Monotsüüdid on leukotsüütide seeria vererakud. Need on ühed suuremad. Vereanalüüs näitab nende arvu. Monotsüütide suurenenud sisaldus veres võib viidata patoloogia arengule. Kliinilise vereanalüüsi põhjal teeb arst kindlaks, kas vererakkude arv on normaalne. Loendatakse ka monotsüüte.
Mis see on?
Monotsüüdid on valgete vereliblede seas suurimad rakud. Sees ei sisalda need teistele leukotsüütidele iseloomulikke graanuleid. Monotsüüdid vastutavad organismi immuunvastuse eest, varustavad lümfotsüüte antigeeniga ja on bioloogiliselt aktiivsete ainete allikad.
Monotsüütide põhiülesanne on fagotsütoos – patogeensete bakterite ja surnud rakkude imendumine. Veres elab monotsüüt mitte rohkem kui 30 tundi. Selle aja jooksul see kasvab ja läheb keha kudedesse, kus see küpseb. Küpsest monotsüüdist saab mikrofaag, mis jätkab kahjulike tapmistbakterid ja soovimatud ained. Makrofaagi eluiga on 1,5-2 kuud.
Rakkude arv muutub erinevate haigustega, mis mööduvad kustutatud kujul. Lastel võib arst diagnoosida nakkusliku mononukleoosi, mis tähendab monotsüütide arvu suurenemist veres. Seega võitlevad rakud nakkusetekitaja vastu.
Monotsüüdid moodustavad 3–9% kõigist leukotsüütidest. Makrofaagid absorbeerivad kuni 100 patogeenset bakterit. Kui on tekkinud põletik, siis makrofaagid puhastavad rakku, söövad mikroobe ja valmistavad kahjustatud raku uuenemiseks ette. Makrofaagid on kõige aktiivsemad happelises keskkonnas, kus neutrofiilid enam toime ei tule. Selle jaoks nimetati monotsüüte "kehapuhastiteks".
Norma
Leukotsüütide arvu määramiseks on vaja teha kliiniline vereanalüüs. Monotsüütide suurenenud sisaldus määratakse leukogrammi tulemuste põhjal. Testi tulemus registreeritakse leukotsüütide valemina. Arstide seas on kuulda, et leukotsüütide valemis on toimunud nihe paremale või vasakule. Monotsüütide arv suureneb, kui valemit nihutatakse paremale.
Monotsüütide koguarvu saab mõõta absoluutses ja suhtelises väärtuses. Tasu sõltub vanusest. Täiskasvanute puhul on absoluutväärtus normaalses vahemikus 0-0,08 × 10⁹ / l. Lastel on see määr veidi kõrgem kui 0,05–1,1 × 10⁹/l.
Protsentides peetakse 9% piiri normiks. Monotsüütide suurenenud sisaldus lapse veres esimesel kahel elunädalal on norm, võibjõuda 15%-ni. Kaaluge tabelit.
| Vanus | monotsüüdid, % |
| vastsündinud | 3 – 12 |
| <2 nädalat | 5 – 15 |
| 2 nädalat – 1 aasta | 4 – 10 |
| 1 – 2 aastat | 3 – 10 |
| 2 – 5 aastat | 3 – 9 |
| 6-7-aastane | 3 – 9 |
| 8 aastat | 3 – 9 |
| 9–11-aastane | 3 – 9 |
| 12–15-aastane | 3 – 9 |
| > 16-aastane | 3 – 9 |
Monotsüütide füsioloogiline suurenemine
Uuritud rakkude arvu suurenemist nimetatakse monotsütoosiks ja see ei viita alati infektsiooni esinemisele. Mõnikord suureneb monotsüütide absoluutne sisaldus veres mitmel füsioloogilisel põhjusel ja see ei kujuta endast ohtu. Enne diagnoosi panemist hindab arst kogu vereanalüüsi. Analüüside erinevus ei ole seotud patsiendi sooga, vaid võib vanusega muutuda.
Vere monotsüütide suurenemise peamised põhjused:
- menstrua altsükli faasi muutmine naistel;
- teatud ravimite võtmine;
- pikaajaline emotsionaalne ülekoormus ja stress;
- raske toidu seedimisel, ülesöömisel, siseorganite lisakoormusel;
- testimine pärast söömist;
- inimese individuaalsed biorütmid.
Neil juhtudel ei erine tõus normist palju. Puhkaverepildid jäävad terve inimese tasemele. Sel juhul võite verd loovutada veidi hiljem, et välistada patoloogia arengu algstaadiumis.
Monotsüütide patoloogiline suurenemine. Millal äratuskella anda?
Meeste ja naiste suurenenud monotsüütide sisaldus veres on kõige sagedamini seotud selliste haiguste tekkega, mille puhul keha suunab kõik oma jõud nakkuse vastu võitlemiseks. Suurenemise põhjused on järgmised:
- infektsioonid, mis on tingitud viiruse või seente ilmnemisest organismis;
- taastumisperiood pärast rasket nakkushaigust;
- tuberkuloos;
- süüfilis;
- haavandiline koliit;
- brutselloos;
- sarkoidoos;
- autoimmuunsüsteemi haigused;
- reumatoidartriit;
- nodoosne periarteriit;
- äge leukeemia;
- hulgimüeloom;
- müeloproliferatiivsed haigused;
- lümfogranulomatoos;
- mürgitus fosfori või tetrakloroetaaniga;
- pahaloomulised kasvajad;
- ussidega nakatumine;
- operatsioonijärgse taastumisperioodil;
- krooniline põletik.
