Mis vahe on kinnisel ja lahtisel murrul? Selle artikli materjalidest saate teada vastuse esitatud küsimusele. Lisaks räägime teile, mis tüüpi luumurrud eksisteerivad, kuidas need erinevad, millist esmaabi tuleks ohvrile osutada.
Üldine teave
Kinnine luumurd on luu terviklikkuse osaline või täielik rikkumine. Reeglina toimub see koormuse korral, mis ületab oluliselt luustiku vigastatud osa tugevust. Sellist patoloogilist seisundit võib täheldada nii vigastuse kui ka erinevate haiguste tagajärjel, millega kaasnevad muutused luukoe koostises.
Patsiendi seisundi tõsidus
Oht patsiendi tervisele lahtiste ja kinniste luumurdude korral tuleneb kahjustatud luude suurusest, aga ka nende arvust. Kui vigastuse tagajärjel hävisid suured torukujulised luud, põhjustab see sageli traumaatilise šoki ja suure verekaotuse. Tuleb märkida, et pärast sellist luumurdu taastuvad patsiendid väga aeglaselt. Nende taastuminevõib kuluda mitu kuud.
Lumurdude klassifikatsioon
Arstipraktikas klassifitseeritakse luumurrud mitme kriteeriumi järgi. Reeglina on need seotud vigastuste lokaliseerimise, tekkepõhjuse, suuna, kuju, raskusastmega jne. Kuid kohe pärast luumurdu pööravad spetsialistid esimese asjana tähelepanu sellele, kas see on suletud või avatud. Naha terviklikkus jääb ju ennekõike silma mitte ainult traumatoloogile, vaid ka kannatanule endale.
Avatud, suletud luumurd
On kahte peamist luumurdu tüüpi:
- Avatud. Sellise luumurruga ei kaasne mitte ainult luude kahjustus, vaid ka väliskeskkonnaga suhtlevate pehmete kudede terviklikkuse rikkumine.
- Suletud. Seda vormi peetakse lahtisest kergemaks. See on tingitud asjaolust, et sellist luumurdu iseloomustab ainult luukoe kahjustus. Veelgi enam, nahk, sidemed, lihased jne jäävad puutumata.
Hoolimata asjaolust, et kinnist luumurdu peetakse vigastuse kergeks vormiks, on ekslik arvata, et seda võib ravimata jätta. Lõppude lõpuks võivad tagajärjed ohvri jaoks olla äärmiselt ebameeldivad.
Diagnoos
Kinnise luumurru diagnoosimine on palju keerulisem kui lahtise luumurru diagnoosimine. Samuti tuleb märkida, et kerge vigastuse korral (näiteks ilma nihketa pragude korral) ei pruugi patoloogiat kohe tuvastada. Vigastatud inimesed kirjutavad ju väga sageli luumurru põhjustatud valu tavaliseks verevalumiks. Sellepärast peaksite olema teadlik märkidest, missellisele vigastusele iseloomulik.
Kinnise luumurru sümptomid
Kui teil tekib pahkluu, käe vms kinnine murru, ilmnevad tõenäoliselt järgmised sümptomid:
- tugev valu vigastuse piirkonnas;
- paistetus;
- deformatsioonid jäseme selles osas, kus kahtlustatakse luumurdu;
- iseloomulik krigistamine vigastatud piirkonnas;
- täielik liikumatus või liikumispiirangud (kui liiges on kahjustatud);
- hematoomid;
- liigutavad luud seal, kus liigest pole.
Eriti tuleb märkida, et suletud luumurdude korral ei pruugi kõiki sümptomeid korraga täheldada. Sellega seoses on lõpliku diagnoosi tegemiseks hädavajalik võtta ühendust traumatoloogiga ja teha röntgenülesvõte.
Muide, käte ja jalgade kinnise murru tunnused paistavad teiste seast silma. Tõepoolest, sel juhul saab ohver peaaegu kohe aru, et on tekkinud üsna tõsine vigastus. Selle põhjuseks on asjaolu, et näiteks alajäsemete luumurdude korral on vigastatud jala toetamine peaaegu võimatu.
Vigastuse raskus
Keerukuse järgi võivad luumurrud olla:
- nihke puudub;
- nihe.
Muidugi kujutab nihkumata kinnine luumurd vigastuse kõige kergemat astet. Lõppude lõpuks ei hävita selle vormiga ümbritsevaid kudesid luufragmendid. Pealegi taastub patsient pärast sellise vigastuse saamist võimalikult lühikese aja jooksul.ajastus.
