Selline nähtus nagu verejooks on naise keha sünnitusjärgsel taastumisperioodil täiesti normaalne. See lõpeb mõnda aega pärast sünnitust ega vaja meditsiinilist sekkumist. Kuid mõnel juhul võib emakaverejooks pärast sünnitust anda märku tõsistest patoloogilistest muutustest, mis on toimunud naise kehas. Ja enneaegne pöördumine meditsiiniasutuse poole võib sel juhul põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Seetõttu peaks iga lapse sünniks valmistuv või juba emaks saanud naine teadma sünnitusjärgsest hemorraagiast kõike: mis värvi on eritised, millised veremahud eralduvad, millised aistingud kaasnevad verejooksuga jne. Väga oluline on lapse sünnijärgse tervise vastutustundlik ja hoolikas kohtlemine, et vältida erinevate infektsioonide ja muude patoloogiliste protsesside ja nähtuste esinemist.
Sünnitusjärgse hemorraagia tunnused
Normaalsel sünnitusjärgsel eritisel, lochial, on mitmeid eristavaid tunnuseid. Sünnitusjärgse verejooksu peamised parameetrid on eritise maht ja iseloom. Normaalne verekaotusvastsündinud ema ei tohiks ületada 0,5% naise kogu kehakaalust. Normi ületavaid näitajaid peetakse ohtlikeks ja kriitiliseks verekaotuseks üle 1% sünnitava naise kehakaalust.
Verejooks võib tekkida südame kokkutõmbumise, vererõhu kõikumise, pearingluse, enesetunde halvenemise, nõrkuse ja muude mitte eriti meeldivate sümptomite taustal.
Kui kaua kestab verejooks pärast sünnitust
Selle nähtuse põhjustab platsenta jäänuste ja ka lootekestade vabanemine. Need protsessid toimuvad mitmes etapis. Ja igal neist on sünnitusjärgse verejooksu eripära.
Kui kaua see tavaliselt peaks kestma, teeb muret peaaegu kõigile naistele. Kõige rohkem väljutamist täheldatakse esimese 2-3 päeva jooksul pärast sünnitust. Eraldatud vere hulk on suurem kui menstruatsiooni ajal. Tõsine verejooks esimestel päevadel pärast sünnitust on tingitud emaka kokkutõmbumisomaduste puudumisest. Pidage meeles, et pärast keisrilõiget võib protsess kauem aega võtta. See on tingitud asjaolust, et pärast seda meditsiinilist manipuleerimist tõmbub emakas palju halvemini, aeglasem alt kokku.
Järgmise kahe nädala jooksul väheneb verejooksu intensiivsus märgatav alt. Samuti muutub esiletõstete värv. Kui esimestel päevadel pärast sünnitust oli veri rikkalikult helepunast värvi, siis selles etapis on see heleroosa, pruun või helekollane. Tavaliselt peaks teise nädala lõpuks eritise intensiivsus märgatav alt vähenema. Alates 3. nädalasteritis on napp ja heleroosa või helekollase värvusega. Noortel naistel peaks eritumine lõppema 5-6 nädalat pärast sünnitust, vanematel naistel võib sünnitusjärgne verejooks kesta kuni 8 nädalat. Kui tühjenemine jätkub pärast määratud aega, on soovitatav konsulteerida spetsialistiga ja viia läbi vajalikud meditsiinilised uuringud.
Kuidas teha vahet lochial ja verejooksul
Et mitte lasta käest hetke ja vältida ebameeldivaid tagajärgi, peaks iga naine teadma, kuidas eristada emakaverejooksu lochiast, mille eritumine esimesel sünnitusjärgsel korral on emaka füsioloogiliste omaduste tõttu normaalne nähtus. naise keha.