Monotsüüdid tulevad appi teistele leukotsüütidele, kes saavad haiguse esimese hoobi. Makrofaagid on võimas armee, mis tuleb toime paljude inimeste haigustega.
Miks taset langetatakse
Vere monotsüütide arvu suurenemise põhjused erinevad vähenemise põhjustest (monotsütopeenia). Näidude vähenemine viitab rikkelehematopoeetilise süsteemi töö ja keha kaitsevõime vähenemine. Monotsüütide vähenemine ja makrofaagide vähenemine toob kaasa nakkus- ja bakteriaalsete haiguste arengu tingimuste paranemise. Kaitsekehade arv veres väheneb, aju ei saa haiguse kohta signaali. Sellistes tingimustes paljunevad viirused ja bakterid vab alt.
Monotsütopeenia põhjused:
- sünnitusjärgne taastumine;
- pikaajaline stress;
- raske füüsiline töö;
- pikaajaline dieet, toitainete puudus, nälg;
- keha kurnatus;
- pikaajalised infektsioonid (tüüfus ja kõhutüüfus);
- palavik, mis kestab üle nädala;
- hormoonide, immunosupressantide ja muude ravimite kasutamine;
- kemoteraapia;
- verekaotus, aplastiline aneemia;
- sepsis;
- rasked vigastused (põletused, külmakahjustused);
- karvrakuline leukeemia;
- gangreen.
Indikaatori muutus raseduse ajal
Raseduse ajal suureneb monotsüütide tase naiste veres füsioloogilistel ja nakkuslikel põhjustel. Tavaliselt ei saa näitaja täiskasvanu normist palju erineda. Kerge tõus toimub teisel ja kolmandal trimestril. Märkimisväärne tõus võib viidata infektsiooni tekkele organismis, autoimmuunhaigustele või onkoloogiale. Sellisel juhul tuleb rasedat uurida, et haigus välistada.
Mõnel juhul muutused monotsüütides ajalrasedus tekib tugeva stressi, hormonaalse tasakaalutuse tõttu.
Monotsütoosi diagnostilised leiud
Diagnoosi määravad arstid on arvamusel, et monotsüütide arvu suurenemine põhjustab teist tüüpi leukotsüütide arvu vähenemist. Terapeut peaks kaaluma täielikku vereanalüüsi.
Monotsüütide ja lümfotsüütide arvu suurenemine näitab viirushaiguse arengut. Terapeudide sõnul on viirusinfektsiooni kaudne näitaja neutrofiilide arvu vähenemine.
Basofiilid vastutavad organismi immuunvastuse eest. Arstid usuvad, et uuritud rakkude ja basofiilide samaaegne kasv toimub hormonaalsete ravimite võtmise tulemusena.
Monotsüütide ja eosinofiilide suurenenud sisaldus veres viitab organismi allergilisele reaktsioonile. Nende näitajate suurenemine on võimalik, kui olete nakatunud parasiitide, klamüüdia või mükoplasmaga.
Monotsüütide ja neutrofiilide samaaegne suurenemine arstide sõnul näitab bakteriaalse infektsiooni teket. See vähendab lümfotsüütide arvu. Bakteriaalset infektsiooni iseloomustavad haiguse välised ilmingud: palavik, nõrkus, võimalik köha, nohu, vilistav hingamine kopsudes.
Kuidas annetada verd monotsüütide jaoks
Monotsüütide arv määratakse üldise (kliinilise) vereanalüüsiga. KLA ei vaja täiendavat ettevalmistust, kuid patsient peaks pöörama tähelepanu järgmistele punktidele:
- verd on parem anda tühja kõhuga, rikkalik hommikusöök võib esile kutsuda monotsüütide arvu suurenemise;
- vaja on verdkapillaar, mis loobub sõrmest;
- kui haiguse ajal tehakse mitu analüüsi, siis tuleks need teha samadel tingimustel (kõige parem hommikul tühja kõhuga);
- proovile eelneval päeval ei tohi süüa rasvast ja vürtsikat toitu;
- ära muuda koostist ja toitumist paar päeva enne annetamist – see võib põhjustada lühiajalisi muutusi veres;
- ankeedil märgitud normid kehtivad täiskasvanutele, neid ei tohiks lapse puhul analüüsimisel aluseks võtta.
Mõned ravimid võivad verepilti muuta, seetõttu peaksite enne annetamist oma arsti hoiatama. Ravimite katkestamine ilma arsti soovituseta on vastuvõetamatu.
Ravi
Monotsütoos ei ole iseseisev haigus – see on näitaja, et organismis on tekkinud mingi rike. Leukotsüütide valem selgitab täielikult haiguse põhjuse.
Monotsüütide vähendamiseks on vaja ravida põhihaigust. Pärast taastumist väheneb suurte valgeliblede arv iseenesest. Pikaajalise monotsütoosi korral määratakse patsiendile täiendav uuring, et välistada haigused, mille puhul monotsüütide arv suureneb.
Ravi taktika valitakse vastav alt kliinilisele pildile ja diagnoosile. Vereanalüüs, põhinäitajate muutus võimaldavad teil paranemisprotsessi kontrollida.
Regulaarsed jalutuskäigud, kehaline aktiivsus, ruumi õhutamine ja õige toitumine võivad immuunsüsteemi normaalsena hoida.
