Munasarjadele moodustunud tsüstidega seisab peaaegu iga naine oma elu jooksul silmitsi. Patoloogia peamine põhjus on hormonaalne rike. Reproduktiivses eas naisel võib aeg-aj alt tekkida luteaalne munasarja tsüst. Kas see kasvaja on patsiendi elule ohtlik ja kuidas sellest lahti saada? Seda arutatakse artiklis.
Põhiteave patoloogia kohta
Lutea altsüst on üks munasarjade funktsionaalsete healoomuliste moodustiste tüüpe. See moodustub pärast seda, kui munarakk on folliikulist lahkunud. Sel hetkel on naisel ovulatsioon. Pärast seda moodustub folliikuli järelejäänud kapslist kollaskeha, mis soodsa tulemuse korral vastutab raseduse ohutuse eest. Kui viljastumist selles tsüklis ei toimunud, siis see lihts alt laheneb.
Kui esines hormonaalne rike, siis võib kollaskeha asemele kasvada tsüst. Ta sees saadetakse väljaluteaalrakud. Tsüsti võib koguneda vedelikku, see on normaalne. Kõige sagedamini taanduvad luteaalneoplasmid iseenesest. Seda tüüpi tsüst moodustub ainult menstrua altsükli teisel poolel. Kui naisel on üks folliikuli, siis on kasvaja ainus.
Parema või vasaku munasarja tsüst
Tavaliselt ei tekita patoloogia naisele erilist ebamugavust. Ta ei pruugi isegi aru saada, et selles tsüklis on tal moodustunud lutea altsüsti. Pole tähtis, kummal küljel kasvaja tekkis, haiguse kulg on sama. Parema munasarja luteaalne tsüst on mõnevõrra tavalisem. Kuid haiguse kulg ei sõltu kasvaja asukohast, vaid selle suurusest.
Ovulatsiooni ajaks, harvade eranditega, küpseb naisel rohkem kui 1 munarakk, seega moodustub 1 tsükli jooksul kõige sagedamini vaid 1 tsüst. Isegi kui patsient on kindel, et tal on kasvaja, saab selle asukoha välja selgitada ainult ultraheli abil. Lutea altsüsti kahtluse korral saadab arst naise kindlasti ultraheliuuringule.
Arenduse põhjus
Follikulaarse lutea altsüsti ilmnemise põhjuseks on sageli naisorganismi hormonaalne rike. Tasakaalustamatuse tõttu hakkavad munasarjad valesti töötama, mille tõttu tekib healoomuline kasvaja. Peamised põhjused, mis provotseerivad lutea altsüstide teket:
- stressiolukorrad;
- ületöötamine;
- abort;
- suur töökoormus;
- infektsioonid;
- põletikulised haigused;
- hormonaalsed patoloogiad;
- tugev alt ülekaaluline;
- alakaaluline;
- Vale rasestumisvastase meetodi valimine.
Mõnel juhul tekivad pärast ravimite võtmist kasvajad. Mõned hormonaalsed ravimid stimuleerivad ovulatsiooni, kuid samal ajal suurendavad oluliselt vasaku või parema munasarja lutea altsüsti tekke riski. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine võib mõnel juhul põhjustada ka neoplasmi.
Sümptomid
Enamasti naine isegi ei kahtlusta, et tal tekib lutea altsüst. See kasv ei põhjusta tavaliselt sümptomeid. Lutea altsüsti peamine põhjus on hormonaalne rike. Kasvaja tekib tsükli teisel poolel ja naine võib läheneva menstruatsiooniga seostada ebameeldivaid sümptomeid.
Märgid, mis viitavad lutea altsüsti ilmnemisele:
- piimanäärmete suurenenud tundlikkus;
- hiline periood;
- iiveldus;
- väsimus;
- uinen;
- survetunne munasarjas;
- valu.
Enamasti ei tunne naine kasvaja ilmnemisel mingeid sümptomeid. Kõige sagedamini leiab lutea altsüsti kogemata arst ultraheliuuringu käigus. Sageli ei avaldu väike tsüst üldse ja taandub peagi iseenesest.
Healoomulise kasvaja mõõtmine
Enamasti on lutea altsüstid väikesed, vaid mõnikord võivad nende läbimõõt ulatuda 10 cm-ni. Kuid sellised suured kasvajad on äärmiselt haruldased. Väikesed tsüstid ei anna tavaliselt mingeid sümptomeid, mistõttu nad arenevad naisele märkamatult. Patsiendi hoiatusmärke märgatakse ainult üle 3 cm suuruste kasvajate korral.
