Maksal on inimkehas oluline roll. See organ on omamoodi keemialabor, mis puhastab kiiresti ja usaldusväärselt keha mürgistest ainetest, ravimite lagunemisproduktidest. Kui arenevate patoloogiate tõttu on maks häiritud, kannatab kogu keha. Üks selline haigus on püsiv hepatiit. Järgmisena käsitleme haiguse põhjuseid, sümptomeid ja ravimeetodeid.
Maksa roll organismis
Mis tahes maksapatoloogia ohu tähistamiseks on oluline teada, milliseid funktsioone see organ kehas täidab. Ja neid on palju:
- Toodab sappi, ilma milleta on võimatu rasvu seedida.
- Mürgistab etüülalkoholi, nikotiini ja ravimite toksilised lagunemissaadused.
- Toodab albumiini ja mõningaid valke.
- Võtab osa valkude, glükoosi, vitamiinide ja metaboolsetes reaktsioonideshormoonid.
- Vastab rasvade ja verehüübimisfaktorite sünteesi eest.
Kui hepatiidi kerge vorm praktiliselt ei mõjuta organi tööd, siis rasked vormid võivad maksa täielikult välja lülitada.
Patoloogia tunnused
Paljud patsiendid ei tea, mis on püsiv hepatiit. Ja see haigus on maksapõletiku vorm. Patoloogiat iseloomustab pikk kulg ja sageli puuduvad spetsiifilised sümptomid. See haigusvorm on kergesti ravitav ja täielikult kontrollitav, kui järgite arstide soovitusi. Püsiv hepatiit (ICD-10 andis sellele koodi K73.0) kulgeb pikkade remissiooniperioodide ja perioodiliste ägenemistega. Seda haigust iseloomustavad vaid põletikulised protsessid maksasagaras, kuid need ise ei muutu ning puuduvad ka fibroosi või nekroosi tunnused.
Haiguse põhjused
Kõige sagedamini diagnoositakse püsivat hepatiiti meestel, kes kuritarvitavad alkoholi. Kuid haiguse põhjuste hulgas võib märkida halbade toitumisharjumuste, nakkuspatoloogiate olemasolu. Kroonilist püsivat hepatiiti provotseerivad tegurid (ICD-10 kood vt eespool) võivad hõlmata ka:
- Toidus suur hulk rasvaseid toite.
- Suur soola tarbimine.
- Armastus saiakeste ja maiustuste vastu.
- Viiruslik hepatiit.
- Teatud ravimirühmadega ravi.
- Teatud ainete toksiline toime maksale: radionukliidid, raskmetallid.
Maks on keha filter ning selle seisundist sõltub vere puhastamise kvaliteet mürgistest ja mürgistest ainetest, samuti etüülalkoholi ja ravimite ainevahetusproduktidest.
Haiguse sümptomid
Väga sageli on püsiva hepatiidi tunnused (mis see on, oleme juba kaalunud) seotud väsimuse või tavalise ületöötamisega. Kui esineb provotseerivate tegurite mõju, on patoloogia ägenemine võimalik järgmiste ilmingutega:
- Ebamugavustunne maksa piirkonnas.
- Üldine nõrkus.
- Tuhm valu paremas hüpohondriumis.
- Püsiva hepatiidi sümptomite hulgas on ka isutus.
- Iiveldus.
- Patsient hakkab kaalust alla võtma.
- Ilmub käevärin.
- Seedesüsteemi häired.
- Võib ilmneda naha kollasus.
- Palpatsioonil on maks kergelt valulik, kuid veidi suurenenud.
Haiguse retsidiiviga võib kaasneda ka turse, ämblikveenide ilmumine. Kõigil patsientidel ei ole kogu sümptomite loetelu, ägenemisega võivad kaasneda ainult seedehäired või nahasügelus.
Haiguse staadiumid
Krooniline püsiv hepatiit esineb kahes etapis:
- Remissioon.
- Ägenemine.
Patoloogia süveneb reeglina arsti soovituste rikkumise taustal,alkoholi tarbimine või vähenenud immuunsus muude haiguste ajal.
Remissioonistaadium
Selles etapis pole spetsiifilist ravi vaja, kuna hepatiit ei ole hetkel aktiivne. Taastumine on võimalik ilma ravimeid võtmata, piisab järgmiste soovituste järgimisest:
- Eemalda alkohol oma elust. Alkohoolsed joogid, isegi haiguse algstaadiumis, võivad põhjustada haiguse ägenemist.
- Kohanda dieeti. Toitumine peaks olema tasakaalustatud valkude, rasvade ja süsivesikute koguse osas. On vaja eemaldada rasvased, praetud, tärkliserikkad toidud.
