Lülisamba lumbosakraalse piirkonna magnetresonantstomograafia (MRI) on uuenduslik kiiritusdiagnostika meetod, mis põhineb inimkeha aatomite omadustel reageerida magnetkiirgusele. See kasutab suure võimsusega elektromagnetvälja ja raadiosageduslikke impulsse, et tekitada kujutisi nimmepiirkonnast (alumisest). Tomograafi spetsiaalsed andurid võimaldavad inimest mitte nihutada juhul, kui on vaja eemaldada ka lülisamba ülemine tsoon. Uuringu käigus röntgenkiirgust ei kasutata, mistõttu ei ole protseduur patsiendi tervisele ohtlik ning seda saab vajadusel korduv alt korrata.
Lumbosakraalse lülisamba MRI tehakse sagitaal- ja põikiprojektsioonides kahjustuse tasanditel. Sellel on võimalus korraga näha monitoril mitut lõiku – MRI-ga saadud pilte. Optimaalsed tulemused saavutatakse viilu paksusega 3–4 mm (vahednende vahel peaks puuduma). Ühes eksamisessioonis toodetakse mitukümmend kuni sadu lõike. Seejärel salvestatakse need arvuti mällu või prinditakse filmile. Tänapäeval peetakse lülisamba nimmepiirkonna MRI-d kõige täpsemaks uurimismeetodiks ja seda nimetatakse diagnoosimise "kuldstandardiks".
Millal tehakse MRI nimmepiirkonna tasandil?
Uuring aitab tuvastada patoloogilisi muutusi selgroos, aga ka sellega külgnevates kudedes. Magnetresonantstomograafi kasutamisel on võimalik diagnoos panna haiguse varases staadiumis.
See võimaldab õigeaegselt alustada lülisambaga seotud patoloogiate ravi ja saavutada edukas ravitulemus. Sellistel juhtudel on ette nähtud nimme-ristluu MRI:
- alajäsemete tundlikkuse rikkumine, jalgade nõrkus;
- ravimata alaseljavalu;
- nimme- ja ristluupiirkonna vigastus, nt luumurd või selgroo ebastabiilsus;
- pahaloomulise kasvaja sümptomid koos valuga nimmepiirkonna tasandil;
- vähi ajalugu ja pahaloomuliste rakkude metastaasid nimmepiirkonnas;
- kaasasündinud väärarengud ja anomaaliad selle lülisambaosa arengus;
- seljaaju ja luude infektsioonid ja abstsessid;
- urineerimisprotsessi häired.
Mida näitab nimme-ristluu lülisamba MRI?
Uuringu käigus arstsuudab tuvastada anomaaliaid. MRI võimaldab analüüsida seljaaju üldist seisundit, selles toimuvate keemiliste ja füüsikaliste protsesside intensiivsust, samuti uurida üksikasjalikult veresoonte seisundit.
Juhul, kui on vaja koe ebanormaalsest osast selgemat kujutist, tehakse lülisamba MRI kontrastainega. See võimaldab selgemat visualiseerimist, aidates näiteks eristada vigastusi ja haigusi varasematest operatsiooniarmidest. Kuid sagedamini kasutatakse kontrastset protseduuri erineva iseloomuga kasvajate uurimiseks või tuvastamiseks. Lülisamba nimme-ristluu MRI määrab:
- kettaprobleemid, nagu pigistatud närvid, rebenenud kettad, ishias;
- lülisamba piirkond kanalite ebanormaalse ahenemisega (stenoos), mis on võimalik näidustus operatsiooniks;
- lülikehas arenevad healoomulised moodustised (hemangioomid);
- mõju lülisamba närvidele ja luudele teiste lähedalasuvate organite pahaloomuliste kasvajate või nende metastaaside korral;
- lülidevaheline song ja diski väljaulatuvus selles piirkonnas;
- artriit (põletikulised liigesed) ja luukadu;
- seljaaju stenoos (kitsenemine);
- spondüliit (degeneratiivsed muutused selgroolülides);
- halva verevarustusega piirkonnad;
- nakkuslikud protsessid nimmepiirkonna tasandil;
- närvikahjustus vigastuse võihaigused nagu hulgiskleroos;
- kaasasündinud anomaaliad lülisamba arengus.
Seljaajuuuring
Seljaaju sisaldab perifeerse ja kesknärvisüsteemi tuumasid, mistõttu selles toimuvad patoloogilised protsessid võivad põhjustada tõsiseid haigusi, sealhulgas puude ja surma. Seljaaju ja nimme-ristluu lülisamba MRI võimaldab neuroloogidel ja neurokirurgidel õigeaegselt diagnoosida ja ravida mitmeid haigusi, mis oleksid ravimatud ilma magnetresonantstomograafia võimaluseta.
Pildil on kujutis pikast helehallist ajust, mida ümbritseb valge vedelik – see on seljaaju. See asub selgroolülide kehade taustal. Uuringu käigus hinnatakse selle struktuuri ja suurust. Näiteks patoloogiate puudumisel on seljaaju selged ja ühtlased servad, see asub seljaaju kanali keskel ja suurenenud suuruse korral on onkoloogiline protsess võimalik. Seljaaju magnetresonantstomograafia on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- seljaaju ja selle membraanide fokaalsete kahjustuste, pahaloomuliste kasvajate tuvastamine;
- vigastuste, lülisamba pahaloomuliste kahjustuste, samuti selle muude vertebrogeense päritoluga patoloogiate kahtlus;
- süringomüeelia määramine selle CSF-i ruumide hindamise teel;
- seljaaju seisundi analüüs pärast selles piirkonnas tehtud kirurgilisi sekkumisi.
