Alkoholism võib olla kurbade tagajärgede algus. Kohutav sõltuvus muudab inimese antisotsiaalseks eluvõimetuks taimeks. Väga oluline on probleemi õigel ajal näha ja sellega tegeleda. Selles artiklis käsitletakse seda, mida peate selle patoloogia kohta teadma, et vältida paljusid probleeme.
Diagnoosi esinemine
1949. aastal diagnoositi alkohoolne deliirium esmakordselt iseseisval kujul psühhoosi vormina. Pikaajalise alkoholitarbimise perioodidel võivad inimesed kogeda ägedat deliiriumi, illusioone, vaenulikkust, agressiivsust ja alusetut kahtlust teiste tegude suhtes, mis registreeritakse haiguslugudes. Alkohoolse paranoia psühhiaatria sai alguse selle sõltuvuse uurimisest. Nüüd määravad selle tingimuse paljud tegurid ja sordid.
Termini selgitus
Alkohoolne paranoia on psüühikahäire tüüp, mida iseloomustavad raske seisund, valed ettekujutused, luulud ja uskumused ning tagakiusamismaania pikaajalise tarvitamise taustalalkohol.
Seda haigust põdevad mehed kipuvad igapäevasündmusi dramatiseerima, millega kaasneb kummaline arutluskäik. See võib väljenduda innukas käitumises, oma tunnete valesti tõlgendamises, võitluses olematute vaenlastega, ebaadekvaatses keskkonnahinnangus, nukras meeleolus.
Naise keha saab kiiremini alkohoolse paranoia ohvriks. Väärkohtlemisest tulenevad vaimsed probleemid võivad tekkida vaid 1,5-2 aastaga. Vaimsed häired väljenduvad hallutsinatsioonide kujul, mida naistel täheldatakse palju sagedamini kui meestel. Lisaks on naistel kalduvus amnestilise sündroomi kiirele arengule, mille puhul tuvastatakse tõsine intellektuaalne kahjustus ja mälukaotus.
Haige, alkohoolse paranoia kinnisidee järgib sageli lähedasi inimesi, naabreid, sõpru, lihts alt tuttavaid. Seda seletatakse asjaoluga, et kõigis kõrvalistes tegudes näevad nad ohtu oma elule. Suletud uksi, silme ees jäetud köögitehnikat, näoilmeid ja teiste inimeste žeste võib tõlgendada sihitud ohuna. Inimene, kes joob päevas liitri viina, on ohus. 200–300 ml päevas kasutamisel võivad ilmneda esimesed patoloogia tunnused.
Alkoholismi etapid
Alkoholi kuritarvitamine areneb alkoholismi teises staadiumis psüühikahäireteks. Häired võivad tekkida kiirendatud kiirusega, näiteks inimestel, kellel on olnud peatrauma, nakkushaigused, kellel on probleeme kesknärvisüsteemiga või kehv.pärilikkus.
1. Alkoholismi algstaadiumis vajab inimene juba kiiret ravi. Tema käitumist iseloomustavad mõned tunnused:
- Alkoholi annus suureneb järsult.
- Keha põhireflekside puudumine püüdes vabaneda liigsest alkoholist (nt oksendamine).
- Siseorganitega seotud probleemid. Sageli kannatavad nad maksa ja mao käes. Võib tekkida hepatiidi esimene staadium. Inimene ei piirdu alkoholi tarvitamisega kuni teadvuse kaotuseni.
- Alkohoolse paranoia, tagakiusamise ja armukadeduse meelepetted.
2. Suutmatus keelduda igasugustest alkohoolsetest jookidest. Patsient on sageli pikaajalistes joobeseisundites, põeb mitu aastat ägedat psühhoosi, tunneb end äärmiselt ebarahuldav alt. Spetsiaalsed psühhiaatriahaiglad võivad sellisest seisundist päästa.
3. Ajavahemik, mil seisund areneb ägeda sõltuvuse staadiumisse. Pikaajaline joove tekib pärast 150 ml viina joomist. Sellised inimesed ei suuda päevagi ilma alkoholita olla. Degradatsioon ja asotsiaalne eluviis saabub.
Patoloogia tüübid
1. Äge alkohoolne paranoia. Selle häire korral täheldatakse depressiivset seisundit, unehäireid, deliiriumi ja kuulmishallutsinatsioone. Patsient kannatab sagedaste paanikahoogude all, tal tekib tagakiusamise tunne.
2. Alkohoolne pseudoparalüüs. Areneb pikaajalise alkoholismi taustal,mida iseloomustab selge vaimne häire selliste kaasnevate sümptomitega nagu mäluhäired, võimetus meeles pidada elusündmusi. Patsient võib lõpetada teiste äratundmise, kontrollida oma käitumist, kaotada omandatud oskused.
3. Abortiivne deliirium. Võib esineda lühiajaliselt. Avaldub luululistes hirmudes, kogemustes, mis ei ole seotud reaalsete sündmustega elus. Kaasneb amneesia ja ajas orienteerumise kaotus.
4. Pikaajaline alkohoolne psühhoos kestab 2 kuud kuni mitu aastat. Selle häire areng kulgeb algstaadiumis ägeda psühhoosina, kuid seejärel omandab see stabiilse ärevusseisundi.
Avaldamise vormid
Alkohoolne psühhoos võib avalduda mitmel kujul:
- Äge psühhoos. Ei iseloomusta sümptomite selge kirjeldus. Manifestatsiooni põhjused võivad olla erinevad, alates pärilikust eelsoodumusest kuni välistegurite muutusteni (elukohavahetus, kodused stressiolukorrad). Selles seisundis on inimeste teadvus ja vaimne aktiivsus häiritud, ajas või ruumis desorientatsioon ning hallutsinatsioonid.
