Paljud mõtlevad: "Diureetikum – mis see on?" See artikkel räägib sellest, mis see on ja milleks seda kasutatakse.
Ravimite farmakoloogia
Osmootne diureetikum on ravim, mis tõmbab vett tursunud kudedest. Seega suurendab see uriini hulka ja eemaldab kehast liigse vedeliku. See parandab verevoolu neerudesse, mis omakorda suurendab nende funktsionaalsust. Neerud hakkavad samal ajal paremini töötama ja filtreerivad. See suurendab plasma osmolaalsust ja viib vedeliku elunditest ja kudedest (aju, silmamuna) veresoonte voodisse. Sel juhul eemaldatakse koos vedelikuga kloor, naatrium ja kaalium. Viimane element eemaldatakse väikestes kogustes, mis ei too kaasa olulisi kadusid.
Ravimite farmakokineetika
Osmootne diureetikum metaboliseerub (väiksem alt) maksas. Sel juhul tekib glükogeeni moodustumine. Eritumine organismist toimub pärast neerude kaudu filtreerimist (glomerulaarne). Reabsorptsioon on torukujuline, samal ajal ebaoluline.
Näidustused uimastite kasutamiseks
Osmootsete diureetikumide toime on hädavajalikajuturse, intrakraniaalne ja intraokulaarne hüpertensioon, samuti ägedate glaukoomihoogude ajal.
Selle rühma ravimeid kasutatakse oliguuria korral ägeda neerupuudulikkuse korral. Sellisel juhul kasutatakse osmootset diureetikumi, kui on vaja suurendada diureesi. Selliseid tööriistu saab kasutada ainult säilitatud filtreerimisvõimalusega.
Neid tuleks võtta ka liitiumi, bromiidide, salitsülaatide ja barbituraatide mürgituse korral.
Osmootsed diureetikumid on ravimid, mis sobivad kasutamiseks pärast kokkusobimatuks osutunud vere sissetoomist vereülekandejärgsete tüsistuste tekkimise ajal.
Enamasti kasutatakse neid teatud kirurgiliste protseduuride ajal, nagu möödaviiguoperatsioonid ja kehavälise vereringe operatsioonid.
Šoki, põletuste, sepsise ja peritoniidi korral aitavad diureetikumid kaasa mürgiste ainete tõhusamale eemaldamisele organismist. Need alandavad vererõhku.
Kasutamise vastunäidustused
Osmootilist diureetikumi ei tohi kasutada:
- Krooniline neerupuudulikkus.
- Neerude filtreerimisvõime on halvenenud.
- Vasaku vatsakese puudulikkus ja kopsuturse.
- Hemorraagiline insult.
- Subarahnoidaalne hemorraagia.
- Tõsine dehüdratsioon.
Ravimeid ei tohi võtta ilma arsti retseptita. Nende tarbetu kasutaminevõib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Kõrvalmõjud
Uimastite tarvitamise ajal võivad tekkida mõned kõrv altoimed, mis võivad inimesele ebamugavust tekitada.
Nende hulka kuuluvad:
- Peavalu.
- Iiveldus ja oksendamine.
- Hemorraagia ja kudede surm, kui tooted satuvad naha alla.
- Võib tekkida rikošetiefekt.
- Võimalik lämmastiku (jääk) sisalduse suurenemine veres.
Tavaliselt peaksite nende kõrv altoimete ilmnemisel lõpetama ravimite võtmise ja pöörduma kohe oma arsti poole. Ta kohandab annust või asendab ravimi sarnasega.
Millised ravimid on osmootsed diureetikumid?
Kõige populaarsem ravim on "Mannitool". Kasutusjuhised võimaldavad teil selle funktsioonidega üksikasjalikult tutvuda.
Sellesse ravimite rühma kuuluvad ka:
- "Torasemiid".
- "Bumetaniid".
- Xipamide.
- Klortalidoon.
- "Politiazit".
See on mittetäielik nimekiri ravimitest, mis aitavad turse ja muude haiguste korral. Neid ei tohi kasutada ilma arsti loata, nagu ka mannitooli. Kasutusjuhend ei anna teile garantiid, et olete annuse õigesti valinud ja arvutanud.
Võrdlevad omadused
"Mannitooli" kasutatakse sagedamini kui teisi ravimeid, kunamis mõjub tugevam alt ja kauem, samuti ei tõsta see jääkvormis lämmastiku sisaldust veres. Samal ajal tungib uurea paremini ja sügavamale elunditesse ja kudedesse. See võib 6–7 tundi pärast intravenoosset manustamist põhjustada aju hüdratsiooni ja suurendada koljusisest rõhku.
Kaaliumi säästvad diureetikumid
Osmootsed kaaliumi säästvad diureetikumid ei eemalda erinev alt lihtsatest osmootsetest diureetikumidest kaaliumit organismist. Sellesse rühma kuuluvatel ravimitel on positiivne mõju südamelihasele, kuid neil on üks miinus võrreldes kaaliumi eemaldavate ravimitega. See seisneb selles, et nende toime on veidi aeglasem ja see algab alles teisel või kolmandal päeval pärast pealekandmist. Samal ajal kestab nende mõju kauem.
Kaaliumisäästvaid diureetikume soovitavad arstid kasutada koos teiste diureetikumidega. Nende ühekordne kasutamine turse eemaldamiseks on ebasoovitav, kuna neil on nõrk toime.
Neid on keelatud kasutada, kui inimesel on maksatsirroos, neerupuudulikkus ägedas ja kroonilises vormis, hüponatreemia ja hüperkaleemia.
Sellesse rühma kuuluvad ravimid on lubatud ainult retsepti alusel.
Diureetikumide kasutamine raseduse ajal
Kasutage osmootseid diureetikume ainult siis, kui kasu emale kaalub üles riski lootele. Otsuse vastuvõtule määramise kohta teeb arst pärast uuringuid ja analüüse.
Üledoos
Kui manustatud annus ületab normi, võib tekkida hüpervoleemia, koljusisese rõhu tõus ja elektrolüütide-vee tasakaal. Samuti on võimalik suurendada vedelikku väljaspool rakke. Kui annust ületatakse oluliselt, suureneb südame koormus. Selle organi haigusi põdevatel inimestel võivad tekkida tõsised tüsistused, mis nõuavad viivitamatut arstiabi.
Niisiis, diureetikum – mis see on? Nüüd, pärast selle materjali lugemist, teavad paljud sellele küsimusele vastust. Sellesse ravimite rühma kuuluvad diureetikumid, mida kasutatakse ajuturse, põletuste, sepsise ja paljude teiste haiguste korral. Tänu oma toimele parandavad nad vedeliku väljavoolu uriinis ja vereringet neerudes. See aitab kaasa nende paremale filtreerimisele. Selle rühma ravimite võtmine on lubatud ainult retsepti alusel, sest ainult tema arvutab teile õige annuse ja kontrollib vastunäidustusi. Seda on üsna raske iseseisv alt teha ja mõnikord täiesti võimatu.
Olge terved!