Emakaverejooks on tugevam kui sünnitusjärgne verejooks. Seda on näha hügieenisideme täidusest. Lochia eraldamisega täidetakse see 2-4 tunni pärast, emakaverejooksuga - 30-60 minutiga. Tavaline sünnitusjärgne eritis on tumepunane või pruun, samas kui ebanormaalset verejooksu iseloomustab helepunane veri.
Lochial on kokkutõmbav tekstuur. Verejooksul on eritis vedel, veri väljub jõnksudes. Lisaks iseloomustavad patoloogilist verekaotust olulised muutused vastsündinud ema tervislikus seisundis. Emakaverejooksuga kaasneb tugev iiveldus, pearinglus. Võimalik teadvusekaotus, minestamine. Lisaks tuleb naist hoiatada verejooksu ajal tekkiva valu eest. Tavaliselt nad ei tohiks ollapeab. Selliste signaalide olemasolu annab märku patoloogiliste nähtuste esinemisest organismis.
Põhjused
Tavaliselt on verejooksu põhjuseks emaka kontraktiilse funktsiooni puudulikkus. Selle mõõtmed peaksid vastama sünnieelsetele näitajatele. Imetamine suurendab emaka kokkutõmbumise intensiivsust.
Verejooks võib tekkida naise vagiina ja välissuguelundite traumaatilise vigastuse tõttu, mis tekib siis, kui laps läbib sünnikanalit.
Tavalise verejooksu tunnused
Tasub teha kokkuvõte ja loetleda normaalse sünnitusjärgse hemorraagia tunnused. Nende hulka kuuluvad:
- liigne eritis, mis ei ületa 0,5% sünnitava naise kehamassist;
- esimestel päevadel on neil helepunane värv, seejärel muutub lochia värvus pruuniks, heleroosaks või helekollaseks;
- intensiivsus 4.-5. päeval pärast sündi on oluliselt vähenenud;
- tühjenemine kestab 2-6 nädalat, mõnikord 8 nädalat;
- hügieenisideme täielikku täitumist täheldatakse 2-4 tunni pärast;
- valu puudumine ja heaolu halvenemine.
Väärib märkimist, et mõnel juhul võib naise seisund esimestel päevadel pärast sünnitust halveneda, nimelt pearinglus. See on tingitud organismi individuaalsetest omadustest.
Millal anda äratuskell
Sünnitusjärgne verejooks peaks vähenema 2-4 päevaga. Kui eritise intensiivsus ei vähene 3-4 päeva pärast sünnitust ja veri on helepunast värvi, peaks naine kahtlustama, et midagi on valesti. Ta peaks viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Murettekitav märk on tõsiasi, et verejooksule kuu aega pärast sünnitust on iseloomulik rohke eritis.
Patoloogia esinemise kahtluse peaks tekitama hügieenisideme kiire täitmine, mis muutub kasutuskõlbmatuks rekordiliselt lühikese aja jooksul, 30-60 minutit pärast kasutamise algust. Lisaks kaasnevad voolusega patoloogia korral valulikud aistingud, mille intensiivsus võib perioodiliselt muutuda, halvendades oluliselt vastsündinud ema elukvaliteeti.
Ebanormaalse verejooksu põhjused
Varasemal sünnitusjärgsel perioodil verekaotust põhjustavad põhjused on naise emaka hüpotensioon, mis on tingitud kontraktiilse funktsiooni puudulikkusest (mida mainiti eespool);
- jäänud platsenta võib samuti põhjustada verejooksu, takistades emaka kokkutõmbumist;
- vigastused, nagu emaka-, tupe- ja häbemerebendid;
- verehaigused, mis takistavad normaalset vere hüübimist.
Verejooksu põhjused sünnitusjärgsel hilisel perioodil võivad olla järgmised:
- polüüp;
- emakaõõne põletik;
- mullilibisemine.
Pealegi eelarve täitmisest vabastamise põhjusedhilises sünnitusjärgses staadiumis võib esineda pärilikke elundite kokkutõmbeid.
