200 miljonit inimest maailmas, Euroopast, USA-st Aasia ja Aafrikani, mehed - 65%, naised - 35%. Kõik need on uurimiskeskuste seire tulemused hüperkolesteroleemia all kannatavate inimeste arvu kohta kogu maailmas.
Mis haigus see on?
Sellele küsimusele vastates nõustuvad kõik allikad ja arstid: hüperkolesteroleemia on väga kõrge kolesteroolitasemega verehaigus ehk teisisõnu rasvataoline aine.
Kolesterool on üks rakumembraanide komponente. Seda on vaja sapphapete ehituseks, ilma milleta on normaalne seedimine võimatu, see siseneb meie kehasse koos toiduga ja seda toodab meie maks. Selle abil moodustuvad sugu- ja neerupealiste hormoonid. Artiklis vaatleme, mis on hüperkolesteroleemia jamis on selle haiguse põhjused.
Kõrge kolesteroolitaseme põhjused
Kust tuleb kõrge kolesterool? Põhjused võivad olla väga erinevad. Näiteks üks peamisi on selle aine sissevõtmine organismi koos kaloririkka toiduga. Toidu kõrge kolesteroolisisalduse tõttu ladestuvad rasvad veresoonte seintele, mille tulemusena tekivad naastud, mis takistavad vere liikumist, suurendades seeläbi infarkti või insuldi riski. Viimasel ajal on hüperkolesteroleemia diagnoosimise juhtumid sagenenud just alatoitluse tõttu. Lisaks võivad muutused hormonaalses tasemes ja närvilisus põhjustada selle aine sisalduse suurenemist.
Põhimõtteliselt on see haigus pärilik. Sel juhul on kolesteroolitase väga kõrge ja geneetiliselt määratud. Pärilik hüperkolesteroleemia on haigus, mis on põhjustatud B/E apoproteiini retseptori struktuuri ja funktsiooni kodeerimise eest vastutava geeni defektist. Inimestel, kes põevad perekondliku hüperkolesteroleemia heterosügootset vormi (1 patsient 350–500 inimese kohta), toimivad ainult pooled B / E retseptoritest, mistõttu tase peaaegu kahekordistub (kuni 9-12 mmol / l). Hüpotüreoidismi, pikaajalist ravimite (steroidid, diureetikumid jne) kasutamist ja suhkurtõbe peetakse haiguse alguse eriliseks riskiteguriks.
Sümptomid
Kõige suurem salakavalus on see, et inimene ei tunne konkreetselt väljendunud sümptomeid. Ilma elustiili muutmata ei pruugi patsient lihts alt tähelepanu pööratasümptomid. Sel ajal suureneb kolesterooli tase veres. Kui kõrge määr püsib pikka aega, on algavatel hüperkolesteroleemia sümptomitel järgmised:
- Ksantoom – piisava tihedusega sõlmekesed kõõluste kohal.
- Xantelasmid – ilmuvad nahaaluste ladestustena silmalaugude alla. Need on tihedad kollased sõlmekesed, mida on raske teistest nahapiirkondadest eristada.
- Silma sarvkesta lipoidne kaar – kolesterooli äär (valge või hallikasvalge).
Kõrgest kolesteroolitasemest põhjustatud ateroskleroosi korral on elundikahjustuse sümptomid juba märgatav alt väljendunud ja ägenenud.
Testide tüübid
Hüperkolesteroleemia on näitaja, mis tuvastatakse eranditult laboris spetsiaalse vereanalüüsi tulemusel. Teste on kahte tüüpi – psühholoogiline ajalugu ja laboriuuring. Need on omakorda jagatud mitmeks tüübiks, mida me allpool käsitleme.
Psühholoogiline ajalugu
- Haiguse ja kaebuste kohta teabe analüüs. See räägib sellest, kui avastati ksantoom, ksantelasma ja lipoidne sarvkesta kaar.
- Eluinfo analüüs. Käsitletakse patsiendi ja tema lähedaste haiguste küsimusi, kokkupuuteid haiguste tekitajatega.
- Füüsiline läbivaatus. Sel juhul on võimalik märgata ksantoomi, ksantelasmi. Vererõhk võib olla tõusnud.
Kesterooli laborianalüüs
- Uriini- ja vereanalüüsid. Põletikulise protsessi tuvastamiseks on vaja läbi viia.
- Biokeemiline analüüs. Seega määratakse suhkru ja verevalgu, kreatiniini, kusihappe tase. Tulemuste andmed annavad teavet võimalike elundikahjustuste kohta.
- Lipidogramm on peamine diagnostiline meetod. See on kolesterooli-lipiidide või rasvataoliste ainete analüüs. Mis see on? On kahte tüüpi lipiide – mis aitavad kaasa ateroskleroosi tekkele (pro-aterogeensed) ja ennetavad (lipoproteiinid). Nende suhtega arvutatakse aterogeensuse koefitsient. Kui see on üle 3, on ateroskleroosi oht suur.
- Immunoloogiline analüüs. See uuring määrab antikehade koguse veres. Need on spetsiaalsed valgud, mida organism toodab ja millel on võime hävitada võõrelemente.
- Geneetiline. Seda tehakse selleks, et tuvastada geene, mis on päriliku teabe kandjad, mis vastutavad transmissiivse hüperkolesteroleemia tekke eest.