Tsüsti rebend
Mõnikord puhkeb healoomuline kasvaja. Lutea altsüsti rebend võib olla seotud selle jalgade väände või suure füüsilise koormusega. Neoplasmi lõhkemise hetkel siseneb selles sisalduv vedelik naise kõhuõõnde. See on väga ohtlik, kuna siseorganite koed muutuvad põletikuliseks, mis võib viia isegi patsiendi surmani.
Lutea altsüsti rebenemise sümptomid:
- terav tugev valu;
- temperatuuri tõstmine;
- võimetus end sirgu ajada;
- siseorganite spasmid.
Mõnikord ei lõhke mitte healoomuline kasvaja ise, vaid ainult selles olevad veresooned. Kui vabanenud veri ei suuda lutea altsüsti seinast läbi murda ja kõhuõõnde voolata, jääb see sisse. See sündmuse variant on väga ebasoovitav, kuna sel juhul võib healoomuline kasvaja degenereeruda onkoloogiaks. Mõnikord võib lutea altsüsti lõhkemise taustal alata emakaverejooks.
Ravi
Lutea altsüstidest vabanemisel eelistavad arstid enamasti konservatiivsetteraapia. Operatiivne ravimeetod on ette nähtud ainult tüsistuste korral. Konservatiivsele ravile tuleb läheneda terviklikult, on väga oluline, et patsient järgiks kõiki arsti ettekirjutusi. Lutea altsüsti ravi hõlmab:
- füsioteraapia;
- arsti poolt välja kirjutatud ravimid;
- õige une- ja ärkamisgraafiku järgi töötamine;
- elustiili muutus;
- vabanege halbadest harjumustest.
Kui naisel on võimalus, siis on soovitav, et ta läbiks taastusravi sanatooriumis. Kuna healoomulise kasvaja tekke kõige levinum põhjus on hormonaalne rike, tuleb arsti määratud ravimeid võtta pikka aega. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid "Yarina", "Zhanin", "Marvelon" on end hästi tõestanud. Lisaks hormonaalsetele ravimitele on ette nähtud põletikuvastased ravimid - Diklofenak, Ibuprofeen. Vajadusel määrab arst valuvaigisteid, näiteks Baralgin.
Ennetuseks soovitatakse naisel kaalust alla võtta suure kehakaaluga. Samuti soovitan patsiendil võtta vitamiine ja vahendeid immuunsuse tõstmiseks. Hea efekti annab füsioteraapia külastus: elektroforees, UHF, laserravi.
Võimalikud tüsistused
Lutea altsüstide ilmnemisel peaks naine regulaarselt günekoloogi külastama. Arst määrab vajadusel ravi ja selgitab, kui sageli peate ultraheli külastama. Pole vaja mõelda, et healoomulised kasvajad on täiesti kahjutud - need võivad põhjustadatüsistused. Näiteks võib tsüsti vars väänduda. Seetõttu lakkab veri kasvajasse voolamast, mis põhjustab munasarjakoe nekroosi.
Vahel tsüst rebeneb. See on väga ohtlik nii naise tervisele kui ka üldiselt elule. Selles seisundis tunneb patsient tugevat valu. Kui lutea altsüst on rebenenud, näidatakse naisele operatsiooni. Põletikuliste protsesside esinemine kasvajas on ebasoovitav, see võib põhjustada ka tõsiseid tüsistusi kuni munasarja eemaldamiseni.
Kas tsüst mõjutab oodatavat eluiga
See haigus ei ole surmav. Tõsised tagajärjed on võimalikud ainult siis, kui naine pärast lutea altsüsti rebendit või jalgade väändumist ei otsi kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Kui patsient hoolitseb oma tervise eest, siis see haigus tema eluiga ei mõjuta.
Kuid lutea altsüst võib mõjutada naise sooritusvõimet. Mõned patsiendid märkisid, et nad muutusid pärast haiguse algust loiumaks ja unisemaks. Samuti võib suur lutea altsüst mõne ebameeldiva sümptomi tõttu vähendada naise elukvaliteeti.
Patsiendi ülevaated ravi kohta
Kõige sagedamini lutea altsüst naisi ei häiri, sest haigus kulgeb enamasti sümptomiteta. Need avastavad arstid ennetava ultraheliuuringu käigus. Seetõttu peaksid naised seda protseduuri läbima vähem alt kord aastas.
Kui tsüst on väike, siis arstidtavaliselt soovitatakse mõnda aega kasutada suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Need põhjustavad väga harva tüsistusi, seega on ravi lihtne ja ohutu. Pärast tsüsti kadumist peate järgima arsti soovitusi ja külastama regulaarselt ultrahelikabinetti.
