On üsna tavaline, et inimesed kurdavad seljavalu üle. Väidetav alt põhjustab valu ebaühtlane füüsiline aktiivsus, raske päev või väsimus. Aga kas see on alati nii? Kahjuks on juhtumeid, kui selline valu on lülisamba songa tagajärg. Kui on näidustatud lülisamba songa eemaldamine, uurime seda artiklit.
Sümptomid
Lülisamba hernia on äärmiselt ohtlik, selle tagajärjel kogeb inimene pidevat, lakkamatut valu ja kahjustatakse tema siseorganeid. Vale diagnoos võib olukorda veelgi süvendada, seega on täpne diagnoos hädavajalik.
Mis on lülisamba nimmepiirkonna song, selle patoloogia sümptomeid ja ravi, käsitleme allpool. Teiste sarnaste sümptomitega haiguste puhul saab seda määrata järgmiste märkide järgi:
- on tugevad, väljendunud valuaistingud, mis ei kao vaatamataarstiabi;
- patsient ei suuda väljaheiteid ega uriini kinni hoida;
- võib põhjustada alajäsemete halvatust;
- nende tundlikkuse taseme vähendamine;
- pärast kolmekuulist ravikuuri patsiendi seisund ei parane.
Kui ilmneb mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole. Võimalik, et vajate lülisamba songa kiiret eemaldamist. Lisaks tuleks suurt tähelepanu pöörata spetsialisti kvalifikatsioonile. Ei ole harvad juhud, kui arst paneb tähelepanematuse, ettevalmistamatuse ja ebaprofessionaalsuse tõttu vale diagnoosi. Ja kõige levinum valediagnoos on ishias. Ja viga ravi puudumisel võib põhjustada inimese halvatuse.
Nii ohtlik on lülisamba nimmeosa hernia. Selle sümptomid ja ravi on loomulikult omavahel seotud.
ravid
Noh, diagnoos on pandud. Mis järgmiseks? Millised on seljaaju songa ravimeetodid? Millised neist on kõige tõhusamad? Tegelikult on saadaval üsna palju ravimeetodeid. See võib olla:
- ravivõimlemine;
- ravimiravi;
- manipulatsioonitehnikad;
- massaaž;
- kandes spetsiaalset korsetti selja jaoks;
- dieet;
- rahvalikud meetodid;
- lülisamba songa eemaldamine.
Igaühe nende kasutamine on tingitud iga patsiendi individuaalsetest omadustest ja tema üldisest seisundist. Kuid parim ravi põhineb kõigelvastunäidustatud meetodid, st komplekssed. Ja on võimalik, et tänu sellele ei ole vaja lülisamba songa eemaldada.
Näidustused songaoperatsiooniks
Näidud lülisamba songa eemaldamise operatsiooniks võivad olla suhtelised ja absoluutsed. Esimesel juhul muutub see kohustuslikuks. Pealegi tuleb operatsioon läbi viia niipea kui võimalik.
Ja suhtelised näidustused tähendavad, et eelnev ravi ei mõjutanud paranemise suunas liikumist ja operatsioon on endiselt vajalik, kuid mitte nii kiire. See on ette nähtud juhul, kui pärast kahekuulist ravi pole muutusi paremuse suunas.
Lülisamba songa eemaldamise operatsiooni saab läbi viia erineval viisil. Loetleme need.
Diskektoomia
Diskektoomia on kõige aegunud operatsiooniliik. See seisneb selles, et üldnarkoosis tehakse seljanahale ligikaudu kaheksa sentimeetri suurune sisselõige. Pärast seda eemaldatakse kahjustatud seljaaju ketas selle kaudu täielikult või võimalusel ainult osa sellest.
Seda tüüpi operatsiooni peamine puudus on see, et pärast seda on põletikuliste protsesside oht äärmiselt kõrge. Nende vältimiseks peab patsient olema vähem alt kümme päeva haiglas jälgimise all ja läbima antibiootikumravi.
Spetsialistide arvamuste põhjal taastuvad lülisamba luu- ja lihaskonna funktsioonid pärast operatsiooni palju aeglasem alt kui teiste tüüpide puhulkirurgiline sekkumine, kuna selle käigus tekitatakse üsna ulatuslikke kahjustusi.