Hüperkolesteroleemiaga seotud haigused
Selle haiguse sümptomid ei pruugi inimese elu kuidagi mõjutada ja jääda pikaks ajaks nähtamatuks. Pidev alt tõusev kolesteroolitase põhjustab aga tõsiseid tagajärgi. Suureneb paljude tõsiste haiguste ja tüsistuste oht. Nende hulka kuuluvad: alajäsemete veresoonte ateroskleroos, sapikivid, tserebrovaskulaarne õnnetus, aneurüsmid, mäluhäired, südame isheemiatõbi, müokardiinfarkt, insult. Oluliselt kõrge kolesteroolitaseraskendab hüpertensiooni ja diabeedi ravi. Kõik need haigused on kogu maailmas kõrge suremuse peamised põhjused. Meditsiiniringkond on tõsiselt mures selle pärast, et leitakse viise, kuidas tõhus alt alandada vere kolesteroolitaset, mis on üks viise suremuse vähendamiseks.
Tagajärjed
Iga arst ütleb, et kui veres on kõrge kolesteroolitase, põhjustavad selle tagajärjed tulevikus mitmeid tüsistusi. Peamiseks peetakse ateroskleroosi (krooniline haigus) - arterite seinte paksenemine ja nende valendiku ahenemine, mis võib põhjustada verevarustuse häireid. Sõltuv alt sellest, kuidas aterosklerootilisi naastu sisaldavad veresooned paiknevad, eristatakse järgmisi haiguse vorme:
- Aordi ateroskleroos – põhjustab vererõhu pikaajalist tõusu ja aitab kaasa südamedefektide tekkele: aordiklapi ahenemine ja puudulikkus (suutmatus takistada vereringet).
- Südame veresoonte ateroskleroos (isheemiline haigus) põhjustab selliste haiguste teket nagu:
- müokardiinfarkt (südamelihase osa surm selle verevoolu lakkamise tõttu);
- südame rütmihäire;
- südame defektid (südame struktuurihäired);
- südamepuudulikkus (elundite kehv verevarustus puhkeolekus ja treeningul, millega sageli kaasneb vere staas);
- aju veresoonte ateroskleroos – kahjustab vaimset aktiivsust ja veresoone täieliku ummistumisegapõhjustab insuldi (ajuosa surma);
- neeruarterite ateroskleroos, mille tagajärjeks on arteriaalne hüpertensioon;
- soolearterite ateroskleroos võib põhjustada sooleinfarkti;
- Alajäsemete veresoonte ateroskleroos põhjustab vahelduvat lonkamist.
Tüsistused
Ateroskleroosil on kahte tüüpi tüsistusi: krooniline ja äge. Esimese aterosklerootilise naastu tulemusena viib veresoone valendiku ahenemine. Kuna naastud moodustuvad üsna aeglaselt, tekib krooniline isheemia, mille puhul toitaineid ja hapnikku ei tarnita piisavas koguses. Ägedad tüsistused on trombide tekkimine (verehüübed), emboolia (tekkekohast lahti tulnud verehüübed, verega edasi kantud, vasospasm). Esineb veresoonte valendiku äärmiselt äge sulgumine, millega kaasneb veresoonte puudulikkus (äge isheemia), mis põhjustab erinevate organite südameataki.
Ravi
Hüperkolesteroleemia diagnoosimisel tuleb ravi alustada esm alt range dieediga. See seisneb suure rasva- ja kolesteroolisisaldusega toitude (või, hapukoor, munakollased, tarretis, maks) kasutamise täielikku tagasilükkamises ning süsivesikute ja eriti kiudainete sisalduse suurenemises. Liha võib süüa ainult keedetult, dieeti tuleks lisada palju puu- ja juurvilju, madala rasvasisaldusega piimatooteid, kala ja mereande. Koos dieediga määratakse need kehaliste harjutustega, mis võimaldavad vähendadakolesterooli kehasse sisenemise negatiivne mõju. Saate harrastada peaaegu kõiki spordialasid (hommikune sörkjooks, ujumine, jalgrattasõit, suusatamine). Jõusaali, fitnessi või aeroobika tellimus ei tee halba. Kui õigesti kombineerida toitumist ja treeningut, on võimalik kolesteroolitaset alandada kuni 10%, mis omakorda vähendab südame-veresoonkonna haiguste riski 2%.
Samuti võib arst määrata ravimravi spetsiaalsete ravimitega, mida nimetatakse statiinideks. Need on loodud spetsiaalselt vere kolesterooli vähendamiseks, kuna on väga tõhusad ja neid saab kasutada pikaajaliseks raviks (kõrv altoimeid praktiliselt ei esine). Praktikas kasutatakse järgmisi statiine: rosuvastatiin, simvastin, lovastatiin, fluvastatiinnaatrium, atorvastatiink altsium. Kui anname statiinide üldise kirjelduse, võib öelda, et need vähendavad insuldi, kordusinfarkti riski. Nende ravimite kasutamise ajal on vaja läbi viia biokeemiline vereanalüüs. Seda tehakse selleks, et lõpetada nende võtmine kolesteroolitaseme normaliseerumise korral. On hädavajalik teada, et hüperkolesteroleemia on haigus, kui statiinidega ise ravimine on rangelt keelatud. Ainult raviarst määrab nende ravimitega ravikuuri, tähtajad ja annused.
Ennetamine
Ennetamine enne hüperkolesteroleemia tekkimist on põhimõtteliselt sekkumiste kogum, mida saab kasutada riskifaktorite muutmiseks – kaalujälgimine, range dieet,rikastatud kiudainete ja vitamiinidega, alkoholist loobumine, sigarettide suitsetamine, mis vähendab mitmekordselt riski haigestuda koronaarhaigusesse, aktiivne füüsiline aktiivsus, optimaalne glükoositase, rõhk. Inimestel, kellel on juba kõrgenenud kolesteroolitase, võetakse ennetavaid meetmeid ravimitega. Mõõdukas treenimine ja vaimne rahu pole ühegi ennetustööga veel kellelegi haiget teinud.
