Mis on lümfisõlmed? Ammendava vastuse esitatud küsimusele leiate artikli materjalidest. Lisaks räägime esitletava organi ehitusest, samuti selle põletiku põhjustest, võimalikest tagajärgedest jne.
Üldine teave
Mis on lümfisõlmed? Lümfisõlm on lümfisüsteemi perifeerne organ, mis toimib loomuliku filtrina. Selle kaudu voolab kogu lümf, mis tuleb erinevatest kehaosadest ja organitest. Inimkehas eristatakse mitut selliste sõlmede rühma, mida nimetatakse piirkondlikuks.
Lümfisõlmede suurus
Väliselt näevad lümfisõlmed välja nagu ümmargused, ovaalsed, oakujulised või mõnikord linditaolised moodustised. Nende suurus varieerub vahemikus 0,5–50 mm või rohkem. Nagu teate, on sellised perifeersed elundid värvitud hallikasroosa värviga. Lümfisõlmed paiknevad ainult piki lümfisoonte ja paiknevad kuni kümnest tükist koosnevate kobaratena suurte veenide ja veresoonte läheduses.
Välimus
Lümfisõlmedinimene on kaetud sidekoe membraaniga, millest elundisse ulatuvad nn trabeekulid ehk talad. Need on omamoodi tugistruktuurid. Eriti tuleb märkida, et perifeerne organ ise, mis täidab loodusliku filtri funktsiooni, koosneb stroomast. See moodustub retikulaarsest sidekoest, millel on protsessirakud, mis moodustavad kolmemõõtmelise võrgu. Lisaks koosneb strooma fagotsüütilistest ainetest (või makrofaagidest), mida lümfisõlmedes esindavad mitmed.
Lümfisõlme sisemine struktuur
Lümfisõlmede sisselõikel eristatakse kohe kahte põhitsooni. Kestale lähemal on kortikaalne aine. See eristab pindmist osa ja sügava ajukoore piirkonda (ehk nn parakortikaalset kihti). Medulla on viidatud lümfisõlme sisemisele tsoonile.
Kogu selle elundi ruum on täidetud lümfoidkoega. Pindmise ajukoore tsoonis, mis on koorele lähemal, on väikesed sõlmed või folliikulid. Tuleb märkida, et neil on keskne hele osa (germinaalne keskus), kus toimub B-lümfotsüütide diferentseerumine ja antigeenist sõltuv proliferatsioon, samuti tume pindmine osa, mis sisaldab suurel hulgal tihed alt asetsevaid ja üsna väikeseid lümfotsüüte.
Tööpõhimõte
Parakortikaalses tsoonis on lümfotsüüdid jaotunud ühtlaselt ja väga tihed alt. Selles elundi osas domineerivad T-lümfotsüüdid. Siin läbivad nad antigeenist sõltuva diferentseerumise jalevik. Mis puutub medullasse, siis lümfoidkoe kogunemisi selles esindavad medullaarsed nöörid (ehk pulpnöörid), kuhu B-lümfotsüüdid migreeruvad pindmisest ajukoorest.
Selle perifeerse organi tööpõhimõte on järgmine: lümf voolab kumer alt poolt sobivate veresoonte kaudu sõlmedesse ja nõgus alt poolt väljavoolavate veresoonte kaudu välja. Samal ajal imbub lümf sõlme sees üsna aeglaselt läbi ruumide, mida nimetatakse siinusteks. Need asuvad ümbrise ja trabeekulite ning lümfoidkoe vahel.
Nii nagu veresoontel, on ka sõlme sisemisel ruumil oma vooder, mille moodustavad ranniku- või rannikurakud. Reeglina kulgevad nende protsessid siinuse sees, kus nad hakkavad kokku puutuma retikulaarrakkudega. Eriti tuleb märkida, et erinev alt tavalistest anumatest ei ole siinustes vaba õõnsust, kuna see on täielikult blokeeritud kolmemõõtmelise võrguga. Selle struktuuri tõttu imbub sõlme sattuv lümf aeglaselt välja, mis aitab kaasa selle põhjalikule puhastamisele võõrkehadest. Samuti toimub see protsess makrofaagide tõttu, mis asuvad lümfoidsete kogunemiste ääres. Muide, siinuste (medulla) läbimise ajal on lümf täielikult küllastunud antikehadega, mis toodavad nööri (aju) plasmarakke.
Mille jaoks on lümfisõlmed?
Mis on lümfisõlmed, saime teada. Nüüd tahan rääkida sellest, milleks neid organeid üldse vaja on. Fakt on see, et voolav lümftoob sõlme nn võõrantigeene. Selle tulemusena areneb see elundites immuunvastuse reaktsioonide tekkeni. Sõltuv alt võõrkehade tüübist ja olemusest võivad sellised reaktsioonid aktiivselt areneda välistes või sisemistes tsoonides. See toob kaasa vaevumärgatava või tugeva sõlmede suuruse suurenemise. Seega võib julgelt märkida, et esitatud perifeersed elundid on omamoodi takistuseks mitte ainult erinevate infektsioonide, vaid ka vähkkasvajate levikule. Lõppude lõpuks on sõlmes võimelised küpsema kaitsvad rakud, mis võtavad aktiivselt osa võõrantigeenide ja muude ainete hävitamisest.
Kus asuvad lümfisõlmed?
