Üks meditsiini harudest on reproduktiivsus. Ta on üks õrnemaid, kuna see on otseselt seotud iga naise peamise eesmärgiga – saada emaks.
Selles tööstuses kasutatavad meetodid on samuti suunatud keha ettevalmistamisele naise elu peamiseks sündmuseks. Tuleb märkida, et tänapäeval põevad üsna paljud naised reproduktiivsüsteemi erinevaid põletikulisi ja nakkushaigusi, mis sageli põhjustavad viljatust või võimetust last sünnitada.
Emaka fibroidid on kõigist patoloogiatest kõige levinumad. See võib põhjustada viljatust, iga aastaga liigub meditsiin edasi, ilmuvad täiesti uued ravimeetodid, mis võivad tuua naised oma hinnalisele eesmärgile lähemale.
Üks neist kaasaegsetest meetoditest on emakaarteri emboliseerimine emaka müoomi korral. Selle fibroididest vabanemise meetodiga tutvume meie artiklis.
Mis on emaka fibroidid?
See patoloogia hõlmab healoomulist kasvajat emaka lihaskihis. Arengu alguses näeb see välja nagu väike sõlmebakorrapärane kuju.
Ultraheliuuringul on haigust üsna lihtne ära tunda, kuid juba enne arsti juurde minekut võib naine tunda valu alakõhus, urineerimisprotsessi rikkumist. Paljud kogevad emakaverejooksu, mida mõned püüavad pidada menstrua altsükli häireteks.
Enamasti kannatavad fertiilses eas naised selle patoloogia all, kui ravi hilineb, siis on see viljatuse ja muude tüsistuste lähedal.
Meetodi olemus
Emaka fibroidide emakaarterite emboliseerimine on selle haiguse uus ravimeetod, mis võimaldab teil vabaneda kasvajast ilma operatsioonita. Tüsistused pärast sellist sekkumist on üsna haruldased, seetõttu peetakse seda meetodit kõige õrnemaks ja üsna tõhusaks.
Kui emaka müoomi korral on ette nähtud emakaarteri emboliseerimine, on ravi põhiolemus selles, et neoplasmi toitvatesse arteritesse viiakse plastifikaatorikuulid. Need blokeerivad verevoolu ja fibroidrakud surevad järk-järgult.
Kui on näidatud emboliseerimine
Paljudel naistel on küsimus: "Kui on kasvaja, siis millal on emaka müoomi korral ette nähtud emakaarteri emboliseerimine?" Kas sellel protseduuril on vastunäidustusi? Esiteks analüüsime tunnistusi ja need on:
- Fibroidid kasvavad kiiresti.
- Operatsiooni pole saadaval.
- Naisel ontugev verejooks.
- Tugev valu.
Emakas on oluline säilitada järgnevaks lapse kandmiseks
Peamine tegur, mis sunnib arste just sellist fibroidist vabanemise meetodit kasutama, on naise soov tulevikus lapsi saada. On olukordi, kus enne fibroidide kirurgilist eemaldamist tehakse emboliseerimine, et vähendada tugeva verejooksu riski.
Tuleb märkida, et meie riigis peetakse seda meetodit üsna uueks, nii et iga linn ei leia selliseid operatsioone praktiseerivaid spetsialiste.
Kui emaka müoomi korral on vajalik emakaarteri emboliseerimine, saab Kaasan oma elanikele ja linna külalistele sellist teenust pakkuda. Linna kliinilises haiglas nr 7 on selle meetodiga raviks kogenud arstid ja kogu vajalik varustus.
Embolisatsiooni ettevalmistamine
Enne naise sellele protseduurile saatmist määrab arst mõned vajalikud testid:
- Ultraheli, selle abil saate määrata fibroidide lokaliseerimise, suuruse.
- Standardsed vere- ja uriinianalüüsid.
- Tupe mikrofloora määramiseks võetakse tampooniproov.
- Onkotsütoloogiat tehakse pahaloomuliste rakkude välistamiseks.
- Uuringud nakkuse tuvastamiseks.
- Vereanalüüs HIV-i, C- ja B-hepatiidi suhtes.
- Emakakaela uurimine mikroskoobi all.
- Valmis tehakse kardiogramm.
- Nõutavteiste spetsialistide järeldus, kui esineb kroonilisi patoloogiaid, samuti terapeudi järeldus.
Pärast kõiki uuringuid antakse saatekiri emboliseerimiseks. Protseduuri päeval ei ole soovitatav süüa ja juua, et tagada maksimaalne steriilsus kubemes, eemaldada karvad. Kui naisel on veenilaiendid, siis soovitab arst nädal enne protseduuri kanda kompressioonsukki.