Lisaks võivad verejooksu põhjuseks olla nakkusprotsessid emakaõõnes. Kiuliste sõlmede olemasolu emakas võib samuti esile kutsuda verejooksu, mida võib kergesti segi ajada sünnitusjärgse lochia normaalse eritumisega.
Ravimeetodid
Verejooksuravi kulgeb kindlas järjestuses:
- arst määrab väljaheite põhjuse;
- fondide vähendamise kasutuselevõtt;
- emakaõõne käsitsi uurimine platsenta jäänuste tuvastamiseks;
- sünniteede manuaalne kontroll sünnituse ajal saadud vigastuste suhtes;
- vajadusel kinnitab arst tupevõlvidele klambrid ja seejärel võtab uuesti kasutusele ravimid, mis parandavad emaka kokkutõmbumisomadusi.
Kui pärast kõiki ül altoodud toiminguid verejooks ei peatu, viiakse patsient kirurgilisteks manipulatsioonideks operatsiooniosakonda.
Hilise verejooksu ravi algab antibiootikumide, hemostaatiliste ainete ja vähendavate ravimite kasutamisega. Kui kahtlustatakse platsenta jäänuste olemasolu, samuti tsüstilise mooli korral, tehakse kuretaaž või hüsteroskoopia.
Ennetusmeetmed
Tuleb mõista, et ükski sünnitav naine ei ole emakaverejooksu eest immuunne, isegi kui sünnitabläks hästi ja ilma komplikatsioonideta. Seetõttu võtavad sünnitusarstid lähitulevikus pärast sünnitust meetmeid, et vähendada tüsistuste riski:
- uriini eritumine kateetriga;
- külma määrimine alakõhule;
- Riskirühma naistele antakse redutseerivaid aineid nagu oksütotsiin.
Naine peab kodus järgima mõningaid soovitusi, nimelt:
- harjuta rinnaga toitmist;
- vältige pingutavat treeningut;
- vältige seksi esimese kahe kuu jooksul pärast sünnitust.
Seksuaalpuhkuse kestus sõltub sünnituse keerukusest ja taastumisprotsessi käigu iseärasustest. See on vajalik mitte ainult verejooksu korral. Sünnitusjärgne kuu on taastumisperiood, mil naise kehale tuleb pakkuda mugavust ja rahu.
Kuidas eristada verejooksu menstruatsiooni algusest
Kui naine keeldub vastsündinu rinnaga toitmast ja eelistab piimasegu, võib menstruatsioon taastuda väga kiiresti. Sel juhul võib lochiat segi ajada menstruatsiooni algusega. Normaalne menstruatsioon taastub reeglina paar nädalat pärast seda, kui naine keeldub rinnaga toitmast. Enamikul vastsündinutel, nimelt 70% naistest, algab menstruaalverejooks pärast sünnitust 6–12 nädala jooksul. Kuid harvadel juhtudel võib tsükkel taastuda varem. Kuid sellised juhtumid on äärmiselt haruldased. Sellepärastmenstruatsiooni algust sünnitusjärgse verejooksuga segamini ajada on raske, peaaegu võimatu.
Järeldus
Sünnitusjärgne hemorraagia on äärmiselt oluline protsess, mis tekib vahetult pärast lapse sündi ja kestab tavaliselt 4-5 kuni 6-8 nädalat. See nähtus nõuab maksimaalset tähelepanelikkust ja jälgimist. Hiljuti emaks saanud naine peaks teadma normaalsete ja patoloogiliste eritiste tunnuseid, et neid vajadusel üksteisest eristada. Sellel raskel keha taastumisperioodil on väga oluline hoolik alt ja hoolik alt jälgida oma tervist. See on vajalik selleks, et vältida tarbetuid muresid ja olla valmis. Vähimgi kahtlus ja ärevus peaks olema meditsiiniasutuse eriarsti poole pöördumise põhjuseks.