Sellel toimingul pole aga ainult puudusi. Eelised hõlmavad väikest retsidiivi protsenti (3%). Selle põhjuseks on asjaolu, et mõjutatud ketas või osa sellest eemaldatakse täielikult.
Kui palju maksab seljaaju songa operatsioon? Patsientide arvustuste põhjal otsustades on selle hind madal ja algab 20 000 rublast.
Laminektoomia
Laminektoomia seisneb selles, et patsiendilt eemaldatakse osa lülivõlvist, mille külge surutakse hernia abil närvilõpp. Selle tulemusena toimub ekspertide sõnul patsiendi taastusravi üsna kiiresti - 3 päeva jooksul. Peale selle, kuna närv vabaneb, lakkab patsient peaaegu kohe valu tundma.
Kuid on riske. Näiteks nakatumise oht on üsna suur. Ja mis veelgi ohtlikum, on operatsiooni ajal võimalik närvikahjustus.
Endoskoopia
Selgroo songa endoskoopiline eemaldamine toimub endoskoobi ja üliväikeste instrumentide abil. See võimaldab vähendada sisselõike suurust miinimumini. See võrdub 5 mm. Seda tüüpi operatsioon on mitmete eeliste tõttu üsna kuulus ja populaarne. Esiteks ei ole see kestus pikem kui tund. Selle tulemusena ei kahjustata keha lihaseid. Need liigutatakse laiali spetsiaalse ekspanderi abil. Patsiendi tagasiside põhjal saab patsient koju minnaJärgmisel päeval. Lülisamba taastumine võtab aega umbes kolm nädalat.
Kuid peaksite arvestama ka asjaoluga, et see toiming ei ole universaalne. See ei sobi teatud tüüpi seljaaju songa korral ja pärast seda on kordumise oht üsna kõrge (10%). Ja selline operatsioon pole kahjuks sugugi odav - selle hind kliinikutes ulatub 130 000 rublani.
Mikrodiskektoomia
Mikrodiskektoomia on neurokirurgial põhinev operatsioon. Seda tehakse uusimate instrumentide ja võimsa mikroskoobi abil. Patsiendi seljale tehakse 3-4 cm sisselõige, mis tuleb teha herniaga kokkusurutud närvi piirkonda. Hernia ketas eemaldatakse, jättes närvi vabaks. Nüüd on see operatsioon ekspertide sõnul üks sagedamini kasutatavaid.
Selle tulemusena kaob valusündroom peaaegu kohe. Patsient võib raviasutusest lahkuda juba järgmisel päeval. Ta saab tööle naasta (seni muidugi mitte aktiivne) kuu aja pärast. Aktiivset saab alustada pooleteise kuni kahe kuu pärast.
Seda operatsiooni soovitatakse üldiselt neile, kellel on mitu songa. Kuna selle abil saab neid ühe sekkumise käigus eemaldada.
Kahjuks ulatub retsidiivsus 10-15%ni. Ja operatsioon on üsna kallis.
Laseriga eemaldamine
Lülisamba songa eemaldamine laseriga – laserdiskoplastika – on see, et väikese võimsusega kiire kiire abil kuumutatakse ketas teatud temperatuurini, mis aitab kaasa selle taastumisele. Sellist toimingut ei soovitata kasutada ilmaeelnev konsulteerimine arstiga, ilma analüüsi läbimata. Pealegi pole laserkirurgia universaalne. Ekspertide sõnul ei sobi see igat tüüpi hernia jaoks.
Pärast seda operatsiooni on tüsistused tõenäolised, seega peab patsient läbima antibiootikumravi.
Võimalikud tüsistused
Millised tüsistused võivad tekkida pärast lülisambaoperatsiooni? Need jagunevad intraoperatiivseteks ja postoperatiivseteks. Esimesed esinevad kõige kirurgilisema sekkumise ajal:
- Närv võib olla kahjustatud. Kuna see asub songa kõrval, on seda üsna lihtne kahjustada, eriti kui tehakse diskektoomia. Sel juhul võib pärast operatsiooni esineda mõningaid probleeme jalgade tundlikkusega, ilmneb lihasnõrkus.