- Vähendage füüsilist aktiivsust, kuid selle täielik vältimine pole soovitatav. Piisab kõndimisest, treenimisest või rattasõidust.
Neid soovitusi järgides vabanete püsivast hepatiidist algstaadiumis.
Haiguse ägenemine
Ägenemise staadium on lühem kui remissioon ja kulgeb maksa mõningate funktsionaalsete võimete rikkumisega. Uuringu käigus tuvastavad spetsialistid veres veidi kõrgenenud valgusisalduse. Patsient võib sel ajal kurta valutavat valu paremal küljel. Palpatsioonil on maks veidi suurenenud. Ägenemise ravi viiakse läbi haiglas arstide järelevalve all, välja kirjutades ravimeid ja järgides rangelt dieeti.
Haiguse diagnoos
Kahtlaste sümptomite ilmnemisel on soovitatav konsulteerida arstiga. Ainult täielik läbivaatus võimaldab teil teha täpset diagnoosi. Diagnoositakse püsiv hepatiitkasutades järgmisi meetodeid:
- Maksa ultraheliuuring. Ägenemise korral suureneb kudede tihedus, suureneb maksa suurus. Muudatused võivad mõjutada ka põrna.
- Biokeemiline vereanalüüs näitab maksaensüümide aktiivsuse tõusu.
- Vere kolesteroolitase näitab hepatiidi ägenemise ja sapikivide tekke ohtu.
Pärast patsiendi läbivaatuse ja läbivaatuse tulemuste saamist teeb arst lõpliku diagnoosi ja määrab ravi. Kui patoloogia on arengu algstaadiumis, siis piisab rangest dieedist ja ägenenud hepatiiti tuleb ravida haiglas ravimitega.
Püsiva hepatiidi ravi
Haiguse ravi hõlmab dieedi nr 5 järgimist ja ravimite võtmist maksakudede põletikulise protsessi kõrvaldamiseks. Vaatame neid meetodeid allpool üksikasjalikum alt.
Raviravi
Kroonilist reaktiivset püsivat hepatiiti ravitakse järgmiste ravimirühmadega:
- Mürgistuse tagajärgede kõrvaldamiseks manustatakse intravenoosselt naatriumkloriidi ja glükoosi lahuseid.
- Vähenenud immuunsusega patsientidel soovitatakse võtta ravimit "Timalin". Ravimit manustatakse intramuskulaarselt 7-10 päeva. Pärast sellist ravi kogeb 75% patsientidest remissiooni.
- Kui fagotsüütiliste rakkude töö on vähenenud, on ette nähtud "Metüüluratsiil". Enne pillide võtmist peatepurustada ja lahustada vees, nii väheneb ärritav toime mao seintele. Sissepääsu kestus - 7 päeva.
- Soovitatav on võtta "Neovir" - immunokorrektiivne ravim. Ravim on hästi talutav, kuna see on mittetoksiline ega põhjusta kõrv altoimeid.
- Eemaldab suurepäraselt liigse rasva maksarakkudest "Essentiale". Ravimi osana - küllastumata rasvhapped, B- ja E-vitamiinid, nikotiinhape. Ravim on efektiivne nii haiguse algfaasis kui ka ägenemise perioodidel suurte alkoholikoguste võtmise taustal. Patsientidele, kes alkoholi ei joo, on ravimil vähene ravitoime.
- Ainevahetusprotsesside kiirendamiseks määratakse vitamiinipreparaate.
- Sapi sekretsiooni taastamiseks määratakse taimne ravim "Gepabene".
- Samuti soovitatakse patsientidel võtta ravimeid, mis parandavad söögiisu ja stimuleerivad seedimist.
Püsiv hepatiit on patoloogia, mis nõuab pikaajalist ravi, eriti kui esineb ka nakkuslik vorm. Kuid on juhtumeid, mis paranevad spontaanselt ilma viirusevastaseid ravimeid võtmata.
Dieettoit
Toitumine mõjutab otseselt maksa tööd. Seda saab seletada mitme teguriga:
- Rasvane toidu seedimine nõuab suures koguses sapi vabanemist, mida toodavad hepatotsüüdid. Kui elund on põletikus, siisrakkudel pole aega sellisest suurenenud koormusest taastuda.
- Alkohol ja mõned teised tooted lagunevad organismis mürgiste ainete moodustumisega, mille neutraliseerimine toimub maksas. Kui neid koguneb palju, siis maks ei talu sellist koormust ja toksiinid kogunevad selle kudedesse.
Nende tegurite taustal toimub haiguse ägenemine. Arstid soovitavad ennetamise eesmärgil ägenemise ja remissiooni perioodil järgida dieeti nr 5. Selle peamised põhimõtted:
- Söö sageli, kuid väikeste portsjonitena. Parem on jagada päevane toidukogus 5-6-kordseks.