Kinnine nihkunud luumurd on tänapäeval väga levinud. Seda kõrvalekallet iseloomustab luufragmentide nihkumine erinevatel tasapindadel. Tuleb märkida, et selline vigastus on kõige raskem. Lõppkokkuvõttes kahjustavad teravad luutükid üsna kergesti ümbritsevaid pehmeid kudesid (sidemeid, lihaseid, veresooni), mis põhjustab tõsist verejooksu.
Eriti ohtlikuks peetakse luumurdu nihkega rindkere piirkonnas. Lõppude lõpuks võivad ribide ja muude luude killud kleepuda elutähtsatesse siseorganitesse, mis lõpuks lõppevad surmaga.
Niirutatud luumurru peamised sümptomid
Nihkega suletud luumurd erineb märkimisväärselt sarnasest vigastusest, kuid ilma luufragmentide nihkumiseta erinevatel tasapindadel. Sel juhul võib patsient jälgida:
- kasvav tuim või terav valu;
- turse vigastuskohas;
- liigese deformatsioon;
- kahjustatud kehaosa ebatavaline asend;
- valu palpatsiooni ajal;
- liigese vaba longus (nt käed, jalad jne).
Kinnine luumurd: esmaabi kannatanule
Kinnise luumurru kahtlusega vigastatu peamine abi on kahjustatud kehapiirkonna immobiliseerimine. See on vajalik selleks, et inimesel ei tekiks haiglasse transportimisel tüsistusi.
Kuidas peaksite siis käituma, kui teie armastatud inimenearvatavasti kinnine luumurd? Esmaabi sellise vigastuse korral peaks olema kahjustatud alale ajutise lahase paigaldamine. Sel juhul peab teie tegevus olema väga ettevaatlik. Pärast paigaldamist tuleb lahas kinnitada selleks mistahes koega ning sidet ei tohi liiga pingule tõmmata. Vastasel juhul võib vereringe häirida veelgi tugevama turse tekkega.
Mida saab rehvina kasutada? Spetsiaalse meditsiinilise varustuse puudumisel võib kasutada mis tahes sobivaid pikki kõvasid esemeid (näiteks laud, joonlaud, pulk jne). Soovitav on paigaldada rehvid kahjustatud ala mõlemale küljele.
Nagu teate, kaasneb suletud luumurdudega alati turse. Sellega seoses soovitavad eksperdid valutavale kohale mõneks ajaks külma kompressi teha. Kui ohver sai kodus vigastada, võib selliseks jahutusaineks olla sügavkülmast võetud lihatükk või tavaline jää, mis tuleks esm alt rätikusse mähkida.
Juhul, kui patsient kogeb tugevat valu, on soovitatav anda talle valuvaigisteid.
Kinnise luumurru ravi
Kinnine peenestatud luumurd on vigastuse kõige raskem aste. Reeglina nõuab selline kahjustus viivitamatut kirurgilist sekkumist fragmentide eemaldamiseks. Kui raske vigastuse korral ei tehta operatsiooni teravate luude eemaldamiseks, mis sõna otseses mõttes rebivad pehmeid kudesid, siispatsiendil võib tekkida tõsine verejooks, mis hiljem põhjustab sisemiste haavade mädanemist ja selle tulemusena amputatsiooni.
Kui vigastus on lihtne, kuid siiski esineb nihkumist, siis tuleb luude osad kombineerida. Seda protseduuri peaks läbi viima ainult kogenud traumatoloog. Pärast operatsiooni lõppu kantakse kahjustatud kehapiirkonnale kips, mis toimib luumurru fikseerijana ja vähendab oluliselt täiendavate vigastuste tõenäosust.
Olenev alt vigastuse raskusest kannab patsient kipsi 2-3 nädalast 3-6 kuuni. Edaspidi määratakse patsiendile massaaž, samuti füsioteraapia tunnid.
Rehabilitatsiooniperioodil on väga oluline vigastatud jäseme igapäevane arendamine doseeritud koormuste abil. Lisaks määratakse patsiendile luude kiireks liitmiseks ravimid, mis sisaldavad k altsiumi ning muid makro- ja mikroelemente.
Tee kokkuvõte
Kinnine luumurd koos nihkega või ilma peab olema kinnitatud objektiivsete tõenditega, näiteks röntgenikiirgusega. Lisaks peaksite kindlasti läbima kirurgi uuringu.
Kui kannatanul on kinnine luumurd koos luufragmentide nihkumisega, nõuab see ümberpaigutamist. Reeglina viiakse see protseduur läbi kohaliku anesteesia all. On oluline, et seda teeks professionaal. Vastasel juhul põhjustab ebaõige vähendamine selliseid pöördumatuid tüsistusi nagu oluliste jäsemete funktsioonide kaotus.
