Naise tupevoolust täheldatakse kogu tema elu jooksul. Nende olemus ei erine mitte ainult sõltuv alt vanusest, vaid ka sõltuv alt menstrua altsükli konkreetsest päevast. Limaskesta muutuste järgi on võimalik ära tunda ovulatsiooni, määrata patoloogilisi muutusi kogu naise reproduktiivsüsteemis. Need on lihts alt vajalikud selleks, et kaitsta sugutrakti erinevate patogeensete bakterite eest, luues seal happelise keskkonna, aga ka säilitada kogu reproduktiivsüsteemi tervist. Altpoolt leiate ovulatsiooniaegse lima tunnused, selle liigid ja võimalikud muutuste põhjused.
Valikute põhjus
Iga kuu valmistatakse ühes munasarjas naissuguhormoonide mõjul üks munarakk ette viljastumisprotsessiks. Ovulatsiooni ajal vabaneb see muna oma folliikulist, misjärelliigub munajuha kaudu emakaõõnde. Seda perioodi on kõige parem kasutada viljastamiseks. Seetõttu toimuvad naise kehas erinevad füsioloogilised muutused, mis hõlbustavad seda protsessi ja suurendavad viljastumise tõenäosust. Üks selline muutus on eritiste, lima moodustumine ovulatsiooni ajal.
Nn emakakaela lima tõstmine võimaldab spermatosoididel kiiremini naise emakasse tungida ning ühtlasi loob neile soodsa väliskeskkonna.
Kui pikk on eraldamine
Ovulatsiooni ajal tekkiv paks läbipaistev lima on märgatav vaid 2-3 päeva jooksul. Pärast munaraku vabanemist hakkab munasarjas sünteesima hormooni progesterooni. Selle hormooni mõjul muutub emakakaela kanali sisu palju tihedamaks. Valkjas eritis on märk ovulatsiooni lõppemisest. Siit tuleb ovulatsiooni ajal lima.
Ovulatsiooni määramine sekretsioonide järgi
Kui naine kasutab soovimatu viljastumise eest kalendermeetodit, siis ovulatsiooniperioodi tuvastamine eritiste järgi aitab tal määrata eostamiseks nn ohtlikud päevad. Spermatosoidid suudavad ellu jääda tupe limaskestas ja emakakaelas 5 päeva enne munaraku otsest vabanemist ja seejärel umbes sama palju päevi pärast seda. Need päevad on raseduseks soodne aeg.
Kreemjas-valkjas tihe lima on kõige vedelam, viskoossem, elastsem, võttes kujumunavalged. See juhtub vahetult ovulatsiooni päeval, aga ka 5 päeva pärast seda.
Samas tasub tähelepanu pöörata asjaolule, et mitte kõik ovulatsiooni ajal tekkivad limaeritused ei pruugi olla absoluutne norm. Patoloogia tunnuseid teades võib naine õigel ajal haigust kahtlustada ja seejärel pöörduda arsti poole.
Niisiis, eespool vaatlesime, miks ovulatsiooni ajal lima eraldub. Aga mis peaks olema normaalne? Selleks tasub uurida tühjenemise omadusi.
Lima omadused
Lima eritumine emakakaelast tekib emakakaela kanalis paiknevate näärmete omapärase töö tulemusena. Östrogeeni hormoonide mõjul tsükli esimeses faasis hakkab selle lima kogus järk-järgult suurenema, jõudes munaraku sisenemise ajaks 0,5 ml-ni päevas. Sel perioodil suureneb selles oleva vee hulk, mis samal ajal moodustab vähem alt poole väljaheidete kogumahust. Seetõttu eraldub ovulatsiooni ajal vesist lima.
Valkude (mutsiin ja muud peptiidid) ja vee segu moodustab hüdrogeeli. Seda hüdrogeeli iseloomustab suurenenud elastsus ja elastsus. Emakakaela sekretsiooni tsüklilised muutused ovulatsiooni ajal on väga oluline tegur, mis määrab viljastamiseks vajalike spermatosoidide eduka sisenemise emakasse.
Norma
Milline peaks olema normaalne tühjenemine? Reeglina on need kerged. Kuid peaksite pöörama tähelepanu asjaolule, et ovulatsiooni ajal ei ole verine või kergelt roosakas lima samuti märk sellest.günekoloogilised patoloogiad.
Mitu päeva jooksul tühjenemise olemus muutub
Kohe pärast menstruatsiooni lõppu on saladus kasinam, tihedam. Ligikaudu 5 päeva enne tulevast ovulatsiooni hakkab lima järk-järgult hõrenema ja muutub kõige viskoossemaks, elastsemaks. Vahetult enne ovulatsiooni muutub paksust korgist emakakaela eritis "munavalgeks", mis on läbipaistev eritis, elastsem, mis venib hästi mitu sentimeetrit.
