sageli kombineeritud preparaate "Ginalgin", "Terzhinan", "Polygynax".