Lümfisõlmed (fotod on esitatud käesolevas artiklis) on inimkehas üsna suurtes rühmades, millest on umbes kümme tükki. Need asuvad nii, et vältida erinevate infektsioonide ja vähkkasvajate teket. Just sel põhjusel asuvad sõlmed eluks kõige olulisemate elundite ja süsteemide läheduses, nimelt küünar- ja põlvevoltides, kaenlaalustes ja kubeme piirkonnas. Lisaks paiknevad need kaela-, rinna- ja kõhuõõnes. Seega pakuvad lümfisõlmed täielikku kaitset pea erinevate infektsioonide ja kasvajate eest.
Lümfisõlmede tüübid
Eriti tuleb märkida, et selline filtreerimissüsteem pole ainult ül altoodud kohtades. Lümfikapillaarid läbivad kõiki siseorganeid. Samal ajal täidavad nad samu funktsioone.
Niisiis, inimkehas on mitu rühmalümfisõlmed, nimelt:
- intratorakaalne;
- bronhopulmonaarne;
- küünarnukk;
- põrn;
- paraaordi;
- mesenteriaalne;
- niude (väline, sisemine ja üldine);
- kubeme (pindmine ja sügav);
- reieluu;
- hamstrings.
Miks mu lümfisõlmed suurenevad?
Lümfisõlmede suurenemise põhjused on mitmesugused haigused. Samas tuleb eriti tähele panna, et tekkiv muhk viitab konkreetse tsooni hädale, kus see asub. Kõige sagedamini on lümfisõlmede suurenemine seotud mis tahes infektsioonidega. Lisaks tekib selline patoloogia kasvaja kahjustuse taustal.
Niisiis, vaatame lähem alt, miks ja milliste haiguste korral esineb lümfisõlmede suurenemist lastel ja täiskasvanutel:
- Mädased protsessid. Reeglina tekib sellise kõrvalekaldega nn äge lümfadeniit. Enamasti juhtub see mikroobide sisenemise tagajärjel haavadest, mis asuvad piirkonnas, kus üks või teine perifeerne organ asub. Selle põletiku peamised sümptomid on valu palpatsioonil ja naha punetus. Kui tekkivat tükki sel hetkel ei avata, rebeneb sõlme kest ja mäda tungib seda ümbritsevatesse kudedesse, mille tulemuseks on üsna tõsine tüsistus, mida nimetatakse flegmooniks.
- Suurenenud lümfisõlmed lastel viitavad sageli tuberkuloosi esinemisele. Tavaliselt sellisegahaiguse korral tekivad rinnaõõnde ja kaelale punnid.
- Sageli on väikelaste lümfisõlmede paistetuse põhjuseks mikroob Bartonella. Sellise bakteri kandjateks on kassid, kelle kriimustusi võib lapsel üsna sageli täheldada. Just nende haavade kaudu levib mikroob väga kiiresti lümfisoonte kaudu ja siseneb sõlmedesse, mis hiljem suurenevad ja muutuvad üsna valusaks. Seega peaks mädane haav, mis ei parane pikka aega, aga ka selle lähedale tekkiv muhk, alati viidata “kassi kriimustuse” haiguse tekkele.
- ARVI-ga täiskasvanutel ja lastel võib esineda kuni mitu suurenenud lümfisõlmede rühma. Selle kõrvalekalde põhjuseks on immuunsüsteemi liigne reaktsioon mis tahes viiruste invasioonile patsiendi kehasse. Tuleb märkida, et lümfisõlmed sellistes olukordades eriti ei suurene, kuid palpeerimisel on need üsna valusad.
- Suguhaigused, eriti süüfilis, põhjustavad samuti lümfisõlmede suurenemist. Sel juhul võib patsient jälgida kubemepiirkonnas esinevaid muhke, aga ka haavandeid suguelunditel. Erinev alt teistest süüfilisega kaasnevatest haigustest võivad laienenud lümfisõlmed olla valutud ja seetõttu inimestele nähtamatud.
- Tursunud lümfisõlmede rühmad, mis püsivad pikka aega, võivad viidata tõsiste haiguste, nagu listerioos, brutselloos, HIV-nakkus või mononukleoos, olemasolule.
Kasvajate sõlmede suurenemine
Sõlmede turse võibtekkida lümfoproliferatiivsete haiguste tõttu (kui kasvaja tekkis algselt lümfisõlmest), samuti metastaatilisest kahjustusest. Esimene kõrvalekalle hõlmab esiteks lümfosarkoomi ja lümfogranulomatoos. Lümfisõlmed selliste haiguste korral suurenevad nelja kuni viie sentimeetrini ja muutuvad üsna tihedaks. Palpeerides pole aga tekkinud punnid valusad. Muide, kõhusiseste või rindkere lümfisõlmede esialgse suurenemisega ei pruugita selliseid haigusi ära tunda.
Tee kokkuvõte
Nüüd teate, mis on lümfisõlmed. Eriti tuleb märkida, et perifeerse süsteemi organite suurenemine peaks viivitamatult patsienti hoiatama. Põhjus on lihtne: selline patoloogiline seisund viitab sellele, et inimkehas toimuvad elule ja tervisele ohtlikud protsessid. Sellisel juhul on soovitatav viivitamatult konsulteerida arstiga ja läbida täielik tervisekontroll.