Tehnika olemus
Kõigile pole selge, mis on emakaarteri emboliseerimine emaka müoomi puhul, kuidas sellist protseduuri tehakse. Uurime seda probleemi. Kogu ravimeetod koosneb järgmistest etappidest:
- Eelvaagna ultraheli.
- Emakakaela lima võetakse, et välistada onkoloogilised patoloogiad, põletikulised haigused. Nende puhul seda tehnikat ei kasutata.
- Seejärel tehakse kubemevolti punktsioon ja reiearterisse sisestatakse kateeter. Protseduur ei ole väga valus, seega piisab kohalikust tuimestusest.
- Arst suunab kateetri röntgenikontrolli all emakaarteri kohale, kus see hakkab hargnema, varustades müoomi.
- Õige diagnoosi ja kateetri asukoha kinnitamiseks tehakse arteriogramm – kontrastaine sisseviimine.
- Toime õigsuse kinnitusel süstib spetsialist kateetri kaudu spetsiaalseid ravimeid, mis sattudes kitsastesse veresoontesse ummistavad need ja veri ei satu kasvajakoesse.
- Fibroidide verevarustuse täielikuks katkestamiseks tehakse ummistusmõlemad reiearterid.
- Protseduuri lõpus tehakse kontrollarteriogramm.
- Punkteerimiskohale kantakse steriilne side.
Emakaarteri emboliseerimine jätkub emaka müoomi puhul mitte rohkem kui 1,5 tundi, tavaliselt piisab 20 minutist, kõik sõltub arterite asukohast ja arsti kogemusest.
Keha taastumine pärast emboliseerimist
Naise kehal kulub sellest protseduurist taastumiseks umbes kaks nädalat, kuid see ei tähenda sugugi, et peate kogu selle aja haiglas viibima. Pärast emaka müoomiga seotud emakaarteri embolisatsiooni (AÜE) läbiviimist võib naine normaalse seisundi korral peaaegu samal päeval koju minna. Kodus peate järgima mõningaid soovitusi:
- Eelistatav alt mõnepäevane voodipuhkus.
- Valu leevendamiseks võib võtta valuvaigisteid.
- Kontrollige kehatemperatuuri, et õigeaegselt ära tunda põletikulise protsessi algust.
- Pärast protseduuri on soovitav suurendada vedeliku tarbimist, eriti esimesel nädalal.
- Kui esineb fibroid, soovitab emboliseerimine aspiriini ja teiste verevedeldajate väljajätmist.
- Esimestel päevadel ei ole soovitav vannis käia, saunas või vannis käia.
- Soovitav on mitme nädala jooksul täielik füüsiline puhkus ja seksuaalvahekorra välistamine.elu.
- Naistel ei soovitata kriitilistel päevadel tampoone kasutada.
Emaka fibroidide õigeaegne ravi on väga oluline, emakaarteri emboliseerimine aitab naisel säilitada võimet sünnitada.
Selle meetodi plussid
Igal ravimeetodil on oma eelised ja puudused, emboliseerimine pole erand. Kuid kõigepe alt keskendume plussidele:
- Kõrge tõhusus.
- Emaka arterite emboliseerimine emaka fibroidide korral ei jäta arme ega lõikeid.
- See meetod välistab praktiliselt fibroidide taastumise, mida ei saa öelda kirurgilise eemaldamise kohta.
- Kuna kasutada saab ainult kohalikku tuimestust, on taastumisperiood lühike ja anesteesiast taastumine ei võta kaua aega.
- Naine saab haiglas veeta vaid paar päeva.
- Fibroidide diagnoosimisel tuleb appi emboliseerimine, kui operatsioon ei tule kõne allagi.
- Protseduur ei mõjuta ebasoods alt viljakust.
Emboliseerimise puudused
Nüüd natuke miinustest. Praegu on sellise protseduuri läbiviimiseks vajalikud seadmed üsna kallid. Ja Venemaal pole ikka veel piisav alt selle valdkonna spetsialiste.
Teine puudus on röntgenikiirguse kasutamine emboliseerimise ajal. Kuid tuleb märkida, et kiirgusdoos ei ületa seda, mida saame rindkere röntgeniülesvõttel.
Miinuseks võib pidada suutmatust võtta kudet biopsia jaoks, kuid see kompenseeritaksediagnostika angiograafiline uuring enne protseduuri. Kogenud arst tunneb onkoloogilise kasvaja alati vaskulaarse pildi järgi ära.
Protseduuri vastunäidustused
Vaatamata asjaolule, et emaka fibroidide emakaarterite emboliseerimisel on positiivsed ülevaated ja see on ka üsna tõhus protseduur, ei ole seda kõigil juhtudel lubatud teha. Vastunäidustused võivad hõlmata:
- Vaagnaelundite põletikulised patoloogiad.
- Allergilised reaktsioonid ravimitele, mida kasutatakse veresoonte blokeerimiseks.
- Rasedus.
