Intrakraniaalne hüpertensioon: sümptomid, diagnoos ja ravi

Sisukord:

Intrakraniaalne hüpertensioon: sümptomid, diagnoos ja ravi
Intrakraniaalne hüpertensioon: sümptomid, diagnoos ja ravi

Video: Intrakraniaalne hüpertensioon: sümptomid, diagnoos ja ravi

Video: Intrakraniaalne hüpertensioon: sümptomid, diagnoos ja ravi
Video: # 1 Абсолютный лучший способ потерять жир живота навсегда - доктор объясняет 2024, Juuli
Anonim

Millised on intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomid? Intrakraniaalne hüpertensioon on haigus, mille tekkimisel suureneb koljusisene rõhk, teisisõnu, see on suurenenud koljusisene rõhk. On mitmeid tegureid, mille mõjul selline patoloogiline seisund võib ilmneda. See võib olla nii haigus kui ka ajukahjustus, ainevahetushäired, mürgistus.

Haiguse sümptomid

Peavalu
Peavalu

Intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomite hulka kuuluvad:

  • peavalud;
  • iiveldus;
  • okse;
  • Nägemisorganite talitlushäired.

Haigusel võib esineda täiendavaid ilminguid. Intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomite raskusaste sõltub haiguse põhjusest ja raskusastmest. Haiguse tuvastamiseks on vaja läbi viia põhjalik arstlik läbivaatus. Ravi käigus kasutatakse nii konservatiivseid kui ka kirurgilisi meetodeid. Kui ilmneb üks intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomitest, peate seda tegemaPöörduge viivitamatult arsti poole, sest enesega ravimine võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni kood

Intrakraniaalse hüpertensiooni (ICD-10 G93.2) sümptomite hulka kuuluvad:

  • migreen;
  • pööritustunne;
  • okse.

Võivad ilmneda täiendavad sümptomid. Kõik sõltub patoloogia tõsidusest. Sellistel tingimustel ei tohi te võtta tablette, mida arst ei ole soovitanud.

Laste intrakraniaalse hüpertensiooni peamised sümptomid (ICD-10 kood G93.6) on järgmised:

  • ajuturse;
  • tugev alt nuttev beebi;
  • häiritud imemisrefleks.

Sellistes tingimustes on oluline teha puru põhjalik diagnoos ja alustada ravi.

Haiguse arengu peamised põhjused

arst ja patsient
arst ja patsient

Inimese aju asub koljuõõnes, mille mõõtmed ei saa muutuda. Kolju sees ei paikne mitte ainult ajukude, vaid ka tserebrospinaalne aine ja veri. Kokkuvõttes hõivavad need struktuurid sobiva mahu.

Tserebrospinaalvedelik võib moodustuda aju vatsakese õõnes. See voolab mööda tserebrospinaalvedelikku teise ajuosasse. Imendub osaliselt vereringesse ja voolab seljaaju subarahnoidaalsesse tsooni.

Veri ringleb arteriaalsete ja venoossete kanalite kaudu. Kui koljuõõnes ühe vedeliku maht suureneb, tõuseb ka rõhk kolju sees. Ringlusprotsessi häirete korr altserebrospinaalne aine suurendab intrakraniaalset rõhku. Selline nähtus võib ilmneda tootmise suurenemise ja selle väljavoolu rikkumise korral. Arteriaalse vere stagnatsiooniga on vereringe protsess häiritud. Kui turse tekib kasvaja tekke tõttu, siis ajukoe maht suureneb.

Kokkuvõtteks võime öelda, et selline patoloogiline seisund võib ilmneda mitmel põhjusel. Alles pärast põhjalikku arstlikku läbivaatust saab spetsialist kindlaks teha haiguse arengut mõjutanud teguri.

Intrakraniaalse hüpertensiooni peamiste põhjuste hulgas on järgmised:

  • traumaatiline ajukahjustus – põrutus, verevalumid, intrakraniaalne hematoom, sünnivigastus;
  • vereringe häired - äge või krooniline vorm (insult, tromboos);
  • kasvaja areng koljus või selle metastaasid teistesse kudedesse;
  • põletikuline protsess - entsefaliidi, meningiidi, abstsessi korral võib koljusisene rõhk tõusta;
  • ajuveresoonte, kolju kaasasündinud anomaalia;
  • mürgistus ja ainevahetushäired;
  • siseorganite patoloogiad, mis häirivad vereringet.

On ka teisi põhjuseid, mis võivad põhjustada intrakraniaalset hüpertensiooni. Patsientidel diagnoositakse sageli healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon. Selle diagnoosi korral ilmneb kolju sees rõhk ilma nähtava põhjuseta, seega on soodne raviprognoos. Peaasi on õigeaegselt abi otsida kvalifitseeritud spetsialistilt.