Ovulatsiooni ajal tuleb nõrk roosa lima (1,5-2 nädalat enne menstruatsiooni). See juhtub siis, kui küps munarakk lahkub folliikulist. Sel ajal suureneb östrogeeni hormoonide tase, samuti emaka sisemiste kudede - endomeetriumi - kerge tagasilükkamine. Selle kõigega kaasneb kerge verejooks. Need nähud esinevad peaaegu kolmandikul naistest, olles samas absoluutne norm.
Kui ovulatsiooni ajal ilmus palju roosakat lima, tuleb arvestada, et viljastumise tõenäosus on mõnevõrra vähenenud, sest äratõukunud endomeetrium vähendab emaka funktsionaalset pinda viljastatud munaraku implanteerimiseks.
Kui naine on hiljuti lapse sünnitanud, võib ovulatsiooni taastumise korral tekkida roosakas eritis.
Paralleelselt lima olemuse muutumisega ovulatsiooni ajal, mille fotod näevad välja ebaesteetilised ja mida seetõttu artiklis ei ole, võib õiglane sugu tuvastada muid sümptomeid:
- iseloomulikerineva lokaliseerimise valulikkus;
- basa altemperatuuri tõus;
- tugev seksiisu;
- piimanäärmetes paiknev paisumine ja valu.
Ovulatsioon ilma limata
Paljude daamide puhul ei esine väliseid märke ega muutusi kehas, kui munarakk munasarjast väljub. Kuivus tupes on väga levinud probleem, mis häirib normaalset viljastumist. Sellise märgi põhjuseks võib olla hormooni östrogeeni madal tase, aga ka naise keha individuaalsed iseärasused.
Lima puudumine ovulatsiooni ajal, enne või pärast seda perioodi, ei tähenda, et ovulatsiooni poleks olnud ja veelgi enam, see ei tähenda viljatuse tekkimist. Kuigi spermatosoidide sisenemine emakasse on mõnevõrra raskem, on rasedus siiski võimalik, eriti "viljaka akna" ajal - järgmise 5 päeva jooksul enne ja pärast munaraku väljumist munasarjast.
Diagnoos
Emakakaela lima iseloomustus on üks paljudest meetoditest, mida günekoloogid ovulatsiooniperioodi määramiseks kasutavad. Sekretsiooni venitatavus määrati selleks spetsiaalsete pintsettide abil, mis püüdsid emakakaela kanali välisavast lima kinni ja seejärel venitasid. Ovulatsiooni ajal peaks pideva lima keermega tangide lahknemise suurus olema 8-12 cm. Tsükli muudel perioodidel ei ületa see tavaliselt 4 cm.
Selle diagnostikameetodi tundlikkus sekretsioonide suhtes ei ületa tavaliselt 50%. Sama põhimõte kehtib ka emakakaela limaskesta sekretsiooni venitatavuse tuvastamise koduse meetodi puhul, kui õiglase soo esindaja tupest väljuv eritis ulatub iseseisv alt sõrmede vahele. Sõltuv alt pideva limaskesta pikkuse suurenemisest saab umbkaudselt määrata viljastumisprotsessile soodsa aja.
Kui ovulatsiooni ajal kantakse tekkinud lima klaasile, kuivatatakse, siis mikroskoobi all mitmekordsel suurendusel omandab eritis iseloomuliku mustri sõnajalalehe kujul. Selle põhjuseks on soolade ja mutsiini (limavalgu) suurenenud sisaldus selles, mis kristalliseeruvad triipude moodustumisega. Seda diagnostikat kasutatakse ovulatsiooni määramiseks ainult mõnes korduvkasutatavas testimissüsteemis.
Emakakaela lima omaduste hindamiseks kasutavad eksperdid spetsiaalset punktisüsteemi. Seda süsteemi kasutatakse viljatuse all kannatavate patsientide uurimisel paljunemisel. Nende 10 või enam punkti on norm, väiksem arv on märk patoloogilisest muutusest.
Arvesse võetakse järgmisi omadusi:
- Kogus: lima puudub - 0; 0,1 ml lima - 1; 0,2 ml lima - 2; 0,3 ml lima või rohkem – 3 punkti.
- Lima konsistents: viskoosne, tihe lima - 0; ebaoluline - 1; vesine lima – 2 punkti.
- Lima kristalliseerumine: ebatüüpiline lima - 1; sõnajala lehtede muster 1. ja 2. järgu okstega - 2; harud 3. ja 4. järjekorra mustril - 3 punkti.
