Kaasaegne naine kuuleb üha sagedamini oma günekoloogilt pettumust valmistavat diagnoosi – "viljatus". Arstid on pikka aega tegelenud naise optimaalse abistamise küsimusega emaduse küsimuses. Põhjus, mis sundis üksikasjalikult uurima ja uurima naiste antraalseid folliikuleid, oli kunstliku viljastamise protsess. Tõhusa ja positiivse viljastumistulemuse garantii ei sõltu mitte ainult naise vanusest, vaid ka nende arvust.
Tähendus ja funktsioonid naise keha jaoks
Paljude naiste jaoks muutub aktuaalseks küsimus: antraalsed folliikulid munasarjades – mis see on. Veel üsas olles saab iga naine oma sugurakkude varu. Kogu naise elu jooksul vähenevad ürgsed folliikulid pidev alt, sugurakud surevad ja iga uue aastaga suureneb nende arv.
Kõige kiirendatud perioodi arstid nimetavad noorukieaks ja eelkliimaperioodiks. Ja viimane on 36-37 aastat vana.
Arvestades selliseid omadusi ja naiste üsna noort vanust – 37 aastat – tegid arstid avastuse,et antraalsete folliikuleid saab lugeda ultraheliaparaadi abil. Selliste folliikulite suurus võib varieeruda 2–8 mm, samas kui loendusmeetod on alati usaldusväärne.
Pärast uuringut saate täielikult kindlaks teha folliikulite arvu, mis on munaraku moodustumise eelkäijad. Sellised protseduurid võimaldasid välistada munasarjade mikroskoopilise analüüsi, luua naiste munasarjade reservi ja ennustada munarakkude arvu, mida saab kohe viljastada.
Mitu folliikulit on normaalne?
Folliikulite arv ja norm on IVF-i eelseisva superovulatsiooni hinnang. Just need näitajad võimaldavad naisel rasestuda ja saada kauaoodatud lapsi.
On kehtestatud normid, mille järgi saavad arstid rääkida naise suurest võimalusest rasestuda või määrata täiendavat hormoonravi.
Kui naisel on 1-4 antraalset folliikulit, siis on rasestumise tõenäosus 0. Selliseid naisi ei aita ei hormoonravi ega IVF.
Kui näitajad jäävad vahemikku 4–10, on võimsa hormoonravi läbiviimisel võimalus rasestuda. Kuid nagu näitavad meditsiiniuuringud, on edu tõenäosus väga-väga väike.
Näitajad 11-14 võimaldavad mõelda lapsele ja saada soovitud rasedus. Piisab õige stimulatsiooni andmisest.
Näitajatega15-20 võite rääkida positiivse tulemuse suurtest võimalustest. Piisab õigest hormoonravist ja naine on lühikese aja jooksul rase.
Kui näitajad on 20 ja üle selle, peaksite juba rääkima teraapiast, mis aitab teil saada mitte ainult tervislikke, vaid ka kvaliteetseid mune.
Folliikuli suuruse näitajad: norm ja patoloogia
Niipea, kui naisel algab menstruatsioon, saab arst määrata folliikuli suuruse tsükli päevade kaupa. Iga kuu küpseb kehas korraga mitu folliikulit.
Tsükli 5. päeval võib naine näha kuni 10 antraalset folliikulit suurusega 2-4 mm. Nende asukoht on munasarja perifeeria.
7. päevaks suureneb suurus 6 mm-ni, samal ajal kui pinnal on juba näha verekapillaaride võrgustik.
8. päev on domineerivate folliikulite määratlus, need jätkavad edasist küpsemist ja nende suuruse suurenemist.
9-10. päeval saab arst diagnoosida domineeriva folliikuli suuruse 14-15 mm, kõik ülejäänud, mis on peatunud, jäävad 8 mm piiresse.
11. päev - suurus ulatub 16 mm-ni. 12-13 päev - suurus suureneb 2,2 mm, algab suure hulga östrogeenide tootmine.
14. päev - folliikuli läbimõõt ulatub juba 25 mm-ni. Ultraheli tegemisel saab arst juba selgelt määrata folliikuli suuruse tsükli päevade kaupa, näha peatse ovulatsiooni märke.
15.-16. päev on ovulatsioon, mil folliikul rebeneb ja munarakk vabaneb viljastamiseks.
Kuidasõigesti arvutada folliikulite arv vastav alt munasarja suurusele?
Folliikulite arvu saate diagnoosida ka munasarjade suuruse järgi. Arstile piisab ultraheliuuringust, mis annab andmed elundi laiuse, pikkuse, paksuse kohta. Tulemuse saab arvutada järgmise valemiga: kõik näitajad liidetakse. Kui lõpptulemus on alla 8, siis on reserv väga madal, edukaks väetamiseks pole edu.
Üle 12-aastaselt võite rääkida edust ja teha kunstlikku viljastamist.
Vereindikaatorid diagnostikavõimalusena
Mõned günekoloogid kasutavad vereanalüüside andmeid. Mida madalam on AMH (anti-mullion hormone), seda väiksem on folliikulite reserv munaraku vabanemiseks.
Püsiv folliikul – oht tõsise patoloogia tekkeks
Mõnel naisel ei õnnestu pikka aega rasestuda ja neil diagnoositakse ultraheliuuringul munasarjatsüst. Püsiv folliikul viib alati selliste tagajärgedeni.
See on domineeriv folliikul, mis areneb nii kaugele, et see peab lõhkema. Kuna püsiv folliikul ei lase munarakul välja tulla, siis ovulatsiooni ei toimu. Selliste nähtuste põhjuseks võib olla hormonaalne tasakaalutus, testosterooni liig. Selle tulemusena diagnoositakse naistel viljatus.
Munaraku vabanemise võimaldamiseks pakutakse püsivate folliikulitega naistele hormoonravi.
Holistiline lähenemine hõlmab ka vaagnapiirkonna stimuleerimist massaaži, ultraheli või laseriga.
Miks ei või naistel olla folliikuleid?
Mõned fertiilses eas naised kogevad probleemi, kus antraalsed folliikulid puuduvad täielikult. Selle nähtuse põhjuseks on varajane menopaus või munasarjade düsfunktsioon. Rikkumise esimene märk on alati menstruatsioon. Kui need ei möödu 21–35 päeva jooksul, on see kindel märk patoloogia arengust. Diagnoosimiseks ja hormoonraviks peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Samuti võib munaraku ja folliikulite surma põhjus olla:
- vaagnakirurgia;
- ravimite kasutamine, mis häirivad vere mikrotsirkulatsiooni reproduktiivsüsteemis;
- möödunud keemia- või kiiritusravi;
- halvad harjumused (alkohol, suitsetamine);
- alatoitumine, dieedi pidamine või nälgimine;
- hormonaalne rike.
Iga naine peaks mõistma, et alates tema sünnist on sees teatud arv folliikuleid, mis vanusega võimaldavad tal lapsi saada. Pärast esimeste viljatuse või reproduktiivsüsteemi probleemide avastamist peate diagnoosi ja edasise ravi saamiseks viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga.