- Pahaloomuliste kasvajate esinemine kehas mis tahes lokaliseerimisega.
- Neerupuudulikkuse korral on kontrastaine kasutamine keeruline, mistõttu protseduur ei ole soovitatav.
Suhteliste vastunäidustuste hulka kuuluvad:
- Kasvaja kiire kasv.
- Sõlm on pealiskaudne ja õhukese varrega.
Kogenud arst selgitab alati välja kõik vastunäidustused enne naise emboliseerimisele saatmist.
Protseduuri tüsistused
Seda protseduuri peetakse vähem ohtlikuks kui operatsiooni, kuid emaka fibroidide korral võib emakaarterite emboliseerimisel olla ka soovimatud tagajärjed, mille hulgas tuleb märkida järgmist:
- Peaaegu alati tekib torkekohas hematoom. See kaob ajaga, agaprotsessi kiirendamiseks on vaja spetsiaalset salvi.
- Infektsioon. Kui see juhtub, määratakse antibiootikumravi kuur. Oluline on ainult mitte segi ajada infektsiooni algust keha loomuliku reaktsiooniga. Eeldusel, et temperatuur on mitu päeva kõrge, peate sellest arsti teavitama.
- Valu alakõhus. Nende vastu on peaaegu võimatu kindlustada, kuna see valu on seotud fibroidirakkude surmaga. Valuvaigistid tulevad appi.
- Võib olla mürgistus, mistõttu organism reageerib kontrastaine sissetoomisele. See väljendub palavikuna ja nõuab põletikuvastaste ravimite kasutamist.
- Võivad tekkida sidekoe adhesioonid, kuid see on äärmiselt haruldane.
- Menstruatsiooni puudumine on tavaline, kuid järk-järgult 2-3 kuu jooksul tsükkel taastub.
- Munasarjade kurnatus.
- Üsna haruldane tüsistus on arterite perforatsioon.
Tõsiste tüsistuste korral võib patsiendil olla vaja fibroidid kirurgiliselt eemaldada. Kuid sellise tulemuse tõenäosus on väike, ainult 1 juhtum 1000 protseduuri kohta.
Kus emboliseerimisprotseduur toimub
Kui uurite seda fibroidide ravimeetodit, eelistab enamik patsiente seda loomulikult operatsioonile. Siis tekib küsimus, kus selliseid protseduure tehakse.
Pean ütlema, et see tehnika nõuab kalleid seadmeid ja mitte kõik kliinikud ei saa seda endale lubada. See on esimene põhjus, mis selgitab, miks mitte iga haigla,ja mitte iga linn ei saa emboliseerida.
See suund meditsiinis on suhteliselt uus - veresoonte operatsioonide tegemine, mistõttu pole veel piisav alt kirurge, kellel oleks sellise protseduuri läbiviimisel piisav alt kogemusi ja praktikat.
Lisaks on emboliseerimiseks vajalik spetsiaalne röntgenoperatsioonituba, mis pole kõigis meditsiiniasutustes saadaval.
Kui naine siiski soovib sel viisil fibroididest vabaneda, siis tõenäoliselt peab ta abi otsima spetsialiseeritud kliinikust või erareproduktiivkeskusest.
Emakaarterite emboliseerimine emaka fibroidide korral: ravi ülevaated
Kui naine otsustab selle meetodi abil fibroididest vabaneda, peate olema valmis selleks, et sellise protseduuri hind on üsna kõrge. Selle põhjuseks on kallite seadmete ja ravimite kasutamine intravaskulaarseks süstimiseks.
Enamik patsiente märgib, et emboliseerimine on vähem traumaatiline, mistõttu taastumisperiood pärast protseduuri on lühike ega vaja pikaajalist haiglaravi.
Kui emaka müoomi korral tehakse emakaarteri emboliseerimine, on ka ülevaated negatiivsed. Mõned naised teatavad tugevast valust nii protseduuri ajal kui ka mitu tundi pärast seda. Esimesel päeval võib temperatuur tõusta ja piinata iiveldushood.
Kõik ei märka patoloogia täielikku leevendust, mõnel on fibroidid tegelikult järk-järgult kadumas, kuid on patsiente, kellele tehakse operatsioon.
Isegi mitte arstide seasEmboliseerimise kohta on selge arvamus, on rühm, kes peab seda tõeliseks imerohuks, ja on neid, kes peavad seda tehnikat lihts alt alternatiiviks operatsioonile.
Otsus, kas eemaldada fibroidid kirurgiliselt või proovida emboliseerimist, tuleb teha arstiga konsulteerides. On vaja arvestada kõigi tüsistuste tekke riskide ja võimalustega. Iga naise organism reageerib erinevatele sekkumistele individuaalselt, mistõttu ei saa väita, et üks või teine ravimeetod sobib absoluutselt kõigile.