- Lima venitatavus tangidega haaramisel: venitatavus kuni 1 cm - 0;pikendatavus 1 kuni 4 cm - 1; pikendatavus 5-8 cm - 2; venitatavus 9 cm või rohkem – 3 punkti.
Muud näitajad, mis mõjutavad eritumise kvaliteeti ovulatsiooni ajal:
- surnud immuun-epiteelirakkude olemasolu mikroskoopilise uurimise ajal;
- happesus ovulatsiooni ajal peaks olema 7, 0-8, 0 (keskkonna hapestumine immobiliseerib spermatosoidid, seda täheldatakse vaginaalsete infektsioonide korral);
- "pupilli" sümptom, mis on emaka välise ovulatsiooni faasi laienemine kuni 3 cm.
Patoloogilised muutused
Milline lima ovulatsiooni ajal on norm, me sorteerisime selle välja. Kuid tema seisund võib viidata ka mõnele arenevale patoloogiale. Kirjeldatud eritumise iseloom ei muutu tavaliselt ühel patsiendil mitu tsüklit järjest. Ebatavalise sümptomi ilmnemine, näiteks väga pruun lima ovulatsiooni ajal, on põhjus arsti poole pöörduda.
Verejooks
Selliseid eritisi põhjustavad mittepõletikulised ja põletikulised suguelundite haigused. Sellist intermenstruaalset verejooksu täheldatakse tavaliselt emaka fibroidide või endomeetriumi polüüpide korral.
Muud põhjused selliseks vere segunemiseks:
- hormonaalsed häired;
- polütsüstilised munasarjad;
- hüpotüreoidism;
- trombotsütopaatia, trombotsüütide arvu vähenemine hematoloogiliste haiguste korral;
- endomeetriumi hüperplaasia;
- kõrv altoimed pärast suukaudset manustamistrasestumisvastased vahendid.
Verejooks tsükli keskel võib olla märk emakakaela- või emakavähist või tupevigastusest.
Mis puudutab pruuni eritist, siis need on kõige sagedamini põhjustatud juba tagasilükatud endomeetriumi jäänuste, samuti menstruatsioonijärgse vere vabanemisest. Ovulatsiooni ajal emakakael pehmeneb, seejärel avaneb, mis aitab puhastada kogu elundiõõnde erinevatest mittevajalikest ainetest. Lühiajalise vooluse märkamine ovulatsiooni ajal ei tohiks naist häirida, kui seda esineb harva.
Tume püsiv voolus võib tekkida järgmiste patoloogiate korral:
- veresoonkonna tõsine nõrkus C-vitamiini puudumise või rutiinse toime tõttu;
- raske maksahaigus;
- düsbioos, tupeinfektsioonid, kandidoos.
Mõnikord on pruun eritis märk implantatsiooniverejooksust. Selle põhjuseks on endomeetriumi seinte kahjustus, kui sinna siseneb juba viljastatud munarakk. Selle tõenäosuse peale võib mõelda, kui viimane intiimne kontakt oli mitte hiljem kui 5 päeva varem.
Kollane lima
Sellised eritised on enamasti seotud bakteriaalse vaginoosiga, mis on seisund, kui tupe limaskestal hakkavad loomuliku mikrofloora asemel paljunema patogeensed mikroorganismid, mis ei põhjusta põletikku, vaid põhjustavad ebameeldivat lõhna, sügelust., põletustunne, probleemid rasestumisega.
Vaginoosi tekkimisel ärge dušitage, kasutage tampoone. See on paremkasutage spetsiaalseid hügieenisidemeid, peske iga päev tavalise voolava veega.
Kollane lima võib kaasneda järgmiste infektsioonidega: klamüüdia, kandidoos, gonorröa. Eritusega kaasneb ebameeldiv lõhn, sügelus, turse, suguelundite punetus, põletustunne urineerimisel, valu seksuaalse kontakti ajal. Mistahes nähtude ilmnemisel on vajalik arsti konsultatsioon.
Rihke sekretsioon
Kui naisel on ebaregulaarne, tugev voolus, on vaja konsulteerida ka arstiga. Need märgid ei ole seotud ovulatsiooniga ja on günekoloogiliste haiguste signaaliks. Menopausi ajal limaskestade verejooksu ilmnemisel peate konsulteerima arstiga, kuna see võib olla varane signaal onkoloogilisest protsessist.
Järeldus
Iga naine peaks suutma eristada tavalist roosakat eritist verejooksust. Kahtluse korral tuleb kiire arstiabi saamiseks pöörduda arsti poole.