Kõrgenenud intrakraniaalse rõhu tõttu pigistatakse neidnärvirakud, mis häirib nende toimimist. Intrakraniaalne hüpertensioon võib avalduda kaarekujuliste hajuspeavalude ja ebameeldivate valulike aistingutena peas - öösel või varahommikul tuntav, tuim valu, millega kaasneb survetunne silmadele seestpoolt.

Kuidas muutub patsiendi heaolu patoloogia kujunemise protsessis?

Iiveldustunne
Iiveldustunne

Intrakraniaalse hüpertensiooni põhjuseid ja sümptomeid tuleb arstiga arutada, sest kõik sõltub konkreetsest patsiendist. Köhimise, aevastamise, pingutamise, füüsilise koormuse ajal valulikkus tugevneb.

Lisaks kuvatakse:

  1. Peapööritus. Kui intrakraniaalne rõhk veidi tõuseb, on tunda raskustunnet peas, iiveldust ja oksendamist. Need sümptomid võivad tekkida ootamatult. Oksendamine algab sõltumata välistest põhjustest. Kõige sagedamini tekib okserefleks tugevate peavalude tõttu. Selliseid ebameeldivaid sümptomeid ei seostata toidu tarbimisega. Oksendamine võib olla tugev ja purskkaevu sarnane. Pärast seda ei tunne patsient kergendustunnet, peavalu ei vähene.
  2. Vaimse või füüsilise koormuse ajal on suurenenud väsimus ja nõrkus. Sellistes tingimustes tekib motiveerimata närvilisus, emotsionaalne ebastabiilsus, ärrituvus ja pisaravus.
  3. Meteosensitiivsus on intrakraniaalse hüpertensiooni tavaline sümptom. Sellisel juhul ei talu patsient atmosfäärirõhu langust ja haiguse sümptomid intensiivistuvad.
  4. Vegetatiivnerikkumisi. Avaldub higistamise, rõhulanguse, südamepekslemise kujul.
  5. Nägemiskahjustus – kujutised on udused ja udused. Silmamuna liigutamise käigus tekib tugev valu ja ebamugavustunne.

Intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomite raskusaste täiskasvanutel sõltub haiguse tõsidusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Patoloogilise seisundi kujunemise protsessis sagenevad intrakraniaalse hüpertensiooni nähtused.

Millised tüsistused võivad tekkida?

Arsti konsultatsioon
Arsti konsultatsioon

Kui tõhusat ravi ei viida läbi õigel ajal, võivad tekkida tüsistused, mis väljenduvad järgmiselt:

  • kangekaelne, igapäevane, hommikune oksendamine tugeva peavalu taustal;
  • päeva jooksul pärast oksendamist võib tekkida tugev luksumine, mis põhjustab tõsist ebamugavust ja segab normaalset elu;
  • vaimse funktsiooni suurenev depressioon - ilmneb letargia, teadvusehäired, vererõhu tõus;
  • tekivad üldised krambid.

Kui üks intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomitest ilmneb täiskasvanutel või lastel, on oluline viivitamatult kutsuda kiirabi või minna haiglasse, sest sellised märgid viitavad surmaga lõppeva tüsistuse kujunemisele.

Haiguse tunnused näitavad, et ajuturse nähtused kasvavad. Sellistel tingimustel võib tekkida rikkumine, mis sageli põhjustab patsiendi surma. Kui mitte õigeaegseltpöörduge arsti poole, nägemiskahjustuse protsess edeneb.

Kõigepe alt peaks spetsialist vaatama silmapõhja. Silmapõhjas tuvastab arst oftalmoskoopiaga kongestiivse nägemisnärvi pea ja selle turse. Võib-olla selles piirkonnas väike hemorraagia. Kui selline intrakraniaalse hüpertensiooni nähtus esineb pikka aega, on nägemise kvaliteet halvenenud ja läätsed ei aita probleemi lahendada. Nägemisnärvi atroofia tõttu tekib sageli täielik pimedus.

Intrakraniaalse hüpertensiooni kujunemise protsessis tekivad luumuutused. Koljuluu plaat võib muutuda õhemaks ja Türgi sadula tagumine osa võib kokku kukkuda. Suurenenud intrakraniaalse rõhu nähtuste korral ei pruugi rikkumisi olla. Harva tuvastab arst silmamuna küljele eemaldamise piirangu, refleksi muutuse, kognitiivse funktsiooni rikkumise. Kuid sellised sümptomid ei ole spetsiifilised, st nad ei saa viidata konkreetsele haigusele.