- Kontrollige toidukordade kalorisisaldust ja ärge tarbige rohkem kaloreid, kui neid tarbitakse.
- Välista alkohol, kohv, jahutooted, loomsed rasvad.
- Vähendage soola tarbimist.
- Söögid peaksid olema soojad, külmad ja kuumad, mis võivad põhjustada seedimisprotsessi häireid.
- Tooteid on kõige parem tarbida keedetud, küpsetatud või aurutatult.
- Joo vähem alt 2 liitrit vedelikku päevas, kuid ei tohiks olla gaseeritud jooke.
Igapäevane toit peaks sisaldama järgmisi toiduaineid:
- Piim ja piimatooted.
- Leiva asemel võib roogadele lisada kliisid.
- Taimeõliga maitsestatud köögiviljasalat: soja, oliiv, mais.
- Teraviljapudrud ja -supid.
- Kala ja tailiha.
- Süsivesikutenamaksa, võite süüa mett või moosi, kuid mõistlikes piirides.
Tuleb dieedist täielikult välja jätta:
- Säilitamine ja marineerimine.
- Seened.
- Šokolaad.
- Magusad saiakesed.
- Praetud ja rasvane toit.
- Alkohol.
Õige toitumise põhimõtetest kinni pidades ja arsti soovitatud ravimeid kasutades saate hepatiidi ägeda staadiumi kiiresti peatada. Dieedi järgimine 2–3 kuud viib kahjustatud organi loomuliku suuruse vähenemiseni, seedimine paraneb ja maks hakkab normaalsel režiimil töötama.
Prognoos patsientidele
Aktiivse hepatiidiga võrreldes ei ole püsiv hepatiit agressiivne ja sellel on patsientidele hea prognoos. Peaaegu pooled patsientidest paranevad täielikult, kuid tingimusel, et nad peavad rangelt kinni dieedist ja võtavad soovitatud ravimeid.
Ilma tõsist lähenemist ravile, on tõenäoline, et see haigusvorm muutub krooniliseks aktiivseks hepatiidiks, eriti kui esineb nakatumine D-hepatiidi viirusega. Tuleb mitte eirata nõrkust, väsimust, vähenenud. jõudlus, meeleolu kõikumine. Asthenovegetatiivsete sümptomitega kaasneb sageli düspeptiline sündroom, millega kaasneb puhitus, iiveldus ja kibedus suus. Sellised sümptomid nõuavad tõsist läbivaatust ja ravi.
Haiguse tüsistused
Püsiv hepatiit põhjustab teiste patoloogiavormidega võrreldes harva tõsiste tüsistuste teket. SaabTuleb märkida, et patsientidel on oht, et nad kogevad püsivat maksavalu ja ebamugavustunnet, kui nad ei võta ravi tõsiselt.
Pidage alati meeles, et püsiv hepatiit kaasneb sageli ka muude maksa- või seedesüsteemi patoloogiatega. Seetõttu on nende välistamiseks vajalik täielik läbivaatus. Maksa roll meie kehas on suur, nii et ilma ravita võite istuda kuni tsirroosi või fibroosini ning sellised seisundid on ohtlikud täieliku elundipuudulikkuse korral.
Kui oma elustiili juhtimine on iga patsiendi enda asi, siis peaks ravi määramise eest vastutama ainult arst. Sellistel juhtudel on enesega ravimisel katastroofilised tagajärjed.
Haiguste ennetamine
Paljud inimesed küsivad: kas püsiv hepatiit on nakkav või mitte? See patoloogia vorm ei kujuta endast ohtu teistele, kuid see ei tähenda, et ravi poleks vajalik. Kuid lihtsaid soovitusi järgides saate haiguse arengut vältida:
- Kasutage juhuseksi ajal kondoomi, et vältida viirusliku hepatiidi nakatumist.
- Ära kaunista oma keha tätoveeringutega samal põhjusel.
- Minge usaldusväärsetesse meditsiiniasutustesse.
- Ärge kasutage teiste inimeste hügieenitooteid, meestel peaks näiteks tööreisil olema oma habemenuga.
- Hoia alkohol ja narkootikumid oma elust eemal.
- Ole aktiivne ja terve.
- Jälgige oma kehakaalu.
- Mõelge oma dieet uuesti läbi ja lisage rohkem värskeid köögi- ja puuvilju,välistage kõik kahjulikud toidud, rasvased ja praetud.
Maks on taastumisvõimeline organ, kuid selleks on vaja pingutada ja toitumine üle vaadata, tervislikud eluviisid läbi viia. Õigeaegne ravi aitab kiiresti toime tulla patoloogia sümptomitega ja taastada keha tervise.
