Reumatoidartriit on teadmata päritoluga süsteemne haigus, mis mõjutab sidekude. Haigusele on iseloomulik liigeste (sageli jalgade ja käte) sümmeetriline põletik, täheldatakse ka reumatoidartriidi liigeseväliseid sümptomeid. Haigus võib alata igas vanuses, kuid haripunkt saabub meestel 40–60-aastaselt, naistel 35–55-aastaselt.
Naised põevad seda 3-4 korda sagedamini kui mehed. Reumatoidartriit on progresseeruv ja sageli invaliidistav.
Haigust iseloomustab keeruline autoimmuunne tekke- ja arengumehhanism. Teadmata põhjustel hakkavad immuunsüsteemi rakud ründama liigeste kudesid. See toob kaasa luude, kõhrede, sidemete hävimise ja armkoe moodustumise liigeses. Need muutused esinevad mõjutatud inimestel erineva kiirusega.
Reumatoidartriidi sümptomid
Mõnel juhul algab haigus äged alt, ootamatultvalu on korraga mitmes liigeses. Provotseerivad tegurid võivad olla vaimne trauma, hüpotermia, pikaajaline päikese käes viibimine.
Enamasti areneb reumatoidartriit järk-järgult. Haiguslugu näitab, et kliiniline pilt areneb mitme kuu ja isegi aasta jooksul. Esiteks on jalgade ja käte väikeste liigeste jäikus ja valu, eriti pärast ööd ja pikka puhkust. Ligikaudu 70% juhtudest areneb sümmeetriline polüartriit, ülejäänutel täheldatakse monoartriiti: see võib olla ühe põlveliigese põletik. Mõnikord on enne liigesesümptomite ilmnemist kehatemperatuuri tõus ja lümfisõlmede suurenemine. Reumatoidhaiguse korral võivad haigestuda peaaegu kõik liigesed, välja arvatud lülisamba nimme- ja rindkere. Pooltel haigetel on protsessi kaasatud puusaliigesed.
Reumatoidartriidi iseloomulikud sümptomid on hommikune jäikus ja valulikkus, mis päeva jooksul paraneb. Mõjutatud piirkond paisub ja muutub soojaks. Liigesed deformeeruvad kiiresti, suurenevad, nende täielik paindumine või pikendamine muutub võimatuks, randme turse põhjustab kõõluste kokkusurumist, lihased hakkavad atroofeeruma.
Esinevad ka reumatoidartriidi liigesevälised sümptomid, kuna lisaks liigestele on kahjustatud ka teised olulised elundid: neerud, kopsud, süda, sooled.
Võib tekkida vaskuliit, silmapõletik, pleuriit, kopsupõletik, perikardiit,neerukahjustus koos neerupuudulikkuse tekkega. Nahaalused sõlmed leitakse kolmandikul patsientidest. Vaskuliit (veresoonkonnahaigus) põhjustab sageli jalahaavandeid.
Ravi
Liigest deformeeriv reumatoidartriit (seda näitavad fotod) on raskete tagajärgedega ravimatu haigus. Peaasi on vältida ohtlikke tüsistusi, nii et peate kogu ülejäänud elu haiguse kontrolli all hoidma. Ravi on peamiselt suunatud reumatoidartriidi sümptomite leevendamisele. Selleks kasutage ravimeid, harjutusravi, dieeti. Mõnel juhul kasutage töömeetodit.
Ravi on elustiili muutused. See hõlmab õiget toitumist, kehakaalu langetamist või kontrolli all hoidmist, haigete liigeste puhkust. Samal ajal on kontraktuuride (piiratud liikuvus) vältimiseks vajalik ravivõimlemine.
Kui sümptomid on rasked, kasutage pinge leevendamiseks ja valu vähendamiseks keppi või jalutuskäru.
Turse ja valu vabanemiseks määratakse patsientidele ravimid. Reumavastaseid ravimeid kasutatakse haiguse kulgu muutmiseks ja liigeseid hävitavate immuunrakkude aktiivsuse pärssimiseks. Nendel ravimitel on aga palju kõrv altoimeid, mistõttu on oluline pidev meditsiiniline järelevalve. Lisaks on valu leevendamiseks ette nähtud põletikuvastased ravimid ja valuvaigistid.