Arstide soovitused

Haiguse olemasolu täpseks kindlakstegemiseks on vaja läbi viia patsiendi kogu keha põhjalik uuring. Kodus on haiguse olemasolu või puudumist võimatu kindlaks teha, seetõttu on oluline konsulteerida õigeaegselt arstiga. Haiguse arengu algfaasis on ravi palju kiirem ja tõhusam. Kirurgilise sekkumise vältimiseks tuleks õigeaegselt külastada kvalifitseeritud meditsiinitöötajaid ja viia läbi diagnostika.

Diagnostilised meetmed

Optometrist ja patsient
Optometrist ja patsient

Kui on kahtlussuurenenud intrakraniaalne rõhk, on vaja mitmeid täiendavaid uuringuid. Tavalisest kaebuste kogumisest, anamneesist ja neuroloogi läbivaatusest ei piisa. Kõigepe alt peate külastama optometristi. Arst uurib silmapõhja. Tänu kompuutertomograafiale ja magnetresonantstomograafiale saate analüüsida kolju luu struktuuri ja hinnata selle seisundit. Saadud diagnostiliste tulemuste põhjal on võimalik kindlaks teha koljusisese rõhu tõusu põhjus.

Seljakraani ja spetsiaalse aparaadi abil mõõdeti rõhku mitu aastat tagasi. Tänapäeval arstid seda diagnoosimeetodit ei kasuta, kuna peavad seda sobimatuks.

Kui arst diagnoosib patsiendi, võib ravi alustada. Uuringu tulemuste põhjal, võttes arvesse patsiendi keha individuaalseid ja füsioloogilisi omadusi, määrab arst ravimi, mis aitab normaliseerida koljusisese rõhu. Sageli ei ole intrakraniaalne hüpertensioon iseseisev haigus. Selline patoloogiline seisund areneb mõne teise kaugelearenenud haiguse tõttu. Kõigepe alt tuleks alustada põhihaiguse ravi. Kui arst on avastanud patsiendil ajus kasvaja või intrakraniaalse hematoomi, on oluline läbi viia kirurgiline ravi.

Kasvajate või liigse vedeliku eemaldamise tõttu paraneb patsiendi üldine enesetunne ja normaliseerub koljusisene rõhk. Sellistel tingimustel saate ilma kaasnevate tegevusteta hakkama.

Kui intrakraniaalne rõhk on suurenenudentsefaliidi ja meningiidi arengu põhjus, siis peate võtma antibiootikume. Tserebrospinaalaine mehaanilisel ekstraheerimisel väheneb koljusisene rõhk.

Intrakraniaalset rõhku vähendavad ravimid võivad parandada patsiendi üldist heaolu. Just selle ravimirühmaga algab healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni ravi.

Ravi olemus

Märkus patsiendile
Märkus patsiendile

Neuroloogias esineb intrakraniaalse hüpertensiooni sümptom nii lastel kui ka täiskasvanutel. Sellise diagnoosiga ei soovitata Furosemiidi pikka aega võtta, kuna selline ravim mõjutab teiste siseorganite tööd ja võib provotseerida kõrv altoimete teket. Furosemiidiga ravi ajal on vaja lisaks võtta kaaliumipreparaati. Arst määrab ravimi "Diakarb" erinevate skeemidega. Nagu näitab meditsiinipraktika, soovitavad eksperdid Diakarbi võtta 5-päevaste kursuste kaupa, millele järgneb 3-päevane paus. Tänu sellele ravimile saate eemaldada liigse vedeliku kolju piirkonnast ja vähendada tserebrospinaalse aine tootmist, alandades seeläbi koljusisest rõhku.

Lisaks medikamentoossele ravile määrab arst patsiendile spetsiaalse joogirežiimi (mitte rohkem kui 1,3 liitrit päevas), mis vähendab ajju sattuva vedela aine hulka. Nõelravi, manua alteraapia ja harjutusravi abil saate parandada patsiendi üldist tervist ja kiirendada paranemisprotsessi. Mõnel juhul kasutagekirurgiline ravimeetod. Spetsialist määrab kirurgilise operatsiooni tüübi sõltuv alt patsiendi konkreetsest kliinilisest pildist.

Täiskasvanutel võib intrakraniaalse hüpertensiooni ravi määrata ainult arst. Patoloogia sümptomid varases arengustaadiumis võivad puududa, seetõttu on soovitatav regulaarselt arstiga läbi vaadata. Kõige sagedamini tehakse selle diagnoosiga manööverdamine.