MRI näidustused koksiõõnes
Sabaluu MR-tomograafia on usaldusväärne mittekiirguse diagnostika meetod, mis võimaldab hinnata lülisamba alumise tsooni ja koksiliigese piirkonna seisundit ning tuvastada erinevaid patoloogiaid esinemise algstaadiumis.
Seda uuringut tehakse harva isoleeritult. Tavaliselt saadetakse selle piirkonna anomaaliate kahtlusel lülisamba nimme-ristluu ja sabaluu MRT-le, mõnikord ka koos vaagnaelunditega. Optimaalse uuringupiirkonna määrab arst sõltuv alt sümptomitest. Sabaluu MRI näidustused:
- mis tahes traumaatiline vigastus ristluupiirkonna piirkonnas;
- kaasasündinud või omandatud anomaaliad ristluu ja sabaluu arengus, nimelt ristluu selgroolülide lumbalisatsioon, tsüstid ja sabaliigese käigud;
- hemangioomide, tsüstide või pahaloomuliste kasvajate esinemise kahtlus, samuti nende metastaasid koksi- või ristluus;
- igasuguse iseloomuga valu, lokaliseeritud alaseljas;
- vereringe halvenemine ja reflekside nõrgenemine alajäsemetel, samuti nende halvatus;
- närvijuure patoloogia kahtlus (cauda equina sündroom);
- Väärad või küsitavad tulemused teistest selle valdkonna uuringutest.
Mida diagnoosib rindkere MRI?
Seda uuringut kasutatakse kõige sagedamini lülisamba struktuuri hindamiseks seestpoolt. Magnetresonantstomograafia võimaldab näha intervertebraalseid kettaid,seljaaju kanal, lihased, muud pehmed koed, ülemine nimmepiirkond ja alumine piirkond lülisamba kaelaosa lähedal, samuti lülikehad ja nende protsessid.
Lülisamba rindkere MRI annab võimaluse diagnoosida:
- osteokondroos;
- lülisamba kanali, samuti seljaaju närvide vaheliste avade ahenemine (stenoos);
- pahaloomulised kasvajad ja nende metastaasid rindkere piirkonnas;
- ägedad vereringehäired;
- anomaaliad selle lülisambapiirkonna arengus;
- lülidevaheline song ja lülisamba eend;
- võimalik vigastus selles piirkonnas;
- demüeliniseerivad haigused (äge dissemineerunud entsefalomüeliit või hulgiskleroos);
- vaskulaarsete väärarengute olemasolu seljaajus.
Uuringud ja vastunäidustused
Uuring ei vaja eriettevalmistusi. Enne selle alustamist on vaja eemaldada kõik metalli sisaldavad esemed. Protseduur viiakse läbi horisontaalses asendis. Kvaliteetsete piltide saamiseks peab inimene olema paigal. Kui patsient on laps, kes ei saa olla liikumatu, siis on võimalik kasutada anesteesiat, unerohtu või rahustit, et teha nimme-ristluu lülisamba MRT uuring. Vastunäidustused on peaaegu samad igat tüüpi magnetresonantstomograafia puhul:
- elektroonilised seadmed nagupatsiendi südamestimulaator;
- metalliga võõrkehade olemasolu kompositsioonis: implantaadid, plaadid, tihvtid, osteosünteesi konstruktsioonid ja muud;
- ebaadekvaatne vaimne käitumine;
- klaustrofoobia;
- rasedus kuni 12 nädalat, kuna magnetvälja mõju loote emakasisesele arengule ei ole veel piisav alt uuritud;
- kontrastaine süstimisel lisandub sellele allergiline reaktsioon;
- Imetavatel emadel on keelatud imetada 48 tundi pärast kontrastaineprotseduuri.
Kus on parim koht MRI tegemiseks Lublinos?
Erinevate patoloogiliste protsesside tuvastamiseks lülisamba, selgroolülide, seljaaju, pehmete kudede mistahes piirkonnas aitab nimme-ristluu lülisamba MRI. Lublinos on meditsiinikeskus, mis pakub seda uuringut, kasutades kaasaegset kvaliteetset magnetresonantstomograafi.
Keskuse professionaalsed töötajad ja uusima põlvkonna seadmed tagavad uuringuprotseduuri kõrge täpsuse ja maksimaalse mugavuse.
MRI hind
Töömaht, kontrastaine kasutamine, skaneerimisala pindala, lisateenused, määratud ülesanded – kõik need tegurid mõjutavad MRI maksumust. Erinevate valdkondade uuringute hinnad võivad üksteisest erineda. Keskmiselt maksab lülisamba lumbosakraalse tsooni MRI ilma kontrastainet kasutamata 4000-5000 rubla ja kontrastainega umbes 9000 rubla. Täpsema konsultatsiooni saamiseks selles küsimuses võite broneerida aja meditsiinikeskuse spetsialisti juurde.
Kokkuvõtteks
Lumbosakraalse lülisamba MRI on valutu ja väga informatiivne diagnostiline meetod, millel on teiste meetodite ees mitmeid eeliseid. See on täiesti kahjutu, kuna patsiendil puudub kiirguskoormus. MRI-l pole analooge mitte ainult intervertebraalsete ketaste väljaulatuvate osade, vaid ka nende hernia diagnoosimiseks. Magnetresonantstomograafia võimaldab erinev alt röntgendiagnostika meetoditega seadmetest uurida selgroogu üheaegselt pehmete kudedega ilma kontrastainet kasutamata. Rindkere MRT on kõige informatiivsem viis pehmete kudede seisundi hindamiseks, kasvajate asukoha ja suuruse tuvastamiseks ning liigeste, kõõluste või lihaste kõhrepinna uurimiseks.