Inimestel, kes reisivad sageli ja eriti Aafrika mandril, on oluline teada sellisest haigusest nagu unetõbi. Unetõve tekitaja – trüpanosoom – võib inimkehasse sattuda pärast tsetsekärbse hammustamist. Viimasel ajal on Aafrika trüpanosomiaasi juhtude arvu kasvav trend vähenenud. See on tingitud paljudest teguritest, millest peamine on elatustaseme paranemine neis riikides.
Unehaiguse patogeen
Peamine haiguse kandja on tsetse kärbes. Väärib märkimist, et haigusel on mitu sorti. Esimene tüüp mõjutab loomi (nii metsikuid kui ka koduloomi). Gambia liigid on iseloomulikud kõrge õhuniiskusega aladele (näiteks Lääne-Aafrika). Rodeesia vormi leidub kõige sagedamini idaosas, kus kliima on kuivem.
Unehaiguse põhjustaja on eukarüoot, tema mõõtmed ei ületa 20 mikronit. Parasiidil on piklik fusiformne kuju. Kärbse hammustuse ajal reedetaksetohutu hulk trüpanosoome - umbes 400 tuhat. Tuleb märkida, et inimese nakatamiseks piisab umbes 400 parasiidist. Kärbes on võimeline olema kandja kogu oma elu jooksul.
Kuidas nakatumine tekib
Kui kärbes satub kehasse, hakkab unehaiguse põhjustaja kiiresti paljunema. Mõne päeva pärast on süljenäärmetes juba trüpomastigootsed vormid. Seal muudetakse need erivormiks - epimastigootideks. Nad jagavad mitu korda. Invasiivne staadium (trüpomastigootid) moodustub keeruliste morfoloogiliste muutuste tõttu. Mõni päev pärast inimese hammustust sisenevad vere trüpomastigtid vereringesse, lümfivedelikku ja levivad seejärel kogu kehas. Haiguse edasise arenguga satuvad parasiidid kesknärvisüsteemi. Ajus mõjutab mikroorganism nii halli- kui ka valgeollust, põhjustab põletikku ja viib degeneratiivsete muutusteni. Haige inimese puhul leitakse nende parasiitide vastaseid antikehi (reeglina kohalikus elanikkonnas). Sel juhul muutub haigus krooniliseks. Külastavate turistide jaoks on unetõbi tavaliselt üsna äge.
Haiguse sümptomid
Kärbse hammustamisel tekib kahjustuse kohale šankre. See on valulik sõlm, mis sügeleb. Väärib märkimist, et unehaiguse põhjustaja satub vereringesse ainult väikeses koguses. Põhiosa jääb hammustuskohta, kus see intensiivselt paljuneb. Šankr kaob paari päeva pärast, vahel jääb oma kohalearm. Esimesel perioodil iseloomustavad inimese unehaigust järgmised sümptomid: peavalud, ebamugavustunne liigestes. Samuti märgivad patsiendid lümfisõlmede suurenemist. Võib esineda ka palavikku ja palavikku. Hemolümfaatiline staadium põhjustab isutus, nõrkus ja ebaregulaarne südametegevus. Probleeme on ka siseorganite töös. Gabmi tüübi puhul võib haigus olla pikka aega tuvastamatu.
Praegune Rodeesia tüüpi unehaigus
Rhodesia haigusvorm on keerulisem ja raskem. Kõik sümptomid on rohkem väljendunud. Tuleb märkida, et seda tüüpi unehaiguse põhjustaja mõjutab lümfisõlmi vähemal määral. Mõni nädal (kuni 6) pärast nakatumist on mõjutatud kesknärvisüsteemile. See toob kaasa teadvuse hägustumise, liigutuste koordineerimine on häiritud, võib täheldada ka unehäireid: suureneb päevane unisus. Väga sageli on südame-veresoonkonna süsteemi organite kahjustus. Samuti väärib märkimist, et peaaegu kohe pärast Rodeesia unehaiguse vormiga nakatumist on keha kurnatud. Hiliseid staadiume iseloomustavad kõnehäired, halvatus, võib-olla kooma. Kõige raskematel juhtudel võib tekkida surm (enamasti alatoitumise, südameprobleemide, kaasuvate infektsioonide tõttu).
Kuidas haigust diagnoositakse? Ravi
Kuna unehaigusel on sellised põhjused nagu parasiitide tungimine vereringesse, on vaja diagnoosidapatsiendi vereanalüüs. Elusate trüpanosoomide olemasolu võimaldab usaldusväärselt diagnoosida. Võimalik, et peate uurima ka tserebrospinaalvedelikku. See on vajalik unehaiguse staadiumi, ravimite pädeva valiku määramiseks. On väga oluline alustada ravi võimalikult varakult. Algstaadiumis kasutatakse arseeniühendeid, suramiini, pentamidiini. Gambia vormi puhul on eflornitiin efektiivne. Unehaiguse ravi selliste ravimitega toimub spetsialistide range järelevalve all, kuna need kõik on üsna mürgised ja võivad põhjustada ka mitmeid tõsiseid tagajärgi.
Kui tõhus on ravi, hinnatakse vere (ja tserebrospinaalvedeliku) analüüside põhjal, mida tuleb teha aastaringselt. See on tingitud asjaolust, et parasiit võib püsida elujõulisena pikka aega ja haigus võib taastuda isegi mitu kuud pärast intensiivset ravi.
Kuidas end selle haiguse eest kaitsta
Esiteks, te ei tohiks ilma äärmise vajaduseta külastada piirkonda, kus unehaiguse tekitajat leidub ohtr alt. Kui seda ei saa vältida, peaksite meeles pidama putukatõrjevahendeid. On olemas spetsiaalsed tõrjevahendid, mis tõrjuvad kärbseid jne Riietus tuleb valida pikkade varrukatega, heledates toonides. Samuti on massilise unehaiguse puhangute ajal soovitatav manustada pentamidiini. Aafrika riikides raiutakse asulate juurest võsa, tsetsekärbes hävitatakse kemikaalide abil. KellÕigeaegse ravi korral jõuab patsientide taastumine 100% -ni. Kui raviga alustatakse üsna hilja või kui unetõbi on põhjustatud Rhodesi tüüpi parasiidist, siis prognoos sel juhul ei ole nii julgustav. Tasub meeles pidada, et unehaigus on ravimata jätmise korral surmav diagnoos.