Juhul, kui haigus on liiga kaugele arenenud ja rõhk kolju sees suureneb intensiivselt, on oht patsiendi elule. Sellistel tingimustel on oluline anda erakorralist abi. Intravenoosselt on vaja süstida hüperosmolaarset lahust. Viiakse läbi hingamissüsteemi kiire intubatsioon ja kunstlik ventilatsioon. Patsient viiakse meditsiiniliselt indutseeritud koomasse. Tänu ventrikulopunktsioonile eemaldatakse liigne CSF. Harvadel juhtudel tehakse dekompressiivne kraniotoomia. Sellise manipuleerimise käigus tekib ühele küljele kolju defekt, nii et aju ei "toetaks" vastu koljuluid.

Sellise ravi prognoos sõltub otseselt haiguse tõsidusest, patsiendi üldisest tervislikust seisundist ja arsti kogemusest, mistõttu on oluline mitte minna ravi läbiviimiseks kahtlastesse kliinikutesse. See haigus on väga ohtlik, kuna see võib progresseeruda ja muutuda rasketeks vormideks, mis sageli lõppevad surmaga.

Lastehaigused

Lapsel on intrakraniaalsel hüpertensioonil mitmeid sümptomeid. Nende hulka kuuluvad:

  1. Imemisaktiivsus väheneb.
  2. Oluliselt suurenenud ümbermõõtpead.
  3. Fontanel on pinges ja punnis.
  4. Peapiirkonna veen on liiga laienenud.
  5. Lihastoonus on tõusnud.
  6. Ilmus Grefi sündroom.
  7. Seal on kramplik ilming.
  8. Kraniaalsed õmblused lähevad lahku.
  9. Imiku valju nutt on imikute intrakraniaalse hüpertensiooni tavaline sümptom.
  10. Tekib okserefleks.

Ärge sattuge paanikasse, kui teie laps röhitseb palju. Sageli ei viita selline sümptom haiguse arengule. Kui laps on üle toidetud, võib selline nähtus tekkida. Sümptomite süstemaatilise ilmingu korral tuleb pediaatril läbi viia põhjalik uurimine. Kui lapsel ilmneb üks intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomitest, on oluline kiiresti kutsuda kiirabi või minna haiglasse, sest imikud on mis tahes haiguste suhtes liiga haavatavad. Nendel tingimustel on enesega ravimine rangelt keelatud.

Mis põhjustab imikute intrakraniaalset hüpertensiooni?

Peavalu lapsel
Peavalu lapsel

Lapsed haigestuvad mitmel põhjusel. Nende hulka kuuluvad:

  • aktiivne tserebrospinaalvedeliku sekretsioon;
  • halvasti imenduv tserebrospinaalvedelik;
  • vereringe tserebrospinaalvedelikus oli häiritud.

Imikutel intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomeid võivad põhjustada mitmed tegurid:

  • peavigastus;
  • meningiit ja entsefaliit;
  • ravimimürgitus;
  • anomaalia arengusaju;
  • ajuverejooks;
  • kasvaja ja nii edasi.

Imiku intrakraniaalne rõhk tõuseb mitmel põhjusel, nimelt:

  • tüsistuste teke lapse kandmise perioodil;
  • enneaegsus;
  • emakasisese infektsiooni ja neuroinfektsiooni areng;
  • aju kaasasündinud väärarengud.

Intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomid ja ravi lastel on teema, mida tuleks lastearstiga arutada. Kui ilmneb üks haiguse tunnustest, on oluline läbi viia ultraheli, ehhoentsefalograafia, kompuutertomograafia. Saadud diagnostiliste tulemuste põhjal määrab arst ravi, mis aitab haigust ravida. Ravimeetodi valik sõltub konkreetsest kliinilisest pildist.

Lapse haiguse ravi

Sõltuv alt haiguse tõsidusest määrab arst konkreetse ravimeetodi. Sageli toimub ravi meditsiinilisel meetodil ning füsioteraapiast ja massaažist ei saa loobuda. Protseduurid parandavad lapse heaolu. Laste intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomid ja ravi teeb muret paljudele vanematele.

Vajadusel teevad kirurgid kirurgilise operatsiooni, mille käigus asetatakse šunt. Sellise seadme kaudu eemaldatakse liigne vedelik. Šundi saab paigaldada nii eluks ajaks kui ka operatsiooni ajaks. Kui ravi viiakse läbi õigeaegselt, taastub pärast operatsiooni lapse tervis.

Esineb sageli intrakraniaalse hüpertensiooniga, mis on üldise heaolu halvenemisest tingitud psüühikahäire sümptomhaige. Sellistel tingimustel on vajalik mitme spetsialisti konsultatsioon.

Soovitan: