Tuurõuged on peamiselt laste haigus, mille järel tekib immuunsus seda põhjustava viiruse vastu. Siiski on olukordi, kus esmane infektsioon või viiruse taasaktiveerimine toimub täiskasvanud inimesel. Sellisel juhul võib tuulerõugete antikehade analüüs olla vajalik nii ennetuslikel kui ka diagnostilistel eesmärkidel.
Selle patoloogia analüüsi näidustused
Tuurõugetel on tüüpiline pilt, esimesed haigusnähud - vesikulaarsed nahalööbed - ei jäta kahtlust. Mõnel juhul on vaja kinnitust. Täpse tulemuse aitab välja selgitada sellistes olukordades määratud tuulerõugete antikehade vereanalüüs:
- Ebatüüpiliste haigusnähtude esinemine lastel (ebatavaline välimus, liiga kõrge kehatemperatuur, ebatüüpiline lööve ja muud sümptomid). Diagnoosi täpsustamiseks soovitab arst sellises olukorras end tuulerõugete suhtes testida.
- Viiruse taasaktiveerimine või esmane infektsioon täiskasvanulvanus. Samal ajal erineb kliiniline pilt laste tuulerõugetest ja haigus avaldub herpes zosteri kujul. Varicella zosteri viiruse antikehade test võib aidata määrata sümptomite päritolu.
- Ennetamine raseduse planeerimise ajal. Rasedatele naistele on tuulerõugete nakatumine väga ohtlik: haigus, mida patsient põdes esimesel trimestril, võib põhjustada lapse kaasasündinud deformatsioone. Vanemate vereanalüüs näitab sel juhul, kas tuulerõugetele on immuunsus või puudub, selle tulemuse põhjal töötatakse välja edasine käitumistaktika.
Immuunsuse kehtestamine. Sel juhul patsient ei mäleta, kas tal oli lapsepõlves tuulerõugeid, ja ta ei tea, kas ta kardab nakatumist, tuulerõugete antikehade analüüs hajutab kõik kahtlused.
Haiguse nakkavuse periood
Nakkususperioodi on võimalik määrata ligikaudu. Teiste jaoks on patsient otseselt ohtlik. Tema kehasse sattudes tungib viirus hingamisteede limaskesta rakkudesse, läbib seal kohanemise ja paljuneb aktiivselt. Igaühel on erinev inkubatsiooniperiood. 3–6-aastastel lastel - 10–14 päeva, 13 aasta pärast ja täiskasvanutel võib viiruse kehasse sisenemisest ja esimeste sümptomite ilmnemisest kuluda kolm nädalat. Patsient loetakse teistele nakkavaks kaks päeva pärast inkubatsiooniperioodi lõppu.
Immunoglobuliinide määramine tuulerõugete korral
Tuurõugete antikehade testimineM- ja G-klassi immunoglobuliinide määramise abil veres. Esimese esinemine viitab hiljutisele haigestumisele (aasta jooksul enne protseduuri) või hetkel esinevale infektsioonile (nakatusest on möödunud neli või enam päeva). Teine näitab immuunsust tuulerõugete tekitaja suhtes, kas tuulerõugete vastased antikehad on olemas.
Esimesel juhul jääb uriinianalüüs muutumatuks, ainult rasketel juhtudel võib valgu ja erütrotsüütide tase veidi tõusta. Üldine vereanalüüs ei ole samuti informatiivne, kuna see ei määra immunoglobuliine. Selle haiguse korral on KLA näitajad indikatiivsed - ESR-i tõus ja muud muutused, mis viitavad keha kui terviku mürgistusele.
Selle patoloogia diagnoosimise meetodid
Tuurõugete IgG antikehad tuvastatakse järgmistel viisidel:
- ELISA – ensüümi immuunanalüüs, mis põhineb vereseerumi reaktsioonil antigeenidele. See võimaldab määrata kõige täpsema pildi: primaarne infektsioon, stabiilne immuunsus tuulerõugete vastu, viimase aasta jooksul põdetud haigus, viirusega sidemete täielik puudumine elus.
- RIF – immunofluorestsentsreaktsioon – vereseerumi uurimine antikehade leidmiseks, sidudes need antigeeniga, mis on märgistatud fluorokroomiga. Reaktsiooni käigus soovitud kompleksid on võimalik leida mikroskoobi all ultraviolettkiirte erilise kuma abil.
- Polümeraasi ahelreaktsioon. Tuvastab patogeeni, isegi kui arv on väike. Plussid: taskukohane hind. Uuringuid tehakse peaaegu iga materjali kohta -amnionivedelik, veri jne. Puudused: ei näita immuunsuse olemasolu ega haiguse staadiumi.
Selleks analüüsiks valmistumise reeglid
Tuulerõugete antikehade määramiseks võetakse verd veenist. Uuringu kehtivust võivad mõjutada mitmesugused tegurid. Kõige täpsema tulemuse tagamiseks peaksite kaheksa tundi enne protseduuri hoiduma praetud, rasvastest ja vürtsikatest toitudest.
Ideaalis on selleks ajaks soovitatav loobuda toidust ja vee joomisest.
Kui võtate mingeid ravimeid, tuleb nende kasutamine ajutiselt katkestada ja kui see ei ole võimalik, teavitage sellest arsti. Ka raske füüsiline aktiivsus enne analüüsi ei ole soovitatav.
Tuurõugete vastased antikehad – tulemuste ärakiri
Sõltuv alt diagnostilise protseduuri tüübist võivad analüüsi tulemused määrata, kas on olemas immunoglobuliinid G ja M, Varicella-Zosteri viirusrakud või herpes simplex viirus või mitte. Tulemuste väärtused võivad olla:
- Immunoglobuliinide G olemasolu tähendab, et inimesel on pikka aega olnud tuulerõuged, tal on tugev immuunsus viiruse suhtes. Raseduse ja selle planeerimise ajal saate IgG-d uuesti testida 7-10 päeva pärast. Viiruse taasaktiveerumise või uuesti nakatumise korral IgM puudumisel suureneb IgG tase selle perioodi jooksul mitu korda ja annab õige diagnostilise pildi.
- IgM olemasolu ja IgG puudumine viitavad hiljutisele infektsioonile, koos IgG-ga, hiljutisele patoloogiale. Antikehad tuulerõugete Mesinevad veres neljandal päeval pärast kokkupuudet viirusega, pärast paranemist vähenevad need järk-järgult ja kaovad seejärel täielikult. See protsess võib kesta kuni aasta.
- Varicella-Zosteri viiruse esinemine viitab vöötohatise või tuulerõugete ägedale vormile. See viirus ei lahku kehast pärast taastumist, see jääb närviganglionidesse. Seda saab veres tuvastada ainult ägedal kujul, st pärast infektsiooni taasaktiveerumist või hiljutist infektsiooni.
Tänu tuulerõugete õigeaegsele diagnoosimisele on võimalik välja töötada ravistrateegia, eriti kui haigus on raske. Tuulerõugete antikehade testimine on eriti kasulik raseduse planeerimise ajal, et hinnata nakatumist, samuti kaitsta sündimata last ja ema infektsioonide ja võimalike tüsistuste eest.
On spetsiifiline täielik vereanalüüs: selle tulemused
Vereanalüüsi saab teha ainult infektsiooni ägeda olemuse ajal, kui patsient tunneb end juba halvasti, kuid kehal pole löövet. Biomaterjali uurimine võimaldab määrata leukotsüütide sisalduse vähenemist, samuti lümfotsüütide arvu suhtelist suurenemist. See pilt on tüüpiline nakkuse käigust tingitud joobeseisundile.
Selle patoloogia ravi
Reeglina on tuulerõugete ravi sümptomaatiline - vajadusel määratakse sügelus- ja palavikuvastased ravimid. Kui haigus on raske, määratakse Acyclovir, kuid see ei ole hilinenud ravi korral efektiivne. Löövepeate pidev alt töötlema antiseptikuga, selleks kasutatakse enamasti tavalist "briljantrohelist", kuid selle kasutamine ei ole esteetiliselt meeldiv.
Kahjuks puuduvad ravimid, mis tuulerõugete viirust sihipäraselt kõrvaldaksid. Ainus viis haigust praegu leevendada on tugevdada oma immuunsüsteemi, et see suudaks reageerida infektsiooni sissetoomisele organismi. Seetõttu on ette nähtud immunostimulaatorid.