- Alkohoolne paranoia. Selles seisundis tunneb inimene suurenenud ärevust ja hirmu. See väljendub võõrutussündroomi staadiumis regulaarse alkoholitarbimisega. Inimene võib olla altid vägivallale, agressioonile, näidata ühiskonnas antisotsiaalset käitumist.
- Tagakiusamise deliirium. Patsient on kindel, et kõik ümberkaudsed peavad tema vastu vandenõu,tunneb end ilma nähtava põhjuseta eluohtlikuna.
- Enesesüüdistamise deliirium. Häire väljendub moraalses enesehävitamises. Patsient hakkab välja mõtlema viise, kuidas ennast karistada ja oma tervist füüsiliselt kahjustada.
- Armukadeduse deliirium. See areneb alkohoolsete jookide pikaajalisel kasutamisel, see võib avalduda alkoholismi 2-3 staadiumis. See väljendub alusetutes abielurikkumise kahtlustes.
- Mürgistuse deliirium. Patsient võib kahtlustada, et teised üritavad teda mürgitada.
Tagakiusamise deliirium
See vorm võib ilmneda keha kroonilise mürgistuse taustal. Patsient usub, et ta on surmaohus. Kahtlused võivad tekkida seoses iga inimesega, kes on tema vaateväljas. Ta suudab tajuda žeste, näoilmeid ja võõraste inimeste tegevust ohuna. Alkohooliku tagakiusamise meelepetted võivad mõjutada ka tema lähedasi, pereliikmeid.
Ta kerib oma peas erinevaid kättemaksu viise enda vastu (mida tema vaenlased tahavad tekitada), mis on sobimatu käitumise tagajärg. Näiteks alkohoolik teeb põgenemiskatseid või keeldub toidust, kahtlustades, et teda võib mürgitada. Sageli sooritavad patsiendid tagakiusamise pettekujutelmade mõjul enesetapu. Inimest on võimatu veenda.
Sümptomid:
- Patsient kogeb regulaarselt paanikahooge.
- Tundub põhjendamatult teiste poolt ohustatuna ja ahistatuna.
- Suurenenud ärevus.
- Tekib ebatavaliselt inimlik isoleeritus.
- Ebapiisav käitumineühiskond.
Selle psühhoosivormi diagnoosi viib läbi psühhiaater, kasutades psühholoogilisi ja laboratoorseid teste.
Ravi viiakse läbi ravimitega, kasutades neuroleptilisi ravimeid. Ravi ajal on parem patsient haiglasse paigutada, kuna ta on teistele ohtlik.
Alkohoolne armukadedus
Armukadeduse deliirium – alkohoolne paranoia, mille puhul inimene hakkab abielurikkumise pärast skandaale tekitama.
Armukadeduse deliirium avaldub järk-järgult, sähvatusena. Kui seisund halveneb, võib alkohoolik valemälestusi tõena edasi anda. Sel juhul kujutab alkohoolik endast tõsist ohtu lähedastele.
Sümptomid:
- Tugev usk abielurikkumisse ilma õigustuseta.
- Paraloogiline mõtlemine (vaimse tegevuse häire, semantilise seose puudumine loogilises arutluskäigus).
- Teadvusetus haigusseisundist.
Ravi ei peaks mitte ainult päästma patsienti alkoholisõltuvusest, vaid leevendama ka emotsionaalset seisundit. Kompleksse ravi läbiviimine aitab naasta patsiendi normaalsesse ellu. Kuid see häire ei ole alati ravitav. Ravi ajal kasutatakse rahusteid, neuroleptikume, hepatoprotektoreid, vitamiinikomplekse ja muid farmakoloogilisi preparaate.
Kuidas alkoholiparanoia avaldub
Alkohoolse paranoia peamised sümptomid:
- Meeleolukõikumised.
- Halutsinatsioonid või luulud.
- Ebapiisav kõne ja kummalised teod.
- Asotsiaalne käitumine.
Tugeva alkoholijoobe mõju all võib inimene olla lähedaste suhtes ebaviisakas, korraldada regulaarseid provokatsioone tülideks ja kaklusteks ning armukadeduse taustal julmust üles näidata.
Kõige esmasemad märgid võivad väljenduda unetuses, regulaarsetes peavaludes, halvas tujus, pikaajalises joomises. Siis satub inimene paanikasse.
Järgmistes etappides valdab patsienti hirm ohu ees. Ta võib väita, et nad tahavad teda tappa, ja usub sellesse siir alt.
Diagnostilised meetmed
Alkohoolse paranoia diagnoosimine ei ole alati võimalik, kuna patsient võib oma seisundit hoolik alt varjata.
Täpse diagnoosi saamiseks on vaja koguda kogu teave sellise inimese käitumise kohta. Häire on tuvastatav mitme põhitunnuse järgi:
1. Äärmiselt agressiivne käitumine.
2. Hirmul või armukadedusel põhinevad luulud.
3. Hallutsinatsioonid.
4. Antisotsiaalne käitumine.
Ravi
Alkohoolse paranoia ravi toimub ainult meditsiiniasutuses spetsialistide järelevalve all. Patsient hospitaliseeritakse psühhiaatriahaiglasse pikaajaliseks raviks.
Arstide esimene ülesanne on kõrvaldada patsiendi paranoiline käitumine, vabaneda valest hirmutundest ja teistestnegatiivseid tundeid. Ravi käigus määratakse trankvilisaatorid, nootroopsed ravimid, antipsühhootikumid ja muud ravimid. Mõnel juhul on vaja antidepressante. Sümptomite leevendamiseks kasutatakse vitamiinikompleksi, psühhoteraapiat, sotsiaalabi anonüümsetes alkoholismirühmades.
Patsient naaseb koju alles pärast patoloogia sümptomite kõrvaldamist.