- Dura mater võib olla kahjustatud. Kui kirurg märkab operatsiooni ajal kahjustusi, sulgeb ta vahe. Vastasel juhul on pärast operatsiooni patsiendil tugev peavalu, kuna seljaaju kanalist voolab tserebrospinaalvedelik, mis põhjustab koljusisese rõhu muutusi. Dura paraneb iseenesest, kuid see võtab veidi aega (umbes 2 nädalat).
Võivad tekkida ka operatsioonijärgsed tüsistused. Need on jagatud kahte tüüpi:
- Varajane. Need avalduvad mädaste-septiliste tüsistuste (epiduriit, osteomüeliit, kopsupõletik, sepsis) ja trombembooliliste tüsistuste (kopsuemboolia, alumiste veenide tromboos)jäsemed).
- Hilised operatsioonijärgsed tüsistused väljenduvad lülidevahelise songa kordumisena. Kahjuks on seda tüüpi tüsistused üsna levinud, keskmiselt kuni 30%. Samuti võivad tekkida armid ja adhesioonid, mis pigistavad närvi, põhjustades valu.
Kõigi taastusravi reeglite järgimisel saab vältida hilisi operatsioonijärgseid tüsistusi.
Taastusravi pärast lülisamba songa eemaldamist
Pärast teatud aja möödumist pärast operatsiooni ja õmbluste eemaldamist ei lõpetata patsiendi ravi ikka veel. Algab uus toimingute etapp, üsna suur, ja operatsiooni tulemused sõltuvad sellest mingil määral:
- Patsient peab regulaarselt tegelema füsioteraapia harjutustega, järgima igapäevast rutiini, kandma spetsiaalset seljakorsetti. Siiski ei saa te kohe pärast operatsiooni füüsilise tegevusega tegeleda. Alguses on isegi püsti tõusmine vajalik ettevaatusega, vältides tarbetuid äkilisi liigutusi.
- Ei ole soovitatav istuda kuu aega, et songa ei tekiks uuesti ja ei tekiks lülisamba ketaste kokkusurumist. Samuti on alguses võimatu pikka aega kõndida ja seista. Iga tunni või kahe järel peate selga puhkama, heitma 15 minutiks pikali.
- Raskeid pole lubatud tõsta.
- Lisaks kehtivad taastumismeetmed ka voodile. Vajad spetsiaalset kõva ortopeedilist madratsit.
- Duši all saab käia alles kolm päeva pärast operatsiooni, kuid esimesel kuul pärast õmbluste eemaldamist ei ole soovitatav vannis käia.
- Ärge ignoreerige oma arsti aegu.
Tuleb meeles pidada, et ägenemine ei pruugi tekkida kohe pärast operatsiooni. See võib ilmuda ka kaua pärast.
Kuidas võimleda?
Võimlemine on pärast lülisamba songa eemaldamist väga oluline. See koosneb järgmistest harjutustest:
- Aeglased põlvekõverdustõstused lamavas asendis.
- Põlvist kõverdatud jalgadel vaagna tõstmine, selili lamades.
- Jalad kõverdatud seliliasendis. Pöörake jalgu aeglaselt ühes ja teises suunas. Peate proovima oma põlved põrandale saada.
- Põlvitades kätele toetudes sirutage üks sirge jalg aeglaselt tagasi, hoidke 30 sekundit ja vahetage jalga.
- Kõhuli lamades tõstke vaheldumisi jalgu üles ja hoidke neid.
Songaoperatsiooni ülevaated ja tagajärjed
Arvukate patsientide arvustuste kohaselt kulgevad kirjeldatud operatsioonid reeglina hästi. Tüsistused on haruldased. Taastumisperiood kestab umbes kuus kuud, pärast mida saate uuesti täielikult elada ja töötada.
Ekspertide sõnul on lülisamba songa eemaldamise tagajärjed minimaalsed, kui järgitakse kõiki ettevaatusabinõusid ja järgitakse kõiki arsti soovitusi. Muidugi sõltub palju operatsiooni kvaliteedist, kuna on olemas retsidiivi võimalus. Kuid enamasti lõpeb kõik hästi.
