Lümfisüsteemi rindkere kanal on selle peamine veresoon. Seda saab moodustada mitmel viisil. Mõelgem üksikasjalikult, mis on rindkere kanal.
Anatoomia
Soone seinas eristatakse kolme membraani: endoteeli, lihaskiulise ja välise membraani. Esimeses on 7-9 suurt poolkuuklappi. Lihase kiulisel membraanil on suus sulgurlihas. Adventitiaalne (välimine) osa kinnitub rinnakelme, aordi ja selgroo külge. Algusest peale on kõhu-, rindkere- ja emakakaela osad kanalis isoleeritud. Viimane on esitatud kaare kujul ja kaks esimest on pika, hea kujuga anuma kujul, mis kaasneb laskuva aordiga. Kõhuosa läbib diafragmas oleva aordilõhe rinnaõõnde. Siin kulgeb rindkere kanal mööda alumiste selgroolülide vasakut külgtasapinda laskuva aordi taga. Edasi kaldub see söögitorule lähemale. 2.-3. rindkere selgroolüli piirkonnas väljub kanal söögitoru alt (selle vasak serv). Seejärel tõuseb see ühis- ja subklaviaarterite taha ülemisse avasse. Edasi liigub anum rinnakelme vasaku osa ül alt ja tagant ringi. Siin, moodustades kaare, voolab rindkere kanal venoossesse nurka või seda moodustavatesse okstesse - brachiocephalic, subklavia, sisemine jugulaarne. Sellelanumas moodustub poolkuuklapp ja sulgurlihase koht. Rindkere on 1-1,5 cm pikk, harvadel juhtudel 3-4 cm.
Moodustamine
Rinnajuha vormid:
- Mõlema poole soolestiku, nimmepiirkonna või mõlema tüve sulandumine.
- Piimjas tsisterni moodustumine okste kaupa. Sel juhul näeb rinnajuha välja nagu ampullaarne koonusekujuline laienemine.
- Ainult soolestiku ja nimmepiirkonna liitmine.
Rinnajuha võib moodustuda ka võrkkesta algkujuna tsöliaakia, nimmepiirkonna, mesenteriaalsete harude ja eferentsete veresoonte suure silmuspõimiku kujul.
Eriline struktuur
Topograafias ja struktuuris ilmneb sageli varieeruvus. Eelkõige tuleb märkida:
- Rinnapiirkonna kahekordistamine või täiendavate (ühe või mitme) kanali moodustumine.
- Erinevad võimalused suhtlemiseks rinnakelme, aordi, sügavate kaelaveenide, söögitoruga.
- Venoosse (jugulaarse) nurga liitumine, brahhiotsefaalsed, subklavia veenid mitme või ühe tüvega.
- Ampulli moodustumine veresoontesse sisenemise koha ees.
- Lisajõed võivad iseseisv alt voolata käginurka või selle moodustavatesse veenidesse.
Rinnajuha: parempoolne lümfijuha
Seda elementi saab moodustada ka erineval viisil:
- Subklavia, jugulaarse, bronho-mediastiinumi tüvede liitmine. Kusmoodustub lühike ja lai rindkere kanal. Selline olukord esineb 18–20% juhtudest.
- Õige kanal võib üldse puududa. Seda moodustavad tüved avanevad otse käginurga või selle koostisosade anumatesse. Seda olukorda täheldatakse 80–82% juhtudest.
- Väga lühike ja lai parempoolne kanal on enne nurka sisenemist jagatud 2-3 või enamaks varreks. Seda avamisvormi nimetatakse võrgulaadseks.
Pagasiruum
Neid on kolm:
- Jugular pagasiruumi. Selle moodustavad emakakaela eferentsed veresooned. Nad väljuvad sügavatest ja külgmistest sõlmedest. See pagasiruumi kaasneb sisemise kägiveeniga kuni nurgani. Selles piirkonnas voolab see sellesse või seda moodustavatesse veresoontesse või osaleb õige kanali moodustamises.
- Subklavia tüvi. Selle esinemine on tingitud aksillaarsete sõlmede eferentsete veresoonte ühinemisest. Pagasiruumi läbib subklavia veeni lähedal, sellel on sulgurliha ja klapid. See avaneb kas veeninurka ja seda moodustavatesse veresoontesse või paremasse kanalisse.
- Bronhomediastiinne tüvi. Selle moodustavad bronhopulmonaarsete, hingetoru, mediastiinumi sõlmede eferentsed veresooned. Selles pagasiruumis on klapid. See avaneb parempoolsesse kanalisse või venoosse käginurga või selle moodustavatesse veresoontesse. Viimaste hulka kuuluvad brachiocephalic, subklavia ja kägiveenid.
Vasakpoolsed eferentsed veresooned avanevad rindkere kanalis. Ülemistest trahheobronhiaalsetest ja mediastiinumi sõlmedest võivad need voolata venoossesse nurka. ATLümfisüsteemi tüvedes, nagu ka kanalis, on kolm membraani: juhuslik, lihaselastne ja endoteel.
Kopsu- ja sõlmede veresooned
Kapillaarid moodustavad kaks võrku. Üks - pindmine - asub vistseraalses pleura. Teine - sügav - moodustub kopsusagarate ja alveoolide lähedal, veresoonte harude ja bronhipuu ümber. Pinnavõrku esindab kitsaste ja laiade kapillaaride kombinatsioon. See on ühekihiline. Kapillaarid on kujutatud põimiku kujul ja jaotuvad vistseraalse pleura kõikidele pindadele. Süvaveeb on kolmemõõtmeline. Selle põhiosa on lobulaarne plexus. Nad saadavad lümfi kahes suunas. See siseneb kopsuveresoonte ja bronhide põimikusse, samuti pleuravõrku. Aferentsed oksad moodustuvad segmentide tasemel, lähevad väravasse ja jagavad. Nad väljuvad kopsudest koos veenidega ja avanevad järgmistesse vistseraalsetesse sõlmedesse:
- Bronhopulmonaarne. Need jagunevad orgaanilisteks ja ekstraorgaanilisteks. Esimesed asuvad lobar- ja segmentaalbronhide juures, teised kopsujuures.
- Trahheobronhiaalne ülemine ja alumine. Need asuvad hingetoru bifurkatsiooni kohal ja all.
Eferentsed veresooned voolavad eesmistesse mediastiinumi ja trahheobronhiaalsetesse sõlmedesse. Nendest avanevad need bronhomediastiinumi pagasiruumi. Harvadel juhtudel võivad veresooned voolata rindkere kanalisse ja jugulaarsesse veeninurka.